儿童腹股沟疝别怕做手术
北京朝阳医院疝和腹壁外科副主任 申英末
来源:健康报
　　王先生的儿子3个月大时，只要一哭闹，右大腿根处阴囊上方就鼓出一个鹌鹑蛋大小的包块，用手按一下或者孩子躺一会儿这个包块又消失了。王先生带儿子到当地医院就诊，诊断为右侧腹股沟疝，俗称小肠疝气。考虑患儿太小，当时大夫建议先暂时观察。今年9月份开始，王先生儿子的腹股沟疝出现过两次嵌顿，也就是包块回不去了，都是到当地医院急诊后由医生推回去的。看着儿子受的罪，王先生再也不敢耽误了，赶紧带着儿子来到北京朝阳医院西院区的疝和腹壁外科。 　　医生认为患儿子符合手术条件，患儿入院后第二天就接受了手术治疗，20分钟就结束了手术。令王先生没想到的是，现代儿童腹股沟疝的诊治如此简便，从入院到手术，前后没超过24小时就解除了患儿几个月的痛苦。 　　部分周岁内患儿可保守治疗 　　儿童腹股沟疝多为先天性斜疝，不同年龄段的儿童腹股沟疝发病率从0.8%~4.4%不等，早产儿可达到30%。腹股沟斜疝的男女发病率之比约为15∶1。由于男孩右侧睾丸下降较晚，故右侧腹股沟疝发生多于左侧，少数为双侧。 　　与成人腹股沟疝症状相同，儿童也以腹股沟区包块为特征。患儿腹压增高时（如站立、蹦跳、哭闹、咳嗽、便秘等），腹股沟区会出现包块，平卧后包块可消失。包块突出时可伴有疼痛及下坠感，两岁以内儿童持续哭闹且找不到原因时，要考虑腹股沟疝的可能。 　　非手术治疗常用疝带疗法。1岁以内的部分患儿腹膜鞘状突还有自行闭合的可能，可采用小儿疝带或棉纱束带压迫腹股沟区的治疗方法。该方法简单，无损伤，但需要专科医生确定内环口位置后方可实施。该方法适用于未出现腹股沟疝反复嵌顿的患儿，治疗可持续至患儿1岁左右，如症状仍不消失，则表示已无自愈的可能，应接受手术治疗。而半岁以上的患儿如出现过腹股沟疝的反复嵌顿，也应尽早接受手术治疗，以免出现危险。 　　6岁以下均可腹腔镜治疗 　　对于已无自愈可能或者出现反复嵌顿的患儿，以及疝囊较大的患儿均应行手术治疗。新生儿组织娇嫩，解剖层次不甚清楚，手术有一定难度，建议在有条件的专业医疗单位治疗。目前临床上常用的手术方法包括以下几种。 　　开放疝囊高位结扎术&&小儿腹股沟斜疝发病原因是先天性腹膜鞘状突未闭所致，因此一般仅行疝囊高位结扎即可。传统的手术方法是切开腹外斜肌腱膜，分离疝囊达疝囊颈处见到腹膜外脂肪时高位结扎疝囊，患儿通常需要卧床3～5天。 　　微创腹腔镜疝囊高位结扎术&&腹腔镜下疝囊高位结扎术不需要解剖腹股沟管，不需剥离精索组织，且创伤小、并发症少，无需卧床。腹腔镜手术适应证广，可治疗斜疝、复发疝、嵌顿疝、直疝等。 　　腹股沟疝虽然是儿童常见疾病，但每名患儿的病情却又不尽相同，故只采用一种或两种方法治疗腹股沟疝是远远不够的。根据多年临床经验，我们总结出一套个体化治疗儿童腹股沟疝的方案，取得了满意的疗效。 　　目前，我们对6岁以下儿童疝均采用腹腔镜下的疝囊高位结扎术，恢复快，术后复发率低，也无明显的切口瘢痕，可收到微创及美容效果。而对7～18岁的较大患儿，则需根据疝的大小区别对待。如疝囊较小、疝环缺损不大时，仍可选择腹腔镜下的疝囊高位结扎手术；而对于疝囊较大的患儿行单纯疝囊高位结扎手术的效果不好，复发率高，因此在行疝囊高位结扎术后，还应对腹股沟管的后壁进行修补和加强。目前我们使用可降解的新型脱细胞基质材料生物补片开放手术修补这部分患儿的腹股沟疝，从2009年随访至今，无复发与其他并发症发生。 　　手术注意事项 　　◆术前1～2周，患儿要避免出现感冒、咳嗽、发热的症状。 　　◆儿童疝微创腹腔镜疝囊高位结扎术需15～20分钟，开放生物补片修补术需20～30分钟。两种手术术前均不需下尿管，术后不需打点滴；术后6小时可下地活动、进食；术后当日即可出院；伤口均不需要换药和拆线。 　　◆患儿术后1周、1个月、3个月时要分别来门诊复查，术后2～3个月患儿应尽量避免过度哭闹及剧烈活动。&&&&小儿腹股沟疝气手术全程记录 （北京儿童医院手术）_下面说一下_宝宝树
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小儿腹股沟疝气手术全程记录 （北京儿童医院手术）
下面说一下我们家宝宝的手术情况，首先要从我们发现疝气的那天说起~这是个很长很啰嗦的帖子，希望大家见谅我的啰嗦【日】大乖宝开始发高烧，后确定为幼儿急疹。【日】大乖宝晚上6点多突然赖急上了，一直哭，就只让抱着，不让放下来，也不吃奶，以为是闹觉，下楼溜达一会儿还是哭，后来7点洗澡的时候发现右侧腹股沟有个大硬包，去了北医三院医生说是急性疝气，让赶紧去儿童医院，后来我们去了儿研所急诊，医生帮忙复位后让周一约手术，呜呜【日】和老公下班回家在楼下看到大乖宝，老公抱着他上楼，到家宝宝自己铺地垫准备要吃奶，我洗完手回屋准备带宝宝上床吃奶，宝宝哭了，发现疝气又出来了，马上带去儿研所急诊，在路上宝宝哭的死去活来的好心痛啊，一直搂着妈妈的脖子不放手。因为了解到手术需要全麻，孩子爸爸不同意，说怕对孩子有影响，家里老人也说想先观察看看，最后决定带宝宝去看了中医，先保守治疗，开了熏洗的药，不配合熏，洗也不爱洗，后来导致一看见洗澡水不是清水都不进去洗澡了，但他很喜欢喝中药，自己会主动要求喝。发现疝气当天晚上就在母乳群里开始求助，多亏认识与她电话沟通，网上沟通，跟我说了好多关于疝气这个病的情况，让我放心不少，她的建议是尽快手术，孩子大人都不遭罪，无奈，拗不过家人的坚持，我们最终还是选择了先保守治疗。中医讲孩子的体内寒凉太大，坚持中药治疗+按摩手法是可以治愈的（但我家宝宝一直不配合按摩治疗）。因为当时正好是夏天，每天我们吃好多西瓜，还睡着凉席吹着空调，不知道这次疝气是否跟我们的生活习惯不好有关系，也不知道是否跟7月份的幼儿急疹有关联，因为一岁前一直没有发现他有疝气，只是左边有些轻微的腱膜积液，这次疝气却是右边的疝气，所以心里总是犯嘀咕。【日】下午4点多钟，接到姥姥的电话说孩子正在吃饭的时候说肚子痛哭了，火速回家准备带娃去医院，走到半路姥姥说孩子好了不哭了。【日】晚上8点半多洗澡时发现大乖宝的疝气已经到右边蛋蛋那里了，推不回去了，躺着也没有回去，他一直没哭，就是不配合不愿意躺着，果断穿衣服去儿研所，大夫一下子按回去了，后来大夫说要不买个疝气带试试吧，如果还是不好还是建议我们手术吧。这次宝宝没有痛哭，我觉得是不是因为吃了中药有止痛或者麻醉之类的作用呢？要不是我们发现了有鼓包，等到孩子感觉到痛了才发现，真怕严重了，在小肠坏死了，我心里特别后怕。带疝气带之前大乖宝每天傍晚的时候疝气都会出现，我们每天多次要求看宝宝有没有鼓包，他很不喜欢，很排斥，有时候不让我们看，我们只能用手摸一下，感觉有包了赶紧抱他上床平躺，还好鼓包能自己回去或者我会轻轻帮他推回去，但在孩子玩在兴头上的时候他哪肯乖乖躺着啊，所以每天重复着这样的事情，对孩子大人都是一种折磨。后来用了疝气带，我们跟大乖宝说了这个小裤衩的用途，他也接受了，穿的时候还算顺利，至少我们不用每天不定时的关注有没有出包，这样他也可以经常下地玩耍了，但疝气带带在尿不湿里面很容易湿，有时候孩子的皮肤会红，多亏我们那会是冬天带的，如果是夏天肯定会很难受的。但疝气带也不是万能的，这东西有时候也会松动，大家千万别掉以轻心！！！我们戴上疝气带后有一次就是肠子掉下去了，但被疝气带的药包卡在下面上不来，又去了医院复位，哎上面的事情啰嗦了这么久这么多，是想让姐妹们知道这个疝气是多么的烦人，让家人多么揪心的一件事啊，我们从2013年8月份第一次疝气开始，几乎每个月都会去一次医院复位，一共去了四次医院，而且几乎每天都会出现轻微的鼓包，是每天啊，亲们，真是痛苦在孩子身上，煎熬在家长心中！！！2013年12月末，经过多方打听后与老公商量还是给孩子尽快手术，减轻孩子的痛苦，也给带孩子的老人少一些担心。我们做手术的医院考虑了，儿研所、儿童医院、北大妇幼三家，因为儿研所我们不认识人，还得排床位，时间不确定，我们准备头年就完结这件事，所以最后选择了门诊手术的儿童医院手术。下面我具体说一下儿童医院疝气手术的检查事项吧我们是元旦过后就去儿童医院做检查了，想过个好年！！【日】老公早早的去挂了个外科号，想着先开些术前检查项目，去了后我们看的大夫是历丽大夫，历大夫说必须要先检查一下B超，确认是否要做手术后才能开其他检查项目，老公拿着她开的B超单子去约B超告知下午应该可以做，下午才能开始排队，于是带着大乖宝去了老公单位，午饭后宝宝正睡觉，老公的信息来了，说已经排上了B超，于是我们等宝宝醒后给他脱了疝气带，去医院准备B超。医生说B超必须让疝气鼓包才行，这可怎么办呢，于是我把大乖宝放在地上，他本来对医院的环境就不喜欢，一看妈妈不抱他了就更害怕了，站在地上开始哭，让我抱，我就是不抱他，他这样也就5分钟吧，我一看鼓包了，赶紧抱他进了B超室，里面一位老医生在，给我们照了B超。照完了B超，我们赶紧抱着孩子去楼外面的急诊外科找医生给孩子做复位，因为怕鼓包自己回不去（老公早早就挂了一个急诊的号）去了急诊，医生看了一下说，没事，自己回去了，太惊险了。老公拿着B超单子给历大夫看了，历大夫说可以手术，然后开了空腹抽血单、x光胸片、心电图，要求明天做检查。【日】早起空腹去了医院，儿童医院是在一层南侧取静脉血（儿研所空腹血抽的是大腿根），不需要脱衣服（医生说脱衣服孩子在感冒了怎么办），直接露出胳膊就可以，抽血速度很快，医生找血管的技术真好。抽完血，我们到4楼外科人少的地方给宝宝吃了饭，玩了一会儿，到二层做的心电图，做心电图的时候与儿研所不同，没有吃镇定剂，是直接做的，医生拿着一个小玩具给孩子看，可惜根本没用，孩子依旧是哭，做完心电图又去做了X光胸片，一直嚎啕大哭到出医院大门。【日】血结果都出来了，我们去外科找历大夫约了1月14日的手术。因为我是母乳妈妈，一直困扰我的，术前必须空腹这个问题一直是我最担心的，决定做手术后我一直与水安娜、母乳群里的妈妈们还有朋友们讨论怎么才能夜里12点以后不给他吃奶呢，想到了安抚奶嘴，想到了分开睡觉，让他跟奶奶或者姥姥睡等等方法，一直都在担心这个夜奶的问题，没想到的是儿童医院的手术是下午才做的，我们拿到术前注意事项一看“术前当日上午9点半以后，患儿开始禁食，不能吃喝任何东西，包括牛奶、母乳、饭、水、糖果或药等，以免误食造成麻醉后呕吐发生意外”，看到这句话后，我顿时轻松了，这无疑是救了我啊，这意思是吃完早饭后还能吃点别的，到9点半之后才开始禁食呢，太好了，不用担心夜奶问题了，宝贝，尽情的吃吧。【日】上午，我正常上班去了，因为在家宝宝肯定要吃奶的，上午9点半后奶奶和姥姥带大乖宝到外面玩，这样可以分散他的注意力，也就忘记吃零食喝水这事了，按照医生的要求下午2点到外科诊室，我们1点半就到了医院，先到外科诊室量体重、测体温，宝宝到医院后又很紧张不高兴，看到我后要求我抱他，他要吃奶，后来我一直躲着他，3点左右吧孩子爸爸听了注意事项，签了手术和麻醉同意书，我们跟着引导医生去了后面楼的一楼注射室，我们是第二个手术，医生排队给孩子们打输液针，说是疏通血管一会儿做手术好，不晓得是什么药，也有可能是怕孩子们脱水吧，屋里哭声一片啊，打针的时候只能进去一位家长，大夫会确认手术部位在有疝气的那个腿上用黑色笔画个叉做上记号，大家都打完了针就举着吊瓶抱着孩子跟着引导医生来到了3楼手术室门口，大家举着吊瓶排队坐在门口，等着大夫叫名字进去手术。下午4点我们听到了大乖宝的名字，我和老公抱着宝宝进了手术室大门，医生说快把孩子裤子脱光，上衣不用脱，宝宝当然不肯了，手上还打着针，就这么挣扎着我们给他脱了裤子和纸尿裤，当有位男医生试图抱走宝宝时，宝宝紧紧搂着我不松手，被医生抱走时还一边喊着妈妈一边用手打着医生，当时我特别想喊一声，妈妈在这等你。4点25分，医生还没等喊我们宝宝的名字，我们就听见了他的哭声，看到了医生抱着下身光着的宝宝出来了，我们赶紧拿着准备好的大被子接过来孩子包好，医生交代了一下注意事项后说了一句，就你家这个最能折腾。术后要求平躺也是我们最担心的，这暴脾气的孩子根本就不躺着，一直要求要起来，术后也就10分钟吧，同学开车接我们回家，在车里宝宝也不喜欢躺着，哭着喊着要起来，后来接到姥爷电话，麻药劲还没过呢，居然能一边哭一边跟姥爷拜拜，在车里顶多平躺了半个小时，然后就竖着一直抱在怀里，回到家一直迷迷糊糊哭哭唧唧不高兴，给什么玩具都不要，一会横着抱，一会儿竖着抱，从4点半从手术室出来就不跟别人，一直紧紧的搂着我不放松，也不让我把他放在床上，只能抱着在地上溜达。8点多一点，给了几勺水，宝宝喝的是那么香啊，又过了半个多小时，宝宝听我们说可以吃奶了，一头扎到我怀里，怕刚可以吃奶就吃那么多吐奶，不让他吃，可他一直不松口，揪着头头自己往嘴里放，看着宝宝的样子，我是又心痛又高兴，后来宝宝一边吃着奶一边睡着了，9点钟后终于可以放到床上睡觉了，整整抱了4个半小时，我都快残疾了，夜里12点尿了拉了，2点尿了拉了，一晚上就吃奶没有吃其他的食物，睡得很好。【日】早起6点多醒了，又尿了拉了，排泄的很好嘛，醒了后精神状态很好，一直没有喊痛，可以自己玩玩具了。术后很好，没有担心的发烧、阴囊肿大等异常情况出现，手术前就跟宝宝沟通过，去医院做完手术后我们要在床上恢复一段时间，不能下地玩了，他好像是知道了，听懂了，术后一直都是乖乖的在床上玩，让躺着就躺着，让坐着就坐着，下地也是让我们抱着。手术一周后，回去复查，历大夫说恢复的非常好，说一个月以后复查不用去了，复查时换了纱布，还开了一些涂抹伤口的药。我们没有选择腹腔镜，就是普通手术。伤口很小，位于下腹横纹处，有一个1厘米多点长的口子。因为外面的大胶布晚上睡觉的时候掉了，所以看到刀口没有缝针，好像是粘上的，只是旁边不远有个线头。建议家人可以自备几个3M医用胶布，医院手术的时候刀口的皮肤会消毒用到好多药液，这样有可能胶布粘性会下降会脱落，如果发现胶布掉了我们自己换一个就好了。术后医生嘱咐，竖着抱不会有影响，不要蹲着，别趴着睡觉，一周后就可以正常下地玩了，但不能碰到水，说是要伤口结痂掉落后才能洗澡，大概一个月左右吧。【日】术后第一次自己下地玩，玩的时候还拍着自己的肚子说：包好，不扎针。看来真是长大了，好沟通也自己明白好多事了。手术前我一想到孩子要手术，眼泪就止不住的往下流，我一直认为看到孩子进手术室我会哭的，没想到手术那天我异常的淡定，这可能也是因为之前与了解了疝气手术的具体情况，也可能是做妈妈必须有肩负起的责任吧，所以如果有妈妈犹豫要不要手术，或者担心手术一系列的的问题的妈妈们，还是早做早安心吧。手术的麻药听儿童医院历大夫说费用大概是1500元左右，都是很好的麻药，不会有咱们家长担心的那些事情出现，手术费用开销大概3000，没有医保，补充医疗报销了1400。术后不用打针吃药，开了一瓶表皮生长因子外用溶液，两瓶疤痕灵（这三管药为自费药）。在此还要感谢福建省妇幼保健院小儿外科林医生，谢谢他细心为我讲解疝气手术的过程与风险，让我对疝气手术的术前术后护理都有了更多的了解。在儿童医院看病需要办理就诊卡，看病的时候基本上都是老公去排队缴费，我和孩子奶奶陪着孩子，没有想象中那么混乱，很顺利，所以大家不要被自己的想象或者看别人慌乱的就诊记录而吓到不想去医院。宝宝树里的有记录她家宝宝在北京儿研所手术的全程记录，需要的姐妹可以看这里/community/group21668/topic_.html#nav_title_target
谢露妈希望能帮到更多的宝宝和妈妈，希望有用处
鼓掌，坚强的妈妈！
回复 &奶宝麻麻&
16:40:49发表的
鼓掌，坚强的妈妈！
多妈，写的真好。我要转发到我的帖子里面去，让更多的需要这方面信息的妈妈看到。
谢谢，转吧，希望能帮助到更多的宝妈们，我自己试了一下，我的这个帖子在宝宝树母乳大本营里面搜不到，不知道为什么，搜不到，我白写了，就是希望能让更多需要的人看到我才写的，哎
回复 &水安娜&
09:56:57发表的
多妈，写的真好。我要转发到我的帖子里面去，让更多的需要这方面信息的妈妈看到。
我们宝宝小名也叫多多^_^两个月的时候发现疝气，短短半个月不到嵌顿两次，去医院复位的时候，多多嚎的心疼人，医生直接建议手术。上礼拜我们去郑州儿童医院做了，结果才回来四天，本来左侧疝气，现在右边也有了，崩溃啊，医生也说了，月龄小是容易复发的。
啥办法呢，慢慢熬呗，大人辛苦点没关系，关键孩子太受罪了T^T
可怜啊，抱抱，那过段时间看右侧不能自己自愈就在择期考虑手术吧，医生说一岁前是有自愈的可能的
回复 &龙妈-03-20 10:40:23发表的
我们宝宝小名也叫多多^_^两个月的时候发现疝气，短短半个月不到嵌顿两次，去医院复位的时候，多多嚎的心疼人，医生直接建议手术。上礼拜我们去郑州儿童医院做了，结果才回来四天，本来左侧疝气，现在右边也有了，崩溃啊，医生也说了，月龄小是容易复发的。
啥办法呢，慢慢熬呗，大人辛苦点没关系，关键孩子太受罪了T^T
可怜我们才三个多月，也整天提心吊胆的，说女宝掉下来的不仅是小肠，还有可能是卵巢或子宫，可是孩子还太小，哎，痛苦
不算白写，我就看了啊，我家男宝才50天，这么小也不可能手术，说是有自愈的可能，不知道有没有什么方法能自愈，大夫还不建议穿疝气带说是容易嘞变形……这日子怎么熬啊，希望能自愈，祈祷！
回复 &小老肥多多妈妈&
09:59:27发表的
谢谢，转吧，希望能帮助到更多的宝妈们，我自己试了一下，我的这个帖子在宝宝树母乳大本营里面搜不到，不知道为什么，搜不到，我白写了，就是希望能让更多需要的人看到我才写的，哎
请问嵌顿时什么症状？没手术前医生有什么建议吗？能让他自愈的
回复 &龙妈-03-20 10:40:23发表的
我们宝宝小名也叫多多^_^两个月的时候发现疝气，短短半个月不到嵌顿两次，去医院复位的时候，多多嚎的心疼人，医生直接建议手术。上礼拜我们去郑州儿童医院做了，结果才回来四天，本来左侧疝气，现在右边也有了，崩溃啊，医生也说了，月龄小是容易复发的。
啥办法呢，慢慢熬呗，大人辛苦点没关系，关键孩子太受罪了T^T
宝妈，我家是女宝，现在三个多月，每天也老是提心吊胆的，看了你的帖子，我多希望宝宝大点，直接手术！
嵌顿就是不能自行复位，自己手扶也不行，肿包硬硬的，宝宝哭的特别凄惨，第二次我摸着硬，直接判断嵌顿，第一时间送到医院，医生很容易就给复位了，第一次耽误了俩小时结果复位了好一会儿，宝宝哭的可痛苦了。还有个简单判断的方法，就是孩子怎么哄都哄不住，吃奶也不吃，就肯定有问题了。
回复 &小莎仙&
01:46:28发表的
请问嵌顿时什么症状？没手术前医生有什么建议吗？能让他自愈的
我宝现在还不到2个月，是月子里发现的，刚开始是左侧大腿根鼓包，现在都掉到蛋蛋里了，稍一用劲就下来了，打喷嚏都能下来，都是抱着睡就怕宝宝急，怎么办，折磨死人了，也想去北京儿童医院看看医生有没有好方法
是的，女孩的好像比男孩的复杂一点，我记得我那会在儿童医院的时候正好有个女孩家属找历大夫
回复 &伍千金&
14:57:44发表的
可怜我们才三个多月，也整天提心吊胆的，说女宝掉下来的不仅是小肠，还有可能是卵巢或子宫，可是孩子还太小，哎，痛苦
是，疝气带真的是说法不一，我们也是最后实在没有办法了，才用了疝气带，但这个也不是最好的办法，医生说一岁内会有治愈的可能家人要多注意观察，别嵌顿
回复 &小莎仙&
01:43:46发表的
不算白写，我就看了啊，我家男宝才50天，这么小也不可能手术，说是有自愈的可能，不知道有没有什么方法能自愈，大夫还不建议穿疝气带说是容易嘞变形……这日子怎么熬啊，希望能自愈，祈祷！
抱抱，提心吊胆的日子确实难熬
回复 &偲娢妈&
15:21:31发表的
宝妈，我家是女宝，现在三个多月，每天也老是提心吊胆的，看了你的帖子，我多希望宝宝大点，直接手术！
来吧，看医生怎么说，是否建议你们大一点在手术，好像挺多小孩子严重的也有提前手术的
回复 &杨妈妈侯爸爸&
09:11:19发表的
我宝现在还不到2个月，是月子里发现的，刚开始是左侧大腿根鼓包，现在都掉到蛋蛋里了，稍一用劲就下来了，打喷嚏都能下来，都是抱着睡就怕宝宝急，怎么办，折磨死人了，也想去北京儿童医院看看医生有没有好方法
我觉得和婴幼儿急疹有关系，我家宝宝就是在婴幼儿急疹后一天发现有了交通性鞘膜积液，严重了应该就是疝气了吧！
是吗，那你们去医院医生说是这样子吗？
回复 &曦曦麻麻565&
14:33:28发表的
我觉得和婴幼儿急疹有关系，我家宝宝就是在婴幼儿急疹后一天发现有了交通性鞘膜积液，严重了应该就是疝气了吧！
我家宝宝现在一岁10个月，最近才发现有这个疾病，之前可能已经存在隐患，只是没有注意到，这3天来就出现了2次发病，心痛，小宝也是很好动顽皮的，打算过阵子去做手术，害怕没有你这样淡定的看儿子进手术室，现在想想那个场景，两眼都湿了。。。
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45天婴儿疝气
状态：就诊前
新生儿疝气不需要立即手术，但要注意不要发生嵌顿，如果小孩哭闹不止，包块变硬不能回纳，要立即就诊。一般小儿疝气有一部分可以在一岁以内自愈。一岁以后仍不能自愈，或者在一岁以内疝气发展比较快就需要手术治疗了，深圳儿童医院应用腹腔镜微创技术治疗腹股沟斜疝最小年龄做到六个月。传统的手术可在任何年龄完成。疝气带对于较大儿童可以试一试。婴幼儿效果不明显，不容易护理。
状态：就诊前
麻主任，您好！
再请教下：
1、是否每次掉下来都要用手指给推回去还是等他自己回复？
2、宝宝经常会哼哼，好像很用力的样子，所以有时就会掉下来，不知道该怎么办？
3、宝宝现在可否游泳？
4、宝宝在不发生嵌顿的情况下，什么情况算“疝气发展比较快”，需要手术治疗？
5、现在需要需要去医院就诊吗？需要做些辅助治疗吗？如果去儿童医院您何时能出诊？
非常感谢您的帮助！
1.如果孩子不是哭闹不止，疝出的包块没有变硬，孩子没有呕吐，说明没有发生嵌顿，可以等它自己回纳，不用每次都用手去推。
2.小孩子哭闹是难免的事，如果疝环口比较大反而不容易发生嵌顿，容易下来也容易上去。
3.可以游泳。
4.所谓疝气发展比较快是指疝出的包块逐渐由腹股沟向下掉入阴囊内。那么就不可能在一岁以内自愈了，就要考虑手术治疗了。
5.现在不急于到医院就诊。没有什么好的辅助治疗，民间的疝气带不适合婴幼儿佩戴。我本来是周四上午出专科门诊，但是最近一年来几乎天天忙于手术，很长时间都不能按时出门诊了。您可以在每天上午八点半以前在门诊挂号后到三楼外二科病房找我，来晚了我就会去手术了。
不用客气，希望能够给您提供帮助！
状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
宝宝45天得了疝气，之前去儿童医院看专家门诊的是一位退休返聘的、姓覃的主任，专长是骨伤科，去了之后等于没看，态度不好，而且怕担责任啥也不说，问该不该把疝出物用手推回去，说“你们自己决定”，问怎么推回去，说“我不能教你们”，只说了孩子哭不停的时候抱来医院，要这样的话我得天天上医院，非常不负责任，还给了一张纸说看上门的注意事项就行了，上面只有做手术事项，害我白跑了一趟。
后来在网上看到大家说麻主任看病很不错，因此在网上也发了贴问了些问题，真的是有问必答，非常仔细，因此决定抱宝宝去医院给麻主任看看，也图个安心。去了之后发现真的是象网上评价的一样，麻主任的态度非常和蔼，也给出了一些意见，教我们怎么推回疝出物，当然也告诉我们不用每次推，可以自己回去，还有需要做手术的情况，真的非常感谢麻主任，这年头象覃某某的人太多了，象麻主任的好医生太少了。
状态：就诊后
麻主任，您好！
现在小孩疝出的包块已经向下掉入阴囊内，如果经常掉在阴囊内对小孩的生殖器发育不知有没有影响，此情况下需要什么时候做腹腔镜手术较好？
补充一下，好像现在也有脐疝。
谢谢！
目前对于这么小的婴儿的生殖器发育没有影响。我们最小做腹腔镜手术的年龄是六个月，年龄太小手术操作难道很大。脐疝一般都不用处理一岁左右可自愈。
状态：就诊后
麻主任，您好！
宝宝现在5个月了，疝出的包块在3个月已经向下掉入阴囊内,而且很频繁，所以我们想给他做手术,但是不知道是6个月做好还是1岁做好，我们主要是考虑对宝宝的伤害影响降到最低。手术做后复发的概率有多大？跟早做手术有无关系？
另外，我们想去找您再看一下，看您什么时候在医院？
谢谢！
你可以看看我平时关于疝气的一些回复，不用担心，频繁的掉入阴囊不可怕，只要不发生嵌顿就不会对肠管有损伤，虽然六个月我们做手术也没有问题，还是稍微大一点做手术风险会小一些，而且也不容易复发。腹腔镜手术复发的概率很低。我下周二全天在医院值班（24小时），上午肯定有手术，下午和晚上可以到医院来找我，每周四下午出专科门诊。
状态：就诊后
麻主任，您好！
　　宝宝现在１０个月了，疝块白天基本都在阴囊里，而且疝块很大，只有刚睡醒的时候是在上面的，１、是不是自己愈合的可能性很小了，如果是这样我们是不是应该尽快做手术？２、手术安排在哪个月好些（是冬天好还是春天好）？３、我们想约您帮忙做手术，想先找您再看一下，您什么时候方便？
　　谢谢！
春天做手术比较好，最近甲流感太多了，我们科住院的病人感冒的也特多，而且病房的床位也比较紧张。可以在每周四下午我的专科门诊时过来。
状态：就诊后
麻主任，您好！
　　宝宝现在快1岁2个月了，之前在医院预约了3月1日入院做手术，前几天宝宝有点感冒，现在快好了，但有时还是有点鼻水，不太多，不知道这样是否可以做疝气的手术？如果不能做手术，是否需要重新预约？还有就是想约您给做手术，不知道现在是否可以？
不能有流鼻涕，咳嗽等呼吸道症状。必须彻底好了才能住院手术 。等孩子好了再 跟我联系，我尽量提前安排。
状态：就诊后
麻主任，您好！
宝宝的感冒好了，我们想明天7日住院，不知道可不可以麻烦您帮忙安排一下？另外，请问一下，如果明天住院，做手术应该是哪一天？
明天早上八点正到三楼外二病房找我，办理住院。
状态：就诊后
好的，谢谢您！我们明天早上准时到。
麻晓鹏大夫通知通知:亲爱的患者朋友们：最开始注册这个平台也是为了方便和大家联系，慢慢的也得到很多患友的认可。今天是感恩节，感谢大家一直以来对我的支持和信任。每天虽然很累，但我还会继续坚持下去。也祝大家万事顺心，早日拥抱健康生活。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
麻晓鹏大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
麻晓鹏大夫通知通知:致患者朋友们的一封信：亲爱的患者朋友，你们好！我是孩子的主管医生麻晓鹏，临近圣诞、元旦双节，在这里提前祝大家节日快乐，吉祥安康！平时不常关心也是工作太忙，但心里一直记挂着各位可爱的宝宝，有小的问题都可以在这里留言，我不忙的时候会给与回复，但如遇紧急病情请及时到医院就医，以免耽误孩子病情，愿我的努力，能为孩子的健康生活保驾护航！祝孩子早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：咳嗽&&
病情描述（主要症状、发病时间）：咳嗽断断续续有20多天，前断时间有些好了，上周三又发烧了，退烧后又开始咳嗽，干咳少痰，伴有干恶心
曾经治疗情况和效果：医生开了头孢克肟，清热解毒口服...
疾病名称：淋巴结炎&&
病情描述（主要症状、发病时间）：从小毛毛时就有，现在颌下及颌后耳下颈部淋巴结。
曾经治疗情况和效果：一直没治疗，去医院检查
想得到怎样的帮助：怎么治疗
化验、检查结...
疾病名称：先天性巨结肠同源病&&
病情描述（主要症状、发病时间）：出生第55天拉不出大便，肚子胀气非常厉害
曾经治疗情况和效果：于日在武汉协和医院做了巨结肠切除术，切除大肠90%，术后肠瘘又进行改道再还瘘，...
疾病名称：疝气疑为鞘膜积液&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：疝气，外科医生手法反纳复位
想得到怎样的帮助：想确定是否为疝气？因为今天看了几个大夫，其中一名大夫说是疝气，另两名...
疾病名称：疝气&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：肝内胆管结石&&
病情描述（主要症状、发病时间）：怀孕晚期的时候做B超发现小宝宝肝内胆管结石,当时去省妇幼看过,医生说问题不大,现在我的宝宝10月24号出生,6斤足月儿.大概在第3天发现有黄疸,第5天去省妇幼检查...
疾病名称：先天性巨结肠&&
病情描述（主要症状、发病时间）：刚出生第二天就被诊断为巨结肠，满月后做了巨结肠根治手术
曾经治疗情况和效果：现在已经五个多月了，手术后，他一直拉肚子，从没离开过止泻药，最近两天，...
疾病名称：先天会阴直肠瘘&&
王医生你好，我是上周一20号特需1817房间出院的小朋友的家长，小孩在你这进行了肛门搬家的手术，经过这一周在家的护理，现在有几个问题想请教:
1.原来出大便的瘘口现通过手术已经缝合，但是我...
疾病名称：先天性巨结肠&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
首先非常感谢您百忙中来帮助我，我是云南的，我的孩子于20...
疾病名称：疑似巨结肠&&
病情描述（主要症状、发病时间）：病情描述（主要症状、发病时间）：
孩子出生二十天左右突然发现排便排气困难,腹胀严重,青蛙肚,但胎便排出情况良好,出生两小时后排出胎便,至第二天清晨排出约五...
疾病名称：1先天性胆总管囊肿术后 2肝功异常原因?&&
病情描述（主要症状、发病时间）：肝功能异常8个月,患儿出生后出现黄疸,于贵阳市妇幼保健院检查发现胆总管囊肿及肝功能异常,于2009年2月(患儿2+月)在重庆医科大附属儿童医院在全麻下行&胆囊及胆...
疾病名称：先天性高位锁肛
刘主任：您好！
我是河南洛阳的一位患者家属。日，我的小侄子来到了人世间，小家伙十分可爱，全家人指星星盼月亮终于等到了这一天。然而，不幸也伴随而来。小家伙出生的第二天，大...
疾病名称：怀疑是巨结肠&&
病情描述（主要症状、发病时间）：我儿子刚生下来头半个月大便都拉的好好的 就后来渐渐的隔几天不拉 现在也是有时一天一次自己啦的有时几天甚至十几天不自己拉 给他塞肥皂才啦的 这次是5号到7号...
疾病名称：先天性巨结肠&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
07年4月9日出生，14天后在湘雅附一做第一次造瘘手术,三个月后从肛门处切除病变肠，再过四个月后关漏。
第一次手术后伴有颅内感染和败血症，已治愈。出...
疾病名称：先天性巨结肠&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：刚生下不排便到医院诊断为先天性巨结肠两个月大的时侯做了手术每天拉好几次
想得到怎样的帮助：是否正常如何能控制住排便的次数
疾病名称：巨结肠&&
丛罗峪好：大夫你好；巨结肠经肛门二次手术后10天了。出血一天比一天多，由淡红成了暗红，而且量越来越多，我真的好担心，希望您指点指点，
疾病名称：巨结肠&&
病情描巨结肠述（主要症状、发病时间）：45天时。
曾经治疗情况和效果：每天坚持扩肛
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：巨结肠&&
病情描述（主要症状、发病时间）：刚出生肚子涨很大，无法排便，第三天肠穿孔急诊做罩漏手术，后做活检有神经节细胞，测压检查比正常人差比巨结肠好，又做照影。医生说正常。
在八个月时做...
疾病名称：先天性巨结肠（全结肠）&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
因生后胎便排出延迟，伴腹胀，加重3天，1个月5天时入院山东省立医院。腹胀较明显，未见明显胃肠型，腹软，肝脾肋下未触及，未扪及明显得包块，无压痛，叩鼓音...
疾病名称：先天性巨结肠&&
病情描述（主要症状、发病时间）：出生三天未排便，后转去新生儿科灌肠，15天后出院，一直排便困难，排出绿色便，至5个月时，开始发热，拉稀便，后去儿童医院，诊断为小肠结肠炎，后转去上海复旦...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
麻晓鹏大夫的信息
新生儿外科、普外科、小儿微创腔镜外科
麻晓鹏，男，主任医师，1988年毕业于天津医科大学，硕士毕业于中国医科大学。毕业后在天津市儿童医院一直从...
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疝中心，小儿外科}