尿酸高的人
不一定都是痛风_网易新闻
尿酸高的人
不一定都是痛风
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
（原标题：尿酸高的人
不一定都是痛风）
东方IC供图寒冷的冬季很多人都喜欢吃火锅，但面对火锅，有些人却不能敞开了吃，那就是痛风患者。他们会说自己尿酸高，不能喝酒吃海鲜。近年来随着生活水准的提高，痛风患者的人数逐年增多，特别是在中老年人中，已经是一种较常见的代谢性慢性病。痛风能让人残疾北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授说，痛风是炎性关节炎中最常见一种，起病迅速，伴随关节肿胀发热，且常夜间发作，疼痛难忍。如果不能及时或者正规的治疗，将来会导致关节的破坏、残疾，更严重的是一部分病人会出现肾功能衰竭，因为尿酸可以沉积在肾脏里。痛风病人绝大部分都有代谢综合征，所以往往又合并有心血管方面的疾病，使病情更加复杂。但很多患者在治疗过程中仍然存在诸多误区，导致痛风发作持续时间和病情越来越严重。如果以尿酸高为标准诊断痛风，不少患者会被误诊为痛风。曾小峰教授说，这种判断是不对的，因为尿酸高的人不一定都是痛风，其中只有10%左右才可能是痛风。有医生见到有高尿酸血症的老年人长骨刺，或者关节疼就诊断为痛风。而另一些患者对痛风开始时的症状不以为然，就诊偏晚或者干脆拖着不去医院看病，认为忍一忍就过去了，没必要治疗，不料之后发作频率更高，而且比过去疼得更厉害了。因此他提醒患者，如果有症状应尽早到正规医院就诊检查，明确到底是不是痛风。而中华医学会风湿病学分会新近制定了“2016版中国痛风诊疗指南”，为临床医生合理规范化诊治痛风提供指导依据。痛风能“治愈”吗？痛风是风湿病领域中为数较少的发病机制较明确并有规范的治疗方法的疾病，因此被一些医生称为“可治愈的疾病”。曾小峰教授说，痛风是可能治愈的，治愈的标准就是控制尿酸在正常水平不再发展，正规的治疗是可以避免关节损伤、残疾、脏器功能出现障碍的。但这个很难做到。很多痛风病人常是好了伤疤忘了疼，痛风发作时非常痛，即使风刮过来都能导致患者的疼痛，可是一吃药控制急性发作以后就跟正常人没两样，这时候患者就忘了，不再坚持规范的吃药治疗，直到尿酸又变得很高，遇到某种突发因素又犯病了，这样反反复复导致关节损伤，导致肾功能损伤。且这些损害往往不可逆转，因此，痛风又被认为是不可治愈的。痛风不是不痛就算好了绝大部分人认为不疼了就是好了，这是患者的误区之一。实际上痛风是个慢性病，不是不疼了就好了。需要长期正规的治疗，因为不正规治疗尿酸忽高忽低可能导致肾功能衰竭。曾小峰教授强调：规范诊治能有效减少痛风发作，患者通过早期诊断及坚持规范治疗完全可以避免反复发作的折磨，但如果不及时诊治，此后的每一次发作都会使病情加重，并且导致更多并发症的产生。
痛风被误治的现象也不少，被误诊为其他疾病，比如丹毒，患者输两天液后发现明显好转便认为是治疗起效了，然而早期的痛风患者即使无任何治疗，一两个星期内也能逐渐自然缓解，但之后病情还是会反反复复得不到控制。提醒急性期痛风要及早抗炎止痛患者在急性期需要通过服用药物消炎镇痛，缓解症状。不能只降尿酸，忽视抗炎，降尿酸药物并没有消炎止痛的作用，尿酸急剧下降时，会引起关节腔内尿酸溶解，反而会诱发或加重急性发作，消炎镇痛作用的药物才能有效缓解痛风急性发作时疼痛情形。林林&&
(原标题：尿酸高的人
不一定都是痛风)
本文来源：北京晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
用微信扫码二维码
分享至好友和朋友圈
加载更多新闻
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
阅读下一篇
用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈尿酸高就一定是痛风吗？
尿酸高就一定是痛风吗？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：他爸是痛风病，他无症状，只是做肾功查出尿酸偏高
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：管理员
网友满意：
回答速度：
39健康问答&&&全科
你好。根据病史和临床表现。检测血液中含有尿酸的浓度可进一步明确诊断。 　　痛风在临床上可分为四个阶段：第一阶段为高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状；第二阶段为痛风早期，血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚伸在外边，若有轻微的风吹过或稍有触碰，活动一下脚趾头，立马疼痛得像钻心一样，但在几天或数周内会自动消失，这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和正常人一样，实际上尿酸的结晶并没有消失，继续作怪，渐渐关节变得肿胀僵硬、屈伸不利；第三阶段为痛风中期，由刚开始发病时的一个脚趾关节，痛风性关节炎反复急性发作，几次急性发作以后，逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍，尿酸结晶不断沉积，慢慢地形成了结石一样的“痛风石”，此时，肾功能正常或表现为轻度下降；第四阶段为痛风晚期，患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶，由于关节永久性畸形，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。尿酸盐不断沉积到肾脏里，形成肾结石等，临床出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等提示肾功能受到损害，肾功能明显减退。病情进一步发展，则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命。
擅长：心血管内科，神经内科
网友满意：
回答速度：
崇左市人民医院&&&内科
痛风的最根本原因是由于人体嘌呤代谢不平衡所导致的，尿酸产生过多或尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊，软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。研究发现男性尿酸只要能长期稳定控制在416以下，女性尿酸稳定控制在357以下，就基本没有痛风发作的风险。平时要严控高嘌呤食品摄入来减少尿酸生成，即使是同为低嘌呤类的食物，也尽量吃最低的，痛风的发作往往具有临界点，有时候同样的低嘌呤食物，对于敏感型的患者，可能尿酸稍多一点点就决定了发作与否。药物的话以促进尿酸排泄药（如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆）和抑制尿酸合成药（别嘌呤醇）为主。建议遵医嘱服用，可配合多国流行的痛风食疗安肌肽进行系统调理，平衡嘌呤代谢预防发作。
副主任医师
擅长：呼吸科：肺炎，肺气肿，肺心病，支气管扩张等，
消化科：胃炎，胆囊炎，消化性溃疡等。
循环科：冠心病，心律失常，心衰等。
神经科：脑梗塞，脑出血，神经性头痛等。
网友满意：
回答速度：
密山市人民医院&&&呼吸科
尿酸增高无症状者考虑高尿酸血症诊断，出现症状者考虑痛风，需要鉴别治疗。
擅长：本人擅长老年人慢性支气管炎、肺心病、心衰这些疾病的诊治及儿科常见病的治疗
网友满意：
回答速度：
乐昌市城关中学医务室&&&全科
你好这种情况没有出现关节红肿疼痛还不能说是痛风，就是高尿酸血症，如果出现了关节红肿疼痛是痛风
擅长：擅长 肾虚 阳痿早泄 月经不调 减肥瘦身
脾胃功能失调
网友满意：
回答速度：
大冶有色金属公司总医院&&&中医科
你好呀，尿酸高，不一定会出现痛风的症状，有些人尿酸高但是并没有痛风的症状
擅长：心脑血管，皮肤科，中医外科，营养科，消化内科
网友满意：
回答速度：
翠峦林业局职工医院&&&中医科
你好，尿酸高，没有引起关节病变属于尿酸高的阶段，注意饮食和用药可以控制的
&&&消化内科
擅长：冠心病、高血压，消化道出血，消化性溃疡，胃食管反流病，胃炎，炎症性肠病，功能性胃肠病，慢性腹泻，肝硬化，胰腺炎。
网友满意：
回答速度：
武汉大学中南医院&&&消化内科
您好，尿酸高不一定是痛风，没有症状建议饮食控制，多饮水帮助尿酸排泄
网友满意：
回答速度：
京东中美医院&&&内科
尿酸高可能引发痛风发作，出现关节红肿热痛的症状，平时注意忌食海鲜啤酒
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
疾病百科（别名：尿酸性关节炎）（别名：尿酸性关节炎）　　痛风性关节炎由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见...　　痛风性关节炎由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。就诊科室：骨科典型症状： 多发人群：40岁以上的男性检查方法： 发病部位：关节疾病自测：常用药品： 医院医生：
北京协和医院&&&风湿免疫科
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&
广州华侨医院&&&内科_心血管内科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生既然90%尿酸高的人不痛风，为啥要降酸呢？_痛风病吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：58,155贴子：
既然90%尿酸高的人不痛风，为啥要降酸呢？收藏
仅仅有一小部分持续性高尿酸血症的患者（10%左右）发展成痛风性关节炎和痛风石。此外，尽管罕见（1%）痛风也可发生在无高尿酸血症的个体。降尿酸治痛风，作为一种维持疗法，是行之有效的。同时，西药降酸药目前肯定治不好痛风，需终生维持！被寄予厚望的lesinurad，降酸最牛；却在上市前发现：该药物没能降低患者痛风发作率！口服降酸药是否能化掉痛风石，报道模棱两可！降酸药能否防止痛风的心脑血管、肾脏的并发症，未有定论！如果你想治好痛风，就必须比降酸做得更多！除了降酸，我们应该按那条路去做什么？痛风=高尿酸+X因素；大家目前水平都挺高了，来研究这个最显而易见的问题吧。
有证据表明：引发炎症反应的是微小晶体的脱落（大的晶体比如痛风石到没事），或局部新形成的结晶，而不是早已形成的陈旧的晶体沉淀物。
大多患者的痛风发作与血尿酸水平的变化速率有关（上升或下降），而与处于稳定时的血尿酸水平无关。
我觉得还是和基因有关。人类对基因的测序是一个漫长复杂的过程。中国也参与了国际的基因组测序项目。如果基因被破解。未来人类的很多疑难杂症都会被治好的！
我觉得不管什么办法，只要是保持不发作就是好的，何必老是纠结尿酸呢
再说尿酸又不是固定值，随时波动的，受平时饮食，运动，心情等多因素影响。
那止痛不降酸的危害怎么解决？
为什么高尿血酸不结晶？
高尿酸不为人知的一面
无症状高尿酸也很危险哦
不痛或疼痛不严重有痛风石也很麻烦。
美国发布了权威的痛风诊治指南，特别声明其治疗对象不涵盖单纯高尿酸血症人群。因而，国际业界的共识是不推荐治疗单纯高尿酸血症。
“由于大约九成的单纯高尿酸血症人群终生都不会痛风，降尿酸治疗性价比和风险收益比就非常低了。”
“一般来说，人们会担心高尿酸血症会引发痛风，甚至会发展为关节炎、痛风石、尿路结石等。但这只是推测，未能得到临床证实。相反，大约九成的高尿酸 血症人群终生都不会出现这些并发症。
人们的另一个担心是，高血尿酸可促发心血管或糖尿病等多种难治疾病。著名的NHANES研究强化了这一担忧，它显示高血尿酸与这些疾病密切相关
. 其实两件事物的相关性只能提示两者之间可能具有联系，并不能说明因果关系。事实上，相比于诸多危险因素预测心血管疾病的效应，高尿酸血症的预测效应较弱。而且迄今为止，尚无数据显示降低血尿酸治疗会改善前述疾病的转归，痛风患者降血尿酸治疗也未能改善合并症转归。因而，高尿酸血症很可能不是心血管疾病和糖尿病等疾病的促发因素。
即使对于痛风患者来说，饮食控制也只是一个治疗辅助手段，一般只在痛风发作期间执行。而医学上对痛风患者的宣教重点并不在于饮食控制，而是在于追求健康的生活方式和理解痛风治疗目标，如戒烟、少酒、清淡饮食、运动和控制体重等，“由此看来，要降低血尿酸不能光靠控制饮食，而要改变整个生活方式，戒除很多不良习惯，这对高尿酸血症及其合并症来说，更为重要。”
百分之90的高尿酸血症不会转变成为痛风，但是这种没有痛风症状的高尿酸者，往往比痛风患者对身体的危害性更大，因为你不通过检查根本发现不了，这种没有任何症状的高尿酸的危害随着时间的推移是潜移默化的，痛风出现症状是身体已经给了你一个信号，但高尿酸连信号都不给你！
我想知道90%高尿酸不会痛风的数据从哪里来的，是有统计过还是什么？
我也想知道90%高尿酸不会痛风的数据从哪里来的？如果真的是这样的话，那我们这10%岂不是太倒霉了？还有我们为什么会犯病呢？难道就是跟生活饮食习惯有关？
痛风是一个结果了，反复发作的痛苦是对风友的主要折磨，或有或无或快或慢的痛风石对关节活动的影响以及对关节、骨骼的侵蚀是重大而不可逆的伤害。由此，痛风的治疗至少应当解决：1、控制痛风不发作。2、痛风石不发展。解决这两个问题的手段是什么呢？是严格控制血尿酸水平吗？病程较长，经历较多的风友可以根据自己的病情发展来摸索答案。我个人的经历让我走到西药控制尿酸水平的路子上，捱过近3个月的发作期后，目前至少解决了第一个问题：每天简单的服用1片药，已有98天没有发作影响到活动。其他生活习惯方面与以前基本相同，不同的是这近100天运动量较以前大，而且能坚持每天慢跑1小时8公里，这在以前是不可能的，因为不能，一但活动剧烈，立即会严重发作。因为我没有明显的痛风石，没有感受，不妄言。个人认为，持续控制尿酸达标能够有效延长缓解期，便于开展提高身体素质的运动。降酸之路值得走下去、、、、、
我觉得楼主是很用心的，在此我衷心的谢谢你为大家所做的一切！高尿酸只有百分之十出现疼痛，尿酸正常也会出现疼痛症状，我觉得症状=高尿酸+X因素，有药降酸很厉害但不能控制症状，而非布和其它降酸药能做到，所以我认为跟药理有直接联系，所以我更肯定症状=高尿酸+X因素，我觉得要弄懂X因素，首先得从比较这两种降酸药的药理出发，为什么那种降酸药能降酸但不能控制症状？而对于降酸，我自身觉得有必要，但我不敢终身吃，先达到一定水平再自然控制试试！我也不想吃，但是我感觉不吃恐怕晚了
今天刚买了两盒非布司他，不知道效果如何，价格太贵，不知要吃多长时间
资料上讲：在人体内有一种叫嘌呤的物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。从资料上来看，嘌呤的代谢还是比较重要的，如果单纯服药抑制恐怕还是治标之举。那么就要分析下，是什么导致嘌呤过量代谢产生尿酸呢？从运动成功治疗痛风的几个例子，似乎可以得出这样的可能性：缺乏运动的人群，比较容易发生嘌呤代谢紊乱。或者换个简单的说法，就是缺乏运动的人群通常能量水平很低，容易疲乏生病，这时后嘌呤就会大量生成和代谢，以补充能量的不足。这样就能解释，为何痛风被称为富贵病的原因了。当然，也不能简单以为锻炼一下，就万事大吉。偶发的锻炼不仅不会提升身体的能量水平，反而会加重身体的疲乏。只有持之以恒的锻炼，甚至是以体力劳动为生，才有可能抑制嘌呤的代谢。也就是说，持之以恒的科学锻炼，是有可能起到跟非布索坦一样的作用，就是抑制嘌呤的代谢。所不同的是，前者是治本，而后者是治标。
冬天往往是尿酸大量沉积的季节，从侧面也证明了痛风病人的“能量不足说”：冬天因为寒冷，身体能量容易不足，也就是我们常说的气血不足。这时我们的身体就会大量生成嘌呤和代谢，以弥补气血的不足。这就是为何我们推荐大家，冬季到了，要保暖，要运动锻炼身体，要进补提高气血的原因所在。
近年来，我已经逐步放开饮食限制了，每天都适当摄入了一些高能量的牛肉和羊肉，觉得反而有助于提升自己的能量水平，并不会引发痛风。书本上的东西，不必全信，这个不能吃，那个不能吃，结果身体营养跟不上，不是一样发作吗？是否有必要颠覆下传统的饮食控制说呢？吃了过多也不运动，当然不行；可是如果单纯运动，营养却跟不上，只怕会起到相反效果。
发作过两次的我脚踝扭转时还是隐痛，隐约可见痛风包膜。没有过度控制饮食，尿酸一直都高，580以上。很久没去检查了，近八个月没有发作。我看痛风吧里说什么的都有，吃药也死，不吃也死，那就死吧，管它哪天死。
你好救救我帮帮忙。本人30岁身高180 125斤属于初发期吧得了不到一个月。第一次发作不是很疼。过了没多久出现个特别难受的问题就是小腿到脚。脚踝特别明显像有冷风吹是的。那种感觉从来没体验过形容不好。就隔着一个屋开窗户我都能感觉到是的。然后也不知道是冷还是热了像有一股寒流在腿内流动是的。请问痛风有这种症状吗太痛苦了。没得之前也没这样啊
我觉得跟我们身体处理尿酸的能力有关，尿酸多了就会融在血液里，再多就会沉积，而正常人能迅速的处理掉沉积的，而痛风患者不能。
请大吧解答，十月首发，一个月发作五笔，26岁，吃别嘌忌口运动多喝水，降酸到300多，然后稍有放松，结果尿酸反复到600多，继续忌口运动多喝水，只是因为工作大多十二点睡，过了一周还是600多，别嘌已经一天三粒了。难道吃了一个月就有耐药性了？
登录百度帐号推荐应用
为兴趣而生，贴吧更懂你。或}