人流后不孕 首选宫腔镜手术
本文导读：宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用，是诊治人流后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。
不孕症介绍
不孕症是指婚后同居，有正常性生活，未避孕达1年以上而未能怀孕者。根据婚后是否受过…
人流，又称人工流产。是指用手术的方法终止妊娠，也就是;人工;终止妊娠。手术方式包括…
&&& 女士，34岁，后5年未孕 。经宫腔镜，发现右侧输卵管开口处有内膜性粘连，遮盖了输卵管开口。经分离粘连后 ，清楚显示出输卵管开口。做右输卵管插管通液术，开始阻塞，经加压推注后疏通。左输卵 管做插管通液术，开始通而欠畅，经加压推注后转为通畅。术后放节育环及人工周期疗法3个月，防止宫腔再度粘连。取环后3个月怀孕。
&&& 人工流，在不孕症中占一定比例，且有增多趋势。人流后不孕的病因主要是两个：一是输卵管通畅度异常（阻塞，通而欠畅），另一是宫腔粘连。据作者最近的统计资 料，人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56．82%，宫腔粘连占60．71%，比例是相当高的 。至于人流后之内膜异位症，黄体功能不全等其他病因，相对而言，发生率低于前两者，前两者亦是的重点。输卵管通畅度治疗，可综合应用下列方法：西药可用菠萝蛋白酶口服，糜蛋白酶肌注； 可用活血化瘀散结、清热解毒药物口服，灌肠，腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、 理疗等，可取得较好疗效。
&&& 国内少数用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度异常，取得了满意的效果。具体方法是，在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管，经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用 ，加上推注药物时的压力，使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通，所以疗效显著，部分患者输卵管可被疏通。
&&& 宫腔粘连治疗，一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作，带极大盲 目性，所以粘连分离不彻底，且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔 镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见，不仅可看到粘连范围，并可判别粘连的性质，所以分离彻底，不损伤周围正常组织。
&&& 本病例房女士，右输卵管开口处粘连，就是在宫腔镜 直视下精确地分离，显露出输卵管开口，经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分 离粘连的方法则无法达到此治疗效果。
&&& 可见，宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用，是诊治人流后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。
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左侧输卵管阻塞，右侧输卵管通而不畅终于找对了医院
来源：安太
作者：李芳
发布日期： 09:02
高女士，结婚10余年，婚后未避孕一直未孕。多处就医治疗仍未怀孕，高女士仍没有放弃，1年前检查输卵管碘油造影发现左侧输卵管阻塞，右侧输卵管通而不畅，盆腔粘连;当地医生给她局部的物理治疗和抗炎治疗，根本没有效果。在网上查询得知北京安太医院是治疗不孕症的专科医
高女士，结婚10余年，婚后未避孕一直未孕。多处就医治疗仍未怀孕，高女士仍没有放弃，1年前检查输卵管碘油造影发现左侧，右侧输卵管通而不畅，盆腔粘连;当地医生给她局部的物理治疗和抗炎治疗，根本没有效果。在网上查询得知北京安太医院是治疗不孕症的专科医院，于是就来到了北京安太医院。
复查双侧输卵管碘油造影提示双侧输卵管积水，北京安太医院的专家建议她行宫腹腔镜手术治疗，高女士抱着试试看的心态接受了手术治疗，术中见大网膜与前腹壁广泛结蒂性粘连，与双侧附件及宫底部分结蒂性粘连，双侧输卵管折叠与宫底及卵巢结蒂性粘连，伞端与宫底粘连致密闭锁，壶腹部积水，呈囊袋，左侧卵巢与盆壁部分致密结蒂性粘连，右侧卵巢外观未见异常。分离所有的粘连，使双侧输卵管、卵巢恢复至正常解剖位置;沿双侧输卵管原伞口造口成形，宫腔镜下行双侧输卵管口插管通液，无阻力，造口处液体流出通畅，手术顺利，术中出血少，恢复快。
现术后1年了，高女士怀着感激的心情打来电话，告诉我们，她已经怀孕2个月了，真的感谢为她手术的医生!
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鄂ICP备：1562031无生育史性激素六项正常未避孕一年未孕
女 | 29个月
健康咨询描述：
接近排卵期的时候再去？&医生还建议我做输卵管碘油造影（这家医院没有），请问2.我这种情况输卵管有问题的概率大吗？有必要去做碘油造影吗？做完造影多久可以怀孕？
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 13:49:33
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一般如果男方没有问题，女方的排卵也没有问题，是需要检查输卵管的，看看有没有堵塞或者粘连等等造成无法受孕的。输卵管造影是用来检查的，不是治疗，只是检查你输卵管有没有问题，不过碘油造影是已经过时的技术，有副作用，现在用输卵管碘海醇造影，这个没有副作用比较好，如果检查输卵管堵塞或者其他病症，就需要对症治疗，治疗好了才也可受孕的。
本回答由 天津华夏医院 提供、推荐服务有（）
我需要现在就隔天去检测吗？还是等到下个月接近排卵期的时候再去？那我检查输卵管，输卵管碘海醇造影是无痛的吗？无副作用吗？做完多久可以怀孕？一定要在月经后3~7天吗？
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