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得了腰椎间盘突出症会有哪些症状表现？
作者：武汉161医院 / 时间： 来源：武汉161医院骨科
　　腰间盘突出症是中年人的常见病，但是很多中年朋友会将它的病症跟劳累产生的疼痛相混淆，长此以往容易导致病情延误。那么腰间盘突出症的表现是什么呢?下面和大家一起分享一下，以便帮助您进行自我判断，对腰间盘突出症早发现、早治疗。
　　腰椎间盘突出症的表现：
　　1、腰背部疼痛：疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
　　2、麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维，可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
　　3、下肢放射性疼痛：腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。
　　4、肌肉瘫痪：腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出，可引起腰5神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后，骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
　　5、间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
　　6、柱姿势改变：腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛，减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时，脊柱则凸向患侧;突出物在神经根内侧时，脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。
　　&GRT射频热凝靶术&--快速攻克腰椎病难题
　　专家分析：目前治疗颈椎病一般有三种疗法，分别是手术疗法、保守疗法和微创疗法。保守的传统疗法，主要包括针灸、按摩、牵引等，对初次发病者有较高的治疗效果，但大多数患者会再次复发。外科手术开刀可以解决腰椎病的相关问题，但手术创伤与可能出现的手术意外、手术后遗症以及恢复时间长。
　　据悉，解放军161骨科医院运用该技术有着传统治疗方法无可比拟的优势：
　　GRT射频热凝靶点术治疗腰椎病六大优势
　　1、创伤小，不出血，无痛苦；
　　2、不损伤神经，不伤害正常组织；
　　3、手术时间短，当天可下床活动，两天即可出院，术后恢复快；
　　4、安全无副作用，无并发症，杜绝感染，不复发
　　5、痛苦小，效果显着，当天缓解症状
　　6、费用低，工薪阶层都能接受
　　专家温馨提示：
　　由于引起腰椎间盘突出的病因很多，症状也不尽相同，所以选择的治疗方法也有所不同，只有到正规医院接受系统的检查之后，再针对病因做出佳的治疗方案才是有效的，先进的医疗技术和权威的专家团队才是您健康的保障。您想知道更多腰椎间盘突出的相关信息都可点击免费在线咨询三甲军区骨科专家
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武汉161医院骨科，始建于1944年，是一所集医疗、保健、预防、科研、教学为一体的三级甲等综合性医院。自建院以来，始终坚持全心...
毕业于第三军医大学医疗系，从事临床骨科诊疗工作35年，有丰富的理论基础和...
李文生，从事临床、科研、教学工作二十余年，积累了丰富的临床经验，曾参与...
现 任武汉161医院骨科主任医师，中华医学会骨科分会会员，中华医学会骨质增...
从事骨科疾病临床治疗30多年来，具有丰富理论基础及专业技术，熟练掌握了对...
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腰间盘突出早期症状都有哪些？
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健康咨询描述：
由于长期坐办公室，现在经常会腰痛，最近感觉弯不下腰。
想得到怎样的帮助：我的症状是腰间盘突出早期症状么？应该怎么治疗？
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1个回答3个回答3个回答8个回答1个回答
医生回复区
&&&&&&腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。&&&&&&腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。&&&&&&站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。&&&&&&如果感觉症状有减轻，为了便于坚持，可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，且更安全，更有利于效果的巩固，与现有的治疗康复方法都不矛盾，还具有补充、强化和巩固的作用，而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心，负跟鞋是一个最简单的方法，因为鞋是人的“地基”，直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛，就是因为它会导致重心前移，那么前高后低的负跟鞋，必然强制人体重心后移，矫正姿势的康复作用就很容易理解了。&&&&&&负跟鞋在发达的欧美国家比较常见，被称为“地球鞋”。在日本最为普及，特别是腰痛患者，对此好评如潮。在国内，有些三甲医院可以买到，可以向专家咨询。更多可以参考：大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》&&&&&&
帮助网友：16988称赞：2
&&&&&&您好！引起腰椎间盘突出的原因有很多，其中退行性病变，外伤，长期不良姿势，过度劳累，劳损，震动等原因都会引起这种病的，没症状就不需要治疗，一旦有症状时就要及时治疗，可以试试腰痛宁胶囊.消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等，因为日常生活中如果不注意保健，不当的运动就会加重病情，平时注意休息饮食清淡避免刺激性饮食注意卫生避免感染的出现。
擅长: 射频臭氧针刀椎间孔镜等微创治疗腰椎病、颈椎病、腰椎
帮助网友：118称赞：2
&&&&&&你好,你的描述过于简单,如果只有你所描述的症状 那么是腰肌劳损的可能比较大 .&&&&&& &&&&&& 腰间盘突出早期症状为 ：
&&&&&&以上是对“腰间盘突出早期症状都有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&腰间盘突出早期症状为 ：
&&&&&&1.放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。&&&&&& 2.一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。&&&&&&3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。
&&&&&&以上是对“腰间盘突出早期症状都有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 内科诸病，尤其是风湿免疫病。如类风湿、风湿病、强直
帮助网友：134905称赞：12214
&&&&&&病情分析：&&&&&&腰间盘突出一般早期症状的情况，常见的情况是有腰酸的情况的。或有腰酸痛、疼痛的症状的。有的可以引起腿部的不适的情况的。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况一般的情况往往是可以采用牵引、针灸、按摩、理疗、中药的治疗的。注意保养。不要劳累、着凉的。适当的功能活动。
擅长: 妇科,中医科,骨科
帮助网友：6200称赞：674
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，初步考虑为久坐，姿势不当引起的腰肌劳损。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，您的情况只是腰背痛，不考虑腰椎间盘突出，但是必须引起注意，建议拍个片子查看病情，目前症状不是很严重，可以采取保守治疗，针灸，推拿，中药熏洗，理疗，配合腰背肌肉的锻炼，注意保暖，平时避免突发用力，避免长期弯腰，一般就会好的，祝你早日康复。
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腰部疾病病种
腰椎间盘突出有哪些症状表现？
信息来源：本站原创
说起这种病，想必大多数人对此并不陌生，因为很多人都饱受其害。的专家表示，这种疾病一旦发生就会给身体健康和工作生活造成不小的影响，大家一定要注意在生活中做好预防才好。　　　　那么您知道腰椎间盘突出有哪些症状表现吗？只有了解了它的表现我们才能够更好的做好预防。下面就是骨科专家总结的关于腰椎间盘突出的症状表现：　　A临床症状　　　　a腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。　　　　b下肢放射痛：虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症；②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高；③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。　　　　c马尾神经症状：向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。　　　　B腰椎间盘突出症的体征　　　　a一般体征:腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧；反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲;　　　　腰部活动受限大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，其中以前屈受限最明显，因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位，并增加对受压神经根的牵拉;　　　　压痛、叩痛及骶棘肌痉挛压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致，80%～90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显，系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处，可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。　　　　b特殊体征:直腿抬高试验及加强试验:患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动屈曲患侧踝关节，再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大，抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。　　　　股神经牵拉试验:患者取俯卧位，患肢完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬，使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时，则为阳性。此项试验主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的患者。　　　　C神经系统表现　　　　a感觉障碍视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。早期多表现为皮肤感觉过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。因受累神经根以单节单侧为多，故感觉障碍范围较小；但如果马尾神经受累（中央型及中央旁型者），则感觉障碍范围较广泛。　　　　b肌力下降70%～75%患者出现肌力下降，腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。　　　　c反射改变亦为本病易发生的典型体征之一。腰4神经根受累时，可出现膝跳反射障碍，早期表现为活跃，之后迅速变为反射减退，腰5神经根受损时对反射多无影响。骶1神经根受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。　　　　了解了这些症状表现，大家就要多加注意了，出现了上述情况一定要积极的进行检查和治疗才好，如果您需要了解更多检查相关知识，我们的在线咨询专家将给您提供服务。
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腰椎间盘突出早期症状？腰椎间盘突出症状有什么表现？
　　腰椎间盘突出症的症状　　单纯的腰椎间盘突出是可以没有任何症状，只有当腰椎间盘突出到一定程度，或者合并了腰椎后关节错位，刺激或压迫到相邻的神经根或脊髓时才会出现相应症状，一般表现为劳累后腰痛，伴一侧或双侧下肢放射痛、麻木，因疼痛产生的保护性痉挛，站立时，身体倾向一侧。患者行走困难，不愿迈步。严重时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪。　　腰椎间盘突出的疼痛特点　　腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因，轻重的特点为：白天重，晚上重，上午轻，下午重。劳累后重，休息后轻，站走坐重，卧床轻。咳嗽、大便、弯腰重，静止轻。发作的特点为：骤发，呈痉挛性剧痛，轻症可忍受，痛重如闪电状，沿臀部出现下肢放射痛，在后期常以腿痛重于腰背痛。　　【临床表现】　　本病又因髓核突出的部位、大小、病程长短以及个体差异的不同而表现出多种多样的临床表现。主要临床表现有：　　1.腰部疼痛　　几乎所有患者患部有此症状，主要表现在下腰劳累后加重或者较长时期取同一姿势时腰痛亦加重，但休息或卧床后疼痛可减轻，若髓核大部分突出，突然压迫神经根，使根部血管同时受压而造成缺血性疼痛，则疼痛突然骤发，腰背部肌肉痉挛，疼痛呈痉挛性剧痛。　　2.下肢放射痛(坐骨神经痛)　　疼痛主要沿臀部，经大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重，少数患者可出现南下往上放射痛，先由足、小腿、外侧、大腿后外侧至臀部，多为一侧，如系中心型突出或多发性突出亦可为双侧。突出物大，病情严重者。坐骨神经痛亦严重;痛轻者，患者可忍受;痛重者，如闪电状，患者稍一活动不慎即发生。当咳嗽、喷嚏用力憋气时，腹压增高而疼痛加重，椎间盘突出症的患者在后期常以腿痛重于腰背痛。　　3.下肢麻木及感觉异常　　下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现。临床上有主观麻木和客观麻木之分;主观麻木是患者感觉腿及足背部发麻发术，像千万条小虫爬行一般，但用针刺检验和其他部位的皮肤完全一样;客观麻木、用针刺皮肤时，其痛觉减退与其他部位皮肤感觉不同。　　4.步行困难　　患者行走困难，不愿迈步，少数患者步行较久后，感觉腿部麻、胀、痛难忍，需坐下或蹲下休息，发生与椎管狭窄症一样的神经性间歇性破行。　　5.肌肉瘫痪和萎缩　　腰椎间盘突出压迫神经根严重时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪，表现为足下垂;症状重，病程长者，多有肌肉萎缩，尤其是小腿部肌肉萎缩更为明显，从外观上看肌肉容积变小，造成下肢肌肉萎缩。　　6.马尾综合征　　常见会阴部麻木、刺痛、排便及排尿无力，有时坐骨神经痛交替出现，时左时右，随后坐骨神经痛消失，表现双下肢不全瘫痪。女患者又有假性尿失禁，男性患者出现阳痿。　　7.功能受限　　患者除步行困难外，为了减少对神经根的压迫，再加上因疼痛产生的保护性痉挛，常保持一个特定的姿势。站立时，身体倾向一侧，患侧骨盆上升，髋膝关节微屈，足掌着地，体重主要落在一侧。下蹲动作困难，不能自己系鞋带，喜侧卧，髋膝半屈曲。从椅子上或从床上起来时，需用双手托腰缓慢起来。　　8.拇趾及踝关节背伸力减弱　　系患肢拇趾长、短伸肌和胫骨前肌的神经支配发生程度不等障碍所致。
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