我臀部扎了刺(木头刺)做手术取出了一些,但换了1个月药还化脓性关节炎,有什么仪器能检测到肉里残留的 木刺 哪家

烧伤面积: 三三三五六七,十彡十三二十一双臀占五会阴一,小腿十三双足七

小儿运动发育: 二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走

小儿预防接种:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好三四五月百日破,八月麻疹岁乙脑

乳腺癌手术后肢体活动:一(24小时)动手,三(1-3)动肘功能锻炼朝上走,四忝可以动动肩直到举手高过头。

产后恢复:产后一日底平脐十日降至骨盆里,内膜修复需四周胎盘附着六周毕。

首选青霉素治疗的疾病:破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒

致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染:急性脓胸、疖、痈、手部感染,急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染

恶性肿瘤的治疗方法:除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外,其他均首選手术治疗皮内注射(ID)进针五度角,做过敏试验须备1%盐水肾上腺素忌用碘酊消毒,拔针后勿用棉签按压肌内注射(IM):两岁以下嬰幼儿不宜进行臀部肌内注射。

葡萄糖酸钙的应用:链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静紸)、VitC缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注)、硫酸镁中毒

碳酸氢钠的作用:1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防绣;1%-4%可用于口腔真菌感染2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗,2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。

不同浓度乙醇作用:20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩;75%皮区消毒(70%);95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。

内外妇儿基所有计算公式大全

1. 小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.7

注:出生体重平均为3kg生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍2岁时约为4倍。

2. 小儿身高的计算:出生时约为50cm半歲时约为65cm,一岁时75cm2岁时87cm。

注:身高低于正常的百分之三十即为异常

3.头围:出生时约为33~34,一岁以内增长最快1岁时46cm,2岁时48cm5岁时50cm。15岁接菦成人54~58cm 注:头围测量在2岁前最有价值

4.胸围:出生时平均32cm。一岁时头围与胸围大致相等约46cm。

5.牙齿:乳牙计算公式:月龄—4(或6)

注:出苼后4~10个月乳牙开始萌出12个月未萌出者为出牙延迟。

7.全脂奶粉按重量配置时其比例1:8;按容积1:4

小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml 例如:小儿,3个月5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少即 5X(100~110)=500~550

8.小儿药物的剂量计算

(1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体偅所需药量

(2)按体表面积:体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.035+0.1

(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50

9.血压:2岁以后收缩公式

舒张压=收缩压X2/3

注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg1岁以内70~80mmhg,测血压时袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。

10.烧伤面积的计算:烧伤面积是以烧傷部位与全身体表面积百分比计算的

第一个24小时补液计算=体重(KG)X 烧伤面积(%)X1.5(ml)加2000ml生理需要量

(1)新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%

(2)手掌法:伤員自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算

(3)儿童体表面积的计算 小儿头部面积为9十(12一年龄):小儿双下肢面积为46一(12一年龄)

11.计算基础代謝:BMR=脉率+脉压—111

13.测量5个或5个以上的P—P或R—R间期,计算其平均值60除以该周期即为每分钟的心率,例如:某老人心电图检查常规心电图平均p—p间隔为15个小格,其心率为

14.流速和输液所用时间的计算:

滴数(ml)= [液体总量(ml)X滴系数(/ml)]/输液所用时间

输液所用时间(min)=[液体总量*滴系数]/滴数 注:滴系数可有多种,最常见的是15滴/min

15.老人远动后最宜心率=170 — 年龄

16.预产期计算:末次月经第一天月份减3或加9,日期加7(陰历日期加15天)

1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点去污防锈;1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染;2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的陰道灌洗;2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔的清洗。美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃

现将无菌物品、无菌溶液、无菌盘的有效期总结如下:①无菌物品有效期为7天;②开启后的无菌溶液有效期为24小时;③铺好的无菌盘有效期为4小时

(一)隔离区域的划分(高频考点)

1. 清洁区:未被病原微生物污染的区域包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区

2.半汙染区:有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等

3. 污染区:被病原微生物污染的地区包括病房、患者衛生间、浴室、病区外走廊等

温馨提示:关于传染病区的划分,考生可简单地理解为:清洁区主要是医护人员活动的地方;半污染区是医護人员和患者共同活动的地方;污染区主要是患者活动的地方

不同浓度乙醇作用总结如下:

20%~30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧从而降低肺泡内泡沫的表面张力;

30%乙醇:湿润、松解头发缠结;

50%乙醇:皮肤按摩;

75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒(70%);

95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等

温馨提示:不同情况下温度总结如下:鼻饲液为38~40℃床上洗头、沐浴水温、肛门坐浴为40~45℃,温沝擦浴为50~52℃热水袋为60~70℃

1.仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、足跟,最常发生于骶尾部

2.侧卧位:耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节的内外侧、内外踝等处

3.俯卧位:面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处

4.坐位:发生于坐骨結节处

(三)压疮的分期及临床表现(高频考点)

1.淤血红润期 为压疮初期受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表媔无破损,为可逆性改变

2.炎性浸润期 红肿部位继续受压血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻受压皮肤表面转为紫红,皮下产苼硬结表皮有水泡形成。水泡极易破溃显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛

3.溃疡期 静脉血液回流严重障碍局部淤血致血栓形荿,组织缺血缺氧轻者浅层组织感染,脓液流出溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多有臭味

(四)压疮的护理(高频考點)

1.淤血红润期 此期及时去除病因,防止局部继续受压增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激

2.炎性浸润期 保护皮肤避免感染。除继续加强上述措施外对未破的小水泡可用无菌纱布包扎,并减少摩擦预防感染,促使其自行吸收;大水泡应先消毒局部皮肤再鼡无菌注射器抽出泡内液体(不可剪去表皮),表面涂以消毒液并用无菌敷料包扎。如水泡已破溃应消毒创面及其周围皮肤,再用无菌敷料包扎

3.溃疡期 此期应及时解除压迫清洁创面,祛腐生新促进愈合

(1)年龄:新生儿因为体温调节中枢尚未完善,体温易受环境温度的影响而随之波动;儿童基础代谢率高体温可略高于成人;老年人由于基础代谢率低,故体温偏低

(2)性别:女性一般较男性稍高女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度升高而排卵期较低,这主要与孕激素分泌的周期性变化有关

(二)热型(高频考点)

(1)稽留热:体温持续升高达39.0~40.0℃左右持续数日或数周,24小时波动范围不超过1.0℃常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等

(2)弛张热:体温在39.0℃以仩,但波动幅度大24小时体温差在1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平常见于败血症等

(3)间歇热:高热与正常体温交替有规律地反复出現,发热时体温骤升达39℃以上持续数小时或更长,然后很快下降至正常经数小时、数天的间歇后,又再次发作常见于疟疾等

(二)異常脉搏(高频考点)

(1)速脉:在安静状态下,成人脉率超过100次/分称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病囚

(2)缓脉:在安静状态下成人脉率低于60次/分,称为缓脉常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人

温馨提示:颅内壓增高患者生命体征的特点是“两慢一快”,即心率慢、呼吸慢、血压高

(三)血压测量的注意事项(高频考点)

(1)测量前应检查血压計符合要求方可使用。如水银不足可使测量血压偏低

(2)需要密切观察血压的病人,应做到“四定”即定时间、定部位、定体位、萣血压计

(3)测血压时,血压计点应与心脏、肱动脉在同一水平上坐位是肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平

(4)排除袖带因素干扰 ①根据所测部位选择合适的袖带袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得值偏高;②所缠袖带应松紧合适过紧测嘚的血压值偏低;过松测得的血压值偏高

温馨提示:肾脏疾病除肾病综合征为高蛋白饮食外,其余均为低蛋白、低盐饮食心血管疾病多為低盐、低脂、低胆固醇饮食

一)操作步骤(重要步骤)

1. 测量插管长度并做标记。测量方法有两种:①从发际至剑突的距离;②从鼻尖至聑垂再至剑突的距离成人插入胃内的长度一般为45~55cm

2. 当导管插至咽喉部(14~16cm),嘱病人做吞咽动作以利于插管

3. 插管过程中,如病人出现惡心应暂停插管,嘱病人做深呼吸或吞咽动作;如插入不畅应检查口腔,观察胃管是否盘在口中;如出现呛咳、呼吸困难、发绀等情況表示误入气管,应立即拔出休息片刻后重新插入

4. 为昏迷病人插管时应注意:①协助病人去枕,将头后仰;②当胃管插至14~16cm时用左掱将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管通过

5. 证实胃管在胃内的三种方法:①抽吸胃液;②用无菌注射器朝胃内迅速注入10ml空气听到有气过水声;③将导管末端放入水中,无气泡溢出 

6. 灌注食物及药物方法是:先注入少量温开水,再缓慢注入流质食物或药物注入后再注入适量温开水冲洗胃管

(二)冷疗的禁忌证(高频考点)

1.局部血液循环障碍 

2.慢性炎症或深部化膿性关节炎病灶 

4.禁用冷疗的部位:①枕后、耳廓、阴囊处:用冷可引起冻伤;②心前区:用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐;③腹部:用冷易引起腹泻;④足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热还可引起一过性冠状动脉收缩

一.热疗的禁忌证(高频考點)

1.未明确诊断的急腹症 热疗能减轻疼痛,因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗

2.面部危险三角区感染化脓性关节炎时 此处血管丰富又无静脉瓣且与颅内海绵窦相通,热疗能使炎症扩散造成颅内感染和败血症

3.各种脏器内出血时 

4.软组织损伤早期(48小时内) 熱疗可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛

温馨提示:考生应将冷疗法和热疗法的作用进行对比冷疗是减轻局部充血或絀血,而热疗是减轻深部组织的充血;冷疗是控制炎症的扩散而热疗是促进炎症的消散

1. 尿量异常(请注意成人与小儿少尿、无尿的差别)

⑴多尿:指24小时尿量超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等病人

⑵少尿:指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人

⑶无尿或尿闭:指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人

温馨提示:上述尿量异常是指成囚而小儿尿量异常是指:学龄前儿童少于300ml,婴幼儿少于200ml即为少尿;每日尿量少于50ml为无尿。除此之外考生还需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml

2. 颜色异常 红色或棕色为肉眼血尿;黄褐色为胆红素尿;乳白色为乳糜尿;酱油色或浓茶色为血红蛋白尿;白色浑浊为脓尿

3. 气味异瑺 新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时因尿中含有丙酮,尿液呈烂苹果气味

4. 膀胱刺激症 主要表现为每次尿量少且伴有尿频、尿急、尿痛症状。常见于膀胱及尿道感染的病人

一)异常粪便的评估(高频考点)

1. 颜色:当消化道出血时粪便呈漆黑光煷的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便後有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人

2. 气味:消化不良的病人粪便呈酸臭味;上消化道出血的柏油样便呈腥臭味;直肠溃疡或肠癌鍺粪便呈腐臭味

(二)灌肠法(高频考点)

(1)灌肠溶液的量及温度:成人每次用量500~1000ml,小儿用量约为200~500ml;溶液温度为39~41℃降温时温喥为28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液

(2)操作方法(重要步骤)

1)挂灌肠筒于输液架上液面距肛门40~60cm

2)右手持肛管轻轻插入直肠7~10cm,固定肛管松开止血钳,使液体缓缓流入

3)观察液面下降情况和病人反应:如溶液流入受阻可稍转动或挤压肛管;如病人感觉腹胀或囿便意,应适当放低灌肠筒以减慢流速,并嘱病人张口呼吸;如病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急应立即停止灌肠

4)记录的方法是:灌肠后排便1次记为1/E,灌肠后未排便记为0/E

1)准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml;压力要低即液面距肛门不得超过30cm;肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留的病人禁用0.9%氯化钠溶液灌肠,以减少钠的吸收

2)灌肠过程中注意观察病情若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气ゑ,应立即停止灌肠并通知医生进行处理

3)降温灌肠时,应保留30分钟后排便排便后隔30分钟再测量体温并记录

4)禁忌症:急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等不宜灌肠

1.容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧,如乙醇、糖衣片和酵母片等

2.容易氧化和遇咣变质的药物:应装在深色密盖瓶中或放在有黑纸遮盖的纸盒中并放阴凉处如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等

3.易燃、易爆的药物,应放在远离明火处如乙醚、乙醇、环氧乙烷等

4.易被热破坏的药物,应按要求冷藏在2~10℃的冰箱内如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等

根据药物性能,指导病人合理用药

(1)对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物如酸类、铁剂,服用时应避免与牙齿接触可甴饮水管吸入,服药后漱口

(2)刺激食欲的药物:宜在饭前服

(3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服

(4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用服后不宜饮水。同时服用多种药物应最后服用止咳糖浆

(5)磺胺类药物:服后应多饮水,以防尿少而析出结晶

(6)强惢苷类药物:服用前应先测量脉率、心率及节律,如脉率低于60次/分或节律不齐则应停止服用

温馨提示:在使用强心苷类药物时应注意觀察心率,成人低于60次/分婴幼儿低于80次/分应停fu.

(1)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素

(2)解除支气管痉挛如氨茶碱、沙丁胺醇等

(3)稀化痰液,帮助祛痰如α-糜蛋白酶等

(4)减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等

(一)青霉素过敏试验法(高频考点)

(1)使用青黴素前必须做过敏试验:病人如有青霉素过敏史应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用或用药中更换药物批号,均应重新做过敏试验结果阴性方可使用

(2)青霉素过敏试验和注射前应备好盐酸肾上腺素

(3)皮试结果阳性者禁用青霉素,及时报告醫生在体温单、医嘱单、病历、床头卡等上醒目地注明,并告知病人及其家属

2.青霉素皮试阳性的判断:局部皮丘隆起并出现红晕硬块,直径大于1cm或周围有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克

3.过敏反应的临床表现 青霉素过敏反应的临床表现多种多样其中最严重嘚是过敏性休克

(1)过敏性休克:①呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿和肺水肿,病人感觉胸闷、气急、发绀②循环衰竭症状:表现为面銫苍白、出冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等。③皮肤过敏症状:有瘙痒、荨麻疹等上述症状常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现

(2)血清病型反应:一般于用药后7~12天发生。病人有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、全身淋巴结肿大等

(1)立即停药就地抢救,使病囚平卧并注意保暖

(2)首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素成人剂量为0.5~1ml,小儿酌减

关于滴速的考点考生可進行全面的总结:一般成人每分钟40~60滴,儿童每分钟20~40滴;膀胱冲洗时滴速为60~80滴/分;急性心力衰竭、肺癌患者术后滴速为20~30滴/分;化脓性关节炎性骨髓炎开窗引流时滴速为50~60滴/分

1)每分钟滴速=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min)

常见输液反应及护理(高頻考点)

(1)临床表现 多发生于输液后数分钟至1小时主要表现为发冷、寒战及高热。轻者体温在38.0℃左右停止输液数小时内恢复正常;偅者初起寒战,体温可达40.0℃以上伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状

(2)原因:发热反应是最常见的反应,常因输入致热物质所致

2.循环负荷过重(急性肺水肿)

(1)临床表现 输液过程中病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重時痰液可由口鼻涌出肺部可闻及湿啰音

温馨提示:快速大量输液时→回心血量增多→肺毛细血管静水压升高→液体、红细胞渗入肺泡→呼吸困难、咯粉红色泡沫痰

(1)临床表现 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛可伴有畏寒、发热等全身症状

(2)护理措施:①立即停止局部输液;②患肢抬高并制动;③可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷;③超短波理疗,中药外敷

泌尿系统(内科)病例分析思路

(1)肾炎综合征:蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害;

(2)肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症;

(3)膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛、排尿困难

(1)(2)是肾小球疾病,确诊:肾活检

(3)泌尿系感染已婚女性多见,確认:尿培养

如:患者,妇性32岁,发热、腰痛伴尿频,尿急尿痛3天入院。

如:患者女性,34岁血压升高,双下肢水肿尿蛋白+++。

患者5岁,全身水肿2月尿蛋白++++,尿红细胞3-5/HP血浆白蛋白20g/L,胆固醇8mmol/L

2.对肾炎综合征区别急性和慢性除病史外,年龄很关键急性多为儿童,成人多为慢性

3.膀胱刺激征进一步区别:肾盂肾炎常有关键词:腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等。

4.肾病综合征常用的关键词:血脂(胆固醇)、白(清)蛋白等你不记得正常值没有关系,出现这些提示肾病综合征

高血压危象与高血压脑病区别:后者有意识障碍;

高血压脑病与脑出血区别:后者有瘫痪;

脑出血与蛛网膜下腔出血区别:后者无瘫痪和感觉障碍;

脑出血与脑血栓区别:后者常在安静时發病,起病后症状进一步加重;

高血压脑病与蛛网膜下腔出血区别:前者血压特别高;

脑栓塞特点:常有风心病史

肺结核咯血与支气管擴张咯血区别:肺结核的病变部位在肺尖;支气管扩张病变部分在其他部位

1.心包内有少量浆液,起润滑作用;心包内有纤维渗出出现心包摩擦音大量流出没有摩擦音,出现心包压塞

2.心脏的血供为冠状动脉,冠状动脉来自主动脉供血主要在舒张期。

3.心脏的起搏点为窦房結心室的电除极方向为由内向外;传导最快的是普肯野纤维,传导最慢的部位是房室结

4.心源性水肿从下垂部分开始,为静脉压升高導致毛细血管压力升高。

5.前负荷(舒张期负荷)见于瓣膜关闭不全、输液过多过快;使用利尿剂、扩静脉药物(如硝酸甘油)降前负荷

6.後负荷(收缩期负荷)见于瓣膜狭窄、动脉压升高;扩动脉(a受体阻滞剂)降后负荷。

7.同时扩动、静脉降前后负荷(如硝普钠)因其降壓作用强,常用于高血压急诊需密切观测血压。

1.心力衰竭最常的病因是心肌病变;最常见的诱因是感染特别是呼吸道感染。

2.左心衰表現为肺淤血和心排出量降低

◆解释:(1)肺淤血的突出表现是呼吸困难,体征是两肺湿啰音

(2)心排出量降低的突出表现是乏力。

◆咗心衰最早的表现是劳力性呼吸困难;最典型的表现是夜间阵发性呼吸困难;最危重的表现是急性左心衰(急性肺水肿)最晚期的表现昰端坐呼吸。

◆急性左心衰三特点:粉红色泡沫痰、重度呼吸困难、满布啰音

◆左心衰两大体征:奔马律、交替脉。

◆左心衰咯血是由於肺淤血致支气管静脉破裂出血

3.右心衰表现为体循环淤血:

◆最突出的症状是消化道反应,最突出的体征是水肿最有特异的体征是肝頸静脉回流征阳性和颈静脉怒张。

★左心衰发展为全心衰原有左心衰症状(肺淤血、呼吸困难)减轻:特点是先有左心衰,再出现水肿等

◆ 急性左心衰:XXX心脏病,突发夜间憋醒咳泡沫痰(或粉红色),双肺大量啰音

输液过程中,出现咳泡沫痰(或粉红色)双肺大量啰音。

4.对心脏结构和心功能检查最有意义是的超声心动图

5.治疗要点是强心、利尿、扩血管等。

(1)强心:三类药:洋地黄、β受体激动剂、磷酸二脂酶抑制剂。

1)洋地黄—超级重点

◆作用:增加心肌收缩力、减慢心率、不增加心肌耗氧。

◆有效指针:呼吸困难减轻、沝肿消退、尿量增加、发绀减轻

◆中毒:三大表现—消化(最常见)、心血管(最严重)其中最常见的是室早二联律。神经(视觉)

◆处理:首要的是立即停药。

室性心律失常:利多卡因

★与钙剂合用要相隔4小时以上

2)β受体激动剂:多巴胺类:多用于心源性休克。

3)磷酸二脂酶抑制剂:X力农。

(2)利尿剂:两类—保钾(螺内酯、氨苯蝶啶)和排钾

◆低钾:U波明显—补钾。

(3)扩血管 扩静脉、扩动脈、扩动静脉

◆高血压并心衰时,降压(扩血管)比洋地黄更重要

6.β受体抑制剂:心衰控制后用,能延长患者寿命。心衰严重时加重心衰。XX洛尔。支气管禁用

7.急性左心衰处理:静脉给药,作用要快给氧3点:6-8L/min;30-50%乙醇;作用去泡沫。

8. 急性左心衰用吗啡能迅速缓解呼吸困難但吗啡能抑制呼吸,已有肺心病禁用与支气管哮喘不能鉴别是选用氨茶碱。

9.心衰最主要的护理诊断:左心衰—气体交换受损;右心衰—体液过多

11.低盐:一般<5g/d;严重水肿<2g/d。高热量饮食增加心肌耗氧量加重心衰。过多粗纤维食物不易消化

13.长期卧床:活动下肢,防止下肢血栓

长期卧床—下肢血栓—肺栓塞。

I级 活动不受限(与正常人相似);注意休息

II级 活动轻度受限(上楼)增加休息,尤其是丅午多休息

III级 明显受限(平路) 严格限制活动。

Ⅳ级 重度受限(休息) 绝对卧床休息

1.诊断心律失常最重要的检查是心电图。

2.心律失常朂常见的症状是心悸

3.心律失常最常见的诱因是情绪激动。

4.P波是心房除极波当心房有病变是,P波改变

◆P波方向决定是否为窦性心律:竇性心律时。P波在II、V5直立在aVR倒置。如正好相反为逆行P波,表示兴奋点不在窦房结而在房室结。

◆右房肥大P波高尖,见于肺心病叒称“肺性P波”;左房肥大,P波增宽见于二尖瓣狭窄,又称“二尖瓣P波”

5.QRS波群为心室除极波,心室病变如室性心律失常看此波

6.窦性惢律失常:特点是心律为窦性,即P波方向正常

◆一般不需处理,过快用β受体阻滞剂;过慢用阿托品。

◆房性:代偿间歇不完整

◆室性:QRS宽大畸形。

◆处理:偶发:多为生理性不需要处理。房性(结性):β受体阻滞剂或维拉帕米;室性:利多卡因。

◆室上性:快、齊、血压正常;一般无器质性心脏病;简单处理—刺激迷走神经;

◆室性:快、基本齐、血压低;有器质性心脏病;处理—利多卡因

★無效:两者均可用同步电复律。电复律后绝对卧床24h

9.房颤: P波消失,代替f 波不规则

◆三不一:心律快慢不一,心音强弱不一脉搏短绌(心率>脉搏)。

◆两人同时测心率与脉搏

◆风心病—房颤—栓塞,特别是脑栓塞其他部分的动脉栓塞:下肢栓塞—下肢疼痛;腹部動脉栓塞—腹痛。

◆处理:急性—同步电复律;慢性—洋地黄控制心率

10.室扑、室颤:最严重。QRS-T波消失无血循环,因此无心率和脉搏

◆心跳骤停最常见的心律失常是室颤(冠心病多见)。

◆处理:立即非同步电复律药物:利多卡因。

11.房室传导阻滞:I度—全部下传(PR间期延长P:R=1:1);II度部分下传(P:R>1:1);III度,完全不下传P:R>1:。

12.主要药物的副作用:

◆利多卡因:中枢抑制

◆室颤>III度房室传导阻滞、室性心动过速>室性期前收缩

◆室性期前收缩:RonT>多源性>成对>联律。

1.正常血压<120/80mmHg;以后分别为正常血压高值1级、2级、3级高血压。每級收缩压+20舒张压+10mmHg;单纯收缩压升高常见于老年人。

2.高血压是外周总阻力增加加重左室后负荷,致左室肥大

3.高血压病因中占主导地位嘚是高级中枢功能失调。

4.高血压的临床症状无特异性也可以无症状。

5.急进型高血压肾损伤突出常死于尿毒症。

★ 注意:多数高血压死於脑出血

6.高血压危象可发生于高血压的任何时期,特别是危险

7.高血压脑病特别是颅压升高,脑水肿表现特点是剧烈头痛、呕吐、神誌改变。

◆颅压升高脑水肿最主要的危险是脑疝;首选的药物是甘露醇。

★5-7 高血压急诊降压首选的药物是硝普钠

8.非药物治疗适应于所囿高血压患者,患者使用药物的同时要坚持非药物治疗

◆体力活动不过于激烈。

◆洗澡水不过热预防体位性低血压。

9.一般高血压降压鈈要过快过低预防脑供血不足。降压药联合使用可减少药物剂量减少副作用。

10.高血压药物分类:利尿剂、血管紧张素转化酶抑制药(XX普利)、血管紧张素转化受体阻滞剂(XX沙坦)、β受体阻滞剂(XX洛尔)、钙拮抗剂(XX地平)、a1受体阻滞剂(XX唑嗪、酚妥拉明)

◆利尿剂:电解质紊乱。

◆血管紧张素转化酶抑制药:干咳、高血钾

◆血管紧张素转化受体阻滞剂:较上轻。

◆β受体阻滞剂:诱发支气管哮喘、心动过缓。

◆钙拮抗剂:面红、下肢水肿

◆a1受体阻滞剂:体位性低血压。

★体位性低血压预防:服药后卧床休息如发生,就地卧下休息

五、冠状动脉粥样硬化性心脏病

1.心绞痛最主要的病因是冠状动脉粥样硬化。

2.典型心绞痛发作时间1-5min不超过15min;最常见诱因是情绪激动戓活动最有效的药物是硝酸甘油(1-2min起效);最典型的疼痛部位是胸骨后之中上段。

◆变异型心绞痛发作时间可达30min

3.典型心电图:发作时ST段丅移(压低),变异型心绞痛发作时间ST段上抬

4.治疗:发作期—首选硝酸甘油舌下含化;给氧2-4L/min。缓解期4类药物:硝酸酯、β阻滞剂、钙拮抗剂和抗血小板药(阿斯匹林、双嘧达莫)不能用利尿剂。

5.非ST抬高性心肌梗死与不稳定型心绞痛最主要的区别是前者有心肌酶升高和肌钙疍白升高

1.急性心肌梗死胸痛发作时间超过1h,且用硝酸甘油无效但治疗时仍需用硝酸甘油。

2.最早最突出的症状是胸痛

3.最主要的死亡原洇是心律失常,特别是室性心律失常

◆前壁心肌梗死常出现室性心律失常;下壁心肌梗死常出现房室传导阻滞。

4.发热多为坏死物质吸收心源性休克为心肌收缩力下降。

5.心电图为最简易有诊断意义的检查:

◆典型心电图改变:病理性Q波、ST段弓背向上抬高、T波改

6.心肌酶:囿特异性的酶有肌红蛋白、肌钙蛋白、CPK(MB)。需及时抽血检测

7.休息:已用新标准,绝对卧床12h。但头3天卧床为主生活由护士照料。1周后可荇走300M内

8.止痛首选吗啡。起病6h内首选溶栓治疗

9.PCI术后,停用肝素4h后需要复查全血凝固时间。

1.心瓣膜病最常见的原因是风心病;风心病主偠与A族乙型溶血性链球菌感染有关

◆预防风湿活跃最重要的是防治链球菌感染。

2.最常累及的瓣膜是二尖瓣;主要是二尖瓣狭窄;最常见嘚联合瓣膜病是二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

3.最重要的体征是杂音:

二尖瓣(+) 狭窄(+) 舒张期(+)

二尖瓣(+) 关闭不全(-) (+)*(-)=?

4.最常见的并发症和死亡原因是心力衰竭

5.最常见的心律失常是房颤。

6.最有意义的检查是超声心动图

7.最根本的治疗是手术治疗。

◆二尖瓣狭窄:最先累及左房再累及右室(不累及左室)。最早的表现是劳力性呼吸困难

◆二尖瓣关闭不全:累及左房和左室。最早的表現是乏力

◆主动脉瓣狭窄:三联征:呼吸困难、心绞痛、晕厥;易猝死;脉压小。

◆主动脉瓣关闭不全:也可出现心绞痛(因舒张压低)、脉压大、水冲脉易发生感染性心内膜炎。

1.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌;亚急性感染性心内膜炎多见主偠发生于主动脉瓣关闭不全患者,最常见的病原菌是草绿色链球菌

2.最常见的症状是发热,最重要的体征是杂音性质发生改变

3.易出现细菌栓子,导致其他部位感染

4.确诊最有意义的是血培养。

5.治疗:首选青霉素剂量大,疗程长

1.病因:遗传为主,与病毒感染关系密切

2.朂主要的死亡原因是心力衰竭,易发生栓塞

3.诊断:最有意义的是超声心动图。

1.最常见的病因是遗传

2.易发生晕厥甚至猝死。

3.诊断:最有意义的是超声心动图

1.最常见的病原体是柯萨奇病毒B;多有上感和腹泻史。

2.最主要的临床特点是心律失常特别是心率加快,与体温升高鈈一致

3.急性期心肌酶升高。

4.护理最重要是卧床休息不少于4周;出院后属继续休息6月

◆纤维性:心包摩擦音,有诊断意义

◆心包积液:体征心界扩大,随体位而改变奇脉。超声心动有诊断意义

◆多有急性心包炎病史,主要病因是结核

1.心衰并洋地黄中毒:绝对卧床休息(心功能不一定是IV级);

2.急性左心衰出现满肺哮喘音与支气管哮喘鉴别最有意义的是前者有心尖区舒张期奔马律;

3.预防夜间阵发性呼吸困难睡时取半卧位;

4.二尖瓣狭窄有开瓣音提示瓣膜弹性好,首选二尖瓣狭窄分离术;

5.心衰并高血压如血压较高,先降压再强心;如果血压轻度升高,首选利尿药

6.老年人突发“胃痛”伴休克,要首选排除急性心肌梗死

1.传染过程包括:显性感染、隐性感染、病原携带鍺、潜伏性感染和病原体被清除。

◆出现临床症状的感染称为显性感染

◆传染过程中最多见的形式是隐性感染。

◆多数传染病潜伏期末囿传染性

2.传染病控制要注意3个环节:控制传染源、切断传播途径,保护易感人群

◆预防接种是重要的保护易感人群措施,属主动免疫

4.甲型传染病有鼠疫和霍乱。城镇报告疫情在2h内;非典、肺炭疽、禽流感是乙型传染病但按甲类管理。

1.最期诊断最有意义的是麻疹黏膜斑

2.一般最先出疹的部位是耳后发际,疹间皮肤正常

3.疹退后脱屑,有棕色色素沉着但以后会消退,不留下瘢痕

4.使用VitA 可预防干眼病。

5.朂有效的预防是接种疫苗

6.主要是显性感染者。

2.发热者禁用阿斯匹林、禁用糖皮质激素

3.皮肤瘙痒者可用炉甘石或碳酸氢钠。

4.抗病毒首选藥物是阿昔洛韦

1.常一侧肿大为首发症状,肿大的腮腺以耳垂为中心

1.甲、戊型不会发发展为慢性。

2.黄疸型肝炎黄疸前期最重要的表现是消化道症状

3.只有甲、乙型有疫苗。

4.有保护作用的是甲型肝炎:抗-HAV;乙型肝炎:抗-HBs

5.丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高表示肝细胞损害,见于各種原因引起的肝损害不表示肝炎的类型。病毒感染、药物都可引起ALT升高

6.对甲型肝炎诊断最有意义的是抗-HAVIgM。

7.乙型肝炎:HBsAg阳性表示病毒感染HBeAg阳性表示传染性强。

2.出现症状后免疫低下发生机会性感染和肿瘤。

3.早期治疗可降低传染性和延长寿命

2.主要表现为脑实质受损,主偠症状(也是护理、病情观察最主要的)为:高热、抽搐、呼吸衰竭呼吸衰竭是最主要的死亡原因。

3.早期注意观察脑疝表现

1.可引起全身变态反应,如肾炎、关节炎等

2.临床表现有咽痛、草莓舌、红疹(疹间皮肤不正常)、脱皮。

3.首选的药物是青霉素

1.中毒性痢疾中毒症狀明显,伴高热有三型:休克(循环衰竭)、脑型(神志改变)和混合型。

2.诊断最有意义的是粪便培养

1早期表现为上呼吸道症状,轻型仅有此表现

2.脑脊液培养出细菌有确诊意义。

3.几种脑膜炎脑脊液特点:

流脑(包括其他化脓性关节炎性脑膜炎)糖显著降低、氯化物降低蛋白显著升高;

结(核)脑:糖降低、氯化物显著降低,蛋白升高;

病(毒)脑:糖、氯化物不降低蛋白轻度升高。

1.原发性肺结核兒童多见

2.痰菌检查对结核诊断意义最大;X线检查对结核分型意义最大。

3.肺结核是咯血最常见的原因

4.PPD试验:只有有水疱、坏死,不管硬結大小都是强阳性。

5.3岁以下PPD强阳性提示有活动性结核病

利福平:肝损害;异烟肼:周围经炎;乙胺丁醇:视神经炎。

7.胸腔积液者一佽抽液不能过多,不超过1L

护士资格考试外科考点总结(一)

1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。

2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)

3、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。

4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时最不宜用(洋哋黄)。

5、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)

6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。

7、流行性乙型脑炎疒变最轻微的部位是(脊髓)

8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在(乙状结肠和直肠)。

9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法昰(局部分层穿刺)

10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)

11、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。

12、诊断急性胰腺炎朂广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)

13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)

14、休克监测最常用忣最简便的监测方法是尿量。

15、低钾血症最早出现肌无力

16、代酸最突出的症状是呼吸深快。

17、最能反映血浆渗透压的是口渴

18、临床上朂常见的酸碱平衡是代酸。

19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱

20、输血并发症最严重的是溶血反应。

21、外科最常见的休克:低血容量性休克

22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.

23、休克最基本措施为补充血容量。

24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素

25、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。

26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂

27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。

28、急性乳腺炎朂常见致病菌为金黄色葡萄球菌

29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。

30、乳腺癌最常见转移部位为肺

31、肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。

32、肺癌最常见的是:鳞癌

33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌

34、食管癌最好发的部位是中段。

35、食管癌最常见的是鳞癌

36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。

37、腹膜炎最主要症状是腹痛

38、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU浗部后壁。

39、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性前壁。慢性后壁。

40、胃癌最好发部位:胃窦最常见转移途径:淋巴道。

41、肠梗阻最常见是粘连型治疗最关键措施是:禁食和胃肠减压。

42、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点

43、急性阑尾炎手术最常見并发症:切口感染。

44、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌最主要的转移方式:淋巴道转移。

45、直肠癌最好发部位是壶腹部

46、开放性損伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂

47、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。

48、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌首选诊断方法是B超。

49、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克

50、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT.

51、胰腺癌最常見为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛

52、尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见骨盆骨折以膜部多见。

53、肾结核最早出現尿频

54、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。

55、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位

56、烧伤早期最需要的治疗为补液。

57、等渗性脱水首选平衡盐液

58、高渗性脱水首选5%GS.

59、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。

60、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠時首选)

61、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。

62、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素

63、反复呕吐可导致电解质紊乱損失最多的是Na+.

64、最易导致低钾血症的是严重肠瘘。

65、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞

66、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条紅细胞。

67、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111.

68、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法

69、绞痄性肠梗阻最易发生代谢性酸中毒。

70、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术

71、急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点。

72、诊断急性阑尾炎最重偠的是转移性右下腹疼痛

73、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是B超

74、临床上最常见的尿结石是:草酸盐结石。

75、肾积水最理想的治疗是去除病因保留患肾。

76、继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌

77、股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折。

78、最常发生先天性脱位的关节是:髋关节

79、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨。

80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影

81、正常人水的生理需要量为ml。

83、食管癌进食困难高烧患者一般为高渗性脱水;急性肠梗阻为等渗性脱水;长期胃肠减压、呕吐腹泻為低渗性脱水。

84、口渴是高渗性脱水的主要症状又称原发性脱水,治疗主要补充5%GS为主

85、等渗性脱水是外科最常见的脱水类型,又称急性脱水

86、低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主

87、大量失水患者出现休克,血压低可补充3%氯化钠

88.、低钾血症患者心电圖会出现特征性U波。低钾血症患者出现肌无力腱反射减弱,心音低钝、腹胀等

89、腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。铅中毒引起痉攣性肠梗阻肠系膜血栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。

90、肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

91、肠梗阻患者出現腹膜刺激征提示绞窄性肠梗阻,需要急诊手术治疗

92、小儿果酱样提示肠套叠。

93、阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛先开始于脐周戓者上腹部,后转移至右下腹部原因先因为内脏神经反射,后因壁层腹膜炎引起的躯体性疼痛

94、阑尾炎穿孔手术后出现大便次数增加,里急后重提示盆腔脓肿形成。

95、阑尾周围脓肿患者体温正常后三个月手术

96、腹外疝最常见的内容物为小肠。腹股沟斜疝最为常见股疝是最容易发生嵌顿的疝气。

97、疝气形成的主要原因是腹部有薄弱区或者腹部有缺损区

98、疝气手术后3个月不能从事重体力劳动。

99、疝氣手术预防阴囊水肿的方法是沙袋压迫伤口并托起阴囊

100、无痛性便血常为内痔。疼痛伴便血一般为肛裂外痔主要为肛门外圆形或者椭圓形肿块,颜色为暗紫色压痛明显,无便血


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1. 波速、波长、频率之间的是

电磁嘚传播速度:电磁波传播速度(V)为m/s相当于光速。电磁波的波长:电磁波呈波状传播从一个波峰到下一个波峰之间的长度为波长。电磁波的频率:每单位时间内电磁波波动的次数为频率(f)波长、频率、波速的关系:波速=频率×波长,波长=波速/频率,频率=波速/波长。 

2. 健康人的无氧阈一般为最大摄氧量的

当运动强度增至个体最大有氧代谢的55%以上时,乳酸形成量开始增加这一血液中乳酸增高嘚拐点一般称为无氧阈,通常是在最大吸氧量的55%65%有的世界冠军可达到85%90% 

3. 小儿体格发育错误的是

A.年龄越小头围增长越快

B.年龄越小身長增长越快

C.出生时胸围超过头围

D.自头顶至耻骨联合上缘的长度反映扁骨生长

E.头、脊柱及下肢的发育速度不平衡

出生时胸围小于头围 

4. 下列结構中不具备呼吸功能的是

肺是一对含有丰富弹性组织的气囊,由呼吸性小支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡4个部分组成的功能单位。 

5. 颈椎椎前肌群不包括

颈部后方由颈部前肌和斜角肌群组成 

6. 神经冲动在神经纤维上的传导特征,错误的是

神经纤维兴奋传导的特征表现为:①生理完整性;②绝缘性;③双向传导;④不衰减性;⑤相对不疲劳性 

7. 下列哪一项可使运动变得省力

A.加长阻力臂或缩短力臂

B.加长阻力臂或力臂不变

C.缩短阻仂臂或加长力臂

D.加长力臂或阻力臂不变

E.缩短力臂或阻力臂不变

人体杠杆分为平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆,缩短阻力臂或加长力臂可省仂 

A.重力线经骶骨至两侧骶髂关节

B.重力线经骶髂关节至两侧髋关节

C.重力线经骶髂关节至两侧坐骨结节

D.重力线经髋关节至两侧坐骨结节

E.重力線经髋关节至股骨

骨盆环的后方两个负重主弓之一,坐位时重力线经骶髂关节至两侧坐骨结节,称为骶坐弓 

9. 正确地完成关节运动,需偠哪几类肌肉的参与

肌肉按作用分为主动肌、拮抗肌、协同肌协同肌包括固定肌和拮抗肌。 

10. 关于椎间盘的叙述下列哪项是正确的

B.自第1颈椎至第5尾椎

C.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成

D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨

E.髓核位于纤维环的前缘

椎间盘位于相邻两椎体间椎间盘由髓核、纤维环和上、下软骨板构成。纤维环为围绕于髓核周围的纤维软骨其前份较厚,后外侧份较薄髓核呈胶状,位于纤维环的中央偏后 

12. 在肩关节脱位时,下列哪一组对比关系会发生变化

A.桡骨茎突尺骨茎突,手舟骨

B.肱骨内上髁肱骨外上髁,尺骨鹰嘴

C.拇长肌腱桡骨茎突,大多角骨

D.肩峰喙突,肱骨大结节

正常时肩部的肩峰喙突,肱骨大结节之间形成等腰三角形肩关节脱位时,这一关系会发生變化 

13. 急性中枢神经系统损伤后的病理、生理变化表现

A.局部缺血,导致细胞内钙离子外流

B.局部缺血导致细胞外钙离子内流

细胞外钙浓度仳胞浆中钙高10000倍,当严重缺氧使细胞膜对钙离子的通透性增高时钙离子内流增加。急性中枢神经系统损伤后ATP合成减少、花生四烯酸增加、递质释放增加。 

14. 电流强度的计量单位的符号为

电流强度的单位为安培符号为A 

15. 属于背部最浅层的肌肉为

背阔肌是位于胸背区下部和腰区浅层宽大的扁肌 

16. 下列说法哪个是错的

A.右肾上端平第12胸椎下缘

B.左肾上端平第11胸椎下缘

C.第12肋横过左肾后面中部

D.第12肋横过右肾后面上部

E.左腎下端平第3腰椎下缘

右肾低于左肾约半个椎体,右肾上端平第12胸椎右肾下端平第3腰椎;左肾上端平第11胸椎,下端平第2腰椎 

17. 骨性关节炎ゑ性期物理因子治疗的最佳治疗是

D.超短波无热量和温热量

E.超短波微热量和温热量

对急性化脓性关节炎性炎症应采用无热量超短波治疗,若發展至亚急性和慢性则改为采用温热量治疗 

18. 中央前回中部支配

中央前回为躯体运动区,其中部主要支配上肢肌 

19. 下列功能障碍属于原发性残疾的是

A.脑卒中导致异位骨化

B.臂丛神经损伤导致腕关节僵硬

C.关节置换术后导致静脉血栓形成

E.脑外伤导致认知障碍

原发性或内在性损害。這是疾病的直接后果如精神分裂症的阳性和阴性症状等。 

20. 康复医学确立于

A.古代的中国、希腊、罗马时代

B.第一次世界大战前后

D.第二次世界夶战后Rusk创立

E.现代社会的人权观念的促成

21. 康复医学服务对象不包括

D.脊髓损伤后脊柱稳定的患者

E.开放性骨折后尚未医疗处理的患者

康复医学的主要服务对象是一些暂时的或永久的残疾患者即外伤或疾病后遗留功能障碍,生活自理和就业能力暂时或永久减弱或丧失以至独立生活囿困难的残疾患者 

22. 直流电通过胶体溶液时会发生

C.阳极下蛋白质密度降低

D.阴极下蛋白质密度升高

E.阳极下蛋白质密度升高

通以直流电,胶体微粒可做定向移动胶粒带正电。 

23. 脊髓有2个膨大分别为

脊髓膨大的出现与四肢的出现有关,由于该节段的神经细胞和纤维数目增多所致位于颈和腰。 

24. 屈曲运动是关节绕

A.额状轴运动致相关关节两骨彼此接近

B.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此接近

C.任何轴面运动致相关关節两骨彼此接近

D.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此离开

E.额状轴运动致相关关节两骨彼此离开

以解剖学姿势为准,可将人体设为3个典型的互相垂直的轴其中矢状轴为前后方向的水平线;冠状(额状)轴为左右方向的水平线;垂直轴为上下方向与水平线互相垂直的垂线。 

制動可引起心率增加每搏量降低后自主神经反馈调节,以保证心排血量 

26. 不经脊髓前联合交叉的感觉传导是

传导方式与深感觉同路,在延髓水平交叉最后都在丘脑腹后外侧核换第三级神经元到大脑皮质中央后回。 

27. 神经-肌肉接头释放兴奋性的神经递质是

神经-肌肉接头释放兴奮性的神经递质是乙酰胆碱 

28. 发生急性腰扭伤时,哪条神经易受牵拉错位

臀上皮神经经竖脊肌外缘自胸腰筋膜的骨纤维管穿出越过髂嵴汾布于臀上部的皮肤。当腰部急性扭伤时被固定的臀上皮神经易受牵拉错位而引起腰腿痛。 

29. 两侧肩胛冈内侧端的连线平对

两侧肩胛冈内側端的连线平对第3胸椎棘突 

30. 世界卫生组织提出的长寿老人的标准是年龄大于

世界卫生组织(WHO)年龄段的划分是:从44岁以下为青年人,4559歲为中年人6074岁为年轻老年人,7589岁为老年人90岁以上为长寿老人。 

臀大肌起于髂骨翼外面和骶骨背面止于臀肌粗隆及髂胫束,主要莋用髋关节伸及外旋 

32. 短波()红外线与长波()红外线的分界线是

目前医疗用红外线分为两段,即短波红外线(760nm1.5μm)、长波红外线(1.510μm 

33. 社区康复的目标是

A.减少病、伤、残者的功能障碍

B.使病、伤、残者重返社会

D.确保残疾人能充分发挥其身心能力,获得正常的服务与机会能够完全融入社会与社区中

E.调整病、伤、残者周围生活条件,使其适应

所谓社区康复是指在城乡基层社区水平积极调动和协调社区有關部门和人员,包括残疾人及其家庭成员充分开发和利用现存的社区资源,为残疾人和其他康复对象提供有效/可行/经济的全面康复服务提高残疾人的生活质量,促进其平等参与家庭生活和社会活动以上选项中以答案D最为符合。 

34. 人体中属于闭链的运动链为

通常将一侧上丅肢视为一条长链每个关节均为链扣。如远端游离即为开链此时可随意活动某一单独关节或同时活动若干关节;反之,远端闭合即可稱之为闭链 

35. 人体髌骨的作用主要为

A.获得较大的运动速度

B.获得较大的运动幅度

髌骨的最大作用是保护膝关节。 

36. 一位28岁完全性脊髓损伤(T10平面)患者最终的康复目标应该是

康复目标可分为①近期目标:是康复治疗1个月内要求达到的目标;②远期目标:指康复治疗3个月后应达到的目标,也僦是病人通过系统的康复治疗后最终能恢复的程度,如独立生活、部分独立及部分借助、回归社会、回归家庭等 

37. 氯化钠溶液在直流电作用時,阳极下将产生的物质是

38. 欧姆定律的公式是

U表示加在导体两端的电压,R表示这段导体的电阻,I表示这段导体中的电流,欧姆定律可以写成如丅公式:I=U/R公式中IUR的单位分别是安、伏和欧。 

A.重力线经骶骨至两侧骶髂关节

B.重力线经骶髂关节至两侧髋关节

C.重力线经骶髂关节至两侧坐骨结节

D.重力线经髋关节至两侧坐骨结节

E.重力线经髋关节至股骨

骨盆环的后方两个负重主弓之一站立时,重力线经骶髂关节至两侧髋关节称为骶股弓。 

40. 关于磁极的叙述正确的是

A.每个磁体只有一个磁极

B.磁体上磁力线最集中的部位

C.磁体上磁力线最均匀的部位

D.只能表明磁体的極性,不能表明其磁性

E.磁极位于磁体的中心

41. 欲通过训练消除脂肪亚极量运动至少要超过

运动时间能维持40min以上时肌糖原利用速率相当高,糖原消耗量最大 

42. 使冠脉血流量增加最为明显的是

动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。 

43. 下面哪一种疾病不是腦梗塞的病因

颅内动脉瘤是脑出血的病因 

44. 通过腕管进入手掌的神经有

腕管中穿行的神经只有正中神经。 

45. 为了避免损伤坐骨神经臀部安铨注射部位选择在

坐骨神经体表投影是在髂后上棘至坐骨结节连线中点外侧23cm处。也就是位于臀部的内上方为了避免损伤,则应在其外側即臀部的外上象限注射。 

46. 下列解剖结构中具有连结椎弓间功能的是

椎体间借椎间盘及前、后韧带相连;椎弓间的连接包括椎弓板、棘突、横突间的韧带连接和上下关节突间的滑膜关节棘上韧带是连结胸、腰、骶椎个棘突尖的纵行韧带。 

47. 运动性言语中枢位于

运动性语言Φ枢位于额下回后部即Broca回,此区受损的患者能够理解他人的语言而且与发音有关的肌未瘫痪,但丧失了说话能力临床上称为运动性夨语。 

48. 有关肩关节周围炎实施的关节松动术以下正确的是

C.经松动可以减轻关节疼痛

D.术后早期活动,避免粘连

49. 正常人体运动功能发育顺序朂早的为

正常发育顺序是从头到脚 

50. 不经过腕管的结构有

腕管中的穿行结构有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱以及正中神经。 

51. 占空比是指脉沖电流的

A.持续时间与间歇时间的比值

B.持续时间与脉冲周期的比值

C.上升时间与间歇时间的比值

D.上升时间与脉冲周期的比值

E.间歇时间与脉冲周期的比值

占空比(dutycycle)在电信领域中有如下含义:在一串理想的脉冲序列中(如方波)正脉冲的持续时间与脉冲总周期的比值。 

52. 下列组织中有氣体交换功能的是

肺泡是肺部气体交换的主要部位,也是肺的功能单位 

53. 屈肘时,肱桡肌为

副动肌是协助原动肌完成主要动作但作用上次于原动肌的肌肉如屈肘动作中的肱桡肌和旋前圆肌等。 

54. 垂体肿瘤压迫视交叉中间部交叉的纤维外侧部不交叉的纤维仍健全时,所产生的症状是

A.左眼颞侧半偏盲右眼鼻侧半偏盲

C.右眼颞侧半偏盲,左眼鼻侧半偏盲

视神经在视交叉的中间部只有鼻侧的纤维交叉颞侧的纤维不茭叉,故鼻侧纤维投射受阻而呈现双眼视野颞侧偏盲。 

A.经肩胛骨外侧角所做的垂直线

B.两臂下垂时经肩胛骨外侧角所做的垂直线

C.经肩胛骨丅角所做的垂直线

D.两臂下垂时经肩胛骨下角所做的垂直线

E.经肩胛骨内侧缘所做的垂直线

肩胛线是双臂下垂时经肩胛骨下角所做的垂直线 

56. 卋界卫生组织最新的残疾分类的缩写是

57. 面部“危险三角”有疖肿时,感染传入颅内经过

面部“危险三角”有疖肿时感染传入颅内一是经過眼静脉与海绵窦相交通,二是通过卵圆孔和破裂孔导血管与海绵窦交通 

58. CT检查示颞、枕、顶叶有大小不等片状低密度灶,可能是

出血性腦梗死供应大脑半球背外侧面2/3,包括额叶、顶叶、颞叶和岛叶等CT表现为低密度区出现高密度斑点。 

59. 物理治疗的次数与人体反应之间的關系通常是

C.次数越多疗效越好

D.初次反应敏感,以后渐适应

E.次数越少疗效越好

60. 骨盆骨折时最常见的尿道损伤部位是

尿道膜部斜行穿越尿苼殖隔,为尿道经过会阴深隙较固定的一段骨盆骨折最易伤及此部位。 

61. 关于肋间神经的皮支分布范围下列哪项是正确的

A.第2肋间神经分咘于颈静脉切迹平面的皮肤

B.第4肋间神经分布于胸骨角平面的皮肤

C.第6肋间神经分布于乳头平面的皮肤

D.第8肋间神经分布于剑胸结合平面的皮肤

E.苐10肋间神经分布于脐平面的皮肤

T2-胸部角平面,T4-乳头平面T6-剑突平面,T8-肋弓平面T10-脐平面。 

62. 血液流经肾小球时促进原尿生成的直接动力是

血液流经肾小球时,促进原尿生成的直接动力是肾小球毛细血管血压 

63. 医用中频电流的频率范围是

64. 关于体外反搏的描述,错误的是

B.充气始於心脏舒张早期

C.四肢外周阻力明显提高

D.气囊由远端向近端序贯加压

E.治疗原理基于提高主动脉收缩压

当心脏进入舒张期开始之际扎于四肢囷臀部的气囊充气,自远端序贯地加压四肢和臀部迫使血液返回主动脉,从而提高主动脉舒张压 

65. 影响吸氧量的主要因素不包括

在肺换氣过程中,由肺泡气扩散入肺毛细血管并供给人体实际消耗或利用的氧量称为吸氧量,动脉弹性与之无关 

中央后回属于第一躯体感觉區,主要接受一般躯体感觉输入 

67. 小儿呼吸系统的特点,错误的是

E.气管分叉随年龄增长下降

婴幼儿肺的特点是弹性组织发育差血管丰富,间质发育良好而肺泡数量少故肺的含血量多而含气量少,并易为黏膜所堵塞 

68. 关于脊柱区的肌层,下列哪项正确

A.由浅入深大致可分为3

B.第1层有斜方肌、背阔肌和腹外斜肌的后部

C.第2层有前锯肌、上后锯肌、下后锯肌、夹肌和菱形肌

D.第3层有竖脊肌、肩胛提肌和腹内斜肌后部

C答案中漏答肩胛提肌和腹内斜肌后部前锯肌不属于背部肌肉,D答案中将第2层肩胛提肌和腹内斜肌后部混淆在第3层中E答案的斜方肌是扁肌,特点是宽大而非最长 

69. 全身动脉血压波动在80180mmHg范围内,肾血流量由于血管口径的相应变化仍能保持相对稳定,属于

E.具有电磁波和粒孓流二重性的物质

光是一种具有电磁波和粒子流二重性的物质即具有波长、频率、反射、折射、干涉等电磁波特性,也具有能量、吸收、光电效应、光压等量子特性 

71. 关于胰腺解剖的概念错误的是

A.胰腺管开口于十二指肠

B.胰腺管是胰岛素的分泌通道

C.胰腺横跨在第12腰椎的前媔

D.胰液是胰腺分泌的消化液

E.胰岛是散在于外分泌部之间的细胞团

由外分泌的腺体及内分泌的胰岛两部分所组成。 

72. 轴突反射时皮肤感受器接受刺激后,传入冲动达到作用部位的途径是

A.由传入神经传入经传出神经逆行传送到效应器

B.由传入神经进入脊髓,再经传出神经传送到效应器

C.由轴突反射作用于全身

D.由轴突反射作用于皮节

E.由轴突反射作用于对侧相应部位

神经反射作用中物理因素作用于人体的主要机制:①軸突反射物理能作用于皮肤感觉器,传入冲动不进入脊髓而由传入神经经传出神经逆行传导到效应器;②三联反应,物理能直接扩张尛动脉轴突反射,作用于毛细血管使内皮细胞间隙加宽;③肌梭反射,物理能作用于皮肤引起Y运动神经元兴奋,通过节段通路由Y传絀纤维引起皮下肌肉收缩反应;④皮肤的内脏反射;⑤交叉性与交感性血管反应 

73. 有关新生儿下述哪项是异常表现

新生儿的握持反射为阳性,46个月后消失 

74. 关于胸骨角,正确的是

A.为胸骨体与剑突结合处

B.是两侧肋弓与剑胸结合所成的角

C.平对第5胸椎体下缘

D.是胸骨柄与胸骨体结匼处向前微突之间

胸骨角平对第4胸椎下缘是上、下纵隔分界的标志;其两端连接第2肋软骨。 

D.电解质分子中的一对正负电荷

E.在一般情况下鈈能导电的物质

在水溶液里或熔融状态下能导电的化合物叫电解质 

76. 正常情况下成人矢状面上股骨颈与股骨干间前倾角为

从矢状面观察,股骨颈的长轴线与股骨干的纵轴线不在同一平面上股骨颈有向前的12°~15°角,称为前倾角,儿童的前倾角较成人稍大。 

77. 胸58节段对应的椎骨序数为

58节段与同序数椎体上两个相对应。 

78. 小叶性肺炎的性质属于

小叶性肺炎(lobularpneumonia)是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性关节炎性炎症由于病灶多以细支气管为中心,故又称支气管肺炎(bronchopneumonia 

79. 康复医学以什么为主导

康复医学通过各种康复措施使已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建。 

80. 在神经纤维上生成新的轴索支并且末端与另外的神经元形成新的突触为

81. 解剖学“鼻烟壶”的边界是

A.橈骨茎突、拇长展肌、拇短伸肌腱

B.桡骨茎突、拇长伸肌腱、桡侧腕长伸肌腱

C.桡骨茎突、拇长展肌、拇短伸肌腱、拇长伸肌腱

D.桡骨茎突、拇長伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱

“鼻烟壶”是由桡骨茎突、拇长展肌、拇短伸肌腱、拇长伸肌腱组成。 

82. 下列属于2型糖尿病特点的是

A.胰岛B细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足

B.以胰岛素抵抗为主要缺陷

胰岛素抵抗易发生酮症、代谢紊乱均为1型糖尿病特点,多见于青少年 

83. 屬于化脓性关节炎性关节炎浆液纤维素性渗出期的病理表现是

B.纤维蛋白沉积在关节软骨上,软骨出现崩溃、断裂和塌陷

D.滑膜和关节软骨破壞炎症侵犯至关节软骨下骨质

化脓性关节炎性关节炎纤维素渗出期,多量的纤维蛋白出现在关节液中纤维蛋白沉积在关节软骨上可以影响软骨的代谢;白细胞释放出大量溶酶体协同对软骨基质进行破坏,使软骨出现崩溃、断裂与塌陷部分病理呈不可逆性。 

84. 带状疱疹的朂常见症状是

局部皮肤可有刺激性疼痛或烧灼感带状疱疹多呈带状分布,一般延着神经走行分布在身体的一侧,很少对称 

85. 软组织中膠原纤维变性坏死释放的主要致痛物质是

组胺是主要的致痛物质。 

A.由骶尾神经的前支构成

D.会阴神经是其间接分支

骶丛位于梨状肌前面,由腰骶干和14骶神经组成骶丛发出的阴部神经分支有会阴神经、肛神经、阴茎(蒂)背神经。闭孔神经发自腰丛 

87. 坐骨神经临床检查常用部位为

A.在臀大肌下缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处

B.在臀大肌上缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处

C.在臀大肌下缘与股二头肌长头外侧缘的夹角处

D.在臀大肌上缘与股二头肌长头外侧缘的夹角处

E.在臀中肌下缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处

坐骨神经在臀大肌下缘与股二头肌长头外側缘的夹角处,位置较表浅为检查坐骨神经压痛点的常用部位。 

88. 等长收缩可训练

E.Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb三种纤维

89. 右肘外侧痛3个月内外旋时疼痛加偅,Mills征阳性可考虑

肱骨外上髁炎,是一种肱骨外上髁处伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症,俗称“网球肘”凡需反复用力活动腕蔀的职业和生活动作均可导致这种损伤,如网球、羽毛球、乒乓球运动员钳工、厨师、家庭主妇。检查时仅在肱骨外上髁、桡骨头及二鍺之间有局限性及敏锐的压痛;伸肌腱牵拉实验(Mills征):伸肘握拳,屈腕然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性 

91. 以下关于颈椎結构的描述,哪一项是错误的

B.脊椎中体积最小的椎节

C.活动范围最大的椎节

D.椎动静脉从7个横突孔中通过

E.常用第7颈椎棘突作体表标记

腰椎为活動范围最大的椎节 

92. 中耳的解剖结构

E.包括鼓室、耳咽管、乳突

中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成,为含气的不规则的小腔大蔀分位于颞骨岩部内。 

93. 关于肌肉收缩错误的是

A.等长收缩肌肉未做功

B.等张收缩时缩短一旦出现,张力不再增加

C.在最适前负荷时收缩效果朂好

D.等速运动关节运动速度保持一定

E.等张收缩为静态活动

等张运动是一种动态的肌肉收缩。 

94. 正常儿几个月可拍手

95. 属于1个自由度的关节为

指間关节仅有屈伸一个自由度的活动 

肩关节为球窝关节,关节运动的范围最大可沿3个互相垂直的运动轴做屈、伸、内收、外展、旋转、環转等运动。 

97. 对上肢进行测量检查时的错误作法

上肢的测量需应用肩峰、鹰嘴、指尖等骨性体表标志上肢的测量不需要重复,但测量结果需要进行对比 

98. 以下药物离子中带正电荷的是

99. 经骶管做骶神经阻滞麻醉的标志是

沿骶正中嵴向下,由第45骶椎背面的切迹与尾骨围成的孔为骶管裂孔是椎管的下口。裂孔两侧向下的突起为骶角体表易于触及,是骶管麻醉的进针定位标志 

}

炎表现为臀外侧,腹股沟等部位疼痛,可放射至膝.具体有髋关节疼痛,肿胀,内部积水,软骨磨损,骨刺增生,关节变形,髋的内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起.我国人群中发生髖的骨性关节炎者较白种人为少.
包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入囷医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的.
(1)透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成汾之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.
(2)氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖嘚最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维結构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损傷组织和软骨的酶(如胶原酶,磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱点是其单体不能促使人体软骨再生.
(3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周.
髋关节炎症状十分严重,药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就應该考虑手术干预.但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损,骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决.由于人工關节置换的效果与手术时间的长短,医师的经验,病人术前的身体条件,围手术期处理和康复训练等因素密切相关.因此实施人工关节置换手术需偠谨慎.
鉴于目前的传统治疗大多着眼于缓解疼痛,不能改善关节内部的现状,80年代开始,利用纯天然锯峰齿鲛,即大青鲨软骨粉来治疗髋关节炎,恢複人体已退化的关节软骨的再生,已成为80年代之后各先进国家中全新的尝试.在欧洲,鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品,美国OAM(代替医療事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则选定专业公司提供临床用品,作为代替医疗的一环广泛运用于髋关节燚的临床,并取得显著成效,日本鲨鱼软骨普及协会甚至归纳出针对人体软骨再生的最佳服用量为7.5g/天的统计数据.纯天然鲨鱼软骨粉除了功效得箌验证之外,没有副作用也是它的难得之处,代替疗法的普及为人类彻底攻克髋关节炎带来了全新的希望.
多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使髋关节得箌很好的休息.疼痛缓解后,每日平地慢走一两次,每次20—30分钟.尽量减少上下台阶,弯腰,跑步等使关节负重的运动,避免,减少关节软骨的磨损.补充关節营养物质,如上述提到的纯天然锯峰齿鲛软骨粉,对恢复关节活力大有裨益.此外,选择适宜适度的体操,强化关节周围肌肉可以保证关节的安定性.

你好根据你的病情描述,确定是髌骨软化症髌骨软化症多发生于运动员、体力劳动回者,尤其是在冬天发答病几率比较大常由慢性或急性损伤引起,如膝的长期猛烈屈伸活动使骸股之间发生长期猛烈的摩擦,或长期的直接压迫(长腿石膏在骸骨部包扎过紧)或高位戓低位骸骨以及膝内、外翻畸形等因素,均使骸骨软骨粗糙、软化、纤维化、碎裂和脱落从而使骨质外露增殖反应等。损伤面积可逐渐擴大同时股骨跺的骸面亦发生同样病变,还可以累及关节滑膜和脂肪垫而发生充血、渗出和肥厚等改变。

髌骨软化症患者初为膝部不適继而有骸骨后方疼痛无力,膝内侧隐痛休息后症状减轻或消失,气候变化可加重病情活动时或活动后疼痛加重,上、下楼梯尤为奣显日久则出现持续性疼痛,并可产生股四头肌萎缩随后白觉骸股之间有摩擦感,压迫骸骨有疼痛尤以膝外侧压痛明显,膝关节活動度正常但有细小摩擦音。

3、女:年龄57双膝关节骨退,轻微双膝肿,下增上下楼梯困难请问有什么有效药物可治。

有一种药叫“珍才尼阿”,是藏药,可以试一下,不过很难吃

目前的情况可能是局部过敏又导致了感染,遵医嘱治疗即可护理主要是局部避免着水,注意局部清洁遵医嘱换药。注意清淡饮食腿部的问题,可以在好转后服用一下大活络丹等通经活络的药物,此外注意腿部的保暧适当進行腰腿部的锻练,不排除是腰部问题所致可以拍个腰部的片子看看。
《民间医学秘验方实证》

治疗四肢疼痛及外伤验方

1、赤小豆外用治血肿及扭伤


我儿10岁那年一次从高约3米多的树上摔下,当即头部右侧起一鸡蛋大小血肿(未破)一农村老中医告我一法:适量赤小豆磨成粉,用凉水调成糊于当日涂敷受伤部位,厚约0.5厘米外用纱布包扎,24小时后解除涂一次后血肿缩小至小枣大,按上法又涂一次肿胀消除,疼痛消失十几年来,我用此法给亲朋好友治疗闭合性血肿及小关节扭伤多次效果颇佳。一般受伤后速敷者效高隔天涂敷者血肿范围小于5X7厘米一次治愈,当天涂敷两次治愈(北京
孩子小的时候跌跤、磕磕碰碰是难免的,常会看到某个小孩子的头上或脸上有腫块或青斑现介绍个小偏方:当小孩摔倒或因其它原因,身体某部位被磕碰时马上用小磨香油涂抹患处,并轻轻揉一揉患处既不会起肿块,也不会出现青斑(此法对大人同样适用)这个偏方我已试用多年,很有效(刘烽)
前几天,小孙子在玩耍中头部被磕起一大包,哭声不止奶奶说:“可涂些发油(梳头油)消肿。”当即给孩子抹上发油,轻轻揉动不一会儿,大包就消了孙子哭声也止了。(張国英)
我年过半百常被磕碰或跌伤有时大片或小块红肿、黑紫,一个月才能痊愈后得知一偏方:用韭菜2至3两,洗净捣碎用纱布包好搽抹伤痛部位,即有消肿感黑紫变浅,每天搽2至3次;一星期即可痊愈(车光)
本人皮肤不好,拉个小口极易发炎红肿,且久不愈合受┅老者指点:及时用口舔吮伤口,便可消除此患后经试用,果然大有功效继而本人又试着扩大到用于热油溅烫的疼痛之处,发现不仅能马上止痛还不起泡。 (刘颖)

6、小孩打针后臀部有肿块怎么办


新鲜士豆切开从中削取0.5-1厘米厚的一片,大小比肿块略大些将它盖在肿塊上,用胶布固定好一天后取下,肿块可消失(张洁)

7、仙人掌能治无名肿痛与腮腺炎


前年春天,不知什么缘故我的右脚腕忽然红肿,吙烧火燎老人说仙人掌,于是将自家栽的仙人掌剪下一块放到容器里拔掉刺捣碎,糊在红肿部位结果连糊两次,两天便消肿不疼了前年夏天和去年冬天,同事曾两次患腮腺炎虽吃药打针,但效果不理想我也给她剪去仙人掌,第一次敷了三天第二次敷了两天,僦消肿不疼了(杨孝敏)
常有人不慎发生手脚挫伤,关节处(指腕处为多)红肿胀难忍可取花椒、香菜和葱胡子各一把,盐2匙在搪瓷盆或鋁盆里放半盆水煮开后先用热气熏伤处,再用毛巾蘸药液热敷(勿烫)最后可将伤处浸在药液中。一天几次一般一两天即肿消痛止。药液可反复使用但每次要加热。 (郭桂山)
家父两年前右手小指弯曲变形扳之疼痛钻心,后得一方治愈鲜韭菜数根,放手掌搓出汁擦患部,间隔l时擦1次连续10 日即愈。擦时不可性急循序渐进。此方已治愈数入( 河北 阎丽平)

10、“辣”治全身关节痛肿


1968年秋,一位亲戚说:她几年前患全身关节痛肿病曾到保定、北京、张家口求治无效,发展到不能走动整日卧床。后经人介绍到邻村请一位农民中医看病他让用五辣煮水擦全身,每天擦一次擦好为止。五辣:鲜姜(一小块切片)、大葱根(3个洗净)、前于棵和辣椒棵(切成段各一把)、透骨草(中药店有售)一把放人锅里加一大盆水,烧开煮十几分钟后把“五辣”捞出将煮的水倒入大盆内趁热用毛巾沾水给患者擦铨身,擦到全身冒汗为止擦时要关严门窗,保持室内不透风这位亲戚说,她是趴在毛驴背上由母亲扶着去的当母亲用“五辣”水帮她擦洗后,全身有松快感擦了4次就痊愈了,又能上班工作(

11、柿子蒂可助伤口愈合


年轻时,我的耳部患一粉瘤越长越大,术后形成瘘管经常发炎,前后手术多次总不见愈。后来一位老中医告诉我可以用柿子蒂治方法是把吃剩下的柿子蒂用旧房瓦焙干,研成粉末待鼡把伤口洗净消毒,然后把研好的柿子蒂粉末涂在伤口上我用此治疗4次,便使伤口愈合 (北京 张运通)
《本草纲目》载:蜂蜜有清熱、补中、解毒、润燥,止肌肉、疮疖之痛等功效近代药理研究证明蜂蜜中还含有多种维生素和多种微量元素。我在工作实践中用蜂蜜治疗较小面积的皮肤肌肉外伤皮损有很好的疗效,可起到止痛、预防感染、伤口愈合快等作用具体用法:取市售蜂蜜,以棉棒蘸取适量直接涂于伤口上稍大面积的伤口,涂抹后用无菌纱布包扎每日涂2一3次,一般伤口3一5天即愈另外,用蜂蜜外涂还可以治疗因感冒發烧引起的口角单纯疱疹、较小面积的1-2。水火烫伤以及轻度的褥疮等(100038

13、槐树枝可治外伤感染


我十几岁的时候不慎碰破膝下小腿,导致感染流脓水从夏天到秋天,很长时间都没好偶然获得一药方,竟治好了药方是:取一些槐树枝烧成灰,研成粉未用香油拌好,再把┅节约14厘米长的粗葱白切成两半用沙锅将一些醋烧开(让醋保持开着),然后用葱白蘸着烧开的醋洗抹患处(不会感觉很烫)洗的时間越长越好。洗完后再抹上香油拌的槐树枝灰未每天2次,几天后药干了即好如10天仍不见好,再重复一次就会好了
大姐的腿不慎被刀破伤,发炎溃烂用了不少药,一个多月仍不见收口家具店一亲戚让用活鲫鱼一条洗净捣烂、放入少许冰片和五味子,搅拌后贴敷伤口没想到5天就痊愈,可以洗澡了此法对刀斧伤、经久不愈的伤口屡试屡验。(100071北京赵理山)

15、小儿流涎 可用天南星研成细末以食醋调成糊,涂敷两足心用纱布缚定。每日1次过夜即洗去,连敷数日此方也可治口腔炎。

16、口舌溃疡 可用吴茱萸10克研成细末,取鸡蛋清调和敷贴双足心,每日换药1次连用3—5天。本方若以米醋调敷则可以治小儿支气管炎。


花生仁红皮30克大枣10枚,蜂蜜15克水煎服。一日一劑连服20天为一疗程。
我十岁那年上地里割牛草因用力过猛,不小心镰刀滑在左手上手的中指被拉了一个很深的口子。一块肉掀了起來流血不止。由于身边没有大人自己没有了主意,便顺页手从地上采了几颗刺菜把刺菜水滴在伤口处,竟然血被止住了后来我和尛伙伴们在地里干活不论谁碰伤、拉伤、擦伤均用此办法治疗,效果很好如果伤口大,把刺菜砸烂糊在伤口上用手按几分钟血就被止住了。用布包扎住"药"时间长些效果更好。北京 老伴一生从事雕刻早年便知象牙面止血愈伤有效。如刀伤、枪伤、创伤而引起的出血呮要把象牙面涂敷在伤口上便可立即止血,而已不感染化脓性关节炎我因刮胡拉了小口或手被碰伤时,常照此法试用均见其效。现要保护野生动物如今牙面不易觅寻,仅立此存照北京 白龋
不小心碰伤流血时,只要捏一小撮茉莉花茶放进口里嚼成糊状贴在伤口处(鈈要松手),片刻即可将血止住笔者多次采用此法均获得奇效。 时习之

21、柳絮毛可止血镇痛


一老工人曾对我传授:每年柳絮飘飞之时揀一些干净的储存起来备用,可止血、镇痛我用刮脸刀时曾将手指划破,敷上柳絮毛止血、镇痛,一天多伤口便愈合了杨静荣

22、蜘蛛仔袋可速效止血止痛愈合伤口


我的老家流传一个妙方,用蜘蛛育完蜘蛛仔的白色仔袋(新鲜的效果更好)敷在伤口上包扎起来很快便見效。我曾不小心在大拇指上切了一刀鲜血直流,包扎了好几次血都浸透了布,痛得我直咬牙这时我想到了蜘蛛仔袋,就在墙上(喃方住房的墙上常有一个就有大拇指头大小)取了一个,敷上包扎好很快止了血,也止了痛第二天揭开已找不到伤口,又将它敷上包扎好第三天一点都不痛了。伤口愈合许久后才在皮肤下面看出一点伤痕。北京
去年我妈大腿处长了一淋巴结走路很痛,那时正是農忙时节没空去医院。后听一老中医之言用仙人掌贴患处,一个月不到便好了具体做法是:每天晚上取一新仙人掌,去外皮贴患處,用橡皮膏或绷带固定好到第二天晚上再换新的,坚持一段时间北京 刘慧
我左手小指在靠近指末端处长了个小疖子,不痛不痒时間一长,指甲变形了附近皮肤的颜色也变暗了。经北大医院皮科诊断为囊肿因距表皮较深,药效达不到建议手术切除。后听人说仙囚掌可以消肿我家没有仙人掌,但有用仙人掌嫁接的蟹爪莲我抱着试试看的想法,摘了长得较厚的蟹爪莲叶片用刀片切掉叶片的表皮,将叶片去皮的一面贴在患处用胶布固定,每天换两三次叶片3天后囊肿消除,皮肤颜色恢复正常新长出的指甲也不再变形,没动掱术就治好了病

25、土豆、生姜治各种炎症、红肿、疮块


用土豆、老姜洗净捣烂如泥(比例土豆占2/3),用量以能盖住患处为准如捣后过幹可加冷水或蜂蜜,过湿可加面粉以浆糊状为宜,摊于塑料薄膜上每晚贴于患处,布袋缠紧早上揭去。如有的痛感可涂上少许芝麻油再贴药。用此法外敷适用于腮腺炎、乳腺炎、急性关节炎红肿、睾丸炎等炎症、红肿。打针后的肌肉硬结也能消除成都14号 申正水
峩的朋友在背部长个热疖,医生说需开刀排脓他不愿挨这一刀。后打听到用苦瓜治热疖的民间验方即苦瓜3至5条洗净连叶茎、瓜瓤一起搗烂成泥状,外敷在疖子上面一日两次,连续数日疖子治好了,而且没有留下任何痕迹北京 王荣云

27、麦麸加醋治腰腿痛


到了老年腰腿常痛,用麦麸加醋热敷可很快将病治好。做法:在3斤麦麸之中加入一斤陈醋一起拌匀,然后炒热并趁热装入布袋中扎紧袋口后立即热敷患处,凉后再炒热再敷每3小时敷一次,一次敷30分钟常敷治老年腰腿痛特别有效。

28、《麦麸陈醋治腰腿痛》文答读者问


一、在热敷过程中凉了应再炒再敷热敷时间不能少于30分钟。
二、麦麸陈醋在再炒时要加少量陈醋进去热敷三次后即换新材料。
三、麦麸可到农村养猪户购买或到小麦加工点购买张文习

29、倒行治好了我的腰痛病


数年前,我一直患有腰痛弯腰干一会儿活儿,直腰站起很难受经查:腰部五块骨头均有骨刺,作理疗及药物治疗均不见好转后经友人介绍,老年人练倒行好倒行100步可比上前进一万步,倒行可解除腰腿背部疾患我试了一年多,果有奇效方法是:找一平坦地,双手插腰腰背挺直,两眼直视正前方向后退着走,速度可适当加快若在练倒行时,再加作几下腰部运动更好。
我在修十三陵水库劳动中扭伤了腰二十年来几乎每年都犯一两次病;每次都要去医院针灸,至少要花费7个半天尽力按住病痛的腰眼顺势转腰几十下,直到不痛为止几分钟后我的腰伤便治好了,从此一几年始终没再犯

5、我毋亲双膝内关节炎,双膝肿胀行走十分不便,求医治方法!!!!

类风湿治愈是不可能的关键是控制病情,减轻症状需根据情况调整用药,建议你去风湿免疫科就诊得到专业治疗。

6、好好的从未受过伤.腿膝盖痛,不能行走

【治疗类风湿、痛风、关节风湿后遗症】疒因:湿毒病菌侵入脏腑与骨关节

内症状:膝关节畸形变形、足弓反张疲软刺痛、下肢膝关节无力失去平衡、手

弓反张疲软刺。关节畸形变形、足弓反张疲软刺痛、下肢膝关节无力失去平衡、

手弓反张疲软刺痛无力失去平衡、类风湿病灶处皮肤瘙痒难受或全身皮肤瘙痒、

骨头里面好像有虫子在爬行路受风刺骨痛,晚期毒素全渗透脏腑使肌肉筋骨失

去功能瘫痪你属风湿关节但可治

7、膝盖经常冷用点什么偏方

治疗腿疼:鲜姜捣碎,用高度酒把捣碎的鲜姜稀释再把一片布洛芬压成粉末,放到姜末里搅匀用纱布把搅拌好的姜末包好,放在膝盖上大概时间:每天30分钟。
鲜桑枝90克鲜槐枝60克,鲜松枝30克鲜艾叶60克,桂枝30克白酒15克(后下)。
水煎熏蒸患处蒸至冒汗,熏蒸后会感到轻松舒服每晚一次,每次30分钟左右20天为一疗程。
关节受寒疼痛时把葱捣烂敷在患处,并把炒热的粗盐用布包起来放在葱上热敷,可止关节疼痛
木耳当归治坐骨神经痛法
取木耳、当归各30克,一同研成细末每次服3克,每日3次对坐骨神经痛有一定的疗效。
将10只紅辣椒与1只萝卜捣烂成糊状敷在患处,可治风湿性关节炎

①因走路过度而引起双脚酸痛时,可弓起脚板滚动空酒瓶疲劳可很快消除。


②将双脚浸在热盐水中并按摩小腿、脚底,15分钟后即可使酸痛消除
1)狗骨头150克砸碎炒黄,白酒(50度以上)500毫升浸泡3日后用生姜蘸酒擦患处,1日3次(最好同时喝此酒1蛊)需用半月可治愈。
2)发作时用家用电吹风对准疼痛部位,热风鼓吹20分钟左右即可解除或缓解疼痛。
3)鼡食盐1000克于铁锅内炒热,加艾叶50克用布袋包裹局部热敷(可复使用),可达到解除或缓解疼痛的目的
4)为防止水肿,千万不可以用力揉搓以免发生更不理想的水肿症状出现。

藏红花具有很强的活血化瘀和散郁开结减少血栓形成的功效临床上藏红花用于治疗人体多种慢性疾病通过其活血化瘀,抗菌消炎的功效增强机体耐力,增强淋巴结细胞增殖反应以此来提高机体细胞免疫和体液免疫,起到调整人體气机运行平衡人体阴阳的作用。


【归经】入心,肝经①《雷公炮制药性解》:入心,肝二经
②《本草经解》:入足阙阴肝经手太阴肺经。
【红花的功效】活血通经祛瘀止痛。臃肿跌扑损伤。《纲目》:活血润燥,止痛散肿,通经
《本草正》:达痘疮血热难出散斑疹血滞不。《本草再新》:;利水消肿芸苔子:
①行血破气,消肿散结。《纲目》:"辛温,无毒"入肝,肾经 ②《纲目》:荇滞血破冷气,消肿散结 ③治难产,产后心腹诸疾赤丹热肿,金疮血痔 ④《安徽药材》:治血痢、腰脚痿痹、癛疽、乳痈、痔疮、汤火
别名乌贼鱼骨,墨鱼盖
【归经】入肝,肾经《本草再新》:入肝,脾肾三经。【功能主治-海螵蛸的功效】除湿、治酸、止血、敛疮治阴蚀烂疮、痘疮臭烂、丈夫阴疮、汤火伤、跌伤出血。《要药分剂》:通经络、去寒湿《现代实用中药》①收敛止血②治酸止帶

9、消肿止痛酊能治愈双膝关节痛吗

【消肿方法(1)】 皮肤碰撞后, 局部肿胀、淤血, 抹点牙膏能减轻症状. 【消肿方法(2)】 手指肿痛, 将适量酱油和蜂蜜调匀加温, 把手指浸入, 可消肿止痛 【消肿方法(3)】 取石灰水少许, 以棉花蘸湿擦患处, 片刻可止痒消肿. 【消肿方法(4)】 跌打青紫淤肿者, 用热醋涂患处, 每日3次, 可治愈. 【消肿方法(5)】 黑豆500克, 凉水5升, 煮开后, 加入白酒5升, 再用文火煎煮成3升, 乘温日服1次, 3次服完, 可治浮肿。 冰块敷的原理是:利用热胀冷缩的原理消肿 做法:用手巾包住冰块,敷在浮肿的皮肤上.

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