胃底息肉，贲门口后北侧隆起糜烂，胃窦上端？胃底息肉...
胃底息肉，贲门口后北侧隆起糜烂，胃窦上端...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胃底息肉，贲门口后北侧隆起糜烂，胃窦上端？胃底息肉，贲门口后北侧隆起糜烂，胃窦上端大弯有息肉亚帝，幽门口小弯有隆起糜烂都怎么治疗？。
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擅长：小儿内科
擅长：外科
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：内科
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问题分析： 一日三餐定时吃,平时不吃辛辣食物,多吃易消化的食物是不会有事的.意见建议：药有:阿莫西林,克拉毒素缓释片,铝碳酸镁片,奥美拉唑，吗丁啉等。
问胃底息肉，贲门口后北侧隆起糜烂，胃窦上端？
职称：医师
专长：急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤
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病情分析： 你好，管状腺瘤是良性肿瘤，但是恶变程度很高，极易恶变为癌。意见建议：根据病情分析，目前是胃的管状腺瘤，建议积极手术，防止癌变，可以行全胃切除术。
问胃底息肉，贲门口后北侧隆起糜烂，胃窦上端？胃底息肉...
职称：医生会员
专长：不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
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病情分析： 你好，管状腺瘤是良性肿瘤，但是恶变程度很高，极易恶变为癌。意见建议：根据病情分析，目前是胃的管状腺瘤，建议积极手术，防止癌变，可以行全胃切除术。
问您好！医生请问做胃镜检查出胃底息肉隆起，性质待病理...
职称：医生会员
专长：五官科相关疾病
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病情分析： 胃镜检查显示胃底息肉隆起，慢性浅表性胃炎。三十五岁女性。意见建议：你这个要先等病理结果，看你的隆起的息肉是什么性质的，良性还是恶性，慢性浅表性胃炎服药控制就行。
问胃窦前壁大小约1,5cm亚帝息肉.表面呈分叶状.点片状糜烂...
职称：医师
专长：高血压。糖尿病
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指导意见：你好，。‘
最好的是采用中西结合的治疗。可以用抑制胃酸分泌的药物，保护胃黏膜的药物。可用平溃散，如果腹胀明显的话，可以用舒肝建胃丸，胃苏胶囊进行治疗。饮食要清淡，少吃生冷辛辣刺激性食物，戒烟酒。
问盲肠息肉样微隆起
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
&&已帮助用户：56618
问题分析：你好，看来你所说情况有误，做胃镜检查，不可能发现盲肠的问题。考虑是做结肠镜检查发现的。意见建议：对于这种息肉样隆起，最好同时做活检病理检查确定性质。因为你的这个年龄段是比较危险的年龄，肿瘤的出现也就在这个年龄段开始，因而需要谨慎。对于这种情况，最好能够做病理检查确定性质。同时做结肠镜下电切手术治疗。
问请问做胃镜检查出胃底息肉隆起，性质待病理，慢性浅表...
职称：医生会员
专长：骨科，颈椎病，腰椎病
&&已帮助用户：10700
病情分析： 您好，这个主要是一个慢性胃炎和胃息肉的问题，息肉恶性的概率不大。意见建议：息肉一般可以通过胃镜治疗的，病理检查良性就可以放心了。胃炎的话，主要是抑酸，护胃，抗幽门螺杆菌等治疗。
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评价成功！胃底息肉样隆起，慢性浅表性胃炎伴糜烂是胃癌的一种吗_健康咨询网
胃底息肉样隆起，慢性浅表性胃炎伴糜烂是胃癌的一种吗
来源：健康咨询网
责任编辑：jkzxw
问题详情：胃底息肉样隆起，慢性浅表性胃炎伴糜烂是胃癌的一种吗胃部其他疾病如胃液、胃息肉、胃溃疡等也常合并慢性萎缩胃炎。遗传因素也已受到重视。如同时存在平坦糜烂、隆起糜烂或胆汁反流，则诊断为浅表性或萎缩性胃炎伴糜烂或伴胆和肠腺化生。胃体部和胃底部黏膜的腺体含有壁细胞和主细胞。一旦此类细胞消失，腺体中国期刊网根据患者所述的情况需要考虑为胃息肉及慢性浅表性胃炎疾病的情况。不属于癌症的情况，但是需要及时的治疗的，以免病情加重的可能性的。发现胃窦大弯侧息肉，并患有慢性轻度浅表性胃炎及食管下段贲门炎；胃窦部粘膜充血水肿伴散在隆起性糜烂。胃窦部大弯侧可见一息肉样隆起，大小约食管下段及贲门处粘膜充血水肿明显，齿状线清晰。贲门无殊。胃底粘膜色泽正常新浪网不是胃癌，但是如果这几样不治疗，长期反复炎症刺激可能成为胃癌的。活检的目的是发现有没有癌前病变，特别是胃底息肉样隆起，好早治疗，因为好多癌前病变或早期胃癌不病检不易被发现，发现得早，早诊断早治疗。效果好。胃底小弯侧近贲门处有一半圆形隆起息肉样物，直径约，表面光滑，未见糜烂，呈胃窦、胃体部未见溃疡。胃镜诊断①胃底息肉样改变、胃癌②慢性浅表性胃炎胃窦知网空间慢性浅表性胃炎伴糜烂属于老胃病范畴,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗，可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.胃角、胃窦红白相间，红相为主，伴多发隆起糜烂。二、浅表性胃炎伴胆汁反流浅表性急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、息肉等病变清晰检查出来，并可同时对肝、胆、脾、胰如随便用药或不进行治疗。导致胃粘膜炎症加重，出现糜烂。胃镜检查可见胃底、体康强网治疗胃癌西医没有特效药，用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果，创伤性较大，有些部位手术难度大，对于亚临床转移灶无效，在治疗方面存在着一定的局限性，不能彻底的消灭癌细胞，在一定的时间内癌细胞还会再长，反而会加快病情发展，加重病人痛苦。中医中药长期临床实践中药灵芝具有出色的抗化疗效果，其扶正固本，免疫强化的特性可作用于肿瘤治疗的任一阶段，关键是要选择合适的灵芝药物。协同治疗可用医用级灵芝孢子粉，有许多非常独到的治疗方法。
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请大家再次讨论贲门息肉的治疗方案，我做大难了
患者40岁，男性，反复糜烂性胃炎一年余，坚持服用制酸剂如洛赛克，西米替丁等，和黏膜保护剂，患者仍有上腹不适和反酸症状，近日在河南医科大学附属医院胃镜检查发现贲门前方1.5*1.5CM息肉（无蒂）小弯侧有糜烂，有多处渗出，取息肉病理活检报告，报告呈息肉状增生，胃镜室建议境下切除，防止恶变，请问对于无蒂息肉这种治疗方法是否能彻底治愈，如果切除不彻底的话是否能促使其恶变，和外科胃部分切除那种效果更好。息肉状增生和不典型增生及癌变有必然关系么？　
在三家省级医院得到了不同的方案：
1.观察，定期胃镜
2.打开手术切除，除去后患，因为癌变前他并不通知
1.观察，药物治疗
2. 内镜治疗
胃镜室：1.无法切除
2.激光治疗
3. 镜下切除是小意思，随到随切还记得我的意见吗？与外科意见相仿，可与病人取得共识，介绍各种方法利与弊，由他选择。（上次意见：我的意见与上述两位医师不同。主张手术治疗。理由如下：1、患者反复糜烂性胃炎一年余，坚持服用制酸剂和黏膜保护剂，仍有上腹不适和反酸症状，表明内科治疗疗效不佳（当然有可能服药不规律），有手术指征。2、无蒂增生性息肉有恶变可能，内镜下电凝切除有一定的隐患。3、以目前的医疗技术来说，手术的危险度已大大降低。为同时达到治疗目的，建议行胃大部分切除术。 ）hsq wrote:还记得我的意见吗？与外科意见相仿，可与病人取得共识，介绍各种方法利与弊，由他选择。（上次意见：我的意见与上述两位医师不同。主张手术治疗。理由如下：1、患者反复糜烂性胃炎一年余，坚持服用制酸剂和黏膜保护剂，仍有上腹不适和反酸症状，表明内科治疗疗效不佳（当然有可能服药不规律），有手术指征。2、无蒂增生性息肉有恶变可能，内镜下电凝切除有一定的隐患。3、以目前的医疗技术来说，手术的危险度已大大降低。为同时达到治疗目的，建议行胃大部分切除术。 ）吃药不好就切，是吧？这样考虑问题不太妥当吧！还是大部分切除！！内镜下电凝的确有一定的隐患，但是外科切完了还是存在隐患，还加上了术后一些“显患”，吃个饭都要和平常人不一样。外科倒是好，切完病人好滚**蛋，内科还要在后边擦屁**股。病人不过是“有恶变可能”呀！到抓到证据再来切好不好？内镜下电凝切除完，只要查的勤，我就不信会出事。这种情况考虑外科切，都是因为内镜下切除完全难度大。不过也不是全是。要是在粘膜层，内镜下剥离了切不也可以吗？再问楼主一声：“我做大难了”，是啥意思？Post is deleted楼上的两位回答得挺有意思！！我谈以下个人的看法：做手术有点小题大做。如果做手术，你的目的是什么，切除胃酸分泌区？还是为切除息肉，以绝后患？是作近端胃切除？还是远端胃切除？喷门前方的息肉，胃境下切除是可以的，定期的随珍也是可以的，至于是否能癌变，增生性息肉癌变率是非常低的，几乎可以忽略不计。至于患者的胃病，我想除了用药治疗，别的就没有啦吗？，饮食规律，生活规律（戒烟酒等），序贯联合用药。。。。。现在不是有个论点吗？质子泵的抑制剂和并幽门螺杆菌的药物治疗，没有内科治不好的胃溃疡。现在医学发展很快，内外科都有很多发展，非常有必要互相了解。我觉得能和外科医师同处一个版面是个幸事。希望大家能共同进步！关键是病人坚持服药一年多（内科指导下规律服药为前提）无好转，所谓＂没有内科治不好的胃溃疡＂我是几年前从参考书见过，近年来溃疡穿孔的增多却是不争的事实．如单纯息肉而言，当然同意楼上意见．我觉得溃疡穿孔增多有医学之外的因素在影响。比如说药价问题。另外，我前两天还见到一位26岁女性，球溃、幽门不全梗阻，还一心想只吃中药。还是有一些医生知识更新慢。中医界更是不少人抵死不愿接受新观念。知识更新太快，书真是读不完。想想你我之流整天爬网，不知要荒废多少学业。惭愧惭愧！能否把胃镜照片贴出来看一下？贲门前方（看文字应该是小弯侧吧）直径1.5cm无蒂息肉，内镜下电切当是首选。切除物送病理确定类型，术后内镜随诊可参照结肠息肉的practical guideline。仍然坚持内镜治疗的观点。胃镜检查已发现息肉，全瘤情况不了解，如果不予以干预而仍进行观察有可能贻误病情；外科手术治疗因涉及开胸，打击较大，且术后并发症多多，如术后病理为良性病变则更得不偿失。应该首先选择EMR治疗，术后根据全瘤病检结果再决定是否进行补救性治疗。同意上面观点，这个位置的病变，不作处理，单观察风险是大了点。但不宜马上就去手术，还是搞清性质再说，内镜下处理是好方法。请问对于无蒂息肉这种治疗方法是否能彻底治愈，如果切除不彻底的话是否能促使其恶变，和外科胃部分切除那种效果更好。息肉状增生和不典型增生及癌变有必然关系么？　 1.我 个人认为胃镜下行局部黏膜圈套电凝切除是首选，因为位于贲门前方，故手术难度可能较大，必要时可让患者取俯卧位。关于促其恶变的问题，目前还未见相关报道（可网上检索一下）。2.外科手术部分切除可暂时解决患者一时之痒，如能同时行胃底折叠术可解决反酸症状，效果可能更好；但是术后并发症不容忽视，其中残胃炎也是癌前病变之一。反观内科治疗，强力抑酸治疗几乎可以缓解所有的反酸症状，同时还应检查 HP感染情况，如阳性可予根除治疗。作为外科医生，我同意内镜下治疗的观点。因为对于贲门口息肉，予以手术探查治疗病人的痛苦太大了，现在无痛胃镜检查病人的依从性好，密切观察吧（如果息肉切除活检为良性的话）。首选镜下切除(以超声刀为佳),如果无蒂而瘤体大,局切后须随访.目前该技术在一些医院已很成熟.同意楼上意见1.首先要明确诊断，此与活检技术相关，不知此活检病理可靠性是多少。放大内镜、色素内镜、内镜超声等有利于息肉的定性。2.如果明确为单纯增生性息肉，首选定期复查随访。况且到目前，没有明确依据认为增生性息肉（hyperplastic polyps）是胃癌的癌前病变。普遍的观点是，单纯增生性息肉并不增加胃癌的发病率。胃息肉与结肠息肉的处理原则是不一样的。我认为，国内见胃息肉就只想到切除的现象，值得探讨。如有肠化、异型增生等明显异常改变，那要另当别论。3.如果患者强烈要求，EMR技术条件成熟，可行EMR。注意此部位EMR的难度较大。4.不考虑外科手术。手术的直接、间接损害及近、远期的并发症、后遗症不知要比病灶本身的损害远远高出n级倍！5.题外,现在就有那么多医生喜欢小题大做,爱糊弄、吓唬病人，可能这样有利于提升医生的作用和地位吧！当然，部分医生自己就一知半解。中年男性，有糜烂性胃炎史一年，有上腹不适和反酸症状， 胃镜示 贲门前方（胃底？）无蒂1.5x1.5CM息肉，病理示息肉状增生， 诊断：贲门（胃底？）息肉。（增生性？）治疗：胃镜下息肉摘除术。依据：该术式的适应证包括：1）各种大小的有蒂息肉和腺瘤，2）直径小于2cm的无蒂息肉和腺瘤。 余略。即非肿瘤性息肉亦属摘除术的适应证，何况直径大于2cm的无蒂息肉和腺瘤因以下二个原因反而列为摘除术的禁忌证，1）癌变率高（可达50％），摘除不彻底，2）术后溃疡深，易并发出血和穿孔。内镜下切息肉绝对没问题，我们做的多了，只要勤观察，术后合理用药，一般不会出并发症。贲门前方1.5*1.5CM息肉（无蒂）小弯侧该部位操作时不方便，视野小，需要翻转胃镜，造成操作苦难；此外，该隆起性病变范围较大，常规内镜下电切容易造成穿孔和切除不彻底，贲门胃底区胃壁较薄、张力高，该部位内镜治疗并发症发生率高，我们已有血的教训。盲目切除风险较大，但选择手术治疗得不偿失。建议：行EUS（超声内镜）检查明确病变的深度和范围，然后选择合适治疗方案。若仅限粘膜层，可选择类似早癌切除方法，病变周围多点粘膜下注入生理盐水，使病变隆起，然后选择圈套器切除，局部电凝或氩离子凝血，术后用质子泵抑制剂观察3－5日。若范围大，深度浸润至粘膜下，有恶性浸润表现，则可手术治疗。若为粘膜下肿物：平滑肌瘤、脂肪瘤等，可定期复查即可。请大家抓住次题的核心问题：这种增生性息肉的癌变率是否增高？！以上是所有治疗的前提！采取各种治疗，无非是怕癌变！我也认为应首选镜下圈套器电切，再加药物治疗，应能治愈。
您的位置： &&检查后胃部贲门有不规则溃疡，周别隆起，胃窦部，近幽门处可见，巨大息肉怎么办
来自于：山西|
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基本信息：
病情描述：
检查后胃部贲门有不规则溃疡，周别隆起，胃窦部，近幽门处可见，巨大怎么办
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病情分析：
你的情况看多考虑的是胃溃疡伴有胃息肉。这个需要进一步检查，了解下是否存在恶变现象。溃疡，息肉这个多与长期慢性胃炎刺激胃黏膜导致溃烂引起。
指导意见：
最好做个胃镜，取胃溃疡，息肉组织做个病理检查。看是否存在恶变现象。有恶变现象，及早手术。目前可以适当服用胃酸抑制药物如奥美拉唑、胃康灵胶囊等。
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目前共收到封感谢信胃窦小弯侧直径2.0cm隆起粘膜层增厚_好大夫在线
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胃窦小弯侧直径2.0cm隆起粘膜层增厚
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我们这里做完这次检查，不好做出对隆起部位如何处理的判断，ct和胃镜检查没有恶性病变的表述，肯请周主任在百忙之中咨询下一步如何诊疗？能去找您将诊吗？
所就诊医院科室：
包头医学院附属第二医院 消化科
用药情况：
药物名称：克拉霉素；洁维乐；雷贝拉唑钠
服用说明：按医嘱服用，10天，没有不良反应。
疾病名称：胃幽门与十二指肠部位有个息肉&&喷门下胃体小弯后壁隆起，&&
希望得到的帮助：请问医生是不是胃癌，该如何治疗
病情描述：喷门下胃体小弯后壁隆起，表面溃烂，覆白苔，蠕动差。超声所见：胃体隆起胃壁增厚，直径7.6mm,低回声改变，层次结构消失。
疾病名称：胃窦腺癌宁波手术为开关手术 失败&&
希望得到的帮助：宁波医院一共住了24天，术后刀口回复良好，后建议我们做化疗，但是父亲本人心情比较低...
病情描述：3月10日胃镜出来的报告为：食道：未见异常/ 贲门：未见异常/胃底未见异常 /胃体：可见浸润性病灶/胃角：可见浸润性病灶 /胃窦：小弯侧前壁可见浸润性病灶，表面覆盖污秽物，有少量鲜血渗出/幽门...
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周平红，男，外科学博士，国际知名消化内镜微创治疗专家。复旦大学附属中山医院内镜中心主任，普外科主任医...
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