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酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
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酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)
本品主要成份为酒石酸美托洛尔。
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
高血压患者。
(50mg*20s)
口服,治疗高血压一次100~200mg,分1-2次使用。
急性心肌梗死::主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法,可先静脉注射美托洛尔一次2.5~5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服一次50~100mg,一日2次。
不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。
心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。
阿斯利康制药有限公司
健客网于2006年成立,由广东健客医药有限公司负责运营,2009年获得国家食品药品监督管理局颁发的《互联网药品交易资格证书》,成为广东省第一家(B2C)互联网药品合法经营企业,是全国最大规模的网上药店之一,主要经营药品、保健品、减肥护肤品、母婴用品、成人安全用品等数万种产品。
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【药品名称】
&nbsp&nbsp 通用名称:酒石酸美托洛尔片
&nbsp&nbsp 商品名称:酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)
&nbsp&nbsp 英文名称:Metoprolol Tartrate Tablets
&nbsp&nbsp 拼音全码:JiuShiSuanMeiTuoLuoErPian(BeiTaLeKe)
【主要成份】本品主要成份为酒石酸美托洛尔。
&nbsp&nbsp 化学名:(1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐
&nbsp&nbsp 分子式:(C15H25NO3)2C4H6O6
&nbsp&nbsp 分子量:684.82
【性 状】本品为白色片。
【适应症/功能主治】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
【规格型号】50mg*20s
【用法用量】口服,治疗高血压一次100~200mg,分1-2次使用。急性心肌梗死::主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法,可先静脉注射美托洛尔一次2.5~5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服一次50~100mg,一日2次。不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。
【不良反应】1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。3.消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。4.其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
【禁 忌】心源性休克。病态窦房结综合征。II、III度房室传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压),持续地或间歇地接受;受体激动剂正变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率<45次/分、P-Q间期>0.24秒或收缩压<100mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。对本品中任何成份或其它受体阻滞剂过敏者。
【注意事项】1.普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复,但选择性受体阻滞药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病患者在加用受体阻滞剂时,其受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等,从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性受体阻滞药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性受体阻滞药。2.长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 3.大手术之前是否停用-受体阻滞剂意见尚不一致,-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙肾上腺素逆转。尽管如此,对于要进行全身麻醉的患者最好停止使用本药,如有可能应在麻醉前48小时停用。 4.用于嗜铬细胞瘤时应先行使用受体阻滞药。 5.低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。 6.慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘病人如需使用美托洛尔亦应谨慎从事,以小剂量为宜。
【儿童用药】儿童使用本品的经验有限。
【老年患者用药】老年人的药代动力学与年轻人相比无明显变化,因而老年患者用量无需调整。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
【药物相互作用】美托洛尔是一种CYP2D6的作用底物。抑制CYP2D6的药物可影响美托洛尔的血浆浓度。抑制CYP2D6的药物如奎尼丁、特比萘芬、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、塞来昔布、普罗帕酮和苯海拉明。对于服用本品的患者,在开始上述药物的治疗开始应减低本品的剂量。
本品应避免与下列药物合并使用:
巴比妥类药物:巴比妥类药物(对戊巴比妥作过研究)可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢增加。
普罗帕酮:4例已经使用美托洛尔的患者,在给予普罗帕酮后,美托洛尔的血浆浓度增高2~5倍,其中2例发生与美托洛尔有关的副作用。这种相互作用在8例健康志愿者中得到证实,对于这种相互作用的可能的解释是,普罗帕酮与奎尼丁相似,可通过细胞色素P4502D6途径抑制美托洛尔的代谢。由于普罗帕酮也具有受体阻滞效应,其与美托洛尔的联合使用很难掌握。
维拉帕米:维拉帕米与受体阻滞剂合用时(已有与阿替洛尔、昔萘洛尔和吲哚洛尔合用的报道),有可能引起心动过缓和血压下降。维拉帕米和受体阻滞剂对于房室传导和窦房结功能有相加的抑制作用。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。它对β1-受体有选择性阻断作用,无PAA(部分激动活性),无膜稳定作用。其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等,对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似,其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱,因此对呼吸道的影响也较小,但仍强于AT。
【药代动力学】本品口服吸收完全并经历广泛首过代谢,生物利用度约为20%。血药浓度达峰时间出现在服药后2.5-5小时。血药浓度峰值和药时曲线下面积(AUC)在20mg范围内随剂量线性增加。本品的血浆蛋白结合率&99%。
年轻、健康受试者口服10mg本品后,平均峰谷稳态血药浓度分别为7nmol/L和2nmol/L。高血压患者(平均年龄64岁)口服20mg本品后的平均峰谷稳态血药浓度分别为23nmol/L和7nmol/L。由于本品的半数有效浓度为4~6nmol/L,所以根据不同患者,口服5~10mg本品或口服20mg本品,均可期望达到24小时降压效应。本品在年轻、健康受试者体内的全身血浆清除率约为0.8L/min,表观分布容积约为10L/kg。
本品的血药浓度随年龄增加,老年高血压患者(平均年龄74岁)的平均清除率仅为年轻人(平均年龄26岁)的45%,稳态时年轻患者的AUC只为老年人的39%。
本品的生物利用度受饮食影响。当给予高脂餐或碳水化物饮食时,Cmax增加60%,AUC未见改变。少量清淡饮食(桔子汁、烤面包和谷类食物)不影响本品的药动学特征。在饮用葡萄柚果汁时,本品的生物利用度大约增加2倍。未见桔子汁改变本品的动力学行为。
高血压患者服用本品后,稳态时的平均血药浓度峰值比单剂量给药高20%。降压作用与非洛地平的血药浓度相关。
本品在肝功能不全患者体内的清除率为正常年轻受试者的60%。肾功能不全不改变本品的血药浓度曲线,但是由于尿排泄量下降,所以血浆中的代谢物(无活性)浓度增高。
动物试验表明本品可透过血-脑脊液屏障和胎盘。
【贮 藏】遮光,密封保存。
【包 装】铝塑包装,20片/板/盒。
【有 效 期】36&nbsp 月
【执行标准】《中国药典》2010年版二部
【批准文号】国药准字H
【生产企业】阿斯利康制药有限公司
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很好,货真价实,还廉价。。
比实体店便宜,正品。服务很不错 大企业公司实力 。
不错,比药店买的便宜不少。
看着包装不错,到还没有试用,不知道效果如何。
很不错的,跟其他药店买的一样,质量有保证,值得信赖、
第二次来了,盒子有点压扁,但是东西很好。以后还来。
客服服务态度蛮好的!包装很是用心,就这就好评!
灰常好,已经第二次购买了,发货依旧很快,~!
跟药店的对比了一下是一样的,价格比药店低一些,发货很快。
您好,服用酒石酸美托洛尔片(倍他乐克),用于高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状腺机能亢进,搭配盐酸贝那普利片(洛汀新)就可以了。希望能帮助你,谢谢
你好,你可以看看说明哦,酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状腺机能亢进。治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。小小建议,希望对你有用哦。
您好,酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)本品适用于高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状腺机能亢进。本品为白色片,主要治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。
你好,酒石酸美托洛尔片(倍他乐克),高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状腺机能亢进。治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。
您好,酒石酸美托洛尔片主要用于高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状腺机能亢进,Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞,失代偿性心衰(肺水肿。低灌注或低血压),持续地或间隙性地接受β-受体激动剂的变力性治疗的患者:有临床意义的窦性心动过缓,病态窦房结综合征,心源性休克:末梢循环灌注不良、严重的周围血管疾病禁用
您好,很高兴能为您解答,酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)主要用于高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗以及心律失常,甲状腺机能亢进的病患者。本品的用法用量应对症治疗,如治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用;急性心肌梗死主张在早期,若在2小时内用药还可以降低死亡率。可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。用药期间注意若中断治疗,须逐渐减少剂量。详细服用您可以到正规医院咨询医生。希望可以帮到您!
你好,酒石酸美托洛尔片(倍他乐克),高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状腺机能亢进。治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。
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您好!倍他乐克倍他乐克本品对高血压病人能显著降低血压,长期服用可减少心肌梗塞的发生率.口服。高血压,每日一次,每次100毫克,早晨顿服或分早晚两次服,疗效不满意可再适当加量。心绞痛,每日100毫克,分早晚两次服,病情严重音可适当加量。可以配合使用李氏药贴效果更好。注意事项: 不可突然停药,应在7-10天内逐步撤药,尤其对伴有缺血性心脏病人,更为重要
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【通用名称】酒石酸美托洛尔片【批准文号】国药准字H[]【主要成分及含量】主要组成成分:本品主要成份为酒石酸美托洛尔;化学名称为:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲基乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐【注意事项】肾功能损害肾功能对本品清除率无明显影响,因此肾功能损害患者无需调整剂量.肝功能损害通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能非常严重损害(如旁路手术患者)的才需考虑减少剂量接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米.美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症,及合用洋地黄时,必须慎重.治疗高血压:每日100~200mg 分1至2次服用。 急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几个小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现).在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5—5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg.之后15分钟开始口服25~50mg,每6—12小时1次,共24—48小时,然后口服一次50-100mg,一日2次。 不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法用量可参照急性心肌梗死。 急性心肌梗发发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。 心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次. 在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25—50mg,一日2—3次,或一次100mg,一日2次. 心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药.起初一次6.25mg,一日2—3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25—12.5mg,一日2—3次,最大剂量可用至一次50一100mg,一日2次. 最大剂量一日不应超过300mg一400mg.【贮藏 】避光、密封保存。【包装规格】铝塑泡包装25mg:20片/板/盒,20片/板*2板/盒;50mg:20片/板/盒,20片/板*2板/盒;100mg:10片/板/盒.【有效期】36个月【执行标准】《中国药典》2010年版二部【检验合格情况】检验合格【生产企业】企业名称:阿斯利康制药有限公司生产地址:江苏省无锡市新区黄山路2号邮政编码:214028质量投诉电话:传真号码:0产品信息免费咨询电话:传真号码:021-网址:.cn【处方类型】[01]处方药【性状】本品为白色片.【适应症】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。【用法用量】口服,剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。应空腹服药,进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%。治疗高血压:每日100一200mg,分1至2次服用。急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现).在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率.一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5—5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg,之后15分钟开始口服25—50mg,每6—12小时1次,共24—48小时,然后口服一次50—100mg,一日2次。不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25—50mg,一日2—3次,或一次100mg,一日2次。心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药.起初一次6.25mg,一日2~3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2—3次,最大剂量可用至一次50一100mg,一日2次。最大剂量一日不应超过300mg~400mg。【不良反应】不良反应的发生率约为10%,通常与剂量有关. 常见(&1/100) 一般副作用:疲劳,头痛,头晕 循环系统:肢端发冷,心动过缓,心悸. 胃肠系统:腹痛,恶心,呕吐,腹泻和便秘 少见 一般副作用:胸痛,体重增加 循环系统:心力衰竭暂时恶化 神经系统:睡眠障碍、感觉异常呼吸系统:气急、支气管哮喘或有气喘症状者可发生支气管痉挛罕见(&1/1000)一般副作用:多汗,脱发,味觉改变,可逆性性功能异常。在没有伴随治疗的情况下,本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者。患变异型(Prinzmetl氏)心绞痛的患者,在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重.因此,非选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性β1受体阻滞剂在使用时也必须慎重.对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者,应同时给予足够的扩支气管治疗,β2受体澈动剂的剂量可能需要增加. 美托洛尔的治疗对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β受体阻滞剂, 在罕见的情况下,原有的中度虏宣传导异常可能加露(可能导致房室阻滞).β受体阳滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗,常规剂量的肾上腺察治疗并不总能得到预期的疗效。嗜铬细胞瘤患者若使用本品,应考虑合并使用α受体阳滞剂。 本品应尽可能逐步撤药,整个撒药过程至少用二周时间,剂量逐渐减低,直至最后减至25mg(50mg片的半片)。在此期间,特别是对手已知伴有缺血性心脏病的患者应进行密切监测.在撤除β受体阻滞剂期间,可能会使冠状动脉事件,包括心脏猝死的危险增加. 在手术前应告知麻醉医师患者正在服用本品.对接受手术的患者,不推荐停用β受体阻滞剂. 对驾驶汽车和操作机械的影响 在用本品治疗过程中可能会发生眩晕和疲劳,因此在需要集中注意力时,如驾驶和操作机械时应慎用. 运动员慎用。【禁忌】心源性休克。病态窦房结综合征。Ⅱ、Ⅲ度房宣传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压).持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者.有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率&45次/分、P-Q间期&O.24秒或收缩压&100mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者.伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者.对本品中任何成份或其它β受体阳滞剂过敏者.【药理作用】美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,其对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量。随剂量增加,β1受体选择性可能降低。 美托洛尔无β受体激动作用,几乎无膜激活作用。β受体阻滞剂有负性变力和变时作用。 美托洛尔的治疗可减弱与生理和心理负荷有关的儿茶酚胺的作用,降低心率、心排出量及血压。在应激状态下,肾上腺分泌的肾上腺素增加,美托洛尔不会妨碍正常的生理性血管扩张。在治疗剂量,美托洛尔对支气管平滑肌的收缩作用弱于非选择性的β受体阻滞剂,该【药代动力学】口服吸收迅速完全,吸收率大于90%,但肝脏代谢率达95%,首过效应为25%~ 60%,故生物利用度(F)仅为40%~75%。食物可增加口服本品的血药浓度达空腹时的一倍。口服血浆浓度高峰时间一般在1.5小时,最大作用时间为1~2小时。血压的降低与血药浓度不平行,而心率的降低则与血药浓度呈直线关系。血浆蛋白结合率约12%,可透过血脑屏障和胎盘,美托洛尔口服200mg/日,脑中浓度为1.5μg/g。也可从乳汁分泌。主要在肝脏中被代谢为羟基美托洛尔,其在体内的代谢受遗传因素的影响。快代谢型者的半衰期(t1/2)为3~4小时;慢代谢型者的半衰期(t1/2)可达7.55小时。血浆高峰浓度的个体差异可达20倍。肾功能不全时无明显改变。在肝内代谢,经肾排泄,尿内以代谢物为主,仅少量(〈5%〉为原形物。不能经透析排出。【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用,需注意低血压与心动过速。 与降压申贴、李氏药贴、复方罗布麻片等中药合用可加强降血压稳定血压的效果. 用本品的患者,在开始上述药物的治疗开始应减低本品 的剂量, 本品应避免与下列药物合并使用: 巴比妥类药物:巴比妥类药物(对戊巴比妥作过研究)可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢增加。 普罗帕酮:4例已经使用美托洛尔的患者,在给予晋罗帕酮后,美托洛尔的血浆浓度增高2—5倍,其中2例发生与美托【特殊人群用药】【孕妇及哺乳期妇女用药】  妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。【儿童用药】  儿童使用本品的经验有限。【老年患者用药】  老年人的药代动力学与年轻人相比无明显改变,因而老年患者用量无需调整。【药物过量】过量可导致显著的低血压和心动过缓,这时可以先静脉注射1~2mg阿托品,之后再给予间羟胺或去甲肾上腺素。若静脉注射β-受体阻滞剂导致严重副反应如房室传导阻滞,严重心动过缓或低血压时,可以通过β-受体激动剂异丙肾上腺素1~5μg/分钟迅速纠正。【GMP认证】已认证[]【存储条件】[02]药品阴凉贮存区(20℃以下)
阿斯特拉是一家全球性制药公司,成立于1913年,阿斯利康总部位于瑞典的S&dert&lje。阿斯利康公司从事制药产品的研究、发展、制造和销售,主要产品分为以下四大类:消化、心血管、呼吸和止疼等。
通用名称酒石酸美托洛尔片性状本品为白色片.适应症用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。用法用量口服,剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。应空腹服药,进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%。治疗高血压:每日100一200mg,分1至2次服用。急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现).在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率.一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5—5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg,之后15分钟开始口服25—50mg,每6—12小时1次,共24—48小时,然后口服一次50—100mg,一日2次。不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25—50mg,一日2—3次,或一次100mg,一日2次。心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药.起初一次6.25mg,一日2~3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2—3次,最大剂量可用至一次50一100mg,一日2次。最大剂量一日不应超过300mg~400mg。不良反应不良反应的发生率约为10%,通常与剂量有关. 常见(&1/100) 一般副作用:疲劳,头痛,头晕 循环系统:肢端发冷,心动过缓,心悸. 胃肠系统:腹痛,恶心,呕吐,腹泻和便秘 少见 一般副作用:胸痛,体重增加 循环系统:心力衰竭暂时恶化 神经系统:睡眠障碍、感觉异常呼吸系统:气急、支气管哮喘或有气喘症状者可发生支气管痉挛罕见(&1/1000)一般副作用:多汗,脱发,味觉改变,可逆性性功能异常。在没有伴随治疗的情况下,本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者。患变异型(Prinzmetl氏)心绞痛的患者,在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重.因此,非选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性β1受体阻滞剂在使用时也必须慎重.对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者,应同时给予足够的扩支气管治疗,β2受体澈动剂的剂量可能需要增加. 美托洛尔的治疗对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β受体阻滞剂, 在罕见的情况下,原有的中度虏宣传导异常可能加露(可能导致房室阻滞).β受体阳滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗,常规剂量的肾上腺察治疗并不总能得到预期的疗效。嗜铬细胞瘤患者若使用本品,应考虑合并使用α受体阳滞剂。 本品应尽可能逐步撤药,整个撒药过程至少用二周时间,剂量逐渐减低,直至最后减至25mg(50mg片的半片)。在此期间,特别是对手已知伴有缺血性心脏病的患者应进行密切监测.在撤除β受体阻滞剂期间,可能会使冠状动脉事件,包括心脏猝死的危险增加. 在手术前应告知麻醉医师患者正在服用本品.对接受手术的患者,不推荐停用β受体阻滞剂. 对驾驶汽车和操作机械的影响 在用本品治疗过程中可能会发生眩晕和疲劳,因此在需要集中注意力时,如驾驶和操作机械时应慎用. 运动员慎用。禁忌心源性休克。病态窦房结综合征。Ⅱ、Ⅲ度房宣传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压).持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者.有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率&45次/分、P-Q间期&O.24秒或收缩压&100mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者.伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者.对本品中任何成份或其它β受体阳滞剂过敏者.注意事项肾功能损害肾功能对本品清除率无明显影响,因此肾功能损害患者无需调整剂量.肝功能损害通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能非常严重损害(如旁路手术患者)的才需考虑减少剂量接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米.美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症,及合用洋地黄时,必须慎重.治疗高血压:每日100~200mg 分1至2次服用。 急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几个小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现).在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5—5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg.之后15分钟开始口服25~50mg,每6—12小时1次,共24—48小时,然后口服一次50-100mg,一日2次。 不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法用量可参照急性心肌梗死。 急性心肌梗发发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。 心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次. 在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25—50mg,一日2—3次,或一次100mg,一日2次. 心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药.起初一次6.25mg,一日2—3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25—12.5mg,一日2—3次,最大剂量可用至一次50一100mg,一日2次. 最大剂量一日不应超过300mg一400mg.药物相互作用与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用,需注意低血压与心动过速。 与降压申贴、李氏药贴、复方罗布麻片等中药合用可加强降血压稳定血压的效果. 用本品的患者,在开始上述药物的治疗开始应减低本品 的剂量, 本品应避免与下列药物合并使用: 巴比妥类药物:巴比妥类药物(对戊巴比妥作过研究)可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢增加。 普罗帕酮:4例已经使用美托洛尔的患者,在给予晋罗帕酮后,美托洛尔的血浆浓度增高2—5倍,其中2例发生与美托药理作用美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,其对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量。随剂量增加,β1受体选择性可能降低。 美托洛尔无β受体激动作用,几乎无膜激活作用。β受体阻滞剂有负性变力和变时作用。 美托洛尔的治疗可减弱与生理和心理负荷有关的儿茶酚胺的作用,降低心率、心排出量及血压。在应激状态下,肾上腺分泌的肾上腺素增加,美托洛尔不会妨碍正常的生理性血管扩张。在治疗剂量,美托洛尔对支气管平滑肌的收缩作用弱于非选择性的β受体阻滞剂,该药物过量过量可导致显著的低血压和心动过缓,这时可以先静脉注射1~2mg阿托品,之后再给予间羟胺或去甲肾上腺素。若静脉注射β-受体阻滞剂导致严重副反应如房室传导阻滞,严重心动过缓或低血压时,可以通过β-受体激动剂异丙肾上腺素1~5μg/分钟迅速纠正。药代动力学口服吸收迅速完全,吸收率大于90%,但肝脏代谢率达95%,首过效应为25%~ 60%,故生物利用度(F)仅为40%~75%。食物可增加口服本品的血药浓度达空腹时的一倍。口服血浆浓度高峰时间一般在1.5小时,最大作用时间为1~2小时。血压的降低与血药浓度不平行,而心率的降低则与血药浓度呈直线关系。血浆蛋白结合率约12%,可透过血脑屏障和胎盘,美托洛尔口服200mg/日,脑中浓度为1.5μg/g。也可从乳汁分泌。主要在肝脏中被代谢为羟基美托洛尔,其在体内的代谢受遗传因素的影响。快代谢型者的半衰期(t1/2)为3~4小时;慢代谢型者的半衰期(t1/2)可达7.55小时。血浆高峰浓度的个体差异可达20倍。肾功能不全时无明显改变。在肝内代谢,经肾排泄,尿内以代谢物为主,仅少量(〈5%〉为原形物。不能经透析排出。贮藏避光、密封保存。包装铝塑泡包装25mg:20片/板/盒,20片/板*2板/盒;50mg:20片/板/盒,20片/板*2板/盒;100mg:10片/板/盒.有效期36个月执行标准《中国药典》2010年版二部批准文号国药准字H[]处方类型[01]处方药存储条件[02]药品阴凉贮存区(20℃以下)特殊人群用药【孕妇及哺乳期妇女用药】  妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。【儿童用药】  儿童使用本品的经验有限。【老年患者用药】  老年人的药代动力学与年轻人相比无明显改变,因而老年患者用量无需调整。检验合格情况检验合格生产企业企业名称:阿斯利康制药有限公司生产地址:江苏省无锡市新区黄山路2号邮政编码:214028质量投诉电话:传真号码:0产品信息免费咨询电话:传真号码:021-网址:.cn
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