股骨颈骨折会引起股骨头坏死吗？_股骨颈骨折吧_百度贴吧
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骨折的诊断，注意事项和治疗方法股骨颈骨折的概述&&&&
骨折&&&&
•&【概述】【诊断】【治疗措施】骨折食疗法】&股骨颈骨折&&&&
【概述】&&&
骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高。其临床治疗中存在和股骨头缺血坏死两个主要问题。&&&&
【诊断】&&&
明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。&&&&&
【治疗措施】&&&
(1)治疗时机早期治疗有利于尽快恢复骨折后血管受压或痉挛。骨折手术原则上不超过2周。&&&&
(2)骨折复位准确良好的复位是骨愈合重要的条件。&&&&
牵引患肢，同时在大腿根部加反牵引，待肢体原长度恢复后，行内旋外展复位。&&&&
(3)内固定目前内固定器材主要四类：&&&&
①单钉类：三翼钉为代表，三刃钉内固定为众所熟悉的传统疗法。这种单根钉在骨的力学效能上不能持久，另外，此钉也不适于青少年及颈部者。&&&&
②多钉固定类：包括史氏针、三角针和多根螺纹钉。此类固定对骨的损伤较小，利用多钉的布局在上的优势，疗效较好，缺点是钉退出后。&&&&
③滑移式钉板固定装置类：此种内固定器材优点是能使骨折片稳固地嵌紧，有助于早期负重。但操作难度和手术创伤大。&&&&
④加压内固定类：所用的内固定钉带有螺纹，如交叉螺丝钉，带螺纹骨圆针及弹簧加压螺丝钉等。&&&&
(4)治疗方法选择新鲜骨折的治疗主要依据骨折部位考虑其治疗方法。&&&&
①基底骨折：不完全骨折及外展嵌插骨折，可采用皮肤牵引或骨牵引。&&&&
②中段骨折：可行单钉、多针或加压内固定。&&&&
③头下型骨折：此类愈合困难，常发生坏死，对65岁以上老年人多施行置换。对此年龄以下者，宜选择多枚针或加压钉内固定。&&&&
④儿童骨折：儿童股骨颈的主要血供来自髓内动脉。用4枚2mm克氏针，经皮穿针内固定，损伤较少，术后髋人字12周。并密切观察有无发生。&&&&
⑤股方肌蒂骨瓣移植术：术前先行胫骨结节骨牵引1周，以松解挛缩的髋周肌肉和矫正骨折移位。手术暴露和股骨头，将骨折复位，沿股骨颈长轴凿一骨槽，将带股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨颈的骨槽内，在股骨大粗隆以下的股骨外侧，直视下插入加压钉或多枚针固定。&&&&
⑥带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗骨折：可用于青壮年新鲜股骨颈骨折。&&&&
手术显露股动脉，直接在腹股沟韧带下找寻旋髂深血管。以此血管束为中心，设计取&&&
6.0cm×1.5cm×1.5cm全层骨块，用盐水纱布包绕骨块待用。&&&&
人工股骨头置换术：对年龄超过65～70岁以上新鲜头下或有移位者，陈旧性或股骨头已坏死而髋臼无骨关节炎者，可行人工股骨头置换手术。&&&&
【病因学】&&&
成老年人发生骨折有两个基本因素，一是骨强度下降，二是老年人髋周肌群退变，不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年骨折，往往由于严重损伤所致。&&&&
[影像学表现]&&&&&
1楼 18:59&|
一种能使动脉血流产生涌动流变的活动因子针剂药物，这种涌动血流对股骨头形成环绕的流动，血流自股骨头末梢附动脉血管自上而下灌通大腿整个血液循环。涌动血流不断冲击着闭合的血管，凝聚的血管被涌动血流疏通开来，受伤的毛细血管得到了血液供应，股骨头有了营养新骨产生。股动脉注射治疗股骨头缺血坏死达到了治疗过程系统性，病例证实疗效确切，治愈率百分之百真实性《病例选择》。填补了医学上治疗的空白。如果你是已经到了中晚期的患者，面临着被置换绝望的地步，你不要放弃！联系我一定给你太阳光辉使你重新获得新的希望。加我；
19:29 回复&&
4楼 19:31&|
楼上的怎么不去死，人家还没走到绝路吗？这种钱你也赚，你还是人吗？
5楼 20:05&|
我也不知道啊,挺担心的,不过我不会像有些人说的什么都不敢去做了,改走的路还是要走啊.真的不能走了也没办法.当然还是要注意保护的.祝你好运!
6楼 19:00&|
卖药的可以去死了
7楼 21:52&|来自
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想了解更多关于 ”股骨颈骨折“的信息,请&或股骨颈骨折愈合四年后还会不会坏死
健康咨询描述：
09年下半年股骨颈骨折，目前已经愈合，别人都说会坏死，已经四年多了，也没有任何不适，还有会不会坏死？
曾经的治疗情况和效果：
09年在南京军区福建总医院做的手术，打了两颗钉，已经取出
想得到怎样的帮助：四年多了一切正常，以后还会坏死吗（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 13:53:46
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病情分析：需要补充锌、铁、锰等微量元素指导意见：
食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的，就是不要吸烟，可影响骨骼的愈合能力。、、、、
帮助网友：39995称赞：7926
病情分析：您好，股骨颈骨折容易发生股骨头坏死，但是不是每个股骨颈骨折都会导致股骨头坏死，这种坏死的几率不是特别高。指导意见：已经4年了，如果目前股骨头处没有疼痛感，应该不会发生坏死了，以后是否会坏死，还要看以后的情况，如果再次发生扭伤、吸烟、饮酒等还是可能导致坏死的，如果以后不吸烟、不饮酒，避免扭伤髋关节，就不会发生坏死。
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股骨头坏死术后和股骨颈骨折畸形愈合属于几级伤残？赔偿标准为多少？
河南－新乡&07-19 18:32&&悬赏 10&&发布者:Pqk8746 回答:(2)
一次交通事故直接导致我左股骨颈粉碎性骨折，后因骨折畸形愈合导致股骨头缺血性坏死。股骨头坏死虽然已经手术治疗，但怎能恢复如初？！多年来腿一直憋胀难受，连家务活都难以操持，更别说负重干活了，甚是痛苦，简直生不如死！股骨颈骨折畸形愈合——股骨颈已经被吸收完了，颈干角可以说也已&经不存在了。请问象我这样的股骨头坏死术后和股骨颈骨折畸形愈合属于几级伤残，赔偿标准是多少？
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回复时间：
人身损害赔偿的诉讼时效是一年，建议尽快起诉到法院。关于伤残问题，估计九级左右，以鉴定结论为准。赔偿标准，根据受害人的具体情况确定。如需帮助，可直接与本律师联系。（河南春秋律师事务所）
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&赵海洋律师&
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应当进行伤残鉴定，有伤残鉴定机构确定伤残。
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人气：20909股骨颈骨折取钉时，是不是每人都有必要植入人工骨？
股骨颈骨折取钉时，是不是每人都有必要植入人工骨？
患者45岁，女性，08年4月10号做股骨颈内固定手术，没有牵引治疗，距今一年零四个月，照片后医生说恢复得比较好。取钉后，是不是要植入人工骨，如果不植入，是不是比较容易产生股骨头坏死或者其他后遗症。如果植入了，对以后进行正常的活动是不是有影响？这种手术在三甲医院做，需要多少费用？麻烦医生给与详细的回答！！谢谢！！！
补充：如果不植入，这个年龄，能否自身愈合？愈合需多长时间？谢谢！！！
植入不植入到最后都有股骨头坏死的可能，没人包你的。经济条件好就做，条件不好就不做。把钱留着以后预防出现股骨头坏死的时候，做置换用。个人意见，主要还是沵自己决定的。
CAO& 什么叫把钱留到预防出现啊 你不懂就不要来回答啊 老子又没求你 看清楚 我问的& 给老子滚开点
我看是沵自己不懂吧。沵去问问沵治疗的医生，她以后绝对不可能出现了吗？？这样的手术就预防知道吗？像你这种人只想眼前不想以后。
成人病因　　①；　　②没有骨折的创伤；　　③；　　④长期应用激素；　　⑤。下骨折，易发生股骨头坏死.
治疗　　1.单纯劈裂骨折，若无明显移位用下肢托固定4~6周，明显移位者应切开复位内固定；　　2.伴有平台塌陷的劈裂骨折，切开复位，撬起塌陷的骨块，通过植骨保持其位置，并加以内固定，恢复关节面的平整；　　3.平央的塌陷骨折，由于不是重要的负重区，小于1cm的塌陷只需下肢石膏托固定4~6周，塌陷超过1cm或膝关节不稳定者应切开复位，撬起塌陷的骨块、植骨内固定，4~6周；　　4.第5、6型骨折为不稳定骨折，应切开复位内固定。
大哥 你知道吗？去的时候说的是 45岁很年轻 最好不做置换（也就是换骨），置换的头最多十五年就要换一次 知道吗？ 你想你的亲人老了还要经历手术的病痛吗？而且是在一年以后一般观察两年
，现在一年半过去了，照片医生说恢复得比较好 还有并不是股骨头坏死都会导致。你找的这些资料 我谢谢你了 我看你可以去问问医生.....还有我不是只看眼前的人 换骨不是最好的办法而是最无奈的办法吧！！！（就算换骨手术加上也就56万，现在不换骨手术费依然是三万多）
&沵还是没有看懂我的内容，这种手术可以做也可以不做的。我没有建议你不做这种手术，也没有建议你现在就做置换！！！！！！！！！！
1.沵的第一个问题是：取钉后，是不是要植入，如果不植入，是不是比较容易产生或者其他后遗症？
首先是不是绝对需要植入人工骨？不是，我们遇到的病人，没有植入人工骨也恢复的很好嘛。
再来，植入人工骨的好处在哪里？人工骨具有具有、手术简单、术后恢复快等优点适用于年轻患者。这个手术也不是每个患者都必须要做的，大部分的都是经济条件叫好的人做这种手术。
出现股骨头坏死，这是疾病发展的结果。没有哪个会告诉沵，植入人工骨后就不会出现股骨头坏死了，只会告诉沵手术以后出现股骨头坏死的可能比较小，比不植入人工骨的患者治疗效果要好。
&既然医生建议你做这种手术，经济条件允许的情况下那就做这种手术。
2.沵的第二个问题是：如果植入了，对以后进行正常的活动是不是有影响？这种手术在做，需要多少费用？
手术后恢复了，就和以前走路一样，没什么影响。出现了并发症那就不好说了，沵家人做过一次手术，相信医生说的很详细。三甲医院的费用那肯定高比高2~3倍也很正常。如果你选择人工骨植入还是去沵第一次手术的医院去做。
其他回答 (6)
你好!没有必要植入骨的。有部分为了防止钉孔的暴露引起骨髓炎，一般用骨水泥阻塞钉孔就可以了，没有必要使用人工骨的。
这个手术并不大，二甲以上的医院都可以完成的。级别越高的医院，费用越高。如果没有并发症，一般只需要一到二千元就够了，大医院(如三甲医院)，大约费用要是前者的一倍以上吧。
上述意见供你参考。
我个人认为
不需要植入人工骨
股骨头坏死或者其他后遗症与植入人工骨与否没太大的关系
费用的话就看各个地方的收费了
你不一定要到三甲医院医院啊
&
取钉是不用植骨的。
医生都说恢复较好，已经取钉了，就不用考虑现在是否需要置换关节之类的问题。造成股骨头坏死的股骨颈骨折要看是哪一类型的骨折，并非骨折了都会坏死。建议您定期到医院复查，根据患者的症状和复查结果来判断是否有髋关节病变，如果有坏死现象，到了坏死三、四期，髋关节塌陷、疼痛，关节功能明显障碍才考虑置换，并且目前根据资料统计，置换后患者保护得好也可达到二三十年。
要是医生让年植骨的话就是有道德问题啦
医生不是说恢复的比较好吗 那就没事啦
骨折既然愈合啦就不用担心股骨头坏死啦
这是两码事啊
我日& 你客气点嘛
& 别个还不是来帮你回答 又没得恶意& 凶撒子嘛...
低调。低调
&
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状态：就诊前
股骨颈骨折功能恢复情况不如其他骨折。一般说来，虽经妥善的治疗，只有约一半（50%）的病人，能够获得满意的功能恢复走路方便，不痛、蹲坐自如。约有15%的病骨折不愈合。约20～35%的病人股骨头发生坏死。还有一部分病人伤后出现髋关节创伤性关节炎的改变。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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