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小细胞肺癌脑转移的治疗方案
[文章摘要]
小细胞肺癌脑转移的治疗方案？肺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，肺癌的类型是分为很多种的，其中小细胞肺癌是最为严重的一种，假如小细胞肺癌脑转移应该如何治疗呢？下面我们一起来看看。
小细胞脑转移的治疗方案？肺癌是一种常见的疾病，肺癌的类型是分为很多种的，其中小细胞肺癌是最为严重的一种，假如小细胞肺癌脑转移应该如何治疗呢？下面我们一起来看看。
小细胞肺癌脑转移的治疗方案
小细胞肺癌恶性程度高，易转移至脑组织，原发肿瘤确诊时，有10％的小细胞肺癌患者有状，其中多数由颅内转移引起。随着化疗的进展，尤其是使用化疗和放射综合治疗后，小细胞肺癌脑转移患者的生存期延长，长期生存者增加，颅内转移癌的发生率也随之增加。生存期超过2年者，脑转移率高达80％。其原因可能是由于化疗药物不能通过血脑屏障，因而脑转移表现突出。
运用治疗肺癌，能有效提高患者抗病功能，增强免疫力，减小了传统的放化疗给患者造成的伤害，同时也使中药的药性得到更好的发挥。中医治疗小细胞肺癌肝转移的治疗原理为：
一、使癌细胞坏死，使癌组织钙化或液化；
二、促使癌细胞组织纤维化，阻断转移；
三、抑制肿瘤新生血管生长，使肿瘤缩小或坏死；
四、提高机体免疫功能，促进吞噬癌细胞；
五、诱导癌细胞进一步分化为正常细胞。
那么肺癌晚期的护理措施有哪些？
1、预防和控制感染。了解肺癌患者饮食、睡眠及心理状态，切实做好心理护理，使患病人处于良好的心理状态和机体状态，以利于提高治疗效果，多给患者用精神安慰，消除他们对死亡的恐惧感，要鼓励和训练患者的配偶和亲属，给患者以抚爱、拥抱，轻言细语，多拉家常，表达对患者的挚爱和眷念，满足他们心理上对亲情的渴望，忘记对死亡的恐惧，从而获得精神上的欢愉。
2、对晚期肺癌患者可适度使用止痛剂，提高患者的生存质量。注意观察病情变化，对咯血量较多的病人应备好抢救物品，防止窒息。提倡戒烟，避免和减少吸入含有致癌因素的空气，改善劳动和生活条件。肺癌患者一旦出现典型症状，相当一部分已经是肺癌晚期。因此，定期对高危人群进行X光检查及筛检，对肺癌的早期发现、早期治疗具有重要意义。开展防治肺癌的卫生宣教，提高老年人对肺癌的警惕性，以便早期发现、早期治疗。
综上所述，通过上面的介绍我们了解了关于小细胞肺癌脑转移的治疗方案的相关常识，总的来说，这个时期就已经很晚了，治愈的几率很低。所以趁早治疗很关键，下面如果还有什么问题，请继续浏览我们的网站。
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放疗科主任告诉你对肺癌脑转移治疗的最新观点和理念
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放疗科主任告诉你对肺癌脑转移治疗的最新观点和理念
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{description}& 肺癌脑转移别放弃治疗
■是不是大部分肺癌患者都会出现脑转移？　　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，临床最常见的转移有脑转移、骨转移、肝转移、肾及肾上腺转移，非小细胞肺癌脑转移发生率为35%~50%，小细胞肺癌脑转移发生率可高达70%~80%。　　■出现哪些症状意味发生了脑转移？　　常见的是颅压高的症状，包括头晕、恶心、呕吐，所以出现这些症状时要小心。有些患者会以癫痫为首发症状，这也是一个重要信号。还有些病人会出现颅内出血、身体不协调等体征，这时也要警惕脑转移的可能。颅脑核磁检查可以明确诊断。　　■一旦出现了肺癌脑转移，还有办法治疗吗？&　　肿瘤会给脑组织带来巨大的压迫，同时还会释放毒素，对周围的脑组织有很大的影响。是否能够进行手术切除，首先要看转移灶的大小、数量和位置。如果病灶位置比较表浅且又是单发的，同时直径也比较大（&3cm），应该首选手术切除。有些是多发病灶的情况，如果有一个最大且是造成患者痛苦的主要病灶，也可考虑将其手术切除，并辅以立体定向放射外科治疗及全脑放疗，来控制其余的小病灶。　
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&肺癌脑转移
肺癌脑转移的治疗
　　肺癌脑转移的治疗概要：　　肺癌脑转移一般可先采取内科紧急治疗措施，然后进行放射治疗或手术治疗。糖皮质激素是治疗肺癌脑转移继发脑水肿极为有效的药物。肺癌脑转移的化疗，必须选用可以通过血脑屏障的化疗药物，以亚硝脲类疗效较好且肯定。肺癌脑转移的外科治疗。选择性手术和化疗相结合可以进一步提高疗效。　　肺癌脑转移的详细治疗：　　肺癌脑转移的治疗：　　肺癌合并颅内压增高时，说明病情已危重，一般可先采取内科紧急治疗措施，然后进行放射治疗或手术治疗。肺癌脑转移如能早期诊断，及时进行综合治疗，对减轻症状，提高生存质量，延长生存期有较好效果，有部分肺癌脑转移患者仍可生存5年以上。　　(一)紧急降颅压措施　　1.头部抬高20度以上，以促进脑静脉血回流。此方法疗效持续时间较短。　　2.过度通气，使体内CO2排出，降低PaCO2，脑血管因此收缩，减少脑血流量，颅内压相应下降。　　3.冬眠低温疗法有利于降低脑的新陈代谢，减少脑组织氧耗量，防止脑水肿的发生发展，对降低颅内压起一定作用。　　4.对癫痫发作者，可给安定10～20 mg静注或苯巴比妥钠0.1～0.2 g肌内注射，以制止癫痫，减轻因癫痫样发作加重脑缺氧和脑水肿。　　5.糖皮质激素是治疗肺癌脑转移继发脑水肿极为有效的药物。常用的有地塞米松5～lO mg静脉或肌内注射，每日2～3次，氧化可的松100mg静脉注射，每日1～2次;强的松5～10mg口服，每日1～3次，可以阻断肺癌毒性代谢产物对脑血管的影响，减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高。其临床疗效出现较快，可维持6～48h，甚至可达3～17d，使60%～80%肺癌脑转移患者的临床症状缓解。对一般剂量无效的患者将剂量加至地塞米松30mg、60mg、100 mg(其他糖皮质激素可按药效折算)，可取得疗效。糖皮质激素治疗颅内高压症，对症状的改善优于对体征的改善。对有溃疡病、糖尿病、出血性疾病患者应慎用。可用甲氰咪胍或雷尼替丁以预防应激性溃疡。　　6.渗透性疗法，应用渗透性利尿剂以减少脑细胞外液量和全身性水分，增加脑血流量。常用药物有20%甘露醇250ml，快速静脉滴注，每日2～4次;30%尿素转化糖或尿素山梨醇200ml静脉滴注2～4次/d，速尿20～40 mg，肌内或静脉注射，1～2次/d。此外，也采用浓缩2倍的血浆100～200 ml静脉注射;20%人血清白蛋白20～40ml静脉注射。并应适当限制液体入量。　　(二)肺癌脑转移的放疗　　为巩固已取得的颅内压增高症的疗效，常须加用脑部放疗。放疗是肺脑转移非手术疗法中最有效的治疗手段。　　脑转移常为多发，即使临床检查发现为单一病灶。也应视为存在多发微小转移灶。放疗的照射野应为全脑，以2周内应用30 Gy全脑放疗并局部病灶处增加3次总量为9Gy方案疗放较好，中位生存期长，病人易于耐受。　　对放疗后复发或放疗抗拒的肺癌脑转移病人，可将放疗剂量增加至正常脑组织放射的安全耐受量55～70Gy。必要时可行外科插入法组织间放疗，在7～60 d内应用大剂量小分割80～150 Gy。　　放疗的疗效与墒灶大小、形状、精确定位、以及癌灶对放疗的敏感性有关。放疗可使69%患者的头痛完全缓解，82%的头痛可完全或部分缓解。　　(三)肺癌脑转移的化疗　　肺癌脑转移的化疗，必须选用可以通过血脑屏障的化疗药物，以亚硝脲类疗效较好且肯定。小细胞肺癌脑转移常选用卡氮芥(BcNu)125 mg静脉滴注，每日1次，连用3d;非小细胞肺癌者可选用甲环己基亚硝脲150～300 mg口服，或环已亚硝脲(CNU)100～200 mg口服，每6～8周一次，加用长春新碱及VP-16可以增加疗效;也有采用氨甲喋呤10～12.5 mg加地塞米松5mg椎管内内注射者。　　(四)肺癌脑转移的外科治疗 对孤立的或局限性多发的转移瘤争取手术切除。可减低脑压、获得病理诊断，并可取得较好疗效。对脑室阻寒、颞侧或小脑转移已失去代偿机能，渗透疗法又未能缓解症状，抗拒放疗，手术后复发或有转移癌并发症(出血、感染、脑脊液滞流)等威胁患者生命的情况，一般均需外科紧急减压，包括侧脑室穿刺引流、分流术，开颅减压，放置减压装置，切除肿瘤，清除血块、止血。　　(五)综合治疗肺癌脑转移　　选择性手术和化疗相结合可以进一步提高疗效。优于单纯手术。有人报告，手术后辅助放疗剂量≥39Gy者复发率仅11%，而剂量&39Gy者复发率达31%。近年来发现，有脑CT前后的治疗结果比较，中位生存期自6个月增至8～9个月，1年生存率自22%增至44%，2年生存率自10%增至24%，死亡率由10%减至9%。这些成绩与病灶定位技术提高和更好选择手术，开展综合治疗有密切关系。
《胸心血管外科疾病临床诊断与治疗方案》 张希，罗红鹤主编
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用途：用于临床超声诊断检查。
用途：该产品与一次性使用冰冻红细胞洗涤机用管路组成系统，临床适用于对解冻后的冰冻红细胞进行洗涤。
用途：用于临床MRI图像诊断。
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无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。肺癌到了晚期的时候往往会伴发这个转移的情况出现，肺癌转移首先选择会转移到他周边的一些器官上，另外最常见的转移部位就是淋巴还有骨转移。有些患者在经受过化疗和放疗的治疗之后，病情能够得到控制，但是也有一些患者，病情暂时得到控制后来又发展的加速恶化，还有一些患者根本就没控制住。如果患者的肺癌已经出现了脑转移那么就证明治疗失败。
步骤/方法：
1脑转移是肺癌的时候转移当中最严重的一种，一般小细胞肺癌的脑转移情况比较多，一般小细胞肺癌在诊断出来的时候就已经有20%的患者已经转移到脑部了。相对来讲非常细胞的肺癌患者脑转移的发生概率较低很多。
2在非小细胞肺癌的患者当中以大细胞癌和未分化癌以及胰腺癌发生脑转移的比较常见其次就是鳞癌。如果癌细胞发生了脑转移不治疗的话，那么生成的周期大概也只有四周。如果进行治疗的话，比如说放疗，生存期能够达到3到6个月左右。
3先来了解一下肺癌如果出现了脑转移的话会有什么样的一些症状，他能瞬移的第一个症状就是会出现一些不明原因的头痛，和呕吐，有的人还会出现视觉的障碍，以及性格和脾气会发生一些改变。
注意事项：
如果有以上这些症状的话，那么就一定要仔细的查一查钱是不是出现了脑转移，现在关于肺癌的脑转移的治疗方面已经有了很大的进展。可以进行手术治疗，也可以进行放射治疗，还有伽马刀治疗。但中药对于肺癌的脑转移没有太明显的治疗作用。
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