检查得了主动脉夹层怎么治疗，要不要动手术
时间： 23:02:04
健康咨询描述：
问题描述:三天前因前胸和后背疼痛检查为主动脉夹层入院治疗,请问最好的治疗方法是怎样?用不用动手术?手术成功概率有多大?
感谢医生为我快速解答——该
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你好,请问目前的症状是什么,有什么不适的感觉,必须检查和症状相结合,需要全面分析,综合考虑.如果有什么问题欢迎您继续提问.
帮助网友：296称赞：6
哦,一般的治疗就是控制严格血压,一般建议收缩压降低到120mmHg以下.其他的对症治疗但是主动脉既然已经形成了夹层动脉瘤,也就是主动脉中层已经有病变,内膜撕裂的地方可以不断有血流进入主动脉管壁本身内部造成血管夹层可以继续扩展的.因为建议是手术治疗手术治疗一个是传统的外科手术治疗,在主动脉夹层动脉瘤上下两端阻断血管,然后切开夹层动脉瘤,用人造血管缝合上去,但是说起来轻巧,但这是主动脉,你手术的风险和损伤也可能比较大.目前有介入治疗,也是一个可以选择的,也就是不用开胸,通过自身的血管,把一个人造血管-金属支架复合物SG,放置在夹层动脉瘤那里,人造血管正好覆盖住夹层,支架则提供固定支持,这样你夹层的撕裂口已经被人造血管覆盖住了,那么血流不再进入,主动脉可以自己修复的.不过介入有一个前提,必须人造血管可以覆盖住你夹层动脉瘤.也就是说你在夹层上面下面都必须留出空间,如果你正好是主动脉最上面,或者主动脉最下面,那么你根本没有留出空间就无法介入了.能够介入治疗的话,那么目前可能是主动脉夹层动脉瘤一个首选的吧,国内最早介入治疗主动脉夹层动脉瘤的是上海长海医院,景在平主任他们.您也可以咨询一下的,其他的三级甲等大医院心脏中心也可以问一下的.
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动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。......
挂号科室心血管内科
常见症状、、、、、、、、、、、
检查项目、、、、、冠状动脉、核磁共振成像(MRI)、
并发疾病夹层
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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主动脉夹层诊断和治疗指南.doc39页
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主动脉夹层是一种危险的高死亡率疾病，在我国的发病有逐年增高之式。近年来，其诊断和治疗技术均发展迅猛。经食道彩色超声（transesophageal echoaortography,TEE）、磁共振血管造影（magnetic resonance angiography, MRA）、CT血管造影（computed tomography angiography, CTA）等影像学检查技术使我们可以在疾病的早期作出准确的诊断，腔内隔绝术（endovascular stent-graft exclusion， EVE）的丰富了主动脉夹层的治疗手段并且使手术的创伤减小，安全性增加。为了指导新技术的应用普及，使该疾病的诊疗疾病能够在我国快速、规范的发展，学组根据国内外经验提出一套完整的、与现代新技术相适应的诊断和治疗策略，供国内同道参考。遗憾的是，目前世界范围内均缺乏关于主动脉夹层内治疗的大规模前瞻性随机对照研究，因此本指南暂以学组内专家的共识为基础。
主动脉夹层是指血液通过主动脉内膜裂口进入主动脉壁并造成动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一，年发病率为5-10/100 000，是腹主动脉瘤破裂发生率的2~3倍，死亡率约1.5/100 000，男女发病率之比为2~5：1。常见与45－70岁人群，男性发生平均年龄为69岁，女性发生平均年龄为76岁，目前报道最年轻的患者只有13岁，尤其好发于马凡综合征患者，在40岁前发病的女性中50%发生于孕期。从发生部位上看，约70%内膜撕裂口位于升主动脉，20%位于降主动脉，10%发生于主动脉弓部三大血管分支处。
主动脉夹层是主动脉异常中膜结构和异常血液动力学相互作用的结果。主动脉中膜是由网状弹力纤维、间隔支撑胶原纤维和规律排列平滑肌细胞组成。平滑肌细胞形成弹力纤维和胶原纤维，本身亦是支持营养层；弹力纤维维持着血管的顺应性；胶原纤维决定了血管
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