如何避免止痛药的副作用
核心提示：很多人由于服用止痛药而引发这样那样的不良反应，这也反映了一个普遍的问题——止痛药的不合理应用。为此，我们将在下面的文章中向大家介绍一下如何合理的使用止痛药。
　　很多人由于服用止痛药而引发这样那样的不良反应，这也反映了一个普遍的问题——止痛药的不合理应用。为此，我们将在下面的文章中向大家介绍一下如何合理的使用止痛药。
　　目前常用的止痛药主要有以下几类
　　第一类是非甾体消炎药，代表药物有阿司匹林和芬必得等。此类药物有造成胃出血的可能，所以有严重的病人是不适合使用的。比如前文例子中的张大伯就属于这种情况。近年来随着制药工业的发展，一些新兴的非甾体类药物逐渐走进了人们的视线，这些药物大大降低了胃肠道的副反应，有严重胃病的患者要谨慎选用。
　　第二类是以曲马多为代表的中枢止痛药，此类药物对于胃肠道的刺激较小，而且没有性，可供无法耐受非甾体类药物的患者选用。但其止痛作用较强，只能作为二线药物选用。
　　第三类是人们熟悉的类止痛药，如杜冷丁、吗啡等。此类药物镇痛作用强大，有极强的成瘾性，因此仅用于晚期癌肿的病人止痛。
　　这么多药物，究竟病人该如何选择呢?使用止痛药的病人大致可分为以下两类：一类是生活中常见的颈肩。对于此类病人首选非甾体类药物，对于有严重胃病的患者，可选用对胃肠道无刺激的非甾体类药物，只有在非甾体类药物使用无效时才考虑使用中枢止痛药。而这类病人是不能选用阿片类止痛药的。另一类是晚期癌肿病人，他们的止痛需遵循“阶梯治疗的原则”，从非甾体类药物到中枢止痛药，最后才选用阿片类药物，这一点与普通病人是根本不同的。
　　服用止痛药消除两种顾虑
　　服用止痛药，病人一般存在以下两点顾虑：一是药物的副反应，另一种是药物的成瘾性。
　　其实，止痛药物的副反应可通过合理的选药大大降低，但其原则是必须在的指导下来选择。这样既可降低副反应的发生率，又可为今后的换药留有余地。而说到成瘾性，只要不服用阿片类药物，是不会造成成瘾性的。再说阿片类药物一般的药店是不出售的，只有在医生的处方下才能领到。所以，朋友们在用药时大可不必这般顾虑。
　　降低副作用的6种办法
　　怎样降低止痛药的副作用，这其中大有学问。一般来说，要降低止痛药的副作用必须做到以下几点：
　　(1)及时准备，按医生的嘱咐足量给药
　　因为持续疼痛可使痛觉降低，加大了止痛的难度，也增加了药物副反应发生的可能性，所以在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80%～90%病人的疼痛。
　　(2)用药后观察药效及有效时间
　　用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，疼痛减轻后，药量可逐渐减少。
　　(3)口服止痛药的前后不要饮酒
　　酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
　　(4)睡前服药宜适量增加
　　夜间、睡前可增加药物剂量50%～100%，以保证无痛睡眠。
　　(5)酌情采用不同的给药途径
　　病人因病情或治疗产生严重、或时，可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。严重的疼痛还可以选用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射。
　　(6)其他注意事项
　　止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方。
　　不同的药物不要放在一起。
　　药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚。
　　没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量。
　　如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准量用药。可在药液中加入糖或果汁，便于接受。
（责任编辑：郑柏锋）
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温馨提示： 很多女性都有痛经的困扰，每当月经快来时就开始紧张，月经疼痛难忍时就会吃几颗止疼药缓解疼痛。有患者朋友问，痛经吃止疼药的副作用有哪些?
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止痛药怎么吃才最有效？
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疼痛是由于机体出现损伤或者潜在的损伤出现的应激反应，但是长时间疼痛不但会对机体有巨大的伤害，破坏机体稳态，而且还会消磨人的意志。对付疼痛的常用办法就是服用止痛药。但是错误使用止痛药，不但不能止痛，还有可能加重副作用，那么要如何使用止痛药呢？
疼痛是由于机体出现损伤或者潜在的损伤出现的应激反应，但是长时间疼痛不但会对机体有巨大的伤害，破坏机体稳态，而且还会消磨人的意志。对付疼痛的常用办法就是服用止痛药。但是错误使用止痛药，不但不能止痛，还有可能加重副作用，那么要如何使用止痛药呢？
止痛药怎么吃才最有效？(华盖/供图) 在服用止痛药时，一般容易出现以下误区： 1.吃错止痛药。例如患有带状疱疹、三叉神经痛等的神经病理性疼痛患者应该服用非甾体类抗炎药，又叫做解热镇痛抗炎药。这类药物主要功效是解热、镇痛，部分还有抗炎、抗风湿作用。有部分患者确服用吗啡，他们认为吗啡有最强止痛效果，但是吗啡是一种容易成瘾性药物，容易上瘾，所以不但不能止痛，还会产生副作用。 2.不定时定量服用止痛药。止痛药用药原则应该三阶梯止痛原则，主要是按时间服用，不能当疼痛出现时才使用；根据疼痛程度、规律和首次有效止痛时间，按时给药，保持药物的血液浓度，控制疼痛刺激感在痛阈之下。 在选用药物方面，常见的颈肩腰腿痛、各类关节炎等慢性疼痛，发热伴有头痛、牙痛、急性扭伤等急性疼痛，应该首选非甾体抗炎镇痛药物，如芬必得、扶他林、塞来昔布等。神经病理性疼痛一般较少选用阿片类药物，因其效果较差。 正确服用止痛药的方法是： 1、止痛药的给药剂量应该由小到大； 2、交替用药，由于长期使用一种药物容易产生耐药性，使用最好交替使用药物，从而可以不依赖增加剂量而达到止痛效果；&
[责任编辑：李天白]
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