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不发烧，偶尔咳嗽竟然是肺炎？
状态：就诊前
咳嗽不一定是肺炎，但是肺炎的孩子一定会喘，呼吸要快一些，也不一定发烧。另外医生会在肺部听到水泡音的。如果不喘，又没有水泡音，那肯定不是肺炎。
状态：就诊前
感谢您的回复，目前宝宝没有咳嗽和喘这些症状，看着非常健康，但今天挂完第6天盐水让医生看是否明天是否需要复诊时，给我们的结果还有点炎症，所以很纳闷，到底是怎么回事？得过肺炎的孩子以后要注意些什么，以后每次感冒是否都要上医院。
状态：就诊前
在我们看来没有表现出肺炎的症状拍出来片子，却诊断为肺炎，这确实让我们一头雾水。
不要太迷信片子，那只是个辅助检查，应该以临床症状为主，不行你再换个医院看看。
状态：就诊前
嗯嗯，明天到上海儿童医学中心再看看，我也相信以临床症状为主，看了您之前写的阿奇霉素的慎用，很是担心，挂了6天的阿奇霉素副作用肯定不小，汗!
非常感谢您的回复!
状态：就诊前
宋大夫，您好，我们家男宝宝5周岁，自上幼儿园开始一直感冒咳嗽，经常是一感冒就咳嗽好几个月，去年整个一年除了9月份没有吃药以外其它的日子都在喝中药。
这次从去年10月份开始咳嗽到现在已近半年，期间有发热，在曙光医院就诊医生说是慢性咽炎，一直有吃医生开的中药，目前的症状是睡着后咳嗽，晨起咳嗽，白天偶尔听到咳嗽声，鼻子有一个鼻孔流鼻涕也有2个多月，舌苔经常清爽几天又会白腻。
目前用药：中药（11种：姜半夏、马齿苋、苍术、白前、蜜紫菀、黄芩、甘草、陈皮、桔梗、蜜百部、荆芥）、小儿消积止咳口服液
跪求宋医生能帮帮我们，什么时候能不吃药，能过上正常的生活
不一定是咽炎，好像是鼻漏综合症。由鼻炎引起，到耳鼻喉科治一下鼻炎看看。
状态：就诊前
好的，我们准备带他去看一下五官科，去年上半年也是如此，也是咳嗽了好几个月，也当心是鼻炎引起的咳嗽特地去看过五官科，五官科医院的医生说是鼻炎，而儿童医院的医生说不是鼻炎，鼻子很干净，我们抓紧时间再去看看，非常感谢您这么晚了还回复，跪谢
状态：就诊前
刚查了一下您说的鼻漏综合症，里面有一个患者提到孩子皱鼻子的问题，我想起来最近两周我们家孩子确实有皱鼻子的情况，孩子也跟他爸爸说鼻子痒才皱鼻子，我们还是赶快带他去看看鼻子的问题再请教您，谢谢谢谢！
状态：就诊前
宋医生，我们已去五官科就诊过，医生说是轻微鼻炎，但还是建议去呼吸科看一下，那说明咳嗽不是鼻炎引起的，当时开了仙特明和一个喷鼻药水，目前睡下去以后咳嗽声倒是没怎么听到了，但早上起来咳嗽还是很明显，想听听您的建议
状态：就诊前
宋医生，我们去做了一个过敏源的检查，报告出来了，麻烦您看一下，看是否有过敏，我们现在这种晨起咳嗽有什么治疗办法？
过敏原检查不是十分准确的，不能迷信它的结果。要看临床症状。可以给孩子用点清热解毒和宣肺止咳的小中药看看。
状态：就诊前
感谢宋大夫的回复，作为一位母亲我目前的心情很沉痛，孩子一年多的咳嗽时好好坏，吃了一年多的中药咳嗽还是不断，我们已经很无奈，白天不咳嗽了，但晚上又一直咳嗽，睡下去咳，半夜咳，晨起前后又咳，咳得甚至有点呕吐，目前给他吃小儿消积止咳口服液+仙特明+鼻炎喷鼻药水，不知道您说的清热解毒和宣肺止咳的小中药是否可用小儿消积止咳口服液来代替，跪求，很不希望孩子去看西医，西医逃不了配抗生素，请让我继续相信中药的神奇.跪求
到曙光或龙华医院找儿科的老中医看看，通过望闻问切，辨证施治，有的放矢的现配一些小中药吃效果最好。
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疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：他这个多久能做手术啊，已经两次肺炎了，手术的风险有多大啊
病情描述：你好，医生，我们娃娃出现出生一个月3天，娃娃查出有先天性心脏缺损，室间缺损4.9mm房间缺损6.0mm 肺动脉流速稍增快， 三尖瓣及肺动脉瓣起度反流，这种是不是很严重啊，多久内能做手术啊，娃娃得...
疾病名称：出生后呻吟，吐奶，肺炎&&
希望得到的帮助：帮我看看单子严重吗，能治愈吗？不是不能看了
病情描述：生下来呻吟，吐奶，肺炎，先天性心脏病，二叶瓣膜畸形
疾病名称：重度肺炎&&化脓性脑膜炎&&耳聋&&硬膜下积液&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：治疗两个月，白细胞都是上上下下的，现在孩子没有吊水，吃的口服，也不发烧，精神状况都好，
疾病名称：支气管肺炎&&
希望得到的帮助：该继续用药吗，拉肚子是吃药引起的吗？
病情描述：支原体阳性，有点呼噜，拉肚子有奶瓣，精神状态还好，
疾病名称：支气管肺炎&&
希望得到的帮助：小孩这种情况吃药该怎么吃？家长怎么处理？
病情描述：咳嗽有一周左右
9月18号开始咳嗽有点重咳嗽起来感觉喉咙有痰，有时候咳嗽着会吐，9月17号开始发烧最高温度37.7
9月18号去儿童医院内科开过药，
9月19号开始吃药家人疏忽把三种药都喂成1天3次了...
疾病名称：偶尔咳嗽一两声，持续了两个多月&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
102天宝宝，偶尔咳嗽一两声，持续了两个多月，不发烧，精神状态好，嘴里经常吐泡泡。在中医院拍X片，说是肺部纹理粗，这种情况严重吗？是不是肺...
疾病名称：感冒持续咳嗽&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
小孩3岁半，一个月前感冒，发烧39度，吃了小快克。看似好了。然后有轻度咳嗽，吃急支糖浆，咳嗽一直不严重。（上幼儿园，班上有几个小朋友感冒咳...
疾病名称：间质性肺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
咳嗽，不发烧，诊断为间质性肺炎？用药半个月：进口环丙沙星和依替米星，开始效果还可以，咳嗽控制，后来咳嗽又有加剧...
疾病名称：肺盐&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
整天咳嗽，3天2天发烧，半年内发的多一点去年上半年少，以为是感冒，当感冒在小医院看的，好不了几天又发病，前几天在江西人民医院查说肺硬了一...
疾病名称：肺炎，占位、结核不排除&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2009年12月中旬因感冒发烧后咳嗽，1月5号因咳出的痰中带鲜血，到医院检查，医生诊断：怀疑肺炎，但结核、占位不排除，经近2个月治疗，CT显示肺部阴影虽明显缩小...
疾病名称：小儿肺炎，咳嗽有痰&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
3岁11个月，35斤中男孩，9月初开始咳嗽有痰，然后发了两天的烧，不到40度，用了一次退烧药就好了，但是咳嗽一直很厉害的。
曾经治疗情况和效果...
疾病名称：肺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孩子一岁了，11号开始发烧，39度，挂水之后退了，三天后又开始发烧，38度左右，一直到20日，检查后说是肺炎，21日至24日发烧在38度以内，一直...
疾病名称：支气管肺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
7.29照相，支气管肺炎，住院，点滴用药为匹胺，喜炎平，转化糖，血常规，尿常规以及大便检验均没有任何问题，打针5天后，孩子好像是感冒，开始流...
疾病名称：肺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
起初就是发烧偶尔咳嗽，到儿童医院吊3天头孢后，咳嗽越来越厉害，咳个不停，烧也没有退（退烧药性过后就又有热度，都要39以上，两次烧到近40发寒...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
宋铁玎大夫的信息
中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染、咳嗽，肺炎、支气管炎、哮喘、营养不良、贫血、心肌炎，遗尿及一些先天...
宋铁玎，男，主任医师，教授，硕士研究生导师，1982年毕业于中国医科大学儿科学系，又在辽宁中医药大学系统...
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肺炎知识介绍
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如何发现宝宝得了肺炎呢？我儿子最近一直咳嗽但是不发烧也不喘，会是肺炎吗？怎样发现宝宝得的是不是肺炎呢？
被采纳回答
广州市第一人民医院
一可以测体温。小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。&二可以看一下方面：(1)看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。&(2)看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。&(3)看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。&(4)看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。三听孩子的胸部。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。如果要确诊就要到医院进行拍
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验证码错误，还能再输入3次肺炎不是烧出来的 也不是咳出来的
在许多爸妈的心目中，肺炎是非常严重的疾病，一旦孩子被诊断患上“肺炎”，爸妈们都会感到惊恐和焦急。其实只要获得恰当的治疗和护理，肺炎并没有那么可怕。
不要被医学名词“肺炎”吓倒
发生呼吸系统感染时，不仅要了解患病的部位，而且要了解感染的原因，尤其需要了解病情的程度，千万不要被医学名词吓倒。
呼吸系统包括呼吸道(鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺。在呼吸系统感染的疾病中，“肺炎”只是患病部位最深的一种，而不一定是疾病病情最重的一种。
评价病情的轻、重，不是依据病名，不是依据患病部位，也不是单纯依据病原微生物种类……判断病情的轻重主要看临床表现。简单的说，严重的“喉炎”、严重的“支气管炎”、严重的“肺炎”，都会表现为呼吸困难，病情都很重;轻微的“喉炎”、轻微的“支气管炎”、轻微的“肺炎”，一般情况尚好，病情都较轻。
急性喉炎、毛细支气管炎的病情往往比一般的肺炎还重。且肺炎经过治疗后完全可以好转的。
肺炎不一定是由“细菌感染”引起
引起肺部感染而造成肺炎的原因有很多，大部分肺炎是病毒感染引起的，例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等;也有部分是细菌感染引起的，例如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等;近年来肺炎支原体感染引起的肺炎也有增多趋势。
当然，病毒感染会在一定程度上削弱孩子免疫系统的功能，细菌可能乘虚而入，会在原发病毒感染的基础上出现二次感染。
肺炎不是“烧”出来的，也不是“咳”出来的
不是所有上呼吸道感染都会演变成肺炎。普通感冒不会轻易转成肺炎，那些免疫系统功能或呼吸系统功能被其他疾病削弱的如先天性心脏病等患儿才有较高的风险。
发热和咳嗽只是肺炎的部分症状，而非引起肺炎的原因。呼吸系统任何部位的炎症都可能会出现发热、咳嗽等症状，所以说发热、咳嗽不一定是肺炎。
本文来源：39健康网
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不发烧不咳嗽宝宝也可能患肺炎
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　　这几天，一向活泼好动的飞飞突然蔫儿了，不上蹿下跳了，不爱看电视了，也不好好了，有时刚吃两口饭，就干呕。起初，王女士以为飞飞患了感冒、食积或腹泻，但给他量了量体温，不高；拍拍他的小肚皮，不胀；看了看他的大便，也不稀。　　&不发烧，不腹泻，也不咳嗽，肯定问题不大，我看休息几天就会好。&丈夫一席话，让王女士稍感安慰。不承想，几天后飞飞的呼吸声越来越沉重和急促，王女士赶紧带飞飞去医院检查，医生说是肺炎。　　&肺炎？这不可能，我孩子一不发烧，二不咳嗽，怎么可能得肺炎呢？&王女士不相信医生的诊断。　　&很多家长只知道发烧、咳嗽等症状是小儿肺炎的典型表现，殊不知，即使孩子不发烧、不咳嗽，也可能得肺炎。特别是1岁以内的婴幼儿，比较低，一开始出现肺炎，并不一定会出现发烧现象，再加上他们的气道反应尚未发育成熟，即使气道有炎症，通常也不会出现比较明显的咳嗽反应，有些患儿甚至不咳嗽。&河南中医学院一附院儿科主任医师宋桂华说，近日她坐诊时就遇到不少不发烧、不咳嗽的肺炎患儿。由于这些患儿没有出现肺炎的典型症状，以至于不少家长误把肺炎当感冒、食积治疗，甚至以为是劳累所致，结果导致病情加重，孩子确诊时，肺炎大都已经比较严重了。　　宋桂华说，肺炎患儿一般都会出现缺氧问题，如果缺氧时间长了，就会影响孩子的大脑发育。重症肺炎患儿还会出现呼吸窘迫、呼吸衰竭等情况，严重者甚至有生命危险。据调查，在我国，5岁以下儿童的死亡原因中，肺炎位居首位。　　&家长必须高度警惕不发烧、不咳嗽的小儿肺炎。如果1岁以上的孩子出现不明原因的精神萎靡、食欲下降、呼吸急促等症状，1岁以内的婴儿出现不明原因的拒绝喝奶、、、不哭、嗜睡等问题，家长要及早带孩子去医院检查，通过医生听诊，必要时拍胸片，可以判断孩子是否患了肺炎。&宋桂华提醒。　　很多家长觉得肺炎的症状和感冒相似，难以区分。宋桂华说，感冒和肺炎有区别，感冒患儿多数能吃能玩，而肺炎患儿精神差，不愿活动，有时脸色发青。　　此外，家长还可以试试下面两个鉴别方法：　　1.在孩子安静或睡着时，仔细倾听他的脊柱两侧和胸壁，如果他吸气后，能够听到&咕噜&、&咕噜&的声音，就提示他可能患了肺炎。　　2.世界卫生组织推荐了一种家庭排查小儿肺炎的方法，主要是数孩子的呼吸(一呼一吸叫做一次呼吸)。如果2个月以内的新生儿每分钟呼吸次数大于60次，2个月~1岁的婴儿每分钟呼吸次数大于40次，1岁以上的孩子每分钟呼吸次数大于30次，家长一定要重视，因为孩子的病情很可能已经进展到肺炎阶段了。　　&一旦确诊孩子得了肺炎，很多家长急于用，这是不可取的。肺炎不都是细菌感染，也可能是病毒感染、支原体感染或交叉感染，只有明确是什么感染，对症选择抗生素或抗病毒、抗支原体感染的药物，才能有效治疗。&宋桂华说。&
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客服信箱： & 电话：010-家长们都希望自己的宝宝能健康快乐的成长，但是，有时候稍不注意宝宝就又患病了，严重的时候可能要患上肺炎，久治不愈，还反复发热咳嗽，那该怎么办那？
步骤/方法：
1治疗肺炎，对于不同年龄，不同病情的孩子来说，所要选择的药物都会有不同，要因病而异，因人而异。在治疗上主要有针对细菌等病原体的治疗；对发烧、咳嗽等症状的治疗。
2抗生素是治疗肺炎的最重要的药物，但是一定要严格掌握适应症的合理使用。抗生素对于细菌性肺炎效果非常好，但对于病毒性肺炎的治疗基本无效。
3在选择上要对症下药。青霉素对于大叶肺炎有特效，但如果皮试过敏的不能使用，者时候可以选择红霉素口服或静脉滴注。支气管肺炎一般选用青霉素，也可以选用红霉素。金黄色葡萄球菌肺炎就要使用大剂量青霉素静脉滴注了。
注意事项：
抗生素虽然是治疗肺炎的重要药物，但是不能滥用，当用则用，不当用则不用，因为滥用抗生素不但容易发生毒、副作用，还有可能使细菌产生耐药性，反而耽误了病情的治疗。
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