问题： ● 患者性别：女
● 患者年龄：60...
文发布者：寻医问药
问题： ● 患者性别：女
● 患者年龄：60
● 详细病情及咨询目的：神经官能正
● 本次发病及持续时间：经常
● 目前一般情况：不好
● 病史：多年病史
● 以往诊断治疗经过及效果：胃神经官能症答复1: 你好，最佳治疗方法是药物治疗,同时辅以心理治疗.而药物治疗建议你采用中药.经过合理的治疗是完全可以治愈的.积极的治疗.我建议你采用中药治疗。必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理的治疗方法才能达到好的治疗效果.我们需要知道您的详细病情,你也可以直接与我联系，希望我们对您能有所帮助。答复2: 胃神经官能症，或称胃神经症，是以胃肠运动和分泌功能紊乱，而无器质性病变为特征的综合征，可表现为神经性呕吐、神经性嗳气（吞气症）和神经性厌食等。多与肠神经官能症并见合称&胃肠神经官能症&。本病的发病率较高，多见于青壮年，以女性居多。 1．病因病理 本病以精神因素为起因，以神经失调为病理，而以胃的功能紊乱为主要表现。经研究证实，精神因素致病以植物性神经失调及内分泌失调的变化作为生理基础。神经因素的致病作用，一方面取决于精神因素的性质和强度，另一方面取决于该类因素对个体引起的情感体验。即使同一因素在不同个体引起的情感体验也存在很大差异，这种差异与个体素质、既往经历以及患者的世界观有关机时这些精神因素均可影响高级神经的正常活动，导致胃神经节的兴奋与抑制作用失调，引起胃的运动、消化、分泌等功能障碍，而出现诸端症状。 胃神经官能症在病原菌理解剖方面没有器质性病变，但诊断本病宜慎重，因有些疾病初期病理改变并不明显，如果冒然断定是单纯的神经调节紊乱，往往会贻误病情，丧失早期治疗机会。同时体内的器质性病变也往往会成为发病因素，因植物性神经和内脏的病灶反过来也可以向中枢神经发出不良刺激，而使高级神经活动发生障碍。这就是说在甘种情况下胃神经官能症可以是器质性病变的继发症，两者可以并存，且又相互影响。此外，在胃肠道器质性疾病痊愈后，少数也可遗留胃肠神经官能症。 2．临床表现 本病起病大多缓慢，病程可积年累月，发病呈持续性或反复发作。临床表现以胃部症状为主，患者常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，可同时伴有神经官能症的其他常见症状如倦怠、健忘、头痛、心悸、胸闷、盗汗、遗精和忧虑等。常见的临床类型有：神经性呕吐、神经性嗳气（吞气症）、神经性厌食等，现分述之： ①神经性呕吐：往往在进食完毕后突然发生呕吐，一般无明显恶心，呕吐并不费力，呕吐量不多，且不影响食欲或食量，常在呕吐后即可进食，因此多无明显营养障碍。神经性呕吐还可伴有癔病的临床表现如夸张、做作、易受暗示、突然发作等，间歇期完全正常，因此也称为&癔病性呕吐&。此外，呕吐也有条件反射性的，不良刺激物如某些食物、药物，甚至某种特定的环境也能引起恶心和呕吐。 ②神经性嗳气（吞气症）：有反复发作的连续性嗳气，患者企图通过嗳气来解除胃肠充气所造成的腹部不适或饱胀。事实上是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不尽。此病也有癔病表现，多在有人在场时发作或加重。 ③神经性厌食：是以厌食、严重的体重减轻（至少超过原体重的20%）和闭经为主要表现。此症在国内外有增多趋势，患者多为青春期女性，对于进食和肥胖有根深蒂固的病态心理。厌食往往出于企图节制饮食以保持体形美的动机。患者多数自觉良好，行动活泼敏捷，对自己的困境处之泰然，有的可自相矛盾地对食物保持兴趣，甚至贪食饱餐而后偷偷呕掉。在少数病例，呕吐是主要的症状。长期少食，体重极度减轻可达原体重的40～50%而呈恶病质。患者常有神经内分泌功能失调，表现为闭经、低血压、心动过缓、体湿过低、饥饿感丧失等。 3．其它检查 本病的实验室及其他检查目主要是为了除外一些器质性病变和及早发现一些其他合并症，协助诊断和治疗。纤维胃镜、上消化道钡餐X线检查和胃电图等发现胃蠕动频率变慢，节律紊乱，甚或发生逆蠕动。对呕吐物的化验可与食物中毒感染性胃炎等病鉴别，呕吐严重者须检查电解质，防止低氯性碱中毒的发生。神经性厌食重症状者可见其体重减轻，体温、血压及空腹血糖偏低；后期可针对会出现的各种营养不良的表现，如贫血、血清蛋白下降、浮肿、维生素K缺乏等进行相应的检查。 还可能借助心电图、脑电图等器械检查来与有可能和神经官能症易混淆的疾病进行鉴别。 4．诊断 目前国内尚无关于本病的统一诊断标准，主要依据临床表现，在谨慎地除外其他器质性疾病的基础上，才诊断本病。以下几条可供临床诊断时参考： ①病史：曾有精神创伤史，且多以情绪波动为诱因，起病缓慢，病和较长。 ②胃功能失调的症状：（1）神经性呕吐的特点：不伴有消瘦，发生在进餐时或刚结束时，不费力的呕吐；（2）神经性嗳气症的特点：声响而频的嗳气，癔病表现浓厚，有人在场时加重；（3）神经性厌食的临床特点：厌食伴明显体重下降（&20kg），重者可见贫血及内分泌失调的表现。其他尚可伴有泛酸、嘈杂、恶心、食后饱胀、剑突下热感及上腹部不适或疼痛等症。 ③神经官能症表现：失眠、多梦、头痛、心悸、胸闷、盗汗、焦虑、神经过敏、注意力不集中、健忘、倦怠等。 ④实验室及其他检查未能发现器质性改变的证据。重症患者可伴有贫血、电解质紊乱和内分泌失调的改变。
查看下面的相关问题或者相关答案
百万医患在线交流健康社区(以下医生照片均为医生本人)
文字发帖咨询医生
05:11:39[]
05:09:47[]
05:05:03[]
05:03:25[]
05:01:51[]
07:57:28[]
15:26:42[]
21:22:20[]
10:35:12[]
20:22:28[]
常见疾病问题
20:01:40 17:46:07 17:45:16 17:44:31 17:44:23 17:43:43 17:43:27 17:43:01 17:42:35 17:42:22 17:40:01 17:38:51 17:36:56 17:33:29 17:32:34 17:31:37 17:30:07 17:28:16
04:24:55 04:11:38 04:11:25 02:09:56 01:47:58 00:56:27 00:37:45 00:10:58 00:03:59 23:57:18 23:39:50 23:39:48 23:27:30 23:25:08 23:21:45 23:17:31 23:15:09 23:13:13
18:01:17 17:51:28 17:46:34 17:43:06 17:41:32 17:40:18 17:39:10 17:36:20 17:35:19 17:33:28 17:32:02 17:30:33 17:29:14 17:27:25 17:24:50 17:23:02 17:17:27 17:12:16
23:32:33 22:14:21 22:09:38 20:15:22 20:08:03 20:04:40 19:49:25 19:41:19 19:20:01 19:02:55 18:57:23 18:42:23 18:01:32 17:55:34 17:47:52 17:33:07 17:17:28 17:14:02
05:01:15 04:33:29 04:27:26 03:45:34 03:33:17 03:24:26 03:23:18 02:26:20 02:23:50 02:06:31 01:27:05 01:26:59 01:20:49 01:19:57 01:19:43 01:11:44 00:58:30 00:57:27
04:26:06 00:11:56 00:07:59 00:03:51 22:38:04 22:03:53 21:45:49 21:44:34 21:43:45 21:38:35 21:32:32 21:11:39 21:11:15 20:49:10 20:41:04 20:30:02 20:19:01 20:18:19
05:17:18 00:53:52 00:40:13 22:43:04 22:17:49 21:54:06 21:42:44 21:30:15 21:23:29 21:13:05 20:29:57 20:19:57 20:06:07 19:28:58 19:26:48 19:21:34 18:54:32 18:40:34
05:34:24 03:03:00 01:27:55 00:49:35 00:25:21 00:00:59 23:51:13 23:19:36 22:56:59 22:51:47 22:39:04 22:30:00 22:26:11 21:56:46 21:53:13 21:50:28 21:48:55 21:23:01
21:21:53 21:15:56 21:10:18 21:00:31 20:50:21 19:09:50 17:51:41 17:46:58 17:42:41 17:42:13 17:26:45 17:20:16 17:13:41 17:06:45 16:42:56 16:40:27 15:55:26 15:41:17
23:12:53 22:56:40 22:41:52 22:32:03 22:24:47 20:41:17 19:53:18 19:33:36 19:15:55 18:59:49 18:33:42 18:12:47 17:30:42 17:24:09 16:08:08 16:01:20 15:54:02 15:38:26
05:15:28 05:05:03 04:37:01 04:01:17 01:49:47 01:37:29 01:20:54 01:12:56 00:57:08 00:54:22 00:47:45 00:24:15 23:57:12 23:53:53 23:51:56 23:43:23 23:15:32 22:49:30
04:48:54 03:24:17 02:03:39 01:39:02 01:37:35 01:35:33 01:13:34 01:13:10 01:12:52 23:23:17 23:03:02 22:58:10 22:34:55 22:18:12 21:49:14 21:48:20 21:43:15 21:38:42
02:23:15 01:09:03 00:30:34 00:20:36 23:41:05 22:45:41 22:08:39 21:56:42 21:41:14 21:40:55 21:33:06 20:58:12 20:55:42 20:34:39 20:26:13 20:16:17 20:09:52 19:42:16
05:26:05 04:25:00 03:46:27 03:22:23 03:10:20 02:45:59 02:05:50 01:43:46 01:39:14 01:35:08 01:18:00 01:16:50 01:06:31 00:49:55 00:42:02 00:36:42 00:29:31 00:13:11
/ 帮您快速找医院
按地区找医院
按科室找医院
按疾病找医院
按疾病首字母查找：
/ TA们正在分享
综合评分：
参考价格：￥12
规格：10粒
综合评分：
参考价格：￥18
规格：每袋装5g，5克×10袋。
综合评分：
参考价格：￥10.8
规格：每袋装5g。
综合评分：
参考价格：￥13.5
规格：复方
综合评分：
参考价格：￥12.5
规格：复方
综合评分：
参考价格：￥20.5
规格：复方
综合评分：
参考价格：￥25.3
规格：0.5g×20片。
综合评分：
参考价格：￥17
规格：20mg。
综合评分：
参考价格：￥15
规格：每片10mg
综合评分：
参考价格：￥13.8
规格：每袋装20克。
综合评分：
参考价格：￥21.5
规格：维生素U50mg,氢氧化铝0.14g
综合评分：
参考价格：￥23.4
规格：0.3g（含铋110mg）
综合评分：
参考价格：￥12
规格：每瓶装15毫升。
综合评分：
参考价格：￥1
规格：2g：0.5%
综合评分：
参考价格：￥29
规格：----
综合评分：
参考价格：￥24
规格：素片，每片重1.2g。
综合评分：
参考价格：￥35
规格：每袋装5克。（含乳糖）
综合评分：
参考价格：￥24
规格：0.3克×24片×2板。
综合评分：
参考价格：￥14
规格：铝管包装，每支5克，每盒1支（启封时将管帽倒插，即可刺穿封口）。
综合评分：
参考价格：￥15.1
规格：铝管包装，2%，13g/支，1支/盒。
综合评分：
参考价格：￥24.7
规格：铝管包装，15克/支。
综合评分：
参考价格：￥12
规格：复合膜包装，每袋装40克，3袋/盒。
综合评分：
参考价格：￥11
规格：铝管，每支装30g。
综合评分：
参考价格：￥20.8
规格：250毫升。
综合评分：
参考价格：￥73
规格：铝铝水泡眼包装，10mg，7片/盒。
综合评分：
参考价格：￥30
规格：铝塑板、铝箔袋包装，10mg/片，以阿托伐他汀（C33H3.FN2O5）计， 7片/板/袋。
综合评分：
参考价格：￥20
规格：25mg
综合评分：
参考价格：￥16.5
规格：铝塑板，0.3克×10粒×2板。
综合评分：
参考价格：￥16
规格：60mg×12片/盒。
综合评分：
参考价格：￥16
规格：60丸
综合评分：
参考价格：￥33
规格：每粒重1克（含对乙酰氨基酚150毫克，体外培育牛黄5毫克)。
综合评分：
参考价格：￥12
规格：12g*10袋
综合评分：
参考价格：￥20
规格：8g*10袋
综合评分：
参考价格：￥8.5
规格：100ml
综合评分：
参考价格：￥23
规格：1g*10包
综合评分：
参考价格：￥43
规格：每袋装0.3g
综合评分：
参考价格：￥238
规格：每粒装0.5克
综合评分：
参考价格：￥8
规格：200丸
综合评分：
参考价格：￥35
规格：0.3克
综合评分：
参考价格：￥480
规格：20mg
综合评分：
参考价格：￥31
规格：1.74g*8粒
综合评分：
参考价格：￥13
规格：双铝包装，0.2g/片，8片/板，1板/盒。
综合评分：
参考价格：￥30
规格：1.2g*1枚
综合评分：
参考价格：￥19.5
规格：本品每片含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30μg。
综合评分：
参考价格：￥11.3
规格：每片含干浸膏0.375g。
综合评分：
参考价格：￥79.9
规格：每粒装0.4克。
/&&因为专业，所以精彩！
选择快速问医生的五个理由
万名医生，85%以上的医生来源于三级医院的专家，临床经验丰富。
严格按照卫生部的要求审核医生资质，医生认证通过后方可展示。
文字提问、在线医生、电话咨询医生，多种方式快速直接与医生沟通。
健康咨询、体检一站式服务、健康档案、健康干预等全面家庭医生式服务。
提供服务的医生100%均为医生本人，对医生的服务不满意，您可以24小时投诉。女患者年龄:60患者性别:
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：女患者年龄:60患者性别:女患者年龄:60问题描述:入院前人感觉四肢无力,有时头晕,饮食不佳;入院后CT或B超后以的参考结果是:肺部左侧有少量积液,心包有点厚;入院后第四天手术抽取积液,积液为500ml左右,术后几天感觉比前期较好些,留院观察两周复查,显示也是有少量积液,入院治疗共26天左右出院,医生建议到心类专科检查.刚回到家中服药治疗三天,感觉就和入院前一样了,没有改观,像这种情况是否可以判断是什么原因引起的呢,又应该如何治疗?本来的检查中确实是有心包增厚的报告内容,但当时的医师从穿刺液中的检验结果中解释说没有显示为结核的依据,但我看了报告单中核细胞是比判断标准中的高数倍,一次是1.0,另一次是2.5,在治疗过程中没有尝试过结核方向的用药.现在转到新医院后医师判断为渗出液.也没有找出病因.非常感谢张磊医师,河北周庆医师,东邪2008医师,吴华医师,张本灏医师,晓琼医师的解答,可惜现在我母亲的病情还是没有得到确诊,已经从第二个医院出来了,医师只是回复查不出病因,出院后也没有开任何辅助药物;情况没有改观,钱花了,找不到任何可以治疗的方法,唉,（有一个很笨的想法,会不会是牙齿发炎引起的呢,在没有出现现在的病情之前曾经牙齿痛,发炎用过药大约两个星期,因为以前在中央一台看过一个教学片,烂牙根拨除后驼背都好了）真的不知道路在何方,为什么自己不是学医出来的~!如果可以的话,/>
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
有关的更多问题，
如果曾经牙痛过,那有没有怀疑过是风湿或类风湿?一般风湿性心脏病也会有上述症状.
中日友好医院&&&五官科_口腔科
北京医院&&&外科
副主任医师
北京大学人民医院&&&五官科_耳鼻喉科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生}