做膝盖韧带损伤怎么办十字交叉后韧带重建伤口感染长时间不愈合怎么办

膝盖后十字交叉韧带手术,风险大不大,要求高不高,不同的医院做效果差别大不大?
日摔伤,日检查出后十字韧带撕裂,医生要求手术。现在很犹豫手术地点,希望知乎里面有经验的人给点建议。1. 选择就是在本地做(盐城第三人民医院,也是三甲医院,在本地差不多是最好的),主任医生表示他完全可以胜任这个手术,但也告知以后基本告别剧烈运动,但游泳登山自行车等等可以。2. 朋友建议说去南京医院做手术,表示本地不靠谱。我现在考虑手术难度和效果∶在盐城前期手术和后期治疗都方便,若是手术风险不大效果也差别不大就选择本地治疗。要是手术风险大 或者 效果差别比较大的话,我宁愿麻烦也肯定会去南京医院去治疗。希望各位知友能给一些意见。
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#前叉断裂手术后的小孩#就我亲身的经历和看到很多叉友的经历才来答题的。其实关节镜的手术风险还好,当然后叉比前叉手术应该是复杂些。不过最为重点的是术后的康复过程。上面的答主说各五分,但是我觉得康复其实至少占七分。首先断裂了手术就是一定要的,除非不想再运动了啊哭 。医院的选择,如果条件允许的话,其实还是推荐好医院的,毕竟地方的技术也都是到北京来学的。我是长春人呐~当时检查出来韧带断了之后,就直接在吉大二院办了住院手续,吉大二院也是三甲医院呐~(然后此处需要和谐:红包都给好了(; ̄ェ ̄))(我也不知道为啥家里人动作这么快 )当时不知道这个手术到底是什么概念,还以为手术完顶多躺两个月就好了。结果回去一查才发现原来术后的康复这么复杂。家里人觉得说如果这么麻烦的话万一误诊了怎么办 就到北京三院又做了一次检查。北医三院的运动医学应该是最好的了,以前积水潭算是第一不过近几年北医三院更加强大的。当然检查结果还是前叉断裂哈哈 。也是到这之后才发现原来前叉后叉断了的人是这么多……北三每天的手术量估计在地方一个月甚至几个月都是赶不上的。所以技术上就算都一样,熟能生巧的问题也不用解释了,而且住院的时候就看到有不少的地方医生过来学习。总体来讲,应该说,地方的手术应该是没有什么问题的,只是有条件反射话,还是推荐好医院。其次是康复的事情。韧带的恢复涉及到角度的恢复问题,中间如果稍有滞后就一定会经历一个非常痛苦的阶段。当然不排除有很多人自己在家练的很好,不过在康复中心看到了太多几个月之后还下不去角度才过来找康复师的。如果医生自己也不是很清楚的话,很可能会给你不正确的术后恢复指导,遇到的人中,被医生坑而错过了最佳的恢复时期的人不在少数。如果恢复的比较及时(当然也不能过于激进)痛苦的程度应该是比较小的。拿自己来讲,因为全程都是在康复中心进行康复的,所以整个过程都蛮顺利的,也没有那种特别疼的感觉,就是传说中的【无痛全角】咩?~(捂脸跑哈哈)如果恢复不及时。这就比较痛苦了。在康复中心看到了好多因为角度下不去然后过来的。(中间就有人是因为大夫让他们先制动一个月的,结果当然是非常悲催的)还有就是北医三院的康复计划就是比较科学的。康复除了角度的弯曲是个大问题之外还有就是肌肉力量的恢复。如果说初期角度最重要,那么全程!对,是全程!肌肉力量的恢复都很重要!在床上躺了六周(因为我还有半月板损伤,所以有半月板体部的缝合六周不能负重)(这六周当然不是一动不动啊!角度大概恢复到了120130,然后每天都有肌肉力量的训练!各种练!这里就先不说怎么练的了,如果题主有需要我之后再补充!)包括感觉可以了之后慢慢加大肌肉训练强度。因为肌肉力量其实才是保护我们关节的最强大的东西。如果之后还要运动,只有把肌肉力量练好了才是最为保险的呢。下面说一下为什么要去康复中心和推荐一个。原因的话其实上面就有提到,因为万一自己没练好之后就非常痛苦了。遇到了太多太多的人都是因为自己在家遇到了一点疼,就不知道应该怎么办了(因为就算是最顺利的角度恢复,也会有那么一段小疼的时候),在康复师这里他才会知道应该是继续往下推还是等你消消肿恢复恢复再继续(我是一直都没有肿起来的那种还是比较幸运哈哈,其实我觉得跟手术处理还是有关系的)。有很多过来康复的叉友因为错过了最佳的恢复时期,膝盖内部就有了粘连了的(如果有粘连较严重还会有大夫让你做松解,这个不要轻易相信),他们再弯腿下角度的时候是非常非常疼的。两个非常我都觉得不够用。还有的阿姨说比生孩子都疼…… 疼的大哭大叫的就太常见了。而且会这么疼很多次。还有就是推荐一个康复中心。为什么要推荐呀,因为大部分康复的地方都不靠谱啊( ̄^ ̄)ゞ(良心话)之前说有被大夫坑的,当然就有被不靠谱的康复师坑的呀摔!我在北京康复的,就遇到了好多从全国各地过来康复的人(南京当然也是有的)。这个大夫是之前带国家队的(滑雪空中技巧,所以运动员们的膝盖…李妮娜当时前叉断裂了就是他帮助康复的,还有张义威!他是半月板手术!跟我一起康复的然后他已经开始滑雪了【微笑】果然运动员还是恢复快很多啊哭哭),他对膝盖的康复非常专业呐。怕有人说我是广告,这里就不发名字了,题主有需要就私聊咯!哎哎,说了这么多还真是因为这一年看到了太多恢复的好的或者不好的人,感觉这个病还真是不容易,大家都吃了不少苦啊。题主也要加油呐。康复的时候可能会觉得好漫长,可是等现在回头看看,时间还是过得很快的呀( ̄▽ ̄)天将降大任于斯人也嘛~祝题主早日恢复呦~在跑道上等你!还是为了不被说是广告党,附几张我手术的照片咯 手术之后在医院拆线前期弯角度,后来角度大就是趴着推啦,好像找不到照片咯……开始慢慢走路现在的腿。好啦就这些( ̄▽ ̄)加油!!
最终康复效果五分看手术五分看术后康复治疗,很多球星韧带损伤手术后还可以继续打球,为啥?术后康复做到好呀。所以楼主想要术后运动功能康复的好,不如去查一查医院的康复科好不好。另外手术这一块,每个人损伤程度体质都不一样,没有办法去评价。膝关节交叉韧带重建术后的康复护理_0,膝关节前交叉韧带重建,膝关节韧带重建手..
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膝关节交叉韧带重建术后的康复护理_0
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3秒自动关闭窗口膝盖伤,交叉韧带断,现身说法(更新:手术成功,出院!)持续更新中。。。
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昨天(周五)发生碰撞,旋转倒地。非常疼。边上坐了半个多小时,一用左脚跳着回家。(lz腿粗,自认为肌肉强度还是不错的,但是这种外力碰撞真是看命啊)上下楼梯不能,正常行走不能,伸直困难。当天晚上去看了下医生(可以开车,还好。。。),内侧外侧按压疼,抽屉实验没问题。看来十字韧带还是好的。医生进行查体后,认为伤情不严重。就什么都没说,回家静养几天看看。本人不大放心,已经预约了MRI当天晚上进行了半小时冰敷。睡觉找不到不疼的体位,很难入睡。第二天早上,有一定肿胀有图有真相疼痛感已经在下午有所缓解,但是右腿在站立位置(不受力时)还是很疼,能够在膝盖微曲时,跛行。平躺时不能完全伸直,曲膝可以到达90%内侧外侧按压还是疼,膝盖稍有肿胀看了下网上资料预测是内侧,外侧的副韧带有一定损伤伴随半月板轻微伤,应该不是非常严重。预计周日正常去新房监工,周一正常上班,周二下午去MRI(想想都头大)月底能够按计划举行婚礼,不用杵拐。。。说一句,对运动来说,膝关节伤病往往是致命的,一旦膝关节出现问题,都是非常大的问题。一般问题出现在韧带,半月板,偶尔有骨折。现在运动伤的膝盖疾病诊断主要靠3个东西1:影像医学,X光和MRI,MRI照的好不好主要看断层和清晰度2、查体,对十字(交叉)韧带来说最重要的抽屉实验3、关节镜,很多东西要看到才能确诊。关节镜是一种观察,确诊型的手术。引用8楼 @ 发表的:5月5日更新。疼痛感要好一些,但是依旧不能伸直。因为要结婚,什么事情都得自己跑,还是拖着病腿出门。进行了护膝加压以后,感觉会好那么一点。肿任然有,但是没有淤青,让我有点怀疑不是因为皮下出血肿的。。。有不少朋友打电话关心,很窝心啊。有个兄弟4个月前做体前变向的时候扭伤,肿的比我厉害,也是伸不直,但是小腿能做360°的旋转,MRI结果是半月板的轻微受损,韧带没什么问题。但是2个月以后才能伸直,到现在接近5个月了任然没有碰球。这个情况给大家参考。膝伤真的不容易恢复啊引用17楼 @ 发表的:更新:感觉平时制动时,疼痛感好很多,以为这个帖子可以以制动静养一个月,复出狂砍30分结束。哪知道。。。下午7点多去MRI,结果大意如下:前十字完全撕裂,后十字,半月板损伤,关节积液。估计侧副韧带好不到那里去。可能手术明早去看骨科医生。求祝福有图有真相:引用21楼 @ 发表的:更新:早上带着MRI的片子去骨科医生处。进行简单的查体和看片,确定前交叉韧带断裂。建议手术。估计婚礼得推迟。。。感觉比刚受伤时要差,不知道是不是受伤以后行走导致加重还是心理作用。正在和酒店,家人商量推迟婚礼的事情。。。麻烦啊引用31楼 @ 发表的:更新:跑了4家三甲医院,结论如下:1、手术指针明确2、建议做前叉重建(自体)3、可能切除部分半月板4、外侧副韧带有拉伤5、股骨可能要切除部分软骨。引用40楼 @ 发表的:更新:伤后8天1、今天去改了酒店的日子,考虑康复期,往后推了5个月。不求背新娘,但求宾客别以为我老婆嫁了个瘸子。2、借的双拐和网上买的便宜支具已经到位,等待大量使用。。。(杵拐是个体力活,不信你走一个一公里?)3、今天周六,周一去住院,逐步收拾细软,准备上战场。。。4、膝盖任然暗疼,不能伸直。网络大量吸收病友经验,毕竟是个大伤病,需要大量恢复。5、检查时,有医生说我肌力很强,康复时会好一些。6、生病的时候你会知道什么人关心你。久病的时候会知道什么人爱你7、走了几个医院的感觉就是:这个手术对医生来说是一个比较简单,利润率高,病人流转率高的手术,所以大多数医生都希望能多做这样的手术。虽然简单,但毕竟是个永久性手术,术后要用较长时间来进行康复。最好找位做这类手术做的多,指导康复病人多的医生。引用45楼 @ 发表的:5月13日更新!术前一天主题是排队,使劲收费。。。今天办住院,可以感受到中国公共医疗,特别是稍微好一点的,是有多么稀缺。办住院,排队做皮试,排队术前x光,排队心电图,排队交部分现金费用,排队等电梯,排队所以大家一定要早点去,最好查房前缴费。给你签了10张单子,其中有一张是现金自费的单子。就凭记忆写几个异体肌腱 &1束 &4780 & &如果全用异体,请乘以3.医生说有一半多人自体的不够用,要加一根异体冲洗盐水 &一袋 &33 & & & 我是没想通,为什么盐水不在医保目录,为什么一袋要33?弹性绷带 &一卷 &300 & &&支具 & & & & & & & & & 1400半月板缝合器 & &3750还有个什么孔器 & 1700以上全是现金门诊缴费,不计入住院费,不能医保,完全自费。我通过这么一个小手术这才知道,为什么说骨科是医院的高帅富科室。(骨科医生一般都是男的,而且要求有点力气)今天办妥了住院和术前准备,等待明天动刀。给张备皮的照片,被护士姐姐剃光光。无尽的人群,还好哥那一间现在只有我一个人入住,病房条件也不错。这个医院居然停车不用排队!!!!就为了这个停车,强力推荐昆明医科大学附属第二医院。明天第一个,求祝福引用55楼 @ 发表的:更新今天是5月20日,7天前住院,住院以后一天手术。今天出院。说说这几天怎么过的。首先是手术方法。单纯的前叉修复,半月板没什么问题,就是上下骨头上钉子,拉住韧带。手术后医生说我的肌腱质量差,细的很,加了一根异体韧带。粗腿的悲哀。。。手术当天:早晨7点半到医院,换上病号服(裤子上手术台就被脱了。。。)大概8点半送进手术室躺下。和手术护士,麻醉师打屁聊天了一会,就被按翻在手术台上(我选择了全麻,听说腰麻腰会疼,全麻是因为上呼吸机,脖子疼。)醒过来是在苏醒室,迷迷糊糊的,退出来回到病床已经是中午一点半的样子了。所以在手术室的时间还是蛮长的。动动脚趾,还能动,看来没有被医生做成废人。等麻醉完全过去,虽然第一天带着一个止疼泵,但是疼的要命,晚上基本没睡。挂水6袋,到半夜。一直使用冰袋,特别是做完动作以后,直到出院。术后第一天:去掉了心电监护和止疼泵,还是非常非常疼。基本什么都没吃,晚上睡的也非常不好。医生开始叫我做踝泵了收缩股四头肌的动作。踝泵倒是没问题,但是股四头肌这有点麻烦,一个是找不到这块肌肉,一个是收缩起来疼。术后第二天:还是疼,而且有很强的肿胀感。今天去掉了引流管。开始叫我做直抬腿。直抬腿如果想要绷直,膝盖会很疼,所以不要想着绷直膝盖,反正有支具摆着,也弯不下去。开始直抬腿这个动作做两下,膝盖就会有明显的肿胀感。开始恢复一些食量,睡眠也好一些了。术后第三天:疼痛感好了很多。心情也好起来。术后第四天:医生开始对屈膝有要求,不过这个医院的要求很低。两周60度。。。申请出院,未遂。术后第五天:痛感好非常多。睡觉的确很麻烦,只能用一个姿势,脚很容易麻。看似没法解决。术后第六天:开始无法忍受医院和身上的味道,想着出院出院,就出院了。20天以后拆线。这个手术给我的感觉就是疼疼疼。。。康复康复康复。。。另外手术影响的身体部位并不多,有一定自理的能力。我是一天都没有叫人守夜。手术过后,很多朋友和亲属来探望,的确非常窝心。媳妇虽然很忙,但是也尽量来照顾我。父母辛苦了!后期会继续更新在家里的难处和恢复过程。引用57楼 @ 发表的:手术已经将近4周。虽然每天都在锻炼,腿还是就这么细下去。练习膝盖弯曲撕扯的疼痛,还是不能阻止我落后于复健的进度。这张摄于今日早晨,最正常的时候。恶心的图就不传了。。。。手术后前几天睡觉很纠结,因为要带护具。疼痛感要维持到10来天。大概15天脱拐。三周以后睡觉就不带支具了。25天家里走路不带支具。膝盖一直肿,只是一天比一天好。还有点蜕皮,不知道怎么回事。&15天去拆线,3周伤疤掉的差不多可以洗澡啦。&3周当能够自主弯曲到60°不疼,就可以开车了。每天要做力量和角度练习。力量联系有点放松。已经订购了弹力绳,准备加一点阻抗。肌肉萎缩很明显。期间因为不动,还经历了便秘,便血,痔疮三部曲。。。没有痔疮病史。每天捅菊花两次,大便曾经一度成为心病。还好一周就好起来了。走多了,站多了都会疼和肿,还是少走。还有半个月的假。努力恢复吧。天天在家也憋的慌持续更新![ 此帖被ratie在 11:12修改 ]
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大被梦曦景,微尘行自净
婚礼结束去检查一下吧 大发了就完了!
勤奋.谦逊.执着.不抱怨是我的标签 训练场上每一次力竭后的汗水流淌是为了比赛的时候不落于下风 健身房内每一个动作的机械重复都是为了拥有足够的力量去对抗更加强大的对手 勤奋出天才 God give me a kind of talent that called diligence 最爱:Joe Johnson
引用1楼 @ 发表的:
婚礼结束去检查一下吧 大发了就完了!
静养么,没确诊前不要运动了。。。。
我说你们什么时候能改掉成天跟排名十几名从未夺过冠的球队蜜计较的卢瑟心态……
等待更新呢
等待mri 的检验结果,如果是碰撞,膝盖骨只是硬伤,如果是外力扭转伤,韧带拉伤,比较难恢复,韧带没有血管,不会靠食补和药补治疗好的快,就得靠自己的身体机能恢复,很慢,你需要先确诊,如果是韧带损伤,建议修养,不要做剧烈运动, 建议找中医,中药外敷,效果见效,但要制动!!!
新浪博客:.cn/u/
引用4楼 @ 发表的:
等待mri 的检验结果,如果是碰撞,膝盖骨只是硬伤,如果是外力扭转伤,韧带拉伤,比较难恢复,韧带没有血管,不会靠食补和药补治疗好的快,就得靠自己的身体机能恢复,很慢,你需要先确诊,如果是韧带损伤,建议修养,不要做剧烈运动, 建议找中医,中药外敷,效果见效,但要制动!!!
有什么好重要介绍下
这个中药都属于中医院的偏方,具体没有名字,你可以查找你那当地的中医诊所
新浪博客:.cn/u/
引用4楼 @ 发表的:
等待mri 的检验结果,如果是碰撞,膝盖骨只是硬伤,如果是外力扭转伤,韧带拉伤,比较难恢复,韧带没有血管,不会靠食补和药补治疗好的快,就得靠自己的身体机能恢复,很慢,你需要先确诊,如果是韧带损伤,建议修养,不要做剧烈运动, 建议找中医,中药外敷,效果见效,但要制动!!!
肯定不是硬伤,淤青不可见
大被梦曦景,微尘行自净
5月5日更新。
疼痛感要好一些,但是依旧不能伸直。因为要结婚,什么事情都得自己跑,还是拖着病腿出门。进行了护膝加压以后,感觉会好那么一点。
肿任然有,但是没有淤青,让我有点怀疑不是因为皮下出血肿的。。。
有不少朋友打电话关心,很窝心啊。
有个兄弟4个月前做体前变向的时候扭伤,肿的比我厉害,也是伸不直,但是小腿能做360°的旋转,MRI结果是半月板的轻微受损,韧带没什么问题。但是2个月以后才能伸直,到现在接近5个月了任然没有碰球。这个情况给大家参考。膝伤真的不容易恢复啊
大被梦曦景,微尘行自净
ps:tmd网上买的家具,回来装,居然装不起来。颜色的发错,郁闷
大被梦曦景,微尘行自净
真猛啊 都一年没突破了
你的内侧副韧带绝对伤了
当处我也是这样的
来北京大医院手术吧
引用11楼 @ 发表的:
你的内侧副韧带绝对伤了
当处我也是这样的
来北京大医院手术吧
副韧带的话,手术就算了。。。
大被梦曦景,微尘行自净
引用12楼 @ 发表的:
副韧带的话,手术就算了。。。
你还没有查呢吧
严重的就得手术
引用13楼 @ 发表的:
你还没有查呢吧
严重的就得手术
关节组的医生有查体,说是没什么大问题。当然,MRI是要去照一个的
大被梦曦景,微尘行自净
早点确诊,需要手术的话尽早做,拖是拖不好的
祝你好运。还是先做核磁吧
更新:
感觉平时制动时,疼痛感好很多,以为这个帖子可以以制动静养一个月,复出狂砍30分结束。哪知道。。。
下午7点多去MRI,结果大意如下:
前十字完全撕裂,后十字,半月板损伤,关节积液。估计侧副韧带好不到那里去。可能手术
明早去看骨科医生。
求祝福
大被梦曦景,微尘行自净
大被梦曦景,微尘行自净
那为什么抽屉实验验不出十字韧带呢,看来我的韧带估计也是断裂,不过现在我还可以慢跑踢踢球,没做过核磁
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前十字韧带重建术后恢复
状态:就诊前
1.能超过当然可以了,不过不要太暴力造成局部反应太大。
2.主动屈膝适当练习就可以,要在无痛范围内练习就可以了。
3.我忘了你的半月板是否缝合了?如果没有是可以完全负重行走的,只是不要太勉强就好。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
谢谢徐大夫。我的半月板MRI显示可能有损伤,但是手术中你说还好,应该没动。另外,术中你说我的关节软骨有些问题,不知道是否做了些处理,你建议今后少做蹲位运动,如爬山,太极等。
我目前术后11天,感觉各方面恢复都还顺利,都是徐大夫手术做得好!但是看到网上很多帖子说早期弯曲过大和脱拐过快容易拉松韧带,应该严格遵循康复计划。您觉得术后早期有哪些禁忌会导致韧带拉松呢?
我现在有一些超出康复指南的做法,想和您确认以下是否不妥:
1、被动弯曲接近100度。每天弯1-2次,以缓慢和不增加疼痛为原则,适当增大角度;
2、主动弯曲接近90度。白天坐在床上确保安全的情况下,去除支具,让膝盖0-60度范围内适当自由活动,免得总是绷着0度的支具,不太舒服;
3、在家基本上已经脱拐行走,支具调到30度,但是手中还是拿着一只拐,以防万一;
4、抬腿负重2.5公斤沙袋,不带支具。
另外,我看了一下伤口,我手术取的是自体髌腱吗?康复中有什么需要特别注意的吗(比如说哪些动作不适合做?)
再次感谢徐大夫您的仁心妙术!
你的软骨损伤应该是做了微骨折处理,所以主动的屈膝练习和爬楼练习要尽量晚,被动练习就可以了,韧带不会松,只是8周内要保护修复的软骨,就是尽量不要主动屈膝和发力,尽量直腿走路。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
徐大夫,多亏您及时回复,否则这软骨就白修复了,非常感谢!我理解在屈膝位发力会影响软骨康复,但是还有一些问题想进一步跟您明确:
1、我的情况现在负重行走(平地,不爬楼梯)允许脱拐吗?还是要等到八周之后才能脱拐?甚至是最好等到八周之后才负重?
2、您说的直腿走路是要求行走必须佩带支具,并固定在0度吗?我觉得调到30度走平路步态能正常一些,但是否此时不应该强调步态?
3、静蹲允许吗?如果可以,什么角度,什么时候开始合适?
4、无阻力固定自行车,自由泳最早什么时候可以开始?
另外,上传一张我今天角度练习的照片,麻烦您给看一下这大概有多少度。(今天术后十二天,多谢您了!)
1.可以的话最好8周后再完全负重。支腿倒是可以负重的。
2.软骨修复需要一定的时间,所以虽然别扭些,但目前确实不鼓励走太多,4-6周后再开始正常行走吧。
3.肯定也不行啊。
4.要2-3个月后了。
角度95吧,还可以。可以再快点。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
徐大夫,今天复诊还有几个小问题没来得及问,想跟您进一步再明确一下。徐大夫您整个上午忙得前胸贴后背,依然春风拂面,实在不易,太感谢了!
1、您说类似于CPM那样的被动屈膝练习每天应该练习几次?每次多长时间?原来每天一次的最大角度弯曲练习是否还照旧(4周到120度)?
2、类CPM练习的角度是否需要随着弯曲能力的进展在无痛范围内逐渐增加?
3、我试了一下,发现每次弯到大约20度左右时髌骨下有摩擦音,请问这正常吗?这是我股骨滑车软骨损伤的位置吗?
4、八周之内,肌力练习除了直抬腿(前/后/侧)以外,还有其他练习方法吗?
祝您周末愉快!
1。理论上应该至少每天上百次的,最大角度还是照旧。
2.是的,不过最好被动。
3.应该差不多,所以更要磨这个角度。
4.可以加个枕头什么的增加负荷。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
徐大夫,您好!这两天我在做类CPM被动屈膝练习时发现伸直过程中经过60-70度时偶尔会有髌骨卡的感觉,明显能看到髌骨经过这个角度时往上突动一下,请问这要紧吗?随着康复进展,这个症状会逐渐消失吗?
另外,我阅读了病历中的手术报告,看到我的股骨滑车是严重的4度损伤,可是前叉摔伤前我平时膝盖从未有过疼痛或任何其他不适(但是双膝屈伸时髌骨下方能听到摩擦声),所以我很担心现在的我的好腿是否软骨损伤也已相当严重。不知我下次复诊应该是什么时候(四周?八周?),我想同时也检查一下好腿的膝盖,您觉得有必要吗?
上传昨天角度练习的照片,术后20天,达到110度的要求了吗?多谢!
等肌肉恢复些会好转的,好腿到时候可以做个核磁看看。8周来复查就行了,现在角度还可以。挺好的。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
徐大夫,您好!我术后已四周,目前被动弯曲接近120度,伸直正常,肌力也逐渐恢复,但是由于合并软骨损伤(股骨滑车微骨折处理),还有几个康复问题想请您进一步指导,多谢!
1、被动屈膝是否按纯前叉康复计划的目标练习,争取9-12周达到全角?还是暂时保持120度,待8周复诊之后再继续?
2、类CPM的被动弯曲练习是否继续至8周?我现在每天练习3-4次,每次15-20分钟,0-90度,是否合适?
3、关于行走,我现在大部分情况是驻单拐,支具30度行走。是否按这样坚持到八周?还是可以逐渐脱拐,放开支具角度?
4、我现在已经开始上班(半天),平时坐的时候腿可以自然下垂弯曲吗?还是应尽量保持患腿伸直?
另外,能否麻烦徐大夫您再给申请几次咨询的机会,非常感谢!
1,继续往全角吧。
2.可以,到6周就差不多了。
3.逐渐脱拐,放开角度吧。
4.自然弯曲就好了。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
徐大夫,您好!我现在术后5周,康复各方面都还算顺利,但是还有几个小问题想跟您请教:
1、我脱拐行走时,总感觉大腿后方肌腱(应该是取腱处吧)牵拉着,虽然不疼,但是走起来腿后面绷着不太自然,影响步态。我试了试站立勾腿,只能勉强勾到六七十度。我现在腘绳肌群的锻炼只是负重后抬腿,由于我滑车软骨有修复,是否不能做卧位或是立位的勾腿练习?那么我应做哪些康复改善这一问题?
2、我现在能在直腿下做提踵练习(避免小腿肌肉萎缩)和单腿站立练习(练习本体平衡)吗?会影响我的软骨康复吗?
3、我的被动角度稳步进展,现在大约130度。我是应该尽快达到全角,还是控制节奏10周左右到?有到达全角的最佳时间这么一说吗?
4、我现在膝盖长时间保持一个角度后关节总感觉比较僵硬,弯曲活动几下就好点。请问这正常吗?平时没事多被动弯曲(类CPM)有助于改善灵活度吗?
多谢徐大夫!祝您有一个愉快的小长假,平时工作那么忙,希望能借假期好好休息!
1.可以勾腿练习,还有牵拉也就是压腿练习拉伸后侧的瘢痕。
2.可以的。
3.能到就达到吧。
4.是的,可以练习,这个是正常的慢慢就好了。
也祝你节日轻松愉快啦。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
徐大夫,您好!这周是术后第八周,我是否该复诊了(前叉重建+髌股关节微骨折)?能在您的门诊时间直接去找您加号吗?滑车软骨的修复情况是否需要拍MRI?另外我担心好腿膝盖也有同样问题,上次您建议复诊时一起拍个片看看,不知道复诊当天您给开条拍MRI来得及吗,还是需要提前拍?
另外,向您汇报一下目前的康复情况。弯曲差一拳全角,力量恢复还好,脱拐行走还有点瘸,主要是取腱处比较紧,练习勾腿后有改善。八周之后,可以慢慢开始一些屈膝发力的练习了吗?
1、交替上下楼梯
2、静蹲 (角度有限制吗?)
3、无阻力固定自行车
4、自由泳
如果不行,上述项目大约应何时开始比较合适? 目前您还建议增加哪些练习?多谢!
都可以开始了,循序渐进即可,拍个核磁带来吧。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
徐大夫,今天好容易让东直门医院的大夫给开了核磁的条,可是放射科的医生死活不同意做,说必须至少术后三个月,否则出了问题负不了责,手术医生同意也不行,所以最后还是白跑了一趟。您看我这样是麻烦您帮我在三院开个条做核磁(好排吗?),还是干脆等到三个月再复诊?
关于康复锻炼,还有几个问题:
1、 昨天我试了下无阻力的自行车,发现刚开始骑的时候偶尔某个角度会有一点卡,而且髌骨下有轻微摩擦声,倒是不疼,也没其他不适,活动开了后就好多了,这要紧吗?
2、静蹲需要避开软骨损伤位置的角度吗?还是坚持无痛原则即可?
3、现在可以适当多走些路,作为一种锻炼的方式吗?
4、抗阻伸膝,或者是负重蹲起这些项目是否对髌股关节压力比较大,现在还不适合开始?
另外,能否麻烦徐大夫您再给申请增加几次咨询的机会,非常感谢您一直以来的耐心指导和仁心仁术。
其实不做也没关系的,不是重点。
1.继续吧,没关系。
2.无痛即可。
4.是的先不要做。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
多谢徐大夫!那我周五上午门诊的时候去找您复诊?您能给加个号吗?您早点休息,晚安!
这个周五有些事,五一后吧。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:膝关节前十字韧带断裂&&
希望得到的帮助:大夫您好,本人左膝最近酸胀不适,已经上传核磁片子,请您诊断是什么问题?
病情描述:大夫您好,本人左膝最近酸胀不适,已经上传核磁片子,请您诊断是什么问题?
疾病名称:膝关节前十字韧带断裂&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:术后第五十六天,关节不能弯曲九十度,请问目前的恢复状况理想吗
疾病名称:膝关节前十字韧带断裂&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,想要尽快做前十字韧带重建手术,请问需要等多长时间...
病情描述:膝盖无法完全伸直,如果弯曲会有膝盖断裂感觉。
疾病名称:膝关节前十字韧带断裂&&
病情描述:
检查及化验:
核磁共振显示,前交叉十字韧带断裂
治疗情况:
马上72小时,一直在冷敷,喝了一些钙片
本人,29岁,男,无外伤史,只是伸缩膝盖会有咔咔响声
想得到怎样的帮助:
1.我接下...
疾病名称:膝关节前十字韧带断裂&&
病情描述:
检查及化验:
3月19日上体育课上篮受伤的,核磁显示右膝前十字韧带断裂,半月板后角损伤,关节有积液
治疗情况:
消炎膏药,无手术。无其他药物
想得到怎样的帮助:
需要确定是否韧带...
疾病名称:右膝前十字韧带断裂,半月板撕裂&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,什么时候能适合做手术,术后能恢复膝盖功能到什么程度,是...
病情描述:核磁诊断右膝前十字韧带断裂,半月板损伤,一年前在运动时跳起落地时不慎受伤的,当时检查只是告知我扭伤,之后总是扭伤到北医三院后才得知韧带断裂,半月板撕裂教授,这个我在家照片看不太好,...
疾病名称:右膝关节前十字韧带断裂&&
希望得到的帮助:想通过手术恢复韧带,希望医生您能尽快安排手术,谢谢
病情描述:2014年7月因为打球摔交,当时做了核磁共振,医生说有点损伤,让孩子多休息,不要参加任何运动,养养就好了,但是到了今年暑假孩子感觉膝盖还是不舒服,就去了淮安一院,又检查了核磁共振,发现了...
疾病名称:前交叉韧带手术后3个月的症状&&
希望得到的帮助:请问这种症状正常吗?属于什么情况?是不是钉子磨的?
病情描述:您好,我做完前交叉韧带重建手术正好3个月了,膝关节屈伸时,髌骨下有磨响,并且偶尔会有疼痛感。
疾病名称:膝关节前十字韧带断裂(陈旧性)&&
希望得到的帮助:医院这边没有器材没法治疗,到北京能很快做手术吗?费用需要多少?
病情描述:十年前怕梯子时滚落,左腿当时掉在了梯子上。当时没做任何治疗,之后几年左膝一直有点酸痛。最近几天突然间很疼。去医院做了检查,拍了X片,做了核磁,说是左膝前十字韧带断裂需要做重建手术。
疾病名称:膝关节前十字韧带断裂(陈旧性)&&
希望得到的帮助:医院这边没有器材没法治疗,片子情况能确定是前十字韧带断裂吗?手术是必须得做吗?手...
病情描述:十年前怕梯子时滚落,左腿当时掉在了梯子上。当时没做任何治疗,之后几年左膝一直有点酸痛。最近几天突然间很疼。去医院做了检查,拍了X片,做了核磁,说是左膝前十字韧带断裂需要做重建手术。最...
疾病名称:半月板撕裂,前十字交叉韧带断裂&&
检查及化验:半月板撕裂,前十字交叉韧带断裂
治疗情况:曾以为是半月板损伤,于12年7月份打石膏治疗。今年一月份感觉膝关节不稳定,来西京张春礼那检查,证明是半月板撕裂,前十字交叉韧带断裂...
疾病名称:摔伤致左膝后十字韧带断裂二度,关节囊积液&&
检查及化验:核磁检查:左膝后十字韧带断裂二度,关节囊积液滑囊炎,血肿形成
治疗情况:春节前再次就医,没给任何药物
病史:去年12月5日摔伤,当日在二附属就医拍片无骨折,有血肿,一个月后...
疾病名称:膝关节损伤&&
检查及化验:本人两个月前被人用棍暴力击伤左膝,当时左膝肿痛,皮下淤血青紫,随后一个多月,膝盖弯曲剧烈疼痛,尤其久坐后起立及蹲下起立后,痛感明显,走路则无大的不适。现,疼痛感已有所好...
疾病名称:左膝前交叉韧带断裂 内侧半月板损伤&&
检查及化验:1 左膝骨质多发损伤 2 左膝内侧半月板部及后脚损伤2级;外侧半月板体部及后脚变性; 3 左膝前十字韧带上端损伤,部分撕裂; 4 左膝关节腔内及髌上囊少量积液
治疗情况:未治疗 八月...
疾病名称:韧带拉伤 断裂&&
检查及化验:照的核磁共振 核磁印象1、右膝股骨外髁、胫骨外侧平台后部挫伤。2右膝前交叉韧带股骨附着端完全断裂4度。3、右膝关节滑膜炎、关节囊积液。当时给我做体外检查的时候 说韧带不松 做...
疾病名称:膝关节韧带断裂 半月板损伤 软骨损伤&&
检查及化验:左膝关节前十字韧带断裂,内侧半月板损伤,外侧半月板损伤,
外侧软骨损伤
治疗情况:十字韧带已重建 半月板及软骨术中修复,成型
病史:膝关节术后有时出现交锁症状 可自行恢复 ...
疾病名称:膝关节韧带断裂 半月板损伤 软骨损伤&&
检查及化验:左膝关节前十字韧带断裂,内侧半月板损伤,外侧半月板损伤,
外侧软骨损伤
治疗情况:十字韧带已重建 半月板及软骨术中修复,成型
病史:膝关节术后有时出现交锁症状 可自行恢复 ...
疾病名称:膝关节系列损伤&&
检查及化验:核磁检查结论为:1.胫骨平台骨挫伤
2.半月板损伤
3.前十字韧带撕裂(结合临床)
网站无法上传核磁照片。
治疗情况:简易固定静...
疾病名称:十字韧带撕裂、半月板损伤、胫骨平台挫伤&&
检查及化验:
核磁检查结论为:1.右膝胫骨平台骨挫伤
2.右膝外侧半月板前角退行性损伤I度
3.右膝前十字韧带部分撕裂(结合临床)
疾病名称:韧带拉伤 断裂&&
检查及化验:照的核磁共振 上面显示前交叉韧带断裂4度
大夫说看不见了。当时给我做体外检查的时候 说韧带不松
做的体外检查挺全面的
当时我也不疼 可有有点小肿
说让我先静养一个段时间
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
徐雁大夫的信息
主要研究方向为运动创伤的诊断和治疗;侧重于运动创伤性伤病的治疗,膝关节、髋关节创伤的关节镜及微创治疗...
徐雁,男,主任医师,副教授,1975年10月出生,汉族,北京人,临床医学博士,中华医学会运动医疗分会青年委...
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