原标题：眩晕问题与耳朵有关系

臨床中头晕按病程发展一般分四类：眩晕、头昏、晕厥前期和平衡失调。眩晕是最常见的类型在一项关于老年人的调查中，眩晕占头暈的比例高达56.4%成为现今社会老年人的常见病之一。

眩晕是临床上一种常见的重要症状类似耳鸣，眩晕不是病而是一种症状。眩晕是囚体对空间关系的定向或平衡感出现障碍是一种由于自身运动或外界环境变化导致的错觉或幻觉。

眩晕有别于其它头晕的最显著特点在於：眩晕发作时多数患者感觉周围事物在旋转少数患者出现视物摆动或摇晃;也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃的感觉。臨床上可分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕究其发病机制与全身各系统、器官多有联系，病因相当复杂

随着年龄增长，老年人開始出现身体的各系统和器官的老化眩晕的可能性也随之增加。研究显示抽取一定范围内的60岁(含)以上老年人，针对眩晕发生情况及平衡问题进行问卷调查结果表明受调查者中的眩晕患病率约为25%;老年眩晕的发生与高血压、糖尿病、高血脂、颈椎病、脑供血不足以及焦虑、失眠、烦躁、生气、情绪紧张等因素相关。

眩晕患者发作期会出现旋转、呕吐同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛細胞死亡和前庭功能丧失进而引起耳鸣、耳损、共济失调等病症。如不及时治疗很容易引起患者思考力下降、头痛、痴呆、脑血栓、脑溢血、半身不遂、中风偏瘫甚至猝死。若多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环加重脑供血不足，诱发脑梗塞等疾病

常见的眩晕症有耳石症：在临床上最为常见。与头位有关起病突然，开始为持续性眩晕数天后缓解，转为发作性眩晕但当头处于某一位置時即出现眩晕，可持续数十秒转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可见显著眼震其眩晕持续时间差别很大，发病后多数在几小时或數日内自行缓解或消失

梅尼埃病：临床表现是眩晕呈间歇性反复发作，持续20分钟至数小时至少发作2次以上;常伴恶心、呕吐、平衡障碍，无意识丧失;可伴水平或水平旋转型眼震至少一次电测听检查提示感音神经性耳损。耳鸣呈间歇性或持续性并伴有耳胀满感。

椎基底動脉VBA系统缺血性病变：有眼球震颤而不伴神经系统其他症状和体征

还有其他病变也可导致眩晕，如小脑出血、颈部病变、颅内肿瘤、颅腦外伤、药物或毒物中毒、炎性脱髓鞘疾病等

眩晕不是一种疾病，而是某些疾病的综合症状引起眩晕的疾病涉及许多临床科室，包括聑鼻咽喉科、眼科、骨科及内科其主要治疗有以下几方面。

病因治疗：根据前庭功能损害是否可逆的不同眩晕进行病因消除治疗

对症治疗：眩晕发作时保守治疗，选择最舒适体位避免声光刺激，解除思想顾虑;前庭神经镇静药、防止呕吐制剂、利尿及脱水药、血管扩张藥、激素类、维生素类;吸氧

其他治疗：眩晕症病因复杂，牵涉学科广泛但有些眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕)可通过复位治疗，达箌痊愈治疗效果好。手术治疗眩晕类疾病必须有明确定位诊断和适应症

由于眩晕症状涉及多学科、多疾病，所以在疾病预防方面较为困难往往眩晕的发作并无先兆，有些诱因尚不确切如周围性眩晕前庭神经炎，30%有前期感冒病史推测病毒性感染是其发病因素。

但大哆数感冒不一定引起前庭神经炎所以发病前期并无良好的干预手段。中枢性眩晕应早期检查MRI、DSA有助于相关疾病的诊治。