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　　中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。& &
一、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流所致。二、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。三、继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐久性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗起来非常困难。四、乳突发育不良导致病变所致。五、上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。六、患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出，累及咽鼓管和中耳。七、慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱也极易引起中耳炎。八、擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。九、游泳时如果将水咽入口中，水通过鼻咽部而进入中耳，也可能引发中耳炎。十、如果婴幼儿仰卧位吃奶十一、吸香烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。十二、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐。[]
一、鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等，炎性分泌物易于进入咽鼓管内，而且病变妨碍了咽口引流所致。二、急性期延误治疗和用药不当等因素难逃其咎。三、继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性坏死症侵及鼓窦乳突，尤其是继发于耐久性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染，治疗起来非常困难。四、乳突发育不良导致病变所致。五、上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。六、患有过敏性疾病，如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出，累及咽鼓管和中耳。七、慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等，机体抵抗力减弱也极易引起中耳炎。八、擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。九、游泳时如果将水咽入口中，水通过鼻...[]
　　慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。　　急性中耳炎未能及时治疗，或病情较重，也可能形成慢性中耳炎。
　　(一)化脓性中耳炎　　1.急性化脓性中耳炎　　由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。　　2.慢性化脓性中耳炎　　是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。　　(1)全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。　　(2)耳痛 耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。　　(3)耳流脓 是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。　　(4)听力减退及耳鸣 开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。　　(5)耳聋 轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。　　(二)非化脓性中耳炎　　分泌性中耳炎。　　(1)听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。　　(2)耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。　　(3)耳内闷胀感或闭塞感。　　(4)耳鸣 一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。　　(5)耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷，表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色，不透明。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多，则鼓膜外突，鼓膜活动度受限。[]
(一)化脓性中耳炎　　1.急性化脓性中耳炎　　由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。　　2.慢性化脓性中耳炎　　是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。　　(1)全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。　　(2)耳痛 耳深部疼痛...[]
　　1、各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。　　2、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。　　3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。　　颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。
　　1、拔瓶塞声：　　分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。　　2、CT扫描：　　可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
　　1.鼓膜　　松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红色或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上。头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查，鼓膜活动受限。　　2.拔瓶塞声　　分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。　　3.听力检查　　音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。　　4.CT扫描　　可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。[]
1.鼓膜　　松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红色或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上。头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查，鼓膜活动受限。　　2.拔瓶塞声　　分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。　　3.听力检查　　音叉试验及纯音乐听阀...[]
　　1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病 如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。　　2.药物治疗 单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。　　3.局部用药注意事项　　(1)用药前 先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。　　(2)脓量多时 用水剂，量少时可用硼酸酒精。　　4.鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
　　提倡正确的擤鼻方法：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不易擤出时，可先用氯麻滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。　　游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。　　如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。
使用第三方登录平台我发现现在很多的中耳炎病人都不怎么注意，病人得了中耳炎以后随便自己在家里弄点消炎的药就过去了，没有去管它，却不知道如果的了中耳炎不及时治疗的话是会引起其他的疾病的，我有个朋友就是因为这样引起其他的疾病，我从他那里了解到因为中耳炎会引起什么样的疾病，现在我把我了解的告诉大家，和大家一起分享，同时也希望可以帮到一些患者。
1大多数得中耳炎的病人是因为，病人本身自己就抽烟或者是吸到人家的2手烟引起的，烟里面含有大量的尼古丁，因为香烟里面的尼古丁会随着吸烟进入到人的血液里面，导致小血管出现痉挛和黏度的增加，造成耳里面的供应血液的微动脉发生硬化，造成耳供血不足，这样就会形成中耳炎，如果中耳炎的病人不及时治疗的话就会出现其他的疾病的。
2中耳炎引起的第2种疾病是脑膜炎和脑脓肿，这两种疾病是很严重的，因为中耳炎引起脑膜炎和脑脓肿的病人会出现烦躁不安和谵妄以及意识蒙眬，导致病人昏睡，甚至出现昏迷的状态，如果病人稍微的不注意就会有生命危险。
3病人如果得了中耳炎不及时治疗的话会引起其他疾病的，首先会引起的是头晕和面部的神经炎症，会导致出现口和眼睛都会歪斜的症状，耳朵里面反复发作的炎是可以导致胆脂瘤型的中耳炎的，甚至会出现得病的患者出现生命危险。
注意事项：
患者在得了中耳炎这个疾病以后，要及时到医院就医治疗，不要因为自己的延误导致因为中耳炎引发其他的疾病，患者在治疗的时候和治疗康复以后要戒烟。
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中耳炎是什么病？发生在什么位置？
全网发布： 15:16
常规所说的耳，在医学解剖上被分为外耳，中耳和内耳。顾名思义在中耳所发生的炎性病变被称为中耳炎！
中耳是耳的一部分，主要负责声音的传导和放大，中耳中主要包括听小骨（一共有三块，锤骨，砧骨，镫骨，三者组成杠杆将鼓膜上由声音引起的震动放大后传给内耳），每个听小骨都由精细的韧带悬挂在中耳腔中，保持活动自如又不过分移位。中耳的外壁是鼓膜，内壁是耳蜗的侧壁。中耳前壁有咽鼓管通向鼻咽部，这是中耳与大气相通的天然管道，此管道一堵就会导致中耳发闷或中耳积液，这就是为什么有时感冒（感冒鼻黏膜肿胀可能堵住咽鼓管）会引起中耳炎。
中耳炎分为分泌性中耳炎，化脓性中耳炎，中耳胆脂瘤，其他特殊类型的中耳炎（结核性中耳炎，AIDS中耳炎，梅毒性中耳炎，真菌性中耳炎，坏死性中耳炎等）
为什么感冒后容易得中耳炎
感冒后鼻黏膜肿胀，引起咽鼓管阻塞，导致中耳积液，从而引起分泌性中耳炎；而在小朋友抵抗力差时还会引起急性中耳炎！
游泳后为啥会得中耳炎
有些患者本身有中耳炎且有鼓膜穿孔，游泳后导致带有细菌的水进入中耳，细菌在温暖潮湿的环境下繁殖，从而引起中耳发炎。
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发表于： 22:04
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本文导读：中耳炎差不多在每个宝宝的成长过程中都会得一次，耳朵痛，还小的宝宝不会说，用手抓，甚至抓出血，这样家长很着急，宝宝得了中耳炎该怎么办呢？
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称&q…
　　夏天由于容易出汗，宝宝哭或是家长给宝宝的洗澡方式不对，从而使得宝宝的汗水或是宝宝的泪水流进了外耳道，导致了宝宝得了中耳炎。
　　一旦导致了外耳道的发炎，就会刺激到宝宝耳道的表层壁上面，使得宝宝的耳朵疼痛不适。宝宝在张口，吃东西的时候后疼痛的程度会加重。还在哺乳期的宝宝，由于有年龄大小的还不会说话，就会习惯性的用手去抓，或者会吸奶嘴的时候吐出来，摇头，也经常伴随着，，夜间由于耳朵给宝宝带来不适使得宝宝哭闹睡不好等等一系列的表现。宝宝如果经常用手去抓的话，严重一点的时候就会导致外耳道的耳膜破裂，耳内流脓。年龄大一点的宝宝，听力就会受到影响。
　　家庭方法
　　首先应该用抗生素来控制感染，用氯霉素，甘油滴耳液或者是1%-3%的酚甘油给宝宝滴耳朵，一日三次。若是宝宝的外耳朵有脓或者异物，必须用3%的双氧水滴入宝宝的耳朵里，过两分钟后，用干净的棉签把耳朵里的衣物慢慢清洗干净然后再用氯霉素或酚甘油滴入宝宝的耳内。如若是发现宝宝的中耳炎有越来越严重的趋势的时候，就应该到进行手术。
　　宝宝得了中耳炎家长应该注意些什么
　　一、 用奶瓶给宝宝为奶粉是最容易让宝宝得中耳炎的。宝宝躺着喝奶，很容易就让奶水流入宝宝的耳朵里，所以建议妈妈们还是尽量使用母乳喂养，或者是抱着宝宝喂奶。
　　二、 长期给宝宝使用安抚奶嘴也会导致宝宝得中耳炎。
　　三、 得了中耳炎的宝宝，要避免，因为感冒会导致中耳炎的发生的可能性增高。
　　四、 让宝宝有充分的睡眠，的时候，可以垫高一下头部，减少而耳道内的充血导致的肿胀。
　　五、 宝宝发烧的时候也给宝宝多及时的补充水分，因为发烧会使得宝宝的宝宝身体里的水分通过发热而散失掉，并且在给宝宝补充水分的时候应该补充一些实质性的水溶液，比如蜜糖水，牛奶等，而不是白开水利尿的溶液，反而会消耗体力。（99健康网（）专稿，如需转载请注明出处。）
（责任编辑：实习江慧）
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