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宫颈糜烂手术以后多久可以康复
来源：凤凰中医
宫颈糜烂,宫颈糜烂的治疗
手术以后多久可以恢复？很多宫颈糜烂患者在治疗后都想着可以早点好起来，去工作或者学习。凤凰中医频道宫颈糜烂的治疗专家说，这种事情是急不得的，一般情况下，宫颈糜烂手术后一个月病人就恢复得差不多了，但是也要根据病人的具体情况而定。
宫颈糜烂治疗以后一个月内，一定要注意保持外阴清洁，并且一个月内是坚决不允许过性生活的，因为这个时候伤口还没有愈合好，如果过早同房，不仅不利于宫颈糜烂的恢复，而且还会引起其他。同时宫颈糜烂后一定要定期到医院复查，以便及时了解宫颈糜烂的复原情况。宫颈糜烂手术以后，如果发现阴道有少量出血或者分泌物增多，请不要担心，这都是很正常的。这往往由于创面的愈合和修复反应，会出现大量的阴道分泌物和新鲜血液。如出现阴道流黄色水样分泌物，还有小腹有坠，同时伴有可能是由于炎症未完全消除。温馨提示，通过以上内容我们知道，宫颈糜烂手术后一般一个月左右就可以恢复了，但是在此期间，大家一定要严格按照医生的要求去做好护理，注意休息，保持外阴清洁，更要禁止性生活，方能好得更快。（责任编辑：jbwq）
病情分析：三度的话需要考虑其严重的程度。其次就是可以出现阴道流血等情况的发生。指导意见：主要还...
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擅长:胸外科
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您好 医生想请问下你什么时候同
19岁 11:59:00
病情描述：
您好 医生想请问下你什么时候同房才不会怀孕呢？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
你好，像你说的这种情况在安全期进行性生活一般不会怀孕，从月经干净那天到排卵期的前一天为排卵前安全期，从排卵期结束后的第一天到下次来月经的前一天为排卵后安全期，排卵期一般在下次来月经的前19天至前10天左右。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，根据i您的描述，一个月经周期中分为排卵期、月经期和安全期。
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排卵期之外的时间段发生性生活受孕的几率较小，需要建议您的是，最好还是积极使用避孕措施以免意外受孕。
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您好 医生想请...文章副主任医师
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是不是有术后又复发了？是不是要到医院确认？要不要再做手...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是不是有术后又复发了？是不是要到医院确认？要不要再做手术？
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：五年前做过先天性心脏时缺封堵手术，最近感觉偶尔有心疼的感觉
&副主任医师
建议复查心脏超声。
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疾病名称：二度AVB&&
希望得到的帮助：想要痊愈
病情描述：，心脏彩超，心肌酶，都没有什么问题，24小时动态心电图显示2度QVB
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李晓春大夫的信息
心脑血管病、老年综合病、代谢综合症的防治；内科系统疑难病的诊断； 感染性疾病的治疗，发热待查的诊断等，...
李晓春，女，浙江大学医学院心血管博士，浙医二院普内科、感染性疾病科副主任医师。擅长心脑血管病、老年综...
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心脏搭桥手术术后的寿命
岁 16:38:31
病情描述：
其他：患者性别：男患者年龄：69病史：90年在北京做的心脏搭桥手术,术后保养的挺不错的.目前一般情况：出现不利尿,肚子手臂头部出现水肿（以前不利尿只是下半身出现水肿）,一发烧就昏迷不醒.详细病情及咨询目的：我想问一下,心脏搭桥手术术后的寿命有多少?希望姚教授能把我的问题发到我信箱里：谢谢补充提问
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心脏搭桥手术...文章改良心包穿刺引流治疗心脏术后心包积液
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（999）条评论
医网摘要：心包积液是心脏手术常见的并发症，尤其延迟性心包填塞，是心脏手术后危重并发症之一，心包穿刺是治疗心脏术后心包积液最常用的方法。
　　心包积液是心脏手术常见的并发症，尤其延迟性心包填塞，是心脏手术后危重并发症之一，心包穿刺是治疗心脏术后心包积液最常用的方法。我科采用改良心包穿刺法治疗心脏术后心包积液，取得很好的临床效果，现报道如下。
　　1& 资料与方法
　　1.1& 一般资料
　　自2003年1月～2008年1月在我科行心脏手术后的心包积液患者36例，经临床、X线、二维超声检查明确诊断为中等量以上心包积液患者。其中男16例，女20例，年龄(37.36&6.35)岁，体重(39.36&8.69)kg，中等量积液者26例，大量积液者10例，其中术后延迟性心包填塞为5例，瓣膜置换术后19例，房间隔缺损修补术后8例，室间隔缺损修补术后6例，法乐四联症矫治术后3例。引流量为(520&350)ml，导管留置时间为(5.32&3.67)天。
　　1.2& 方法
　　1.2.1& 确定穿刺途径
　　患者取坐位，面对医师，若患者难以坚持，可采取半卧位。经胸部二维超声检查，观察心包积液范围、宽度、是否包裹、内有否分隔、心包是否增厚等。重点检查心尖部心包积液，选择心包积液较宽无回声区域，前方无肺遮挡的部位，进针路线避开胸膜腔，并做好穿刺标记。
　　1.2.2& 术前准备
　　常规心电图监护，准备一次性中心静脉穿刺包、2%利多卡因局麻药物和消毒灭菌物品等。极度衰弱患者禁忌穿刺，心功能较差者应做好急救准备。
　　1.2.3& 穿刺与置管
　　取超声选定的体位及穿刺点，常规消毒、铺巾，2%利多卡因在选定的穿刺点做局部麻醉，直到能抽出积液，并大约估测进针长度。换用穿刺针(根据实际情况选用不同长度、直径、型号)，从局麻处进针，一边进针一边回抽，到能抽出积液，停止进针，置入导丝，拔出穿刺针，扩大穿刺点，再固定导丝，置入导管，将导管侧孔全部置入心包内，撤出导丝，使用20ml大空针抽取心包积液，证实置管成功，将导管与引流袋连接。确认引流效果后，穿刺处局部碘酒消毒，敷以消毒敷料胶布固定导管，引流袋固定于床旁，记录引流量和术后心率、动脉收缩压和平均动脉压等。术中若患者感到不适、心跳加快、头晕、气短、心律失常等应立即停止操作，做好急救准备。
　　1.2.4& 撤管及复查
　　每天引流量少于50ml，复查心脏超声无明显心包积液，可拔除引流管；拔管后1个月再次复查心脏超声，无明显心包积液，为临床痊愈。
　　1.3& 统计学处理
　　数据经PEMS3.1统计软件包按计量资料采用t检验分析。
　　2& 结果
　　2.1& 临床效果
　　本组36例采用改良心包穿刺法穿刺40例次均一次穿刺成功。33例穿刺一次、留置引流，痊愈。2例经穿刺两次、留置引流，痊愈。1例经3次穿刺仍然出现大量积液，行部分心包切除后痊愈。
　　2.2& 心包穿刺引流前后血压和心率变化
　　随着心包积液量的逐渐减少，呼吸困难等症状逐渐缓解或消失，心率减慢，动脉收缩压和平均动脉压升高，见表1。表1& 36例患者心包穿刺前后心率、血压变化（略）
　　2.3& 并发症
　　全部病例无一例出现心脏损伤、冠状动脉损伤、急性肺水肿、穿刺局部感染、出血和气胸等严重并发症。
　　3& 讨论
　　心脏手术后心包积液是心脏手术常见并发症，其发生与术后抗凝治疗、心包切开综合征和心包引流不畅等因素有关［1,2］，少量积液可自行吸收，中等量以上的心包积液，对病人术后恢复有较大的影响，对心脏产生不同程度的填塞，影响术后心功能的恢复。心脏手术后发生的心包积液中，延迟性心包填塞占一定比例，为心脏手术后危重并发症之一，是手术1周后心包腔积血、积液造成的心脏压塞，症状表现不典型，往往被误诊为慢性充血性心力衰竭或低心排出量综合征，延误治疗，一旦病情发展，十分危急。因此，对于心脏手术患者1周后出现渐进性心力衰竭和低心排出量综合征，加上有抗凝治疗史，特别是低心排出量综合征和心力衰竭治疗效果差，应高度怀疑［3］。对于心脏术后心包积液，我们认为应积极处理，中等量以上应予以心包穿刺，改善心功能，同时预防出现远期心包缩窄，影响心功能；而对于延迟性心包填塞，应及早发现，予以心包穿刺，对于心包积液反复发生者，应行部分心包切除，同时将心包积液引流至胸腔内。
　　心包穿刺术是将穿刺针和(或)留置导管置入心包腔，抽吸心包积液用于诊断和治疗的方法，是治疗心脏术后心包积液的主要方法。经典的穿刺径路为剑突下，其穿刺部位为心包裸区，其优点是不会损伤肺和肋间动脉，避免由此导致的气胸和出血；其缺点为操作较复杂，易损伤冠状动脉和心房等薄弱结构。心尖部作为另外一个心包穿刺径路，我们体会有以下优点：①深度浅，操作简单，在一般成年病人，此处皮肤至心包腔的距离不超过常规肌肉注射针头的长度；②心包腔内粘连轻，穿刺的成功率高；③心尖部无冠状动脉大分支，穿刺针不易损伤冠状动脉和心房等薄弱结构；④当壁层心包明显扩大时，心尖的肺叶被压向后方，心包壁层紧帖胸壁内侧，损伤肺叶概率也较低。其缺点仍是可能损伤肺叶，因此，穿刺前心脏超声定位时，应注意穿刺方向及深度。同时我们采用的一次性使用中心静脉导管的&套管针&导丝&导管&的方法，将深静脉导管置于心包腔内。此法安全性高，罕有损伤心脏者，且引流管直径大，还可以适当保留，延长引流时间。但对于心包积液量较少者，可采用超声引导下穿刺，可增加操作的安全性［4］。尽管心包积液的发生原因不同，其结果都为积液、积血填塞，因此，本改良心包穿刺法对各种原因引起的心包积液都具有操作简单，成功率高，安全等优点。
责任编辑：李杏
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