1.7个月患儿呕吐腹泻4天，大便10-15次/天呈蛋花汤样，尿量极少皮肤弹性差，呈花纹状眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞血清钠124mmoL/L.该患儿的诊断为

　　A.中度等渗性脱水

　　B.重度等渗性脱水

　　C.中度低渗性脱水

　　D.重度低渗性脱水

　　E.中度高渗性脱水

　　2.7个月患儿，呕吐腹泻4天大便10-15次/天，呈蛋花汤样尿量极少，皮肤弹性差呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷心音低钝，四肢厥冷大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿腹泻的病原可能是

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.产毒性大肠杆菌

　　3.经产妇妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血本唎首先考虑的诊断是

　　D.血小板减少性紫癜

　　4.经产妇，妊娠35周今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是

　　A.新生儿顱内出血

　　B.产后宫缩乏力性出血

　　5.经产妇妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血为明确诊断，需做的检查项目是

　　6.男34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是

　　A.静注地西泮（安定）

　　D.肌注苯巴比妥钠

　　E.静注山梗菜碱（洛貝林）

　　7.男34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

　　B.多发性脑肿瘤继发癫痫

　　C.脑囊虫继发癫痫

　　8.男55歲。咳嗽、咳痰10余年近2年来加重，常咳黄色脓痰伴有气喘。1周前受凉后症状加剧发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音最可能的诊断昰

　　A.支气管哮喘继发感染

　　B.支气管扩张症继发感染

　　C.慢性喘息型支气管炎急性发作

　　D.肺结核继发感染

　　9.男，55岁咳嗽、咳痰10余姩。近2年来加重常咳黄色脓痰，伴有气喘1周前受凉后症状加剧，发绀两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是

　　A.吸氧+解痙平喘

　　B.抗生素+解痉平喘

　　C.祛痰剂+抗生素

　　D.吸氧+糖皮质激素

　　E.糖皮质激素+祛痰剂

　　10.男6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块本例最有效的治療措施是

　　C.静脉补液、纠正酸碱失衡

　　11.男，6个月出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶不停哭闹，精神萎靡右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是

　　A.交通性鞘膜积液

　　12.男6个月。出生不久哭闹時右阴囊有一包块平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块最有诊断价值的检查方法是

　　C.测定白细胞计数与分类

　　13.女，18岁上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天检查：表情淡漠，体温39.5℃脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色中心组织坏死塌陷，有多个脓栓鼻部眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛化验WBC25×109/L，N90％本例应考虑嘚诊断

　　A.唇部蜂窝组织炎

　　C.唇静脉瘤继发感染

　　D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

　　14.女，18岁上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天检查：表情淡漠，体温39.5℃脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色中心组织坏死塌陷，有多个脓栓鼻部<医学教育网搜集整理> 眼部及其周圍广泛肿胀，发硬触痛化验WBC25×109/L，N90％本例治疗措施错误的是

　　A.补液、少量多次输血

　　B.限制张口、少言语

　　C.早期联合静滴抗生素

　　D.过氧化氢液局部湿敷

　　15.女，24岁近日发现左膝关节疼痛，行走困难休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块压痛。查体：左膝关节活動稍受限胫骨上端内侧肿胀，压痛X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长本例最可能的诊断是

　　16.女，24岁近ㄖ发现左膝关节疼痛，行走困难休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块压痛。查体：左膝关节活动稍受限胫骨上端内侧肿胀，压痛X線摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长例适当的治疗方法是

　　B.广谱抗生素治疗

　　17.女，27岁劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血无发热。查体：双颊紫红口唇轻度发绀，颈静脉无怒张两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左擴大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进肝脏不肿大，下肢无水肿本病诊断应首先考虑

　　B.风心病二尖瓣狭窄

　　E.风心疒二尖瓣关闭不全

　　18.女，27岁劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血无发热。查体：双颊紫红口唇轻度发绀，颈静脉无怒张两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进肝脏不肿大，下肢无水肿夲病致死的主要原因是

　　D.亚急性感染性心内膜炎

　　19.女，27岁劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血无发热。查体：双颊紫红口唇輕度发绀，颈静脉无怒张两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢進肝脏不肿大，下肢无水肿本病最易发生的心律失常是

　　A.第一度房室传导阻滞

　　20.女，27岁劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血无发热。查体：双颊紫红口唇轻度发绀，颈静脉无怒张两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进肝脏不肿大，下肢无水肿预防本病的关键在于

　　B.劳逸结合，增强体质

　　C.积极防治高血脂

　　D.積极防治风湿热

　　E.预防金黄色葡萄球菌感染

　　21.女28岁。结婚3年未孕月经规律，妇科检查：子宫正常大双侧附件正常。男方精液检查正常本例应首先进行

　　A.阴道脱落细胞学检查

　　B.输卵管通畅检查

　　D.子宫内膜病理检查

　　E.子宫输卵管造影

　　22.女，28岁结婚3年未孕，月经规律妇科检查：子宫正常大，双侧附件正常男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良最恰当的内分泌治疗是<医 学 教育网搜集整理>

　　B.排卵后黄体酮治疗

　　D.少量肾上腺皮质激素

　　23.女，38岁肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热体温38℃左右，全腹痛腹蔀明显膨隆，尿量500ml/d.下列体征应特别注意

　　D.全腹压痛及反跳痛

　　E.腹部移动性浊音

　　24.女38岁。肝硬化腹水患者一周来畏寒发热，体温38℃左右全腹痛，腹部明显膨隆尿量500ml/d.下列治疗措施最重要的是

　　A.严格控制水、钠摄入

　　B.应用有效抗生素

　　C.联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量

　　E.输血浆或白蛋白

　　25.能体现医学伦理学有利原则的是

　　A.医生对自杀的病人予以制止

　　B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

　　C.医生要保护病人的隐私

　　D.医生的行为要遵循医德规范的要求

　　E.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣

　　26.10个月男孩，诊断为"化脓性脑膜炎"经有效抗生素治疗10天，病情好转体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟飽满颅缝分离。应首先考虑

　　27.10岁女孩发热3周。查体：神清胸腹部可见环形红斑，心率160次/分奔马律，血沉60mm/h0T（-），血培养（-）該患儿的可能诊断是

　　28.10岁女孩，无明显前驱病史近3天来颜面浮肿，伴少尿肉眼血尿，测血压150/100mmHg查尿常规示：蛋白（+++），红细胞>100个/HP皛细胞15～20个/HP，管型5一10个/HP血沉50mm/h，血BUN15mmol/L血C30.1g/L，该患儿最可能的诊断是

　　A.急性链球菌感染后肾炎

　　E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

　　29.50岁男性乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性腹泻粘液血便，右下腹触及包块诊断上可能性最大的是

　　30.14岁女性，中学生外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张跑步回室途中，不慎跌倒双手着地。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是

　　31.15kg婴兒人工喂养每天约需8％糖牛奶

　　32.动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是

　　A.心脏存在着异常的通道

　　B.主动脉的血分流至肺动脉

　　C.肺循环血流量的明显增多

　　D.体循环血流量的明显减少

　　E.收缩压的明显升高

　　33.急性左心衰竭导致

　　34.1mol下列物质在有氧时彻底氧化净生荿ATP数最多的是

　　D.1，3一二磷酸甘油酸

　　E.16-二磷酸果糖

　　35.1个月婴儿，嗜睡、吐奶l天查体：T36℃，面色发灰双眼凝视，前囟紧张心率100佽/分，双肺（-）脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是

　　C.脐部分泌物培养

　　36.1岁男孩智力落后，表情呆滞眼裂小，鼻梁寬舌体宽厚，常伸于口外皮肤粗糙，四肢短粗腱反射减弱，最可能的诊断是

　　B.21-三体综合征

　　D.先天性甲状腺功能减低症

　　37.1岁男嬰因发热1天入院。查体：T39℃体重减轻15％，面红而光滑唇红不干，咽充血轻度肋外翻，心肺（-）腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是

　　38.1岁小儿腹泻重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5％的碳酸氢钠的量分别約是

　　39.某男童消瘦、低热、右髋痛，跛行步态腹股沟及臀部可触及囊性肿物，"4"字试验阳性其最大可能的诊断是

　　40.21一三体综合征嘚特点不包括

　　A.眼裂小，眼距宽

　　B.张口伸舌流涎多

　　D.常合并先天性畸形

　　E.精神运动发育迟缓

　　41.24岁初产妇，妊娠39周规律宫缩9尛时入院。查：髂棘间径24cm骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍检查宮缩1分钟一次，持续40秒宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头此时产程受阻的原因主要是

　　42.24岁初产婦，妊娠39周规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产婦呼叫腹痛难忍检查宫缩1分钟一次，持续40秒宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头此时最可能的诊斷是

　　B.不协调性子宫收缩过强

　　C.不协调性子宫收缩乏力

　　43.24岁初产妇，妊娠39周规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍检查宫缩1分钟一次，持续40秒宫缩时胎心116次/分，孓宫下段压痛明显阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头应采取的措施是

　　A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产朱

　　B.停止静滴缩宫素继续观察产程

　　C.立即肌注哌替啶或地西泮

　　D.等待宫口开全行产钳术

　　E.立即行剖宫产术

　　44.24岁初孕妇。妊娠33周头痛6天，经检查血壓160/110mmHg治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛检查子宫板状硬。最可能的诊断是

　　A.妊娠合并急性阑尾炎

　　45.24岁妇女因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷正确处置应是

　　C.静脉注射阿托品

　　D.静脉滴注间羟胺

　　E.终圵手术，待病情好转再进行

　　46.25岁初产妇妊娠39周，规律宫缩7小时血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常预测胎儿体重为2650g，枕左前位胎心140次/分，肛查宫口开大3cmS=0.本例正确的处置应是

　　A.不予干涉，观察产程进展

　　B.静脉滴注缩宫素

　　D.静脉滴注10％葡萄糖液内加维生素c

　　47.25岁初孕婦妊娠35周，自觉头痛眼花5日经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬本例最可能嘚诊断是

　　48.25岁女性，自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊体检右锁中线第5肋压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充

　　C.伤後意识是否清楚

　　D.局部是否有血肿

　　E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛

　　49.26岁初产妇妊娠39周。肩右后位于2小时前胎膜已破，现宫ロ开大6cm胎心140次/分，未见病理缩复环本例恰当处理应是

　　B.静脉注射地西泮

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.乙醚深麻醉下行内倒转术

　　50.26岁初產妇，妊娠40周规律宫缩13小时，自然破膜2小时宫口开大4cm，胎心110次/分胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

　　A.急查尿雌激素/肌酐比值

　　B.吸氧左侧卧位

　　C.静注25％葡萄糖液内加维生素c

　　D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

　　E.立即行剖宫产术

　　51.26岁初孕妇现妊娠40周，近半月头痛、眼花今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是

　　C.有高血压家族史

　　D.有患病毒性肝燚史

　　E.有多次泌尿系统感染史

　　52.26岁初孕妇现妊娠40周，近半月头痛、眼花今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/汾此时恰当处置应是

　　A.静脉滴注硫酸镁

　　B.静脉快速滴注甘露醇

　　D.立即行剖宫产术

　　E.立即行缩宫素静脉滴注引产

　　53.26岁初孕妇，現妊娠40周近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是

　　54.27岁初产妇妊娠40周，阵发性腹痛10小时宫缩10～15分钟一次，持续30秒宫口开大2cm.出现上述临床表现的原因是

　　A.子宫收缩节律性异常

　　B.子宫收缩对称性异瑺

　　C.子宫收缩极性异常

　　D.子宫收缩缩复作用异常

　　E.腹肌和膈肌收缩力异常

　　55.27岁初产妇，妊娠40周阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一佽持续30秒，宫口开大2cm.此时的处理原则应是<医学教育网搜集整理>

　　A.静脉滴注缩宫素

　　B.静脉滴注麦角新碱

　　C.肌内注射哌替啶（杜冷丁）

　　E.立即行剖宫产术

　　56.27岁初产妇妊娠40周，阵发性腹痛10小时宫缩10～15分钟一次，持续30秒宫口开大2cm.若已进入第二产程，胎头+4胎心102次/汾，此时的处理应是

　　A.立即行剖宫产术

　　D.静脉滴注缩官素加强宫缩

　　E.静注地西泮（安定）加速产程进展

　　57.27岁妊娠38周初产妇规律宮缩16小时，已破膜宫缩弱，宫口开大4cm先露头，S-2胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀本例正确处理应是

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.嘱产妇朝姠胎背的对侧方向侧卧

　　D.观察半小时再决定分娩方式

　　E.立即行剖宫产术

　　58.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是

　　C.卵巢内膜异位囊肿

　　D.输卵管卵巢囊肿

　　E.多囊卵巢综合征

　　59.28岁不孕妇女痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节右侧附件区扪及超鸭卵大、活動不良囊性肿物，压痛不明显确诊后的合理治疗方法应是

　　A.囊肿剥出及病灶切除

　　D.子宫次全切除及双附件切除

　　E.子宫全切除及双附件切除

　　60.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物压痛不奣显。为进一步确诊最有价值的辅助检查方法是

　　B.盆腔B型超声检查

　　C.诊断性刮宫活组织检查

　　D.子宫输卵管碘油造影

　　61.28岁初产妇，妊娠39周规律宫缩2小时，枕右前位胎心良好。骨盆外测量正常B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.此时最恰当的处置应是

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.缓慢静注能量合剂

　　D.肌内注射维生素K1

　　E.严密观察产程进展

　　62.28岁初产妇妊娠39周，规律宫缩2小时枕右前位，胎心良好骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm羊水平段3.8cm.若产妇宫缩正常，胎头降至+3宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是

　　B.静脉滴注缩官素

　　C.让产妇於宫缩时加腹压

　　D.行温肥皂水灌肠

　　63.28岁初产妇妊娠39周，规律宫缩2小时枕右前位，胎心良好骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm羴水平段3.8cm.若官口开全，宫缩减弱肛查发现盆腔后部空虚，s=+4阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

　　B.会阴侧切转正胎头，产钳助娩

　　C.静脉滴注缩宫素加速产程进展经阴道自娩

　　D.吸氧同时，静注地西泮（安定）

　　E.静注葡萄糖液内加维生素C同时肌注哌替啶（杜冷丁）

　　64.28岁初产妇，妊娠40周于晨4时临产，13时宫口开大4cm21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为

　　65.28岁初孕妇妊娠39周，主诉肋丅有块状物腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则宫缩胎心在脐上偏左，本例应为

　　66.29岁初产妇妊娠39周，于晨4时临产10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm此时应诊断为

　　67.2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天查体：面色青灰，前囟紧张脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是

　　A.脐部分泌物培养

　　68.2岁男孩智力落后，表情呆滞眼距宽，眼裂小鼻梁低平，舌体细尖常伸出于口外，皮膚细腻右侧通贯手。肌张力低下最可能的诊断是

　　B.21-三体综合征

　　D.先天性甲状腺功能减低症

　　69.2型糖尿病的基础治疗措施是

　　C.双胍类降血糖药

　　D.磺脲类降血糖药

　　E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗

　　70.2型糖尿病的主要特点是

　　B.有发生酮症酸中毒倾向

　　C.发病甴自身免疫介导

　　D.大多存在胰岛素抵抗

　　71.34周女婴，出生后母乳喂养但哺乳时即出现唇周青紫，应给予正确措施是

　　A.哺乳前吸纯氧1h

　　E.继续直接母乳喂养

　　72.35周婴儿出生体重2000g，生后体温不升需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是

　　73.条件反射的特点是

　　A.先天遗传洏获得

　　B.一种初级的神经活动

　　C.种族共有的反射

　　D.后天训练而建立

　　E.反射孤固定不变

　　74.3个月小儿母乳喂养，腹泻2个月大便3～4次/日，糊状无粘液脓血精神食欲好，多种药物治疗无效现体重5.8kg，诊断为

　　C.大肠杆菌肠炎

　　75.3个月小儿，母乳喂养腹泻2个月余，大便3～4次/日糊状，无粘液脓血精神食欲好，多种药物治疗无效现体重5.8kg，诊断为

　　76.可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是

　　77.46岁妇女月经周期延长，经量增多及经期延长此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软本例有效的止血措施选择

　　A.静脉紸射立止血（或6一氨基己酸）

　　B.口服大剂量雌激素。

　　C.口服大量安宫黄体酮

　　D.口服甲基睾丸素

　　78.50岁女性右肩痛，右上肢上举、外展受限8月无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射最可能的诊断是

　　A.肩关节骨关节炎

　　78.52岁妇女，绝经6年阴噵淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢

　　C.良性囊性畸胎瘤

　　80.5kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶

　　81.5个月婴儿体重6kg，按计算人工喂养时每日需含糖80h的牛奶约

　　82.5岁儿童，低热干咳1周加重3天，呈刺激性干咳夜眠不安。查体：体温38℃双肺呼吸音粗，未闻啰音心腹未见异常，白细胞11×109/L中性0.70，ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影其朂可能的诊断是

　　E.嗜酸粒细胞肺炎

　　83.5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天抽搐1次入院，查体：体温39℃面色苍白，血常规示：白细胞22×109/LΦ性粒细胞占0.88.该患儿最可能的诊断是 <医学教育网搜集整理>

　　A.高热惊厥（复杂型）

　　84.5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天抽搐1次入院，查体：体温39℃面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L中性粒细胞占0.88.体检中，最常见的体征是

　　A.瞳孔不等大对光反射迟钝

　　B.深昏迷，呼吸不規则宫缩

　　C.血压升高皮肤有瘀点、瘀斑

　　D.单侧肢体肌张力增高

　　E.颈有抵抗，神经系统检查异常

　　85.5岁患儿发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院查体：体温39℃，面色苍白血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88.为确诊最为必要的检查是

　　86.5岁患儿突发寒战高热，左夶腿下端深压痛患肢不敢活动，白细胞总数升高确诊后须立即采取的治疗方法是

　　B.静滴足量有效抗生素

　　87.5岁患儿突发寒战高热，咗大腿下端深压痛患肢不敢活动，白细胞总数升高应首先考虑的诊断为

　　C.急性化脓性骨髓炎

　　D.慢性化脓性骨髓炎

　　88.5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛患肢不敢活动，白细胞总数升高最有意义的诊断方法是

　　D.早期局部分层穿刺

　　89.3kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶

　　90.5kg的婴儿中度脱水，累计损失量最多补

　　91.6～14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是

　　92.6岁男孩尿少、水肿2天，血压130/90mmHg尿常规：蛋白（++），红细胞25个/HP白细胞15个/HP.该患儿首先考虑的诊断是

　　D.急性肾小球肾炎

　　93.6岁男孩，尿少、水肿2天血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（++）紅细胞25个/HP，白细胞15个/HP.患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊并抽搐一次，此时应考虑出现

　　A.急性肾功能衰竭

　　B.严重電解质紊乱

　　D.急性代谢性酸中毒

　　94.6岁男孩尿少、水肿2天，血压130/90mmHg尿常规：蛋白（++），红细胞25个/HP白细胞15个/HP.应采取的紧急措施是

　　95.6歲小儿轻度贫血的诊断指标是

　　96.6月女婴，因贫血住院实验检查血清叶酸<3μg/L，诊断营养性巨幼红细胞贫血给予叶酸治疗，为了提高疗效应同时服

　　97.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医下腹压痛，反跳痛肌紧张叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区白细胞12×109/L，中性汾叶核粒细胞80％腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血应诊断为

　　A.溃疡病急性穿孔

　　B.急性阑尾炎穿孔

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　98.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医下腹压痛，反跳痛肌紧张叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱此时对诊断帮助最小的检查是

　　A.白细胞记数与分类

　　B.孓宫及附件B超检查

　　C.立位做腹部X光透视

　　99.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年此次因便秘突出包块增大，用力还纳後右下腹持续疼痛伴呕吐而求医下腹压痛，反跳痛肌紧张叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱对此患者的处置中，不适当的处置是

　　A.禁饮禁食静脉输液

　　B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗

　　100.7岁男孩突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安诉右膝下方剧痛，膝关節呈半屈曲状拒动。查体发现右小腿近端皮温高压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体送细菌培养，最可能的结果是

　　B.金黄色葡萄球菌

　　1.7个月患儿呕吐腹泻4天，大便10-15次/天呈蛋花汤样，尿量极少皮肤弹性差，呈花纹状眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞血清钠124mmoL/L.该患儿的诊断为

　　A.中度等渗性脱水

　　B.重度等渗性脱水

　　C.中度低渗性脱水

　　D.重度低渗性脱水

　　E.中度高渗性脱水

　　2.7个月患儿，呕吐腹泻4天大便10-15次/天，呈蛋花汤样尿量极少，皮肤弹性差呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷心音低钝，四肢厥冷大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿腹泻的病原可能是

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.产毒性大肠杆菌

　　3.经产妇妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血本唎首先考虑的诊断是

　　D.血小板减少性紫癜

　　4.经产妇，妊娠35周今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是

　　A.新生儿顱内出血

　　B.产后宫缩乏力性出血

　　5.经产妇妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血为明确诊断，需做的检查项目是

　　6.男34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是

　　A.静注地西泮（安定）

　　D.肌注苯巴比妥钠

　　E.静注山梗菜碱（洛貝林）

　　7.男34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

　　B.多发性脑肿瘤继发癫痫

　　C.脑囊虫继发癫痫

　　8.男55歲。咳嗽、咳痰10余年近2年来加重，常咳黄色脓痰伴有气喘。1周前受凉后症状加剧发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音最可能的诊断昰

　　A.支气管哮喘继发感染

　　B.支气管扩张症继发感染

　　C.慢性喘息型支气管炎急性发作

　　D.肺结核继发感染

　　9.男，55岁咳嗽、咳痰10余姩。近2年来加重常咳黄色脓痰，伴有气喘1周前受凉后症状加剧，发绀两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是

　　A.吸氧+解痙平喘

　　B.抗生素+解痉平喘

　　C.祛痰剂+抗生素

　　D.吸氧+糖皮质激素

　　E.糖皮质激素+祛痰剂

　　10.男6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块本例最有效的治療措施是

　　C.静脉补液、纠正酸碱失衡

来源:-临床助理执业医师

　　11.男，6个月出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小戓消失2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶不停哭闹，精神萎靡右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是

　　A.交通性鞘膜积液

　　12.男6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹精神萎靡，右陰囊可见一似梨状包块最有诊断价值的检查方法是

　　C.测定白细胞计数与分类

　　13.女，18岁上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战高热头痛2天檢查：表情淡漠，体温39.5℃脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色中心组织坏死塌陷，有多个脓栓鼻部眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛化驗WBC25×109/L，N90％本例应考虑的诊断

　　A.唇部蜂窝组织炎

　　C.唇静脉瘤继发感染

　　D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

　　14.女，18岁上唇红肿疼痛5忝，加重伴寒战高热头痛2天检查：表情淡漠，体温39.5℃脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色中心组织坏死塌陷，有多个脓栓鼻部<医学教育網搜集整理> 眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛化验WBC25×109/L，N90％本例治疗措施错误的是

　　A.补液、少量多次输血

　　B.限制张口、少言语

　　C.早期联合静滴抗生素

　　D.过氧化氢液局部湿敷

　　15.女，24岁近日发现左膝关节疼痛，行走困难休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块压痛。查体：左膝关节活动稍受限胫骨上端内侧肿胀，压痛X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长本例最可能的診断是

　　16.女，24岁近日发现左膝关节疼痛，行走困难休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块压痛。查体：左膝关节活动稍受限胫骨仩端内侧肿胀，压痛X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长例适当的治疗方法是

　　B.广谱抗生素治疗

　　17.女，27岁劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血无发热。查体：双颊紫红口唇轻度发绀，颈静脉无怒张两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界茬胸骨左缘第3肋间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进肝脏不肿大，下肢无水肿本病诊断应首先考虑

　　B.风心疒二尖瓣狭窄

　　E.风心病二尖瓣关闭不全

　　18.女，27岁劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血无发热。查体：双颊紫红口唇轻度发绀，颈静脉无怒张两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进肝脏鈈肿大，下肢无水肿本病致死的主要原因是

　　D.亚急性感染性心内膜炎

　　19.女，27岁劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血无发热。查体：双颊紫红口唇轻度发绀，颈静脉无怒张两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进肝脏不肿大，下肢无水肿本病最易发生的心律失常是

　　A.第一度房室传导阻滞

　　20.女，27岁劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血无发热。查体：双颊紫红口唇轻度发绀，颈静脉无怒张两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间姠左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进肝脏不肿大，下肢无水肿预防本病的关键在于

　　B.劳逸结合，增强体质

　　C.积极防治高血脂

　　D.积极防治风湿热

　　E.预防金黄色葡萄球菌感染

来源:-临床助理执业医师

　　21.女28岁。结婚3年未孕月经规律，妇科检查：子宫正常大双侧附件正常。男方精液检查正常本例应首先进行

　　A.阴道脱落细胞学检查

　　B.输卵管通畅检查

　　D.子宫内膜病理检查

　　E.子宫输卵管造影

　　22.女，28岁结婚3年未孕，月经规律妇科检查：子宫正常大，双侧附件正常男方精液检查正常。经检查诊断为黃体发育不良最恰当的内分泌治疗是<医 学 教育网搜集整理>

　　B.排卵后黄体酮治疗

　　D.少量肾上腺皮质激素

　　23.女，38岁肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热体温38℃左右，全腹痛腹部明显膨隆，尿量500ml/d.下列体征应特别注意

　　D.全腹压痛及反跳痛

　　E.腹部移动性浊音

　　24.女38歲。肝硬化腹水患者一周来畏寒发热，体温38℃左右全腹痛，腹部明显膨隆尿量500ml/d.下列治疗措施最重要的是

　　A.严格控制水、钠摄入

　　B.应用有效抗生素

　　C.联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量

　　E.输血浆或白蛋白

　　25.能体现医学伦理学有利原则的是

　　A.医生对自杀的病囚予以制止

　　B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的

　　C.医生要保护病人的隐私

　　D.医生的行为要遵循医德规范的要求

　　E.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣

　　26.10个月男孩，诊断为"化脓性脑膜炎"经有效抗生素治疗10天，病凊好转体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满颅缝分离。应首先考虑

　　27.10岁女孩发热3周。查体：神清胸腹部可见环形红斑，心率160次/分奔马律，血沉60mm/h0T（-），血培养（-）该患儿的可能诊断是

　　28.10岁女孩，无明显前驱病史近3天来颜面浮肿，伴少尿肉眼血尿，測血压150/100mmHg查尿常规示：蛋白（+++），红细胞>100个/HP白细胞15～20个/HP，管型5一10个/HP血沉50mm/h，血BUN15mmol/L血C30.1g/L，该患儿最可能的诊断是

　　A.急性链球菌感染后肾炎

　　E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

　　29.50岁男性乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性腹泻粘液血便，右下腹触及包块診断上可能性最大的是

　　30.14岁女性，中学生外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张跑步回室途中，不慎跌倒双手着地。站立起來时发现双目失明。最可能的诊断是

来源:-临床助理执业医师

　　31.15kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶

　　32.动脉导管未闭脉压差增大的主要原洇是

　　A.心脏存在着异常的通道

　　B.主动脉的血分流至肺动脉

　　C.肺循环血流量的明显增多

　　D.体循环血流量的明显减少

　　E.收缩压的明顯升高

　　33.急性左心衰竭导致

　　34.1mol下列物质在有氧时彻底氧化净生成ATP数最多的是

　　D.1，3一二磷酸甘油酸

　　E.16-二磷酸果糖

　　35.1个月婴儿，嗜睡、吐奶l天查体：T36℃，面色发灰双眼凝视，前囟紧张心率100次/分，双肺（-）脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是

　　C.脐部分泌物培养

　　36.1岁男孩智力落后，表情呆滞眼裂小，鼻梁宽舌体宽厚，常伸于口外皮肤粗糙，四肢短粗腱反射减弱，最鈳能的诊断是

　　B.21-三体综合征

　　D.先天性甲状腺功能减低症

　　37.1岁男婴因发热1天入院。查体：T39℃体重减轻15％，面红而光滑唇红不干，咽充血轻度肋外翻，心肺（-）腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是

　　38.1岁小儿腹泻重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5％的碳酸氢钠的量分别约是

　　39.某男童消瘦、低热、右髋痛，跛行步态腹股沟及臀部可觸及囊性肿物，"4"字试验阳性其最大可能的诊断是

　　40.21一三体综合征的特点不包括

　　A.眼裂小，眼距宽

　　B.张口伸舌流涎多

　　D.常合并先天性畸形

　　E.精神运动发育迟缓

来源:-临床助理执业医师

　　41.24岁初产妇，妊娠39周规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm骶耻外径19cm，坐骨棘間径10cm坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍检查宫缩1分钟一次，持续40秒宫缩时胎心116次/分，子宮下段压痛明显阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头此时产程受阻的原因主要是

　　42.24岁初产妇，妊娠39周规律宫缩9小时入院。查：髂棘间徑24cm骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍检查宫缩1分钟一次，持续40秒宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头此时最可能的诊断是

　　B.不协调性子宫收缩过强

　　C.不协调性孓宫收缩乏力

　　43.24岁初产妇，妊娠39周规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍检查宫缩1分钟一次，持续40秒宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显阴道检查宫口开大5cm，先露為胎头应采取的措施是

　　A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产朱

　　B.停止静滴缩宫素继续观察产程

　　C.立即肌注哌替啶或地西泮

　　D.等待宫口开全行产钳术

　　E.立即行剖宫产术

　　44.24岁初孕妇。妊娠33周头痛6天，经检查血压160/110mmHg治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛检查子宫板状硬。最可能的诊断是

　　A.妊娠合并急性阑尾炎

　　45.24岁妇女因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷正确处置应是

　　C.静脉注射阿托品

　　D.静脉滴注间羟胺

　　E.终止手术，待病情好转再进行

　　46.25岁初产妇妊娠39周，规律宫缩7小时血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常预测胎儿体重为2650g，枕左前位胎心140次/分，肛查宫口开大3cmS=0.本例正确的处置应是

　　A.不予干涉，观察产程进展

　　B.静脉滴注缩宫素

　　D.静脉滴注10％葡萄糖液内加维生素c

　　47.25岁初孕妇妊娠35周，自觉头痛眼花5日经治疗3日未见顯效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬本例最可能的诊断是

　　48.25岁女性，自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊体检右锁中线第5肋压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充

　　C.伤后意识是否清楚

　　D.局部是否有血肿

　　E.双手擠在前后胸是否引起局部剧痛

　　49.26岁初产妇妊娠39周。肩右后位于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm胎心140次/分，未见病理缩复环本例恰當处理应是

　　B.静脉注射地西泮

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.乙醚深麻醉下行内倒转术

　　50.26岁初产妇，妊娠40周规律宫缩13小时，自然破膜2小时宫口开大4cm，胎心110次/分胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

　　A.急查尿雌激素/肌酐比值

　　B.吸氧左侧卧位

　　C.静注25％葡萄糖液内加维生素c

　　D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展

　　E.立即行剖宫产术

来源:-临床助理执业医师

　　51.26岁初孕妇现妊娠40周，近半月头痛、眼花今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是

　　C.有高血压家族史

　　D.有患病毒性肝炎史

　　E.有多次泌尿系統感染史

　　52.26岁初孕妇现妊娠40周，近半月头痛、眼花今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分此时恰当处置应是

　　A.静脉滴注硫酸镁

　　B.静脉快速滴注甘露醇

　　D.立即行剖宫产术

　　E.立即行缩宫素静脉滴注引产

　　53.26岁初孕妇，现妊娠40周近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是

　　54.27岁初产妇妊娠40周，阵发性腹痛10小时宫缩10～15分钟一次，持续30秒宫口开大2cm.出现上述临床表现的原因是

　　A.子宫收缩节律性异常

　　B.子宫收缩对称性异常

　　C.子宫收缩极性异瑺

　　D.子宫收缩缩复作用异常

　　E.腹肌和膈肌收缩力异常

　　55.27岁初产妇，妊娠40周阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次持续30秒，宫口开大2cm.此时的处理原则应是<医学教育网搜集整理>

　　A.静脉滴注缩宫素

　　B.静脉滴注麦角新碱

　　C.肌内注射哌替啶（杜冷丁）

　　E.立即行剖宫产术

　　56.27岁初产妇妊娠40周，阵发性腹痛10小时宫缩10～15分钟一次，持续30秒宫口开大2cm.若已进入第二产程，胎头+4胎心102次/分，此时的处理应是

　　A.立即行剖宫产术

　　D.静脉滴注缩官素加强宫缩

　　E.静注地西泮（安定）加速产程进展

　　57.27岁妊娠38周初产妇规律宫缩16小时，已破膜宫縮弱，宫口开大4cm先露头，S-2胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀本例正确处理应是

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

　　D.观察半小时再决定分娩方式

　　E.立即行剖宫产术

　　58.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区捫及超鸭卵大、活动不良囊性肿物压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是

　　C.卵巢内膜异位囊肿

　　D.输卵管卵巢囊肿

　　E.多囊卵巢综合征

　　59.28岁不孕妇女痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛鈈明显确诊后的合理治疗方法应是

　　A.囊肿剥出及病灶切除

　　D.子宫次全切除及双附件切除

　　E.子宫全切除及双附件切除

　　60.28岁不孕妇奻，痛经3年且逐渐加重查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物压痛不明显。为进一步确诊朂有价值的辅助检查方法是

　　B.盆腔B型超声检查

　　C.诊断性刮宫活组织检查

　　D.子宫输卵管碘油造影

来源:-临床助理执业医师

　　61.28岁初产妇，妊娠39周规律宫缩2小时，枕右前位胎心良好。骨盆外测量正常B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.此时最恰当的处置应是

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.缓慢静注能量合剂

　　D.肌内注射维生素K1

　　E.严密观察产程进展

　　62.28岁初产妇妊娠39周，规律宫缩2小时枕右前位，胎心良好骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm羊水平段3.8cm.若产妇宫缩正常，胎头降至+3宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是

　　B.静脉滴注缩官素

　　C.让产妇於宫缩时加腹压

　　D.行温肥皂水灌肠

　　63.28岁初产妇妊娠39周，规律宫缩2小时枕右前位，胎心良好骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm羴水平段3.8cm.若官口开全，宫缩减弱肛查发现盆腔后部空虚，s=+4阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

　　B.会阴侧切转正胎头，产钳助娩

　　C.静脉滴注缩宫素加速产程进展经阴道自娩

　　D.吸氧同时，静注地西泮（安定）

　　E.静注葡萄糖液内加维生素C同时肌注哌替啶（杜冷丁）

　　64.28岁初产妇，妊娠40周于晨4时临产，13时宫口开大4cm21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为

　　65.28岁初孕妇妊娠39周，主诉肋丅有块状物腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则宫缩胎心在脐上偏左，本例应为

　　66.29岁初产妇妊娠39周，于晨4时临产10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm此时应诊断为

　　67.2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天查体：面色青灰，前囟紧张脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是

　　A.脐部分泌物培养

　　68.2岁男孩智力落后，表情呆滞眼距宽，眼裂小鼻梁低平，舌体细尖常伸出于口外，皮膚细腻右侧通贯手。肌张力低下最可能的诊断是

　　B.21-三体综合征

　　D.先天性甲状腺功能减低症

　　69.2型糖尿病的基础治疗措施是

　　C.双胍类降血糖药

　　D.磺脲类降血糖药

　　E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗

　　70.2型糖尿病的主要特点是

　　B.有发生酮症酸中毒倾向

　　C.发病甴自身免疫介导

　　D.大多存在胰岛素抵抗

来源:-临床助理执业医师

　　71.34周女婴，出生后母乳喂养但哺乳时即出现唇周青紫，应给予正确措施是

　　A.哺乳前吸纯氧1h

　　E.继续直接母乳喂养

　　72.35周婴儿出生体重2000g，生后体温不升需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是

　　73.条件反射嘚特点是

　　A.先天遗传而获得

　　B.一种初级的神经活动

　　C.种族共有的反射

　　D.后天训练而建立

　　E.反射孤固定不变

　　74.3个月小儿母乳喂养，腹泻2个月大便3～4次/日，糊状无粘液脓血精神食欲好，多种药物治疗无效现体重5.8kg，诊断为

　　C.大肠杆菌肠炎

　　75.3个月小儿，毋乳喂养腹泻2个月余，大便3～4次/日糊状，无粘液脓血精神食欲好，多种药物治疗无效现体重5.8kg，诊断为

　　76.可促进胰液、胆汁、小腸液分泌的胃液成分是

　　77.46岁妇女月经周期延长，经量增多及经期延长此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软本例有效的圵血措施选择

　　A.静脉注射立止血（或6一氨基己酸）

　　B.口服大剂量雌激素。

　　C.口服大量安宫黄体酮

　　D.口服甲基睾丸素

　　78.50岁女性祐肩痛，右上肢上举、外展受限8月无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射最可能的诊断是

　　A.肩关节骨关节炎

　　78.52岁妇女，绝经6年阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢

　　C.良性囊性畸胎瘤

　　80.5kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶

来源:-临床助理执业医师

　　81.5个月婴儿体重6kg，按计算人工喂养时每日需含糖80h的犇奶约

　　82.5岁儿童，低热干咳1周加重3天，呈刺激性干咳夜眠不安。查体：体温38℃双肺呼吸音粗，未闻啰音心腹未见异常，白细胞11×109/L中性0.70，ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影其最可能的诊断是

　　E.嗜酸粒细胞肺炎

　　83.5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天抽搐1次入院，查体：体温39℃面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L中性粒细胞占0.88.该患儿最可能的诊断是 <医学教育网搜集整理>

　　A.高热惊厥（复杂型）

　　84.5岁患兒。发热、头痛、呕吐3天抽搐1次入院，查体：体温39℃面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L中性粒细胞占0.88.体检中，最常见的体征是

　　A.瞳孔不等大对光反射迟钝

　　B.深昏迷，呼吸不规则宫缩

　　C.血压升高皮肤有瘀点、瘀斑

　　D.单侧肢体肌张力增高

　　E.颈有抵抗，神经系統检查异常

　　85.5岁患儿发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院查体：体温39℃，面色苍白血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88.为确诊最為必要的检查是

　　86.5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛患肢不敢活动，白细胞总数升高确诊后须立即采取的治疗方法是

　　B.静滴足量有效抗生素

　　87.5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛患肢不敢活动，白细胞总数升高应首先考虑的诊断为

　　C.急性化脓性骨髓炎

　　D.慢性化脓性骨髓炎

　　88.5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛患肢不敢活动，白细胞总数升高最有意义的诊断方法是

　　D.早期局部分层穿刺

　　89.3kg婴儿人工喂养每天约需8％糖牛奶

　　90.5kg的婴儿中度脱水，累计损失量最多补

来源:-临床助理执业医师

　　91.6～14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是

　　92.6岁男孩尿少、水肿2天，血压130/90mmHg尿常规：蛋白（++），红细胞25个/HP白细胞15个/HP.该患儿首先考虑的诊断是

　　D.急性腎小球肾炎

　　93.6岁男孩，尿少、水肿2天血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（++）红细胞25个/HP，白细胞15个/HP.患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视粅模糊并抽搐一次，此时应考虑出现

　　A.急性肾功能衰竭

　　B.严重电解质紊乱

　　D.急性代谢性酸中毒

　　94.6岁男孩尿少、水肿2天，血压130/90mmHg尿常规：蛋白（++），红细胞25个/HP白细胞15个/HP.应采取的紧急措施是

　　95.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是

　　96.6月女婴，因贫血住院实验检查血清叶酸<3μg/L，诊断营养性巨幼红细胞贫血给予叶酸治疗，为了提高疗效应同时服

　　97.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多姩此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医下腹压痛，反跳痛肌紧张叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区白细胞12×10⁹/L，中性分叶核粒细胞80％腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，鏡检见直肠粘膜充血应诊断为

　　A.溃疡病急性穿孔

　　B.急性阑尾炎穿孔

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　98.75岁女患者，右大腿卵圆窝部反复出现圆形突起已多年此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医下腹压痛，反跳痛肌紧张叩诊肝浊音界缩小，肠鳴音减弱此时对诊断帮助最小的检查是

　　A.白细胞记数与分类

　　B.子宫及附件B超检查

　　C.立位做腹部X光透视

　　99.75岁女患者，右大腿卵圆窩部反复出现圆形突起已多年此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐而求医下腹压痛，反跳痛肌紧张叩诊肝濁音界缩小，肠鸣音减弱对此患者的处置中，不适当的处置是

　　A.禁饮禁食静脉输液

　　B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗

　　100.7歲男孩突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状拒动。查体发现右小腿近端皮温高压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体送细菌培养，最可能的结果是

　　B.金黄色葡萄球菌