激光治疗近视价格好吗?

近视了能做激光手术吗?看完这篇文章终于放心了
近视手术被引进国内已有几十年的历史,解决了很多近视人的戴镜困扰,但同时手术安全及是否存在后遗症等问题,也一直受广大市民关注。今天我们特别邀请到温医大附属眼视光医院眼科专家王勤美主任医师为大家详细解读激光治疗近视眼。
名医简介:王勤美,教授、主任医师、博士生和硕士生导师,国务院特殊津贴获得者。现任温州医科大学眼视光中心常务副主任,浙江省眼科医院之江院区院长,温州医科大学附属眼视光医院原院长。现任中华眼科学会角膜病学组委员,中国医师协会眼科分会摄影书画分委会主任委员。
亲手为儿子
做了摘镜手术
记者问:很多近视者都通过激光手术恢复正常视力,不过,也有一些近视者担心它的效果,达不到预期,或者会发生后遗症的问题,对于这种担忧,您怎么看?
王勤美答:激光近视矫正手术的技术在上世纪90年代进入中国大陆。几十年来,全世界有超过3000多万人进行了该项手术。中国有1000多家医院开展此项服务,每年有80-100万人接受手术。特别是激光手术在我国征兵工作中被明确接受,说明是非常安全、可靠的,也可以说是近视激光技术强有力的支持了国防工作。
你问我近视激光手术有没有风险,任何一种手术都会有风险,就看现代技术能不能把这种风险无限趋小化了。我们医院从1995年起,激光手术已经超过8万例。我的儿子也做了激光近视手术,还是我亲手给他做的。我儿子上高中时就有600度左右的近视,个子有1.83米,爱打篮球。因为近视眼,打球时他只好在镜架上绑带子。现今激光手术的安全性和有效性,让我做手术时很放心,心跳不会加快,所以敢放心地给自己或为家人及亲戚朋友做近视激光手术,这让我觉得非常自豪。仅在我们医院,身边就有200多名医务人员通过手术摘掉了眼镜,约占20%的比例,恢复了正常视力,改善了生活质量,这个比例也远高于社会平均比例。
术前严格筛查
手术安全可控
记者问:那么到底哪些近视人群能做激光手术?整个手术的过程复杂吗?
王勤美答:近视手术不是每个人都能做,如果检查结果不符合手术条件,强行手术的话,就有可能影响效果,比如说,18岁以下、角膜薄或者瞳孔大的人群就不太合适。所以患者必须在术前经过严格筛查,如果有其他眼病需提前处理。近视人群首先要检查远、中、近视力,查准度数,还要排除病毒性眼病,以及青光眼、圆锥角膜等。医生会根据检查,确定手术对象是否合适接受手术,能做就做,不能做的就不做。
虽然事先的检查比较繁琐,但手术流程其实很简单,只要设置好各项参数即可。单准分子激光(TPRK)是目前最新的一种近视激光治疗手术方式并趋向完美,不用刀了,用激光一次性精确切削好角膜的上皮、基质层,没有任何切口,无瓣无痕无接触,也无负压吸引。手术机器根据事先设定好的参数用准分子激光在角膜上切削近视度数,几十秒后,手术就能完成。医生在手术过程中几乎无需手动参与。术后患者用绷带镜保护眼睛数日,只需注意科学用眼,避免疲劳,术后就不会遗留影响视力的并发症。
医生的医德非常重要,要用技术服务好病人,手术做好了不怕没病人。有一位母亲就非常感谢主刀医生,对他儿子的手术效果非常满意,说改变了他儿子的一生。医院有一半的病人来自全国各地,另外还在杭州、上海开设分院,几个名医团队也在全国遥遥领先。我上个月还去台湾讲课,介绍先进的准分子激光技术和理念。
享受高科技
带来的便利
记者问:激光手术的安全系数令人难以置信。那么,面对一些不实的误导,我们还是要建议大家相信科学技术和真科普,要明辨真伪。
王勤美答:是的,相信对于近视手术到底安不安全,大家心里已经有底了吧。现代科技日新月异,与其迟不如早享受。目前飞秒激光和准分子激光结合,屈光手术整体已经发展到第五代,适合度数为50到1200度近视,散光600度以内,远视800度以内。前面也说到,只要选择正规的医院、先进的设备、经验丰富的医生、术前的多项检查、术后的定期检查,整个手术不但安全而且非常便捷。
随着用眼越来越频繁,近视人群不断增加,预测近视患者将达到总人口数量的一半,去年仅温州总院激光手术量就达6525例,手术准入、仪器管理、术前检查、适应证掌握、手术操作和术后管理等方面都有着严格的指南和操作规范,每天都有手术安排,常常出现人满为患场景,需求还是非常巨大的。
医生的医德非常重要,要用技术服务好病人,手术做好了不怕没病人。有一位母亲就非常感谢主刀医生,对他儿子的手术效果非常满意,说改变了他儿子的一生。医院有一半的病人来自全国各地,另外还在杭州、上海开设分院,几个名医团队也在全国遥遥领先。我上个月还去台湾讲课,介绍先进的准分子激光技术和理念。
来源:温州晚报
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今日搜狐热点激光近视手术注意避开3个误区_屈光不正_眼科_99健康网
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激光近视手术注意避开3个误区
15:31来源:99健康网
导语患上近视后,如果不是重度近视做不了激光手术,不少人还是选择做激光近视手术,避免了戴眼镜的麻烦。那么关于激光近视手术,有哪些误区要了解呢?
  有不少近视眼患者,对准分子手术心存疑虑:手术会不会带来后遗症?手术后,视力会不会回退?如手术失败,会不会有失明的危险?只要控制好禁忌症,手术是不会有任何危险的。当然也不能完全排除出现术后屈光回退的情况(即术后一段时间后,视力出现下降现象),但这种情况比较少见。个别患者出现回退和再戴眼镜,是由于本身体质、眼球状况和术后不当所致。
  手术近视眼需要避开以下一些误区:
  误区1:激光近视矫治手术人人适合
  多数人都认为一旦近视了,等度数变高就可以去做准分子手术。这其实是一种认识误区。苏云主任表示,作为一种在最精密的器官上进行的精密手术,准分子激光近视手术其实有严格的适应条件。如果存在角膜过薄、患有眼底、年龄过小(一般认为低于18岁)、近视还没有稳定甚至还在发展等情况,就不适合做准分子手术。
  误区2:没达到1.5是医生手艺不好
  很多近视患者在接受近视手术后抱怨医生&手艺不好&,没有让自己视力恢复到1.5。专家表示,每个人眼球条件不同,术后视力恢复水平也会有差异。上看,绝大多数近视患者接受手术后视力都能在1个月内恢复到1.2乃至1.4、1.5的良好水平,但也有极少数800度以上的患者术后视力只恢复到1.0,每年可能还有一两例患者只能恢复到0.8,这是与其眼球的生理问题相关。另外,从专业的因素分析,如果主刀医生故意不给矫正到1.5,那一定是有严格的医学考虑的。
  误区3:激光手术后可能会反弹
  准分子激光波长很短,不会产生热损伤,因此是目前矫正屈光不正最有效、很安全的方法。并且进行准分子激光近视手术前,医生需要对患者进行几十道细致的,慎重给出严谨科学的处方将其指令于准分子激光治疗仪,并在电脑控制追踪下进行手术。在飞秒激光近视矫正手术中,飞秒激光被用来切割角膜瓣,比传统的机械刀具切割更安全也更精准。而且在术后恢复时间方面,所需的时间也更短,也避开了角膜瓣因滑动、内嵌生长给病人造成的视觉偏差。因此,到专业、正规的眼科机构接受治疗,一般是有安全保证的。专家们表示,患者不必有&会不会反弹&的顾虑。
  激光近视手术小心后遗症
  第一【干眼症】(这是一个很棘手的眼病,目前的治疗也都是一些对症的,不能从根本上解决)。
  第二【并发严重的角膜炎】(如病毒性角膜炎最严重的时候需要角膜移植了)。
  第三【视力回退】(回退到最初状态或略好一些)。
  第四【术后因意外碰撞引起角膜瓣裂开】并发一系列严重并发症。
  第五【圆锥角膜】(只能角膜移植处理,术后视力好的可以达到1.0,视力好坏主要取决于缝合技巧、有无排斥反应等因素)。
  激光近视手术后注意事项
  1、术后需要坚持定期复查,定期的复查可以便于医生对于手术效果的观察,总结经验并及时给予眼睛护理方面的指导。
  2、术后复查时间:术后第一天、第七天、第一个月末,必须进行复查。也可以根据自身的具体情况与医生约定复查时间。若眼睛疼痛或者有其他异常随时到医院门诊检查,请勿疏忽大意,以免延误正确的诊断和治疗,影响手术治疗效果。
  3、二周内不要用化妆品,不要使用香水、ㄠ龋悦庹庑┮禾迮缛肷丝谖赐耆指吹难勰凇R桓鲈履诓怀孕晾奔昂凭却碳ば,如火锅、烧烤、荔枝、桔子、鲫鱼、虾等。不吸烟,不饮酒。三个月内不揉擦眼睛,用眼适度,不做眼部按摩。洗脸、洗头时不要让脏水进到眼内。夏天出门时最好戴太阳镜,既是为了防风沙,也是为了避免碰撞而损伤角膜。按医生要求点眼药水,定期复查。如有不适,随时与手术医生联系。
  4、术后视力在1-3个月内可能会有所波动,而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况,一般在2周左右会有好转,个别人白眼球(结膜)上会有些淤血点,这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力,不必紧张。
  5、术后短期(1-3个月)内少看书、看报、用电脑,避免长时间近距离过度用眼(用眼一次不超过45分钟)。3-6个月避免对抗性强,眼部易受伤的运动,3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。(参考网站:家庭医生在线)
(责任编辑:苏娇蓉)
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最近有个同事去做了激光治疗近视的手术,自己也想去,因为近视眼实在是太不方便了,每天起来还得带上隐形眼镜,晚上还得摘,但是这手术不知道好不好,看着挺简单的,但是百度了一下,还是没多大的信心啊,请问有人还做过类似的手术么,能说说么
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发表于 11:32
我也想去做 不大敢
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发表于 11:35
引用:1我也想去做 不大敢是啊 有些人说没有副作用,但是有些说有啊啊,而且我度数比较高了 不知道行不行
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发表于 12:44
本人确实是做了激光手术,当时两眼视力差距有点大,一只400度,一只有点弱视。因为是大学后才开始近视的,所以一直带不惯眼镜,配了眼镜后又不常带,导致视力下降很多。最后实在没办法,趁着过年1个多月,去做了手术。当时做完之后,确实一切都变得很清楚,好开心呀。我做手术的时候应该是2009年2月左右,当时两只眼6000元。加上之后的检查等,就7000左右吧,后来回到学校,所以没怎么做检查了!反正一句话,如果能习惯带眼镜的话,还是带眼镜算了,能不做就不做。做了手术后,要注意用眼,不能太疲劳,保证休息。要做手术,最好能有2个月的休息时间,理论上一周后就可以正常生活了,平时还得注意滴眼药水噢。我也不确定年纪大了是否有副作用,目前感觉还好,只是平时用眼过度时,会比较累,有时要流眼泪!不过,我也相信,年纪大的话,可能会有点副作用的,因为从结构上有了变化,不过谁都一样,即使不作手术,年纪大,视力也不可能太好!
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发表于 13:13
引用:1本人确实是做了激光手术,当时两眼视力差距有点大,一只400度,一只有点弱视。因为是大学后才开始近视的,所以一直带不惯眼镜,配了眼镜后又不常带,导致视力下降很多。最后实在没办法,趁着过年1个多月,去做了手术...
嗯 那这么说的话 像我们这些平时都对着电脑的,只能等过年啊什么的才能去做咯,本来是信心满满的,心想终于能拜托眼镜了。。。
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发表于 13:18
运气不好,割到了眼部神经,会变成瞎子的。还是别做了!
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引用:1运气不好,割到了眼部神经,会变成瞎子的。还是别做了!嗯,我百度了下说这要找个非常熟练以及有经验的医生来操作的。。
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手术很简单,医生只是负责测量眼压,瞳距之类的,数据全部输入仪器,都是自动进行的,医生在手术过程就给你消毒而已,唯一一点做手术要确保眼珠不乱转,我已经做了三年多,无副作用暂时。
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发表于 10:55
引用:1我也想去做 不大敢引用:2是啊 有些人说没有副作用,但是有些说有啊啊,而且我度数比较高了 不知道行不行表示我700多 &还是戴着眼镜 & &有一次去医院去检查 &一个二年级的小朋友 &700近视+200散光 &我直接吓到了 & lz多少度数了?
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发表于 14:39
引用:1我也想去做 不大敢引用:2是啊 有些人说没有副作用,但是有些说有啊啊,而且我度数比较高了 不知道行不行引用:3表示我700多 &还是戴着眼镜 & &有一次去医院去检查 &一个二年级的小朋友 &700近视+200散光 &我直接吓到了 & lz多少度数了?和你一样啊 ,我戴的是隐形眼镜啊 ,,,
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发表于 16:27
楼主,激光手术是可以治好近视,不过也有风险就是如果反弹的话度数会比原来更深。我个人建议你隐形眼镜最好不要常戴,长期戴隐形眼镜的人,(视网膜还是眼角膜。我忘了是什么了,会越带越薄的),而且戴了好几年以上隐形眼镜的人激光手术可能也做不了了。还是戴框架的吧
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发表于 08:31
引用:1我也想去做 不大敢引用:2是啊 有些人说没有副作用,但是有些说有啊啊,而且我度数比较高了 不知道行不行引用:3表示我700多 &还是戴着眼镜 & &有一次去医院去检查 &一个二年级的小朋友 &700近视+200散光 &我直接吓到了 & lz多少度数了?引用:4和你一样啊 ,我戴的是隐形眼镜啊 ,,,损眼角膜
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发表于 13:40
我朋友是找高森院长做的,原来视力500度,现在大概有半年了视力现在1.0和1.2。眼睛现在都挺好的,我近期也打算去找高院长做掉
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发表于 14:18
我自己就做了这个手术的,在太学眼科做的,原来700多度近视,现在一年半了视力一直稳定在1.2这样挺好的
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发表于 09:51
我也是高森院长做的,有朋友认识,价格能便宜点,所以才选择的他们,但是我觉的,那些医生护士都没提前告知我,做完手术以后会眩光。虽说不影响正常生活,但是晚上开车是一定要小心点,目前做完4个月了,眩光晕光都有在减弱,但是还是有一点的。
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入山看见藤缠树,出山即见树缠藤。
藤死树生缠到死,树死藤生死也缠。
使用(可批量传图、插入视频等)
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Ctrl + Enter 快速发布十多年过去了,第一批激光治疗近视的人出现后遗症了吗?
激光治疗近视刚出现的时候,有不少人担心因为眼角膜被削薄,多年后会出现一些在当时无法预料的副作用。如今十多年过去了,想必很多人会好奇:现在过去了这么多年,第一批激光治疗近视的人出现后遗症了吗?今天欧妈节选了关于这个问题知乎上赞同率前八的回答,希望能帮助正在考虑激光手术的小伙伴们做一些参考,一定要在激光手术这件事情上谨慎谨慎再谨慎。
2006年做的手术。如今正好十年整,不是看到这个问题,我都忘了有这么久了。
手术前闪光加近视400度。现在视力正常,晚上还是有一些微弱的闪光。
做的什么技术的激光真记不得了。术后很爱惜眼睛,只要觉得眼睛疲劳就会休息。不过我属于眼睛很容易疲劳的,近视的时候就是,手术后依然
喜欢运动,运动时没有任何不适,目前尚未发现任何不良反应。
@Kittyyy Vivi
14年前家母做过这个手术,家母现在49岁,术前视力一个是0.2一个是0.8,术后视力两个大概都1.0这样。术后的用眼情况的话,家母平时会做做期货所以需要定时看电脑。但除了这个之外的话 ,就偶尔打打手机游戏。另外,家母平日就比较注意护眼,至于大家最关心的术后副作用:
1.长时间用眼后较常人更容易感到眼睛干涩
(家母常常随身携带眼药水 时不时会滴两滴)
2.近两年家母再次近视 去年年末配了眼镜
(差不多都是两百度)
我个人觉得吼,这个手术维持的时间有点短了..十余年,家母的视力就重新变差!虽然没有以前那么那么差,但还是有点小恐怖哎。
@知乎匿名用户
绝大部分人做了近视手术都是成功的,就像宣传的那样,百分之九十九以上,手术有风险,既然不是百分之百,那就有失败的案例,我把我的情况分享出来,供想做的参考,我没有勇气让身边人知道我眼睛这么多毛病,所以匿了,不要做,不要做,有些人做了效果很好,但是有些人做了痛不欲生,我就是后者,虽然是个概率事件,但摊到自己身上绝对悲剧。
我2005年7月,在徐州中心医院做的lasik,左眼325,右眼375,角膜厚度475,做完以后,右眼看东西远近都模糊,但视力表可以看到1.2,左眼看东西变形,变小,视力表也是可以看到1.2,两眼没法一起看东西,我现在阅读得遮住一只眼睛,虽然平时眼睛能看清,但视觉质量非常差,整个世界完全不一样了,非常痛苦。
还有其他几点,也有其他人提到,玻璃体混浊的问题,我手术后出现玻璃体混浊,也就是飞蚊症,阳光下非常崩溃,到处黑影在飘,有些医生说跟手术无关,但确实很多人做完手术有的,之前没有。我手术后左眼眼白部分有一条一厘米多长的红丝,像是被刀割出来的一样,十几年一直没消失。
我的视力现在左眼1.0,右眼0.8,但是非常不舒服。我从06年开始就到处看医生,最近在北医三院看的算是这方面最好的专家陈跃国大夫,他也没什么好的办法,让我适应。认为这项手术没问题的人,请你在“好大夫在线”网,那里搜一搜近视 、后遗症……等关键词,上面有很多出现问题的人在咨询,足够让人警醒了。
实话说,我宁愿缺胳膊断腿的也想让眼睛恢复正常。就这样,希望能给想做的人提个醒:没事别去做!
我身边的一个朋友七八年前做了矫正视力的手术,术后感觉一直不错。我们当时还挺佩服人家的洒脱。术后三年她结婚了,但那段婚姻有太多的不如意,一个女人在不幸福的婚姻里备受煎熬,经常哭,于是烙下了病根。
一年前她的视力突然减弱,从1.5直线下降到了0.5。去医院检查后,医生告诉她因为眼睛做过手术,加之有段时间经常哭,已经对视力造成了“不可逆转”的损害。是最乐观的状态是保持现在的视力,不能恢复了。并且如果再过度用眼就可能失明。
幸好她现在想通了,也接受了这个事实。但当时听到她平静地讲述病情时,我心里简直无法接受这么残酷的事实。虽然那时她确实不自爱一直消费着眼泪,情绪也肆无忌惮地不加控制。但生命对她惩罚得太严厉了,她也没料到因为猛哭了几次就要面临着失明。不到三十岁漂亮的她随时要承受某天一起床可能失明的压力,真不是谁都能承受地来的。
手术对眼睛而言其实也是一种创伤,人生漫漫路,保不齐你可能就会遇到抑郁的事情而哭泣。别人哭也就哭了,但对做过手术的人来讲可能就是致命的。当一个连哭都要考虑再三的时候还有什么意思。这简直是人类最基本的权利。
保守治疗不无更好的选择。
我表姐,时任三零一医院眼科主治医师,我专门跟表姐探讨过做近视矫正手术的问题,她给我讲解了几种手术原理之后说的几个看法,让我觉得很有启发,分享一下:
1、眼睛是非常珍贵的不可再生不可人造的器官
2、别人术后的效果跟你无关:因为每个人的身体状况都是不同的,你能不能做,适不适合做,要具体问题具体分析
3、如果真的想做,最好也要等到30岁左右,稳定成熟之后,也没准你到那个时候会有新的认识
还有就是眼科医生自己不做这个手术的问题,一方面其实确实是有风险,另一方面很多眼科手术都要在显微环境下进行,做了这种手术之后的眼睛,是肯定会有不良影响的。
如果做,一定要去正规的大医院好好做检查,如果有一点不适合请千万不要做。
05年夏天做的手术,首先眼睛不经用了,以前通宵玩几天电脑都没事,做完手术后,用眼时间稍微长点眼睛对焦就比难,是的,看东西需要用劲才能看。眼睛眩光,晚上开车比较难受。
前同事,空乘专业的,全班都去做手术,99%都没事,只有一个女孩子一只眼睛做坏了,赔了大概10来万吧,但是一只眼睛瞎了。看了半天没有看到这么严重的状况的,特意写了希望顶上去给大家看看吧。
我目前800度近视,依然没敢做。
首先我不建议大家做,我母系——外公、外婆、舅舅、大姨以及我妈都是医护人员,包括我以及我表弟都有近视,但都没有做,也不建议我做!原因简单,成功率非常高,但是失败的后果是没法治!以后出现其他问题整个没法治!特别是出现视觉不清晰的没法治!而且你还没法告医生,因为法律空白!视觉不清晰问题事实上不算失败,只要单眼视力达到多少以上就是成功!
最后我说一句视力多少不代表你视觉效果多少,就像我看电脑的时候喜欢一只眼睁着一只眼闭着,其实一直有问题,但是不好治!
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台湾激光近视手术之父宣布停止手术引争议
作者:蔡瑞芳
关键词:Lasik手术 近视手术 准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光 手术患者
[提要]  台湾激光近视手术之父蔡瑞芳14日宣布 基于医学良心,也为了病患着想,今后不再动Lasik手术 那么,浙江及其他地方的眼科界,又是怎么看待蔡瑞芳的“停赛”决定的,浙江的医院会不会步蔡瑞芳后尘,也停止这种手术呢?
  台湾激光近视手术之父蔡瑞芳14日宣布 基于医学良心,也为了病患着想,今后不再动Lasik手术
  这个决定在业界引起轩然大波
  昨天,一则关于台湾眼科名医、“Lasik之父”蔡瑞芳,“基于医学良心,也为了病患着想”,宣布停做包括Lasik在内的所有眼部激光手术的消息,在微博、网络及近视患者间疯狂传播。
  Lasik手术,即准分子激光原位角膜磨镶术,通过激光切割角膜,以改善视力的手术。这种手术自上世纪90年代被引进国内后,因手术方便、效果“立竿见影”,受到许多近视患者,特别是爱美年轻男女的欢迎,仅在杭州,每年就有数万患者接受该手术。
  但这种手术自问世以来,也一直备受质疑,几乎每年,都有患者现身说法,说接受该手术后,视力不升反降。不过因为报道的都只是个例,加上很少有眼科医生出来反对这项手术,即使有反对,也因为这些医生的资格不够,质疑声很快消失。
  但这次似乎不同。作为第一个将Lasik手术引入台湾的“Lasik之父”,蔡瑞芳宣布永不再做这类手术,无疑在该行业投入了一颗重磅炸弹。
  那么Lasik手术的安全性到底如何?浙江和国内的眼科医生如何看待蔡瑞芳的举动?浙江的医院会不会也停做这种手术?欧美等西方发达国家的民众、官方,对Lasik手术的态度又是如何?已经做了这个手术的人,老了后视力会严重受损吗?
  我们尽可详尽地收集各方信息,让大家对这场争论作出自己的判断。
  先让我们回顾一下,“蔡瑞芳风波”的来龙去脉,及在台湾的最新进展。
  记者 葛丹娣
  风波起DD
  台湾业界强烈反弹DD
  眼科名医蔡瑞芳宣布停做激光近视手术
  这场风波的起因源于台湾《联合晚报》2月14日的一则报道《眼科名医蔡瑞芳 宣布停做镭射手术》:激光近视矫正手术在台湾非常普遍,但台湾最早引进这项手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳,最近突然宣布,今后不再动这种手术。他表示,因长期观察发现,不少当年接受镭射手术的患者,十多年后视力明显下降,分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。
  蔡瑞芳在台湾眼科医学界颇具分量,20年前担任林口长庚医院眼科主任期间,引进当时连美国也还没进入人体临床试验的“准分子激光层状角膜成型术”(Lasik),并完成近500例的人体临床试验。近年Lasik也成为近视矫正主流,台湾眼科连锁诊所纷起,近视矫正也成了如医学美容般的超夯行业。蔡瑞芳的宣布,引起台湾眼科医学界讨论,也冲击了近视矫正医学的市场。
  蔡瑞芳表示,Lasik是划时代的医学创举,具有切割精准、近视矫正准确及角膜没有结疤反应等优点,但也有术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症。
  十几二十年过后,一些当年未想到的并发症陆续出现,蔡瑞芳最近就接到十几例受不了并发症而就诊的个案,大多是四五十岁的中年人,且视力在短时间内明显减弱,日常生活及工作都大受影响。
  突然抛出震撼弹,蔡瑞芳清楚知道此举可能会挡人财路,甚至引来反弹及攻讦,但他坚持,身为医者应有责任,既然当年手术患者如今陆续出现未曾料到的并发症,难保未来不会再出现其他并发症。基于医学良心,也为了病患着想,他只有选择停做这种手术,不让伤害扩大。
  根据台湾眼科医学会统计,全台湾目前约有100多家医疗院所进行激光近视矫正手术。从1993年迄今,接受手术患者超过数十万人。最早引进Lasik手术的眼科龙头老大突然说起Lasik手术的“不好”来,更说“以后再也不玩了”,这一消息顿时在台湾近视手术市场掀起轩然大波,台湾业界纷纷起来声讨蔡瑞芳。
  部分医师更质疑蔡使用的仪器可能“有问题”,而非手术本身。
  台湾眼科界的另一位大佬、台湾眼科医学会激光视力矫正委员、当年代表台湾眼科界参与与医疗主管部门就放开激光近视手术市场谈判的眼科专家郑英明,直言蔡瑞芳应说明“自己使用哪种仪器”?他强调,20多年前,蔡所使用的日本激光仪器是原型设备,与今日最新的前导波激光根本不可同日而语,更何况蔡目前所用的欧洲机型,全台只有一台,也不是最好的镭射机器。
  郑英明说,其实激光近视手术的技术是最简单的,也非常安全,但手术有无并发症,约九成五与激光仪器有直接关联。因此,他认为,若有医师用的仪器“有问题”,就据此推翻激光近视手术的可靠性,是倒果为因。
  台湾白内障及屈光手术医学会理事张朝凯也表示,蔡的意见不能代表眼科医学界的意见。他说,如今激光近视设备都已升级到飞秒激光、虹膜定位,副作用已降到非常低,他不乐见少数医师夸大其词。
  当地卫生主管部门也表示,除非海内外有研究证明激光近视矫正手术对人体有害,否则卫生主管部门不会就单一医师的个人意见,贸然改变政策,其他国家也都没有禁止激光近视矫正手术。
  说Lasik手术本没问题,是蔡瑞芳用的手术设备“有问题”
  最近进展DD
  蔡瑞芳解释说这是一场小误会
  Lasik成功率达99%
  也许是感受到了来自同行的压力,在宣布停止激光近视手术后,蔡瑞芳又马上出来解释说,这是一场小误会。
  蔡瑞芳表示,不继续做Lasik并不是因为认为Lasik有潜在危险或是有问题,而是有其他的考量。他认为,Lasik还是目前最安全有效的近视手术,能够非常精确地矫正近视者的度数,成功率达99%,但是视力是人很重要的生理功能,不容手术有闪失,因此比做手术更重要的,就是要能先找出不适宜做手术的患者以避免并发症出现。
  蔡瑞芳说,他确实有发现多例患者在术后一切良好,但手术多年后出现视力恶化的并发症,而且无法借由手术后戴眼镜来矫正视力。经过各种检测,并没有发现有眼睛上的问题。后来他发现,这些患者的特征都有慢性的眼睛发炎问题。因此他推估,可能是因为患者本身就有眼睛慢性发炎问题。
  而进行Lasik手术后,角膜做4/5环切再用激光扫掉眼睛上的近视矫正厚度,之后角膜只是再覆盖到眼球上,依靠眼睛角膜的吸力把角膜吸附在眼球上,但仍留有半切开的缝。如果没有进行手术,眼睛发炎的侵害只会在角膜表面的上皮细胞层,但进行手术后因为角膜切口,让发炎物质浸润到里面的内部组织,发炎物质造成眼睛组织的破坏。
  由于这些眼组织的破坏所造成的视力问题,是未来无法再用其他方式让视力矫正到最好的程度的,因此蔡瑞芳认为,如果要再继续做Lasik治疗,要先找出这些眼睛有慢性发炎者,而这类患者并非不能做手术,而是一定要好好控制发炎,才不会造成日后视力无法挽回的情况。
  但是一来这些患者很难一开始就发现,二来蔡瑞芳认为要帮患者动手术一定要诚实以对,即使发生率非常低,但任何Lasik术后可能引发的眩光、畏光等后遗症他都会完完整整告知病患,结果许多患者听了就不敢做了。
  而帮患者进行整个眼睛的检查还有术前咨询是非常花时间的,用掉的时间会排挤掉蔡瑞芳为其他眼疾患者服务的时间,再加上近视手术的各种精良的仪器成本很高,动辄数百万上千万,形同“军备竞赛”,一旦引进新机器就有要一直开下去的压力,但他又不想为了“骗”病人而不告诉患者有发生后遗症的风险。种种考量下,决定喊“停”,退出竞赛,不再接这类病患,全心全意帮有眼疾的患者治病。
  蔡瑞芳的这个解释非但没有让风波平息下去,反而越刮越烈,争议蔓延到了全球。那么,浙江及其他地方的眼科界,又是怎么看待蔡瑞芳的“停赛”决定的,浙江的医院会不会步蔡瑞芳后尘,也停止这种手术呢?
责任编辑:韩慧
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