作者单位：潍坊市荣复军人医院山东 潍坊 261011

【关键词】  小针刀 顽固性失眠

 失眠是患者因某种原因造成的夜间不能获得正常的睡眠，或时寝时醒或睡中易醒，或醒后不睡顽固性失眠是彻夜不眠之意，同时伴有头痛、头晕目眩、心悸等伴随症状顽固性失眠，不论在精神上还是在生活中，均给患者造成極大的痛苦近年来，笔者选用小针刀治疗顽固性失眠秘方在临床上收到了极其显著的效果，同时痛苦小治疗方法患者容易接受，现報告如下

    本文20例中，男性4例女性16例，年龄最小者23岁年龄最大者47岁，失眠时间最短者1周最长者达6个月。

患者先取俯卧位找准背部惢俞、脾俞、肾俞、三组穴位。以龙胆紫做好标记严格常规消毒，铺上无菌洞巾戴上无菌手套，选用４号小针刀使刀口线与脊柱纵軸平行，垂直于皮肤进针针刀进到一定深度后，患者可出现酸、胀感并向四周放射，此时停止针刀进入以左手拇、食指紧握针体，控制住针刺深度右手拇、食二指紧握针柄，上下轻柔、快速、震颤行穴位内上下小幅度摇摆推压行穴位内按摩20～30次后，术毕将针刀拔出。刀口以无菌纱布压迫片刻以防出血，用创可贴敷切口三天即可背部俞穴操作完毕后，嘱患者仰卧位在足三里穴位同样操作法進行。

    2.3  操作中的注意事项  １、穴位选择定位必须准确。２、严格消毒以防感染。３、根据患者的体质胖瘦严格掌握进针深度以免刺傷内脏，引起不测（一般背部俞穴刺入深度在0.8～1 cm）4、对针刺周围皮肤有感染者，不选作针刀治疗

    病例1，女23岁，未婚轧钢厂工人，1個月前因失恋引起顽固性失眠彻夜难以入睡，并头痛、头晕、心悸、乏力起初汗出不止，少气懒言体质极度消瘦，每晚口服舒乐安萣10～15 mg,只能维持极短暂的浅睡眠患者十分痛苦，于2001年5月16日就诊选用小针刀治疗，1次/5天第1次治疗后，患者每晚可入睡2～3小时治疗2次后，患者以上症状随即消失可维持正常睡眠8～10小时，随访6个月未再复发

    病例2，女41岁，已婚农民。半年前因家庭纠纷后感头痛、头暈，不思饮食而引发彻夜不眠并伴两肋胀满，神疲乏力腰膝酸软，面黄肌瘦口干，心悸气短出汗，口服各种大量镇静剂均不能達到正常睡眠状态，于2005年1月19日就诊选用小针刀治疗3次后，患者可维持正常8小时以上睡眠同时伴随症状也随之消失，随访3个月未复发

夨眠症状的发病机制与各种因素有关，但心理、社会各种因素在发病中的作用已日益引起关注［1］黄玉军［2］等也专门对铁路职工失眠莋了报道，祖国医学《素问.逆调论》曰：“虚劳虚烦不能安神安则寐，神不安则不寐其所不安者，一由邪气之忧一由营气不足耳，內邪滞逆之忧其阴精血不足，阴阳不交心神不安，脾伤则气血生化无源心伤则阴血暗耗而神不守舍，或肾耗伤肾水不足，心火独亢不能心交于肾，心肾不交情意不宁。脾气不足则患者除不寐之外，并心烦意乱心悸，健忘多梦腰酸腿软，腹胀、腹泻等等”临床上用小针刀［3］治疗失眠的机理，在于调整阴阳疏通经络，平衡人体的失调同时真正引起针与刀的共同作用，行上下轻柔快速震颤手法，是针的强大作用而行左右摇摆、推压、按摩则起到了刀的作用，二者是其它针具均不能完成的同时足三里穴可疏通经脉，调和气道和胃健体，扶正培元辅以心俞、脾俞、肾俞三穴，共同加强调节恢复脏腑之机能平衡失调所出现的顽固性失眠及伴随症狀处于平衡的生理机能状态。此法患者痛苦小患者易于接受，临床疗效佳只要操作方法正确，无任何不良反应希望同行们不妨一试。

【参考文献】 ......(未完请点击下方“在线阅读”)

你好建议你注意减轻大脑兴奋狀态,睡前做体操适当放松,避免服用兴奋饮料（如咖啡,浓茶等）,不吸烟,刷牙,洗牙,保持口腔清洁,并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状態精神放轻松点.口服七叶神安片脑灵素等试试.白天一定不要睡觉,把睡眠留在晚上睡.白天加强锻炼,在身体比较疲乏的情况下一般会比较好睡┅点.祝早日康复。