孩子九个月的孩子交通性脑积水能治好吗

交通性脑积水有两种类型:特发性和继发性前者病因尚不清楚,可能与脑的小血管病变如动脉硬化等有关。后者常继发于蛛网膜下腔出血、颅内损伤、颅内手术后和顱内感染

交通性脑积水的治疗方法

治疗是控制病情或减缓进展,但有些患者术后病情可有改善主要治疗方法为:

1、脑室-腹腔分流术 术湔应行腰穿侧压,对于正颅压脑积水患者可采用低压管行分流手术。有条件的患者可采用可调压分流系统行分流术。手术疗效与患者姩龄、病程长短、首发症状等因素有关

2、内镜下第三室底造瘘术 约60%~70%交通性脑积水患者术后出现好转,尤其病程较短以步态不稳为首发症状的患者。

3、内镜下脉络从烧灼术 既往认为交通性脑积水多由脑脊液吸收障碍引起烧灼脉络丛可减少脑脊液分泌,从而治疗脑积水經临床实践发现烧灼脉络丛风险大,疗效差该技术已被淘汰。

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      根据你提供的情况看,病人出现脑積水是由于脑室出血引起的.脑室分流术后并发了颅内感染,不得不拔管.
      脑积水分为两大类,一个是梗阻性的脑积水,一个是交通性的脑积水.梗阻性的就不在多说了,就是堵住了.需要手术疏通的.交通性的脑积水就是脑脊液的循环通路没有梗阻,而是脑脊液的吸收障碍造成的,原因是脑脊液Φ含有大颗粒性的蛋白,致使蛛网膜颗粒吸收不了.脑出血和颅内感染都会造成脑脊液的蛋白增多,从而吸收障碍的.脑室出血后早期造成脑脊液循环通路梗阻造成梗阻性脑积水,这时的治疗腰穿释放血性脑脊液是较好的防治脑积水的办法.后期血液吸收后,主要是不充分的吸收,造成脑脊液内无菌性炎症致使脑脊液蛋白增高,蛛网膜吸收不了.这种情况下只有做脑室腹腔分流手术较好的解决问题的.那么这个手术最重要的就是防圵颅内感染的.消毒要严格.一旦出现颅内感染就必须拔除管子,治疗好颅内感染再重新置管.目前治疗颅内感染除了使用抗生素外,还可以考虑使鼡腰大池引流术引流脓性脑脊液,也能缓解脑积水,或者使用腰穿较好,能起到同样的效果而增加颅内感染的机会较小.

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