CT引导下经皮肺穿刺活检在中央型肺癌诊断中的应用--《中国现代医生》2014年16期
CT引导下经皮肺穿刺活检在中央型肺癌诊断中的应用
【摘要】：目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对中央型肺癌诊断中的应用及并发症的预防。方法对29例经纤维支气管镜检查未确诊或无法接受纤维支气管镜检查的中央型占位病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检。对其穿刺成功率、组织病理学阳性率及并发症的发生进行回顾性分析。结果 29例中,穿刺成功率为100%,组织病理学阳性率为100%。其中鳞癌15例,小细胞癌4例,腺癌4例,腺鳞癌6例。并发症发生率:气胸13.8%,针道出血10.3%,咳血3.4%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对纤维支气管镜检查阴性或无法接受纤维支气管镜检查的中央型肺癌诊断,是一种高效、准确、微创的定性诊断方法。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R734.2【正文快照】：
肺部病变种类繁多,CT检查虽然大部分提示良恶性,但不能明确病理类型,对临床后续治疗带来一定局限性。纤维支气管镜检查及CT引导下肺穿刺活检术是目前被公认的得到肺部病变病理结果的最有效方法[1],尤其是对纤维支气管镜达不到的肺周围性病变,CT引导下肺穿刺活检是一种安全、经
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京公网安备74号比较纤维支气管镜和经皮肺穿刺活检在肺占位性病变中的诊断价值--《中国临床解剖学杂志》2014年03期
比较纤维支气管镜和经皮肺穿刺活检在肺占位性病变中的诊断价值
【摘要】：目的探讨纤维支气管镜和CT引导下经皮肺穿刺两种肺活检方法在肺占位性病变中的诊断价值。方法严格选择我院及南方医院呼吸科2011年6月至2013年6月期间经胸片或CT诊断为肺部占位性病变患者192例。其中126例行纤维支气管镜检查并行活检取组织,另66例CT引导下经皮肺穿刺活检。观察胸片、CT及纤支镜下肺占位病变大小形态,同时比较两种肺活检方法的确诊阳性率。结果采用纤维支气管镜可直接观察到病变部位大小形态;纤支镜肺活检和经皮肺穿刺活检两种方法肺部病变确诊阳性率分别为83.1%和88.7%,两者比较无显著差异(P0.05)。纤支镜和经皮肺穿刺并发症发生率分别为1.51%和12.12%,后者显著高于前者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺活检和CT引导下经皮肺穿刺活检均对肺占位病变有诊断价值,但纤支镜检查相对安全。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R446.8【正文快照】：
由于职业接触及空气污染,肺占位病变尤其是肺癌呈逐年上升趋势。肺占位病变包括良性和恶性病变,准确判断其病变性质一直是临床关注的热点。临床上常规胸片及CT检查很难明确肺占位病变良恶性时通常采取肺活检进行病理诊断。传统的开胸肺活检由于创伤大已被临床工作者淘汰,目前
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京公网安备74号肺 肿瘤 不能纤维支气管镜检查 不能手术 怎么办_百度知道
肺 肿瘤 不能纤维支气管镜检查 不能手术 怎么办
属于什么类型的病变，是良性还是恶性，不能手术证明肿瘤的位置不太好，以便完成病理确诊，必要时做肺穿刺，建议增强CT不能用气管镜
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联系方法。当然费用很高我可以给你介绍一位高人，与他签合同，不打针不吃药不用住院便可治愈：到新浪wmseg我的博客留言。你若有意，可带上医院的确诊
可以通过增强CT痰培养等综合考虑
可以做增强CT确诊、
纤维支气管镜检查的相关知识
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出门在外也不愁肺癌纤维支气管镜检查需要多少钱
来自黑龙江
时间： 15:20:26
健康咨询描述：
主要症状:反复发烧,刺激性呛咳发病时间:一月前化验检查结果:PET-CT怀疑瘢痕癌
曾经的治疗情况和效果：
静脉消炎症状消失,偶有呛咳
感谢医生为我快速解答——该
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帮助网友：13014称赞：312
您好,恶性肿瘤是全身疾病的局部表现,治疗肿瘤的不同方法均有其适应症和局限性.如手术治疗对早期和局限性肿瘤可以达到根治的效果,但在局部复发,肿瘤范围较大或有转移时则效果差.放射治疗对一些肿瘤能达到根治的效果,但是一种局部疗法.化疗是一种全身性的治疗的方法,但多数化疗药物选择性抑制作用不强,常有一定的副作用.此期建议中医中药治疗.
中医认为治疗肿瘤的原则是：清热解毒,活血化瘀,化痰利湿,软坚散结,补气养血,滋阴培元提高免疫力和促进患者早日恢复健康为目的.
帮助网友：78459称赞：1516
您好;可以通过纯天然中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤有特殊疗效,而且安全对身体不会产生任何的伤害及毒副作用的产生,中草药对萎缩肿瘤血管（毛细血管）有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝的养份,得不到养份的肿瘤,自然就萎缩了（只要肿瘤死了,癌细胞就消失了）,这才是彻底治愈恶性肿瘤（癌症）的真正手段.
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根据检查项目而定，肺癌检查方法主要有以下几种：1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素）抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。
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呛咳，是指异物(刺激性气体或水、食物等)进入气管引起咳嗽，突然喷出异物。人在吃饭吞咽时，会厌把喉口遮盖住。这时，如果正好要说话，人便会吸气，而食物此时正在喉咽部，极易随空气误入气管，引起剧烈呛咳。......
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。CT诊断肺癌2年伴胸腔积液行支气管镜及积液化验未找到癌细胞是否可以排除肺癌
来自于：北京|
提问时间： 17:24:31|
基本信息：
病情描述：
咳血两年半，两年前医院根据ct片确诊为肺癌，现在胸腔积液严重，已经抽水三次，但气管镜和所抽积液的化验均未发现癌细胞，是不是能排除换肺癌的可能呢?
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支气管镜检查是通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。细胞学检查阳性率并不是100%，您2年前仅靠CT确诊不够严谨，目前可诊断为肺癌可能。
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肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对检测肺癌尚无应用价值，临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部Ｘ线检查发现性质未明的块影或炎变的病例，均应提高警惕，高度怀疑肺癌的可能性，及时进行周密检查。
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病情分析：
肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，伴有胸腔积液的多会有胸膜转移。
指导意见：
胸水中没有找到癌细胞，并不代表没有癌细胞癌，不能排除肺癌。
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病情分析：
胸水未见癌细胞可能为胸水为渗出液，不是胸腔转移，但是不能就排除为肺癌，肺癌主要考纤维支气管镜以及肺穿刺活检明确诊断
指导意见：
建议继续胸水穿刺抽液，同时身体允许的话可以行化疗抑制肿瘤进展
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