脊柱侧弯矫正会引起呼吸困难吗

得了脊柱侧弯会引起腰部疼痛吗?
来自于:重庆|
提问时间: 16:45:55|
病情描述:
我现在17岁,小时候检查出有,打算下个月手术,但是最近腰部有点,请问得了脊柱侧弯会引起腰部疼痛吗?
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脊柱侧弯是否会引起疼痛,此问题的答案是复杂的, 因为这要根据的程度, 和其它退变的程度如发生在某段脊柱的关节炎而定。总的来说, 大部分的侧弯没有明确的疼痛症状。那些弯曲小于30度的病人终其一生都不一定比那些具有”正常”直的脊柱的人更有可能发生背痛。然而, 但很大的弯曲会引起姿势的明显改变而导致长时间坐、立或行走困难。这种不适通常称为脊柱劳损性疼痛, 原因是脊柱没有正确地排列而支撑背部的肌肉为保持身体的垂直而通常发生变形。
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青美医生和先天性脊柱侧弯的孩子们在一起
家住玉树藏族自治州囊谦县的藏族小男孩布若今年13岁,和同龄人相比,布若有一点特别,因为患有先天性脊柱侧弯,布若的脖子一直歪着,病情的加重也影响着他的行走。
患有先天性脊柱侧弯,会压迫胸腔,对心脏和肺部造成压迫,呼吸困难,有生命危险。目前并不能预防,只有尽早治疗,才能获得良好的恢复效果。
布若的父亲白阿布群阿说,布若刚出生时身体非常健康,没想到几个月后孩子生了一场大病,脊柱畸形也就是从那时开始的。作为纯牧民,年均4000多的收入,实在是负担不起孩子看病的费用。
随着年龄的增长和病情的加重,布若只能弯着脖子和小朋友玩耍,他喜欢在草原上奔跑,但是他又害怕正在被压迫的心肺造成呼吸困难,当小伙伴踢球的时候,布若只能远远的望着他们。
随队医生青美介绍,是西部儿童救助基金的工作人员带领医生巡诊时发现了布若,作为当地医生这些脊柱畸形孩子都在他这治疗过,由于青海的治疗条件有限,孩子们的治疗效果并不是很好。青美医生和西部儿童救助基金组合作,决定将脊柱畸形的患儿从青海玉树带到北京看病手术,并帮忙筹集医疗费用。
2014年,布若前往北京医科大学附属医院朝阳医院接受手术治疗,术后布若的病情有所缓解。而这一次布若需要进行第二次的手术,据青美医生说,他差点就去不了了。
青美医生介绍,这次去北京治疗的孩子有12位,他们的平均年龄在13、14岁,都是来自青海省玉树的杂多县和囊谦县。在召集的时候,布若的爸爸却告诉他,不想让布若去北京做手术了,因为他负担不起自己和孩子的往返路费和食宿。
目前,孩子们的治疗费用已由西部儿童救助基金承担,但是孩子和随行家长的需要自理路费和食宿。这个问题,不仅困扰着布若一家,也是其他孩子和家庭的难言之隐。
对于这个再实际不过的困难,在牧区长大的青美感同身受。因为经济条件限制,很多孩子错过了最佳治疗期,最终导致终身残疾。这一次,孩子们只距离健康只有一步之遥,放弃,实在非常可惜。
青美开始发动身边的朋友帮助,他们的善举也让远在北京爱心人士动了真情。
家住北京的贾兆恒在了解到孩子们的困境后,也将这个信息传达给了更多有爱心的朋友。贾兆恒说,为了让孩子们来北京看病,我们发起了“日行一善,传递希望”的爱心呼吁,为患儿们筹集路费,不要让他们距离健康只有一步之遥。这最后的一步,需要你我的帮忙!
“日行一善,传递希望”:此捐款计划只接受每人每份365元的善款,代表一年365天“日行一善”。您可以代表自己及家人、朋友,以2015年每天捐一元的善意,加入到这个惠及这些孩子一生的善行当中。联系人:贾兆恒
(责编:张志平、赵良峰)
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别担心!青少年脊柱侧弯大多数无需手术&
来源: 南方日报作者: 李劼 实习生 陈惠敏 通讯员 张丹娜
实际上,多数脊柱侧弯患者尚可不用手术治疗。即便侧弯程度较高,需要手术,在正规医院专科脊柱侧弯术后瘫痪的可能性几乎为零。
暑假期间,青少年常见疾病门诊又开始人满为患,不少家长趁此机会,带孩子去医院,做些平时没时间做的检查和治疗,其中前来咨询脊柱侧弯这一疾病的患者明显增多。
脊柱侧弯(也叫脊柱侧凸)是一类严重影响青少年身心健康的疾病。怎么样科学地认识脊柱侧弯这个疾病并正确处理,对医生和患者及家长都非常重要。“患上病是否会导致瘫痪?做手术会不会有风险,是否会引起瘫痪?”这些通常是家长最关心的问题。广东省医师协会骨科医师分会副主任委员、广东省人民医院骨科主任医师詹世强表示:实际上,多数患者尚可不用手术治疗。即便侧弯程度较高,需要手术,在正规医院专科脊柱侧弯术后瘫痪的可能性几乎为零。
孩子坐姿不良非根本因素
广东省人民医院骨科主任医师昌耘冰介绍,筛查算是将轻度的患者都找了出来,而实际上,很多家长并不能最快发现孩子发病,直到孩子已经出现外观畸形,比如脊柱向一侧(通常是右侧)凸起,伴有胸背部隆起、躯干倾斜等畸形。这类畸形,轻者影响患儿美观,产生心理障碍;重者由于影响胸廓发育,甚至可致呼吸困难等,最终心肺衰竭危及生命。
脊柱侧弯经常在10-14岁之间的青少年中发现,因为这一时期,是人的一生中第二个生长高峰,脊柱生长也较快,原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快,所以省人民医院骨科副主任医师肖丹提醒说,对于这个年龄段的青少年应特别注意。
发现脊柱侧弯,很多家长怪罪孩子,以为是他们坐姿不正、长时间低着头弯着腰看手机、玩电脑,长期驼着背耸着肩走路、趴桌歪颈懒散学习等惹的祸。
但事实上,姿势不良往往只是脊柱侧弯的诱因,更多更典型的结构性脊柱侧弯其实病因不明,当中七成是青少年特发性脊柱侧弯。有些病史对诊断很有帮助,如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变等。除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉、运动障碍。
早发现、早治疗可避免手术
诊断脊柱侧弯的一个重要指标就是测量患儿脊柱的Cobb’s角,Cobb’s角度大于10°即诊断为脊柱侧弯。省人民医院骨科专家提醒家长们千万不要被诊断吓到而匆忙决定做手术。
肖丹讲述他曾遇到的一位患者:一位16岁少年,Cobb’s角为20多度,在老家一医院就诊,医生告知他应立即手术治疗,不然会瘫痪残废,于是家长变卖了家中所有的家当凑齐手术费做了手术,同时也造成孩子休学一年。但实际上,这类患者侧弯加重的可能性很小,并不需要马上手术。
目前对脊柱侧弯的治疗主要有三种方法,即定期随访、支具治疗、手术治疗。家长对脊柱侧弯治疗最大的担忧来源手术。其实在青少年脊柱侧弯中,绝大部分属于轻中度,是不需要手术的。对于轻中度的脊柱侧弯患儿,多建议佩戴矫正支具,可以减缓和控制病情的进展。
Cobb’s角度在20°以内通常不需要特殊治疗,一般不影响功能与外观。只要根据年龄进行每3个月或6个月的随访,角度无明显增大时继续观察即可;Cobb’s角度20°-35°或20°以内的随访一年内增大超过5°的,会导致胸廓高低不对称、肩胛骨的高低不对称,就要进行支具治疗;如果发展较快伴有后突或平背的侧弯角度35°以上时,或者有大于40°的侧弯伴有躯干失衡的时候,要考虑进行手术治疗。而且脊柱侧弯多数情况下是一种良性病变,发展比较缓慢,大多数可择期手术治疗,在孩子放暑假或者寒假时进行手术,经过术后四~六周的恢复,可以继续上学,避免耽误孩子的学习。广东省医学会骨科分会微创学组副组长、广东省人民医院主任医师昌耘冰博士表示:“到正规的大医院,早筛查,早发现,早治疗,很大程度上可以避免手术,而不是惧怕手术。”
专家还提醒,目前针对脊柱侧弯有一些牵引、推拿、正骨的手法治疗,但其治疗效果如何很难说,因为脊柱侧弯不单是椎体的错位,还有软组织平衡的失调等等很复杂的原因引起,不是牵引推拿所能治疗的。
孩子发育期间家长可自查
当你开始留意到:孩子身高比正常的同龄孩子要矮一些,站立的时候总是歪歪斜斜,肩膀或骨盆一边高一边低,女孩子穿裙子裙摆高低不一时,家长就应该警惕,注意为孩子自查了。因为这很有可能是脊柱侧弯的表现。而对于生长发育期的女孩和月经初潮的女孩,家长最好一个月对孩子检查一次。
家长在家可为孩子做些简单的检查:让孩子脱去上衣,背对检查者,双腿站直,然后弯腰成90°鞠躬,两只手摸到膝关节,只要背是平的,脊柱中线摸起来基本是一条直线就没有问题。这时观察孩子的背部两侧是否平,如果一侧较高,这时候就要引起重视。再让孩子站立,先看其两肩是否一样高,肩膀有没有出现倾斜,肩胛骨是否等高,骨盆是够等高,下肢是否有长短腿。如果发现背部左右不对称、一边高一边低,就应及时到正规医院照一张X线片,再请医生评价一下侧弯的程度,以便进一步治疗。
专家建议,家长不要过度依赖百度、网上发布的医学知识,不一定是完全专业的知识,网络知识鱼龙混杂,家长在发现问题之后应及时带孩子到正规医院进行检查治疗,避免错过最佳治疗康复时期。同时,家长应注意提醒孩子日常要保持良好的坐姿和站姿,加强肌肉锻炼。学校内应多推广脊柱侧凸防治知识,定期进行脊柱侧凸的筛查。
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编辑: 李注
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轻度脊柱侧弯无需手术
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脊柱侧弯压迫肺部呼吸困难,希望脊柱侧弯手术改善呼吸_脊...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想问问医生看看我这个情况是否能做脊柱侧弯手术来改善呼吸功能
所就诊医院科室:
北京307 呼吸内科
用药情况:
药物名称:治疗肺呼吸的中药
服用说明:每天2次
服用半年以上
检查资料:
把脊柱片子传上来我看一下
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
状态:就诊前
有新资料上传
状态:就诊前
大夫你看下这个片子,是刚拍的,现在由于这个脊柱侧弯压迫到肺部 胃部 ,走路都不能走太长,吃饭也没以前那么能吃了,身体日渐消瘦下来,我们老乡一病友就是在你们医院做的手术,我看他现在治疗好了和正常人一样,人也直了身体也胖了,你看看我的病情是否能够治疗!
状态:就诊前
这是刚拍的磁共振片子,您看一下
状态:就诊前
医生 你看看我的片子
是否可以做手术~
严重先天性脊柱侧后凸,手术可以做,但是手术风险比一般的脊柱畸形要高,主要是手术中刺激脊髓导致截瘫
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
如果手术成功,对现在的呼吸困难,心胸压迫是不是有明显的改善!如果手术现在能安排进院么?
若成功会有改善。你先来我,门诊上看吧。具体的门诊上商量。手术难度还是很大的
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
仉建国大夫通知停诊:寒假将至,前来我处就诊以及复查的患者较多,为方便患者就诊,初次就诊的患者可以与仉教授助手王升儒大夫短信联系预约加号。电话:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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状态:就诊前
使用电话咨询服务
提交时间: 11:33:40 预约时间: 20:00:00
服务费:150元/次(最长15分钟)订单状态:已结束
病情信息:3岁发高烧一开始脚站不起,后来脚治疗好了,到了7岁隐约发现脊柱生长不正常但不明显,12岁时脊柱开始侧弯明显找当地医院针灸未见效,当时觉得这个已经是不能治疗的就放弃投医,任凭发育脊柱越来越侧弯,直到去年年底一次爬山时第一次觉得气喘得严重,心跳跳得很快,以为是心脏出问题了,跑去上海长海医院心脏科检查,诊断是肺压迫到心脏了但针对你身体实际情况他们也没要求做任何治疗只是回家好好休息调养不要做重活,回来后身体就越来越差呼吸越来越急促,经常去医院抽肺积水,当地医生诊断是慢阻肺、肺心病,让回家每天用呼吸机和氧气机,后来病情一直得不到改善又去了上海中山医院呼吸科诊断,发现右侧肺以为脊柱侧弯压迫从小就一直没发育起来,一直靠单边肺呼吸,让回家调养,后来看当地一病友做了脊柱侧弯手术,呼吸完全改善,所以想问问医生看看我这个情况是否能做脊柱侧弯手术来改善呼吸功能
状态:就诊前
电话咨询: 20:00:00— 20:16:00
用户反馈:非常满意
状态:就诊后
使用预约加号服务
d***,医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名:d***(保密)
身份证号:
**********(保密)
就诊时间: 08:00:00
就诊疾病:
脊柱侧弯后凸
脊柱侧弯后凸
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人,出示加号短信凭证,请医生开加号条。
3、持医生开具的加号条,挂号室挂号后排队看病。
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投诉说明:(200个汉字以内)
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