副主任医师
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六岁女孩长时间尿路感染,无具体症状需要吃药吗?_尿路感染
状态：就诊前
咨询标题：六岁女孩长时间尿路感染,无具体症状需要吃药吗?
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
六月初幼儿园体检出有尿路感染
曾经治疗情况和效果：
吃头孢类药物半个多月了,小便化验还是白细胞偏高
想得到怎样的帮助：
想问一下还需要吃药吗?
宝***发表于
副主任医师
头孢霉素用了半个月了，小便还有白细胞，不能用一般尿路感染解释，请到医院进一步检查！找出原因！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
俞全胜大夫本人
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俞全胜大夫的信息
儿内科常见疾病的诊断治疗，尤其是肾病综合征,紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、血尿、蛋白尿和尿路感染等肾内...
俞全胜，男，毕业于上海第二医科大学儿科医学系，副主任医师，长期从事儿童肾内科临床工作，熟练掌握肾活检...
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尿路感染加肾盂肾炎，前后吃药两个月了，还没好
状态：就诊前
咨询标题：尿路感染加肾盂肾炎，前后吃药两个月了，还没好
尿路感染伴随肾盂肾炎
所就诊医院科室：
汶川县医院 内科
检查及化验：
查尿一直有隐血，现在月经也推后快半个月了，检查还说宫颈囊肿，吃了月月经还是没来，从尿感后尿一直很细，肾那个部位这几天开始有点疼了
治疗情况：用，青霉素，也吃了很多重要，最开始还输过一天左氧氟沙星。。。也吃过复肾宁，和淋必清
想得到怎样的帮助：
看肾内科呢，还是看泌尿外科
5***发表于
建议到当地地方公立大医院泌尿外科就诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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孔良大夫本人
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前列腺炎，阳萎，早泄，不育症，各种原因引起的尿频、尿急、尿失禁，前列腺增生，泌尿系肿瘤，泌尿系结石，...
孔良，男，上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，1985年毕业于第二军医大学军医系。1988年转业...
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北大人民医院得了尿路感染不吃药光喝水能好吗？_百度知道
问:得了尿路感染不吃药光喝水能好吗？
权威医生回答
来自山东济南历下区第二人民医院(二甲)
你好，那样不容易好。还是应用抗生素等积极治疗的，如可应用青霉素，氨苄西林等等。日常应多饮水，注意休息，保持局部清洁，应用高锰酸钾溶液洗浴，补充工掸递废郛肚店莎锭极维生素C等，多可好转的。平时宜多喝水，清淡饮食，不宜食用辛辣刺激性食物，注意休息。
那样不容易好不吃药，患了尿路感染吃些抗菌消炎的左克胶囊应该可控制病情。
意见建议：你好，尿路感染的话，最好还是能够积极的治疗，一旦转为慢性的话，就会迁延...
你好，根据您的描述您上述情况属于尿路感染治疗的问题，其实检查清楚了存在上述疾病，...
指导意见：
根据您的描述您上述情况属于尿路感染治疗的问题，其实检查清楚了存在上述疾...
喝水能起到缓解作用的，对病症也是有好处的，必要情况也可以口服对孕妇无碍的抗生素治...
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尿路感染是怎么引起的？
　　(一)发病原因
　　尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌，此菌血清分型可达140多种，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿感者;白色念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后;金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症;病毒、支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道、肠道、尿道瘘等。
　　(二)发病机制
　　尿路感染是由致病菌入侵所致，其发病机制与病原菌感染有关，病原菌入侵感染的途径和方式大致分以下几种。
　　1.上行性感染 大约95%的尿路感染，其病原菌是由尿道经膀胱、输尿管而上行到肾脏的。正常情况下，尿道口上端1～2cm处有少量细菌存在，只有当机体抵抗力降低或尿道黏膜损伤时，细菌才能入侵、繁殖。尿液的冲洗，尿液中的IgA、溶菌酶、有机酸，黏膜的完整性，膀胱移行上皮分泌的抗黏附因子(Muein)均能抵制病原菌的入侵。近年来电镜证实，大肠埃希杆菌表面有许多P菌毛，它们能特异性地识别和结合于尿路上皮细胞表面的相应受体，从而使菌体紧密黏附在尿路上皮细胞上，避免被尿液冲洗掉。大肠埃希杆菌有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原、荚膜(K)抗原，多糖类的K抗原能抑制吞噬细胞杀菌活性，与其致病力直接有关。变形杆菌无P菌毛和K抗原，不易黏附于膀胱的移行上皮，但能黏附于外生殖器的鳞状上皮细胞上。留置导尿管、尿路结石、刨伤、肿瘤、前列腺增生肥大、先天性尿路畸形(包括膀胱壁内输尿管、括约肌发育不全引起的膀胱输尿管反流)、神经元性膀胱等均是上行性感染的危险因素。
　　2.血行性感染 血行性感染仅占尿路感染的3%以下。肾的血流量占心搏出量的20%～25%，败血症、菌血症时，循环血中的细菌容易到达肾皮质。糖尿病、多囊肾、移植肾、尿路梗阻、肾血管狭窄、镇痛剂或磺胺类药物的应用等增加了肾组织的易损性。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌、假单胞菌属和白色念珠菌属直接感染机会罕见，经淋巴道感染尚未证实。
　　3.易感因素
　　(1)尿路梗阻：各种原因引起的尿路梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。
　　(2)泌尿系统畸形或功能异常：如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂，因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。
　　(3)尿道插管及器械检查：导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计，一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%;留置导尿4天以上，则持续性菌尿发生率为90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。
　　(4)女性尿路解剖生理特点：女性尿道长度仅3～5cm，直而宽，尿道括约肌弱，细菌易沿尿道口上升至膀胱，同时尿道口与肛门接近，为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激，月经期外阴部易受细菌污染，阴道炎、宫颈炎等妇科疾患，妊娠期、产后及性生活时的性激素变化，均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。
　　(5)机体抵抗力减弱：全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。
　　总之，尿路感染的发生是一个相当复杂的过程，概括起来可包括以下几个步骤：
　　①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。
　　②通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。
　　③通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症没及时控制，则肾组织损伤，最终发生纤维化。
尿路感染相关知识
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Inc all Rights Reserved.尿路感染是妇科病吗?轻微的可以不吃药吗?
感谢医生为我——该
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时间： 17:17:07
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指导意见：这可能是患了尿路感染，建议口服三金片和左克胶囊,除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用,忌辛辣刺激性食物
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