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鼻腔内密度异常影
状态：就诊前
希望提供的帮助：
该怎么检查呢
你好，把片子和报告发给我看看。
蒋怀礼大夫通知出停诊:因休假，于日（星期二）至日（星期一）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿物、鼻咽癌、外耳道炎、中耳炎、眩晕、耳鸣、突发性耳聋、梅...
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热点问题推荐鼻内窥镜能不能检查出鼻咽癌呢
发布时间： 11:22&&&来源：&&&编辑：nrzhangjiangjiang
　　鼻咽癌是一种恶性肿瘤疾病，鼻咽癌的发生给患者的身体带来了很大的危害，对于患者的生活也受到了严重的影响，因此，要及时治疗鼻咽癌，在治疗前一定要做一些相关的检查确诊是鼻咽癌后再治疗，那么，鼻内腔镜检查能不能检查出鼻咽癌呢?鼻咽癌是必须要做鼻内腔镜的检查的，但是，只依靠鼻内腔镜这一个检查就确诊为鼻咽癌，未免有一些潦草，还需做其他的检查，进一步的确诊是不是鼻咽癌。　　一、鼻咽镜检查：　　1)间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。　　2)纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。　　二、临床检查：　　鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移以及全身各系统。　　1)头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。　　2)眼部：常见有或消失、突眼、眶内肿块、上伴眼球固定。　　3)脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。　　三、病理学诊断：　　鼻咽癌最后确诊的依据是病理学诊断，虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学诊断提示为鼻咽癌，仍须有病理学明确诊断。鼻咽癌活组织采取方法有以下几种：　　1)经口腔咬取活检法(最常用方法)　　2)经鼻腔的鼻咽活检法　　3)鼻咽部细针穿刺　　四、B型超声检查：　　B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用，方法简便，无损伤性，病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无和淋巴结密度、有无囊性等。　　五、血清学诊断：　　由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平与其他恶性肿瘤患者和健康人之间存在非常明显的差异，因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于：1)有鼻咽癌症状者，如回缩性血涕、耳鸣、、头痛、颈、面麻、等;2)颈淋巴结肿大病理活检或颈块穿刺证实为转移癌者，帮助寻找原发病灶;3)鼻咽癌高发区人群血清流行病学普查。　　六、放射性核素骨显象诊断：　　放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断阳性符合率比X线摄片高百分之三十，且可以早3-6个月检出病灶。　　七、磁共振成象检查：　　由于磁共振成象(MRI)可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等，用SE法显示T1、T2延长高强度图象可以诊断鼻咽癌、上颔窦癌等，并显示肿瘤与周围组织关系。由于MRI确定肿瘤界线比较清楚和准确，对放射治疗照射野定位十分有用，同时，MRI检查对了解放疗后脑损伤有很大的帮助。　　八、CT检查：　　鼻咽癌应用CT检查，可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称，咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯，如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。　　鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值，而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤;然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长，难以被鼻咽镜检查发现，鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。CT对侧壁肿瘤显示较X线平片更为清楚。　　九、鉴别诊断：　　与各类病变作比较的辅助诊断方法。　　鼻咽癌的检查方法相关内容就介绍到这里了，希望以上的内容可以帮助到大家，一旦患上鼻咽癌，大家不要过于担心，应该去正规的三甲医院进行正确的治疗。　　十、X线检查：　　鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。　　鼻咽癌疾病的确诊不能只是依据鼻内腔镜这一个检查而确诊，如果是这样，未免对患者太不负责任了，以上有鼻咽癌的具体检查项目，大家一定要了解，以便做具体检查和确诊。
生活中大家应该注意鼻咽癌的出现，在出现了这种疾病的时候，危害是很大的，我们应该注意其中的诊断事项，而且也要注意护理，避免造成身体受到影响，而且也要注意...
鼻咽癌(NPC)是放疗敏感的肿瘤,其治疗原则一直为常规放疗，I、II期NPC单纯放疗有较高的治愈率，一旦远处转移，预后很差，没有转移的III、IV期局部晚期鼻咽癌单纯...
鼻咽癌患者在治疗后还需要经过很长的一段康复过程，让患者做好与疾病打持久战的准备，减少恐惧焦虑紧张的不良情绪，做好心理护理，按医嘱进行复查，配合治疗。因...
鼻咽癌在中青年群体中患病较多，危害也非常大。引起的病因也很复杂，多与目前环境污染、饮食上化肥、农药等的伤害和自身性格及体质等方面有着密切的关系，治疗的...
鼻咽癌已经成为很多朋友聚会都会谈到的五官疾病，…
北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号以下试题来自：
多项选择题案例分析题患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常，应进一步做如下哪些检查（）
A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查
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B.经破裂孔
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区
A.鼻咽癌以女性居多，约为男性的两倍
B.我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一
C.鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首
D.鼻咽癌多发于鼻咽侧壁
E.颈淋巴结转移率低
F.病理以腺癌较多见
A.第Ⅷ对脑神经受累
B.第Ⅸ对脑神经受累
C.第Ⅹ对脑神经受累
D.第Ⅺ对脑神经受累
E.第Ⅻ对脑神经受累
F.颈交感神经受累
A.神经血管反射性痛
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D.肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
E.肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
F.颅底骨质破坏疾病：鼻咽镜、后鼻镜
　　间接鼻咽镜检查又称后鼻镜检查，镜中所见与实体位置左右相反，故称为间接鼻咽镜，用于检查鼻咽部及鼻后孔。间接鼻咽镜的外形与小号间接喉镜相似。
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医生回复：　　随着医学科技的高速发展，越来越多的先进设备已用于鼻咽癌的检查，那么，鼻咽癌的检查方法有哪些?如何进行鼻咽癌的检查，下面就鼻咽癌的检查方法介绍如下：
　　一、鼻咽镜检查：1、间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法；2、纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。
　　二、临床检查：鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移以及全身各系统。1、头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。2、眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。3、脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。
　　三、X线检查：鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。
　　四、放射性核素骨显象诊断：放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%，且可以早3-6个月检出病灶。
　　五、CT检查：鼻咽癌应用CT检查，可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称，咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯，如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值，而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤。然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长，难以被鼻咽镜检查发现，鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。CT对侧壁肿瘤显示较X线平片更为清楚。
　　六、B型超声检查：B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用，方法简便，无损伤性，病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。
　　七、磁共振成象检查：由于磁共振成象（MRI）可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等，用SE法显示T1、T2延长高强度图象可以诊断鼻咽癌、上颔窦癌等，并显示肿瘤与周围组织关系。由于MRI确定肿瘤界线比较清楚和准确，对放射治疗照射野定位十分有用，同时，MRI检查对了解放疗后脑损伤有很大的帮助。
　　八、血清学诊断：由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平与其他恶性肿瘤患者和健康人之间存在非常明显的差异，因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于：1、有鼻咽癌症状者，如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈淋巴结肿大、面麻、复视等。2、颈淋巴结肿大病理活检或颈块穿刺证实为转移癌者，帮助寻找原发病灶。3、鼻咽癌高发区人群血清流行病学普查。
　　九、病理学诊断：鼻咽癌最后确诊的依据是病理学诊断，虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学诊断提示为鼻咽癌，仍须有病理学明确诊断。鼻咽癌活组织采取方法有以下几种：1、经口腔咬取活检法（最常用方法）。2、经鼻腔的鼻咽活检法。3、鼻咽部细针穿刺。
　　十、早期诊断：早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一，早期诊断能提高治疗效果。鼻咽癌的防治工作的重点是要大力加强防癌知识宣传，让广大群众知道鼻咽癌的早期症状，一旦有症状就能及时就医。
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