请问一下我的胆囊息肉0.4cm严重吗？需
时间： 20:52:35
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请问一下我的胆囊息肉0.4cm严重吗？需要动手术？
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胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗.对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶.但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊.否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡.对于息肉较小,又不愿意手术者,应当严密随访,定期复查B超,如发生变化应尽早手术,
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胆囊息肉(polypofgallbladder)，是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder,PLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多，一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变...
挂号科室肝胆外科
常见症状、向右肩背放射、、、中青年
检查项目B超检查、三维超声成像、内镜超声、CT
并发疾病、胆道出血、、息肉样
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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男 | 28个月
时间： 20:23:03
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：这病严重吗?如何治疗?（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：胆囊炎如果是急性的最终治疗是手术治疗,慢性胆囊炎如果不急性发作一般不需要处理,但是如果伴有胆结石的话就应该性胆囊切除术.胆囊息肉在病理上分为肿瘤性和非肿瘤性.指导意见：胆囊息肉如果是肿瘤性的无论良性恶性建议手术切除,因为即使是良性目前也认为是胆囊癌的癌前病变.治疗主要是手术摘除胆囊.
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病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女. 指导意见：治疗　　（一）一般疗法　　急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 　　1,非手术疗法：　　亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. 　　2,手术疗法 　　1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 　　2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.　　3,饮食疗法　　胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：　　(1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. 　　(2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）.　　(3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.　　(4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.　　(5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给. 　　(6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. 　　(7) 忌用刺激性食物和酒类. 　　　　　（二）急性胆囊炎　　　　　　⒈ 一般治疗：卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 　　　⒉ 解痉,镇痛药物治疗：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；维生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡. 　　　⒊ 抗菌治疗：氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 　　　⒋ 利胆：舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 　　　⒌ 外科治疗：发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘. 　　　　（三）　慢性胆囊炎　　　　　⒈ 手术治疗：慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿. 　　　⒉ 综合治疗：低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等；应用熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸,消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗.　　　3.中医疗法：中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热,疏泄失常所致.当以清利肝胆,疏肝行气,调理气机为治.中医辨证食治,一般分为以下几型： 　　　饮食停滞型 ：主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑.当以理气消食,和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方. 　　1.山楂山药饼：山楂,山药,白糖各适量.将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂. 　　2,干姜胡椒砂仁肚：干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陈皮各3克,猪肚1个,调料适量.将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂. 　　　肝气犯胃型 ：主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦.当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方. 　　1.陈皮槟榔：陈皮20克,槟榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.将诸药洗净,放入锅中.加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮；煮至药液干后,停火候冷.待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用.每次饭后含服少许. 　　2.丹参田鸡汤：丹参30克,大枣10克,田鸡250克.将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净.加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐,味精等调服,每日1剂. 　　　肝胃郁热型：主要表现胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数.当以疏肝泄热,行气止痛为治,可选用下列饮食治疗方. 　　1.牛蒡炒肉丝：牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量.将牛蒡子水煎取汁备用.猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味.锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂. 　　2.金币竹叶粥：金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量.将金币草,竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5～10分钟后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成.每日1剂. 　　　瘀血停滞型：主要表现为胁肋疼痛,痛有定处而拒按,胃脘胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩.当以活血化淤,理气止痛为治,可选用下列饮食治疗方. 　　1.山楂三七粥：山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量.将三七研为细末,先取山楂,大米煮粥,待沸时调入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1剂,早餐服食. 　　2.无花果木耳红枣煲瘦肉：猪瘦肉250克,无花果60克,红枣5枚,黑木耳15克,调料适量.将猪肉洗净,切片；大枣去核；黑木耳发开洗净,与无花果等同放锅中,加清水适量煮沸后,调入葱,姜,椒,盐等.待熟后,味精调服,每日1剂. 　　3.桃仁墨鱼：桃仁6克,当归10克,墨鱼1条,调味品适量.将墨鱼去头,骨,洗净,切丝,桃仁,当归布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨鱼熟透,去药包,调味服食.　　　偏方一则：　　　〖辨证〗肝胆气滞,湿热蕴结.　　〖治法〗疏肝利胆,理气除湿.　　〖方名〗疏肝利胆汤.　　〖组成〗柴胡12克,白芍20克,枳壳10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陈30克,大黄6克（后下）,金钱草30克,麦芽30克,甘草6克.　　〖用法〗水煎服,每日2剂,日服2次.
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病情分析：应该是“肝”囊肿和胆囊息肉吧!1.肝囊肿用通俗的话讲就是一水泡,是良性的,小的不需处理,如果太大,有压迫的症状才需要手术治疗!!2.胆囊息肉绝大部分是胆固醇性的,也是良性,少部分是腺肌瘤和其他的病变,一般来讲多发的,小于1CM的,只需要定期复查.有一部分需要手术：单发,大于1CM,多发有症状,有恶变可能等.指导意见：应该是“肝”囊肿和胆囊息肉吧!1.肝囊肿用通俗的话讲就是一水泡,是良性的,小的不需处理,如果太大,有压迫的症状才需要手术治疗!!2.胆囊息肉绝大部分是胆固醇性的,也是良性,少部分是腺肌瘤和其他的病变,一般来讲多发的,小于1CM的,只需要定期复查.有一部分需要手术：单发,大于1CM,多发有症状,有恶变可能等.
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病情分析：男性28岁,全部症状：右肩后部及液窝下方有不舒服及疼痛感半个月.诊断胆囊炎及胆囊息肉.指导意见：现在不严重,如果没有手术禁忌症,建议做胆囊切除术,因为胆囊息肉有可能癌变.
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病情分析：,“慢性胆囊炎并胆结石,胆囊息肉”不知你是否有过急性发作病史,如果有过急性发作史,在不发作时建议采取“微创手术”,近几年“微创手术”发展很快,也非常成熟,安全性也非常高,所以现在开展得非常普遍；手术只在腹部切三个2-3公分的小切口就能完成,住院4-7天就可出院,手术创伤小,恢复快.费用大概在1-1.5万元左右.一般三甲医院都能完成.如果你从没有急性发作的病史到是可以暂时观察一段时间,并定期复查（3-6个月）息肉的增长情况,有变化即时手术!指导意见：不建议你做其他试验性治疗.平时主要在饮食上一定要清淡,不能暴饮,暴食,禁大鱼,大肉,大油,鸡旦,酒.在作息上的要求不多,注意不要太劳累就行.慢性胆囊炎急性发作时一定要禁食,消炎,千万不要用止痛药（止痛后会掩盖病情,造成错误的判断引起不良后果.）,如有发烧,剧痛一定要到医院去,不推荐在家处理,治疗,那只会耽误时间,增加痛苦,增加危险!希望能帮助你,祝好运!
帮助网友：15659称赞：1526
病情分析：
胆囊炎的临床症状为：　　（一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管.主要表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背放射；常伴发热,恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻.腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛,反跳痛. 　　（二）慢性胆囊炎症状,体征不典型.多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物,上腹部闷胀,嗳气,胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动,梗阻解除,即迅速好转.体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水,常能扪及圆形,光滑的囊性肿块.指导意见：
胆囊炎及胆囊息肉这两种情况都不是严重,及时积极治疗就可以了.
胆囊炎治疗　　 （一）一般疗法急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 　　1,非手术疗法：　　亦可作为术前准备,包括：a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压；b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调；c. 解痉止痛；d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效. 　　2,手术疗法 　　1.急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术. 　　2.慢性胆囊炎：无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.生活护理： 　3,饮食疗法　　胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：　　(1) 营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素；当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物. 慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素. 　　(2) 要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量68焦耳（千卡）.　　(3) 对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.　　(4) 由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.　　(5) 在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300～350克,特别是在发作期应予静脉补给. 　　(6) 要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K. 　　(7) 忌用刺激性食物和酒类.
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病情分析：这种情况要检查之后才能确定的指导意见：你的这种况最好是到医院检查一下,根据具体的检查结果确定治疗方案,不要盲目的治疗,以免耽误治疗的时间,影响治疗的效果
帮助网友：21990称赞：2150
病情分析：胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病指导意见：慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显.平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛 静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等 低脂饮食,口服利胆药
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病情分析：右肩后部及液窝下方有不舒服及疼痛感指导意见：根据你的描述这种情况建议你手术治疗,这种病多半可以根治,祝你早日康复
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时间： 23:24:05
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您好，请问一下胆囊炎是什么引起的呢，跟什么有关系呢？严重吗？
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你好，引起本病的常见原因包括：
　　１．结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积，浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。
　　２．细菌感染，常见的致病菌为大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等，大多从胆道逆行而来。
　　３．化学刺激：高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。近年来，随着国人的饮食习惯的改变和高龄化，城市人的胆囊结石发病率明显升高，故急性胆囊炎以城市居民为多，成年人发病率高，老年人发病率更高，肥胖女性发病率高，据统计女：男为２：１。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。
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胆囊炎必须手术吗？_胆囊炎
状态：就诊前
根据病情，胆囊是否有功能，到正规大医院检查确定
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好：
我已经到正规大医院做过B超了。。
具体单子上面写的是:肝切面形态正常，右肝斜径约134mm，肝实质回声均匀，管道结构显示清晰，门静脉内径10mm.
胆囊切面范围约111*41mm，壁毛糙欠光滑，内部透声欠佳，其内可见粗细不匀的点状回声。
胆内胆管无扩张，可谈及段胆总管内径约9mm。
超声提示：胆囊肿大，胆囊炎并胆囊内沉积物
胆总管增宽
右肾内囊性占位，考虑小囊肿
医生当时说挺严重的，必须尽快手术。手术费大概6000多。
我的胆囊炎严重到手术的地步了吗?手术费需要那么多吗？
可以暂时保守治疗，口服消炎利胆片
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙铁为大夫的信息
熟练掌握普外疾病的诊断和治疗，尤其在腹腔镜微创外科手术、肝脏胆道外科及胃肠肿瘤治疗方面。熟练掌握腹腔...
孙铁为，男，１９６７年生人。教授、医学博士、硕士生导师、普外七科副主任。1991年大学毕业一直在普外科临...
肝胆外科可通话专家
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副主任医师
上海市肿瘤医院
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河南省人民医院
肝胆胰腺外科
好大夫在线电话咨询服务胆囊大小正常，壁不厚，欠光滑，胆汁透声性
来自内蒙古
时间： 11:33:37
健康咨询描述：
胆囊大小正常，壁不厚，欠光滑，胆汁透声性欠佳，胆总管内径约0.4cm。超生提示胆囊壁欠光滑、胆囊折叠
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