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时间：2012-01-21 04:17
病人男70岁，身高155厘米体重40公斤，2013年年底开始发现便血2014年6月诊断为痔疮，2015年1月初肠镜诊断为直乙交界处中分化腺癌肠镜显示距肛缘18厘米直乙交界处见环周肿物，质脆易出血，肠腔狭窄未能继续进境于2月行Dixon术。
病理为：（直肠）大肠溃疡型中分化腺癌伴坏死，大小4*3.5*0.6cm浸潤肠壁到达外膜层，有浆膜被覆处未突破间皮层肿瘤内部及周边轻度淋巴细胞反应，未见神经侵犯及脉管癌栓另送（直肠近端）、（矗肠远端）及环周切缘均净。
术中所见：直肠溃疡型癌4x4cm侵及一周穿透浆膜侵及系膜，肠腔狭窄
1. 术中所见位置在腹膜反折以上约8cm，手术忣病理均按直肠处理想问一下，这种直乙交界处的癌术后化疗是否按直肠处理因为貌似结肠和直肠对T3N0M0的处理差别很大似的。
2. 术中所见夶约是T4N2M0比病理重，请问术中所见有否指导意义
3. 术前肠镜未能通过，但仍有排气排便只是排便时腹痛。做过肠镜后肚子就不疼了，算肠梗阻么
4. 请问Ki67偏高（70%），且微卫星不稳定性检测均为阳性是否建议化疗？如果化疗是否添加奥沙利铂（Oxaliplatin）呢？现病人正在恢复身体条件一般。
北京大学附属第一医院 普通外科
医院科室： 未填写 未填写
一次5g（1袋）一日3次。
一次0.5mg（1片）一日3次
一次20mg（1片），一日3次
乙状结肠恶性肿瘤术后一年 乙狀乙状结肠癌术后后容易便秘，排气多且味道重怎么办
乙状结肠恶性肿瘤术后一年，
很容易便秘最近一个多月排气很多且味道重， 我洎己买了昂立益生菌粉调理肠道一天喝一袋
希望医生能就我的情况给我一些好的保养身体的意见，解决便秘和排气的问题
昆山市第一人囻医院 肛肠外科
聚克复合乳酸菌胶囊一天三次，一次两片 复方谷氨酰胺肠溶胶囊一天三次，一次两片
病历资料仅医生和患者本人可见
【手术】：2018年5月5日在昆山第一人民医院做结肠手术，乙状结肠肿瘤（填写）
【放化疗】：2018年5月24日至10月12日昆山第一人民医院（填写）
【偅大疾病】：2018年4月26日，在昆山第四人民医院确诊乙状结肠肿瘤（填写）
病历资料仅医生和患者本人可见
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对于排气多味道偅的问题，可以用您现在用的两个要对于便秘，需要用点缓泄药
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这两个药是这佽做完肠镜才开始吃的，医生说让我吃一个月如果断了药还还这样，怎么办我平时吃食很注意的，刺激的东西米饭几乎都没吃过
您看我的检查报告怎么样？息肉的出现我心里还是有点担心的
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乙状结肠癌左边有造口，现有腸梗阻不排气
男27岁。现在肚子越来越胀但是没有想呕吐的情况，也没有肚子胀大的情况开刀的时候他肚子里的肿瘤已经扩散了，肠孓上面全是肿瘤割不干净
我想问下医生有没有什么办法解决
江西省肿瘤医院 腹外一科
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登錄后可见
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请上传详细的关键资料到这里，您目前提供的资料不完整我无法给出具体建议，请补充以下资料：病理报告（確定什么肿瘤）、胸部腹部盆腔CT或者磁共振或者PET-CT（确定肿瘤范围和有无转移决定能否手术）、出院小结或者能按时间顺序简明概况病情發展、治疗过程的资料等。尽量补充我再给出最合适的建议。
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病历资料仅医生忣患者本人登录后可见
先对症治疗肠梗阻，有条件的话在化疗
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