如何防范噪声对耳朵的伤害_新闻中心_新浪网
如何防范噪声对耳朵的伤害
　　导语：在生活中也许大家都听说过噪声，但是可能很少有人知道噪声聋这个病。噪声会导致耳聋？那么在生活中如何防范噪声带来的危害？
　　下面是2月13日北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任龚树生做客新浪健康《名医堂》谈噪声聋防治的文字实录：
　　主持人王莹：亲爱的新浪网的网友朋友大家好，欢迎大家收看健康频道的名医堂节目。现在可以说噪声污染成为非常重要的污染，它究竟给人带来哪些伤害，如何防止噪声污染，今天特别请到一位专家和我们聊一下这个话题他就是北京同仁医院耳鼻喉首席专家龚树生教授，欢迎您龚教授。
　　龚树生：谢谢，各位网友大家好。
　　主持人王莹：是不是现在噪声污染对人带来的伤害越来越大呢？
　　龚树生：应该说是这样的。随着工业化进程步伐的加大，噪声作为公害之一，给人们带来的危害越来越大。
　　主持人王莹：究竟有哪些方面的危害，能在这里历数一下吗？
　　龚树生：噪声首当其冲引起听力的障碍。
　　主持人王莹：对，直接是耳朵。
　　龚树生：这是一般层面的理解，实际上它对人的危害远不止于此。通过大量的动物实验证明，长期接受噪声，除了引起听力下降以外，还可以引起其他心脑血管的疾病。
　　主持人王莹：是因为心情不好吗？
　　龚树生：长期的噪声，可以引起心血管一些疾病，包括消化道、个人的情绪等等，都会引起改变。
　　主持人王莹：您能不能简单举几个例子呢，特别到您那就医，因为受到噪声污染，使得自己身体不方便，不舒服的一些患者的情况。
　　龚树生：这种例子的确是很多的。刚刚过完新春佳节，过完年后上班，来自全国各地的好多因为燃放烟花炮竹不当，除了引起的直接的伤害以外，很多接触炮竹之后，一耳或者双耳听力突然失聪，有的是全聋，有的是部分听力下降，这种病例很多的，这就是噪声。
　　主持人王莹：等于受到多大的伤害，是不是特别近的距离才会受到这种程度？
　　龚树生：距离越近，炮竹的声响越高，引起的听力下降的程度越大，这是正比的关系。
　　除了这种情况以外，其他的噪声污染可能在生活中不知不觉的慢慢地噪声的累计损害引起的噪声性耳聋，尤其是长期接触噪声的作业工人，比如在炼钢厂、匝钢厂，我们曾经到铝具厂调查，环境噪声特别糟糕，声音特别大，这种环境下，工人又不愿意佩戴一些防护的，比如说耳塞，因为这样会有不舒服的感觉，工友交流不方便，都是在裸耳环境下进行工作，时间一长，听力损害是必然的。
　　主持人王莹：他带上耳塞，真的能缓解很多吗？
　　龚树生：那是必然的，带上耳机，在某种程度上是大大减轻噪声对听力的危害。
　　主持人王莹：您刚才说了两种情况，一种是烟花炮竹对耳朵的伤害。
　　龚树生：这是炮振伤，也叫急性噪声损伤。
　　主持人王莹：全国人民刚刚饱受完这样的洗礼。
　　龚树生：没错，的确很多人从中得到了快乐，有部分人从烟花炮竹中对身体构成了危害。
　　主持人王莹：第二种像产业工人生活工作的环境是这样，还有一些朋友在不知不觉饱受噪声的污染。
　　龚树生：没错，现在噪声可以说是无孔不入，无处不在。给人的健康带来的影响是非常大的，现在在生活中噪声表现形式是很多的，我们一般说的噪声严格意义上讲就是不规律的各种频率都参杂在一起的声音，这是物理学的概念。物理声学的概念我不愿意接触的声音就叫噪声。本来在音乐厅，赏心悦目的音乐，可能有些人不愿意听，这个音乐对他来说也是一种噪声所以在物理声学来讲。这种不愿意接收到的声音，我们把它广义为噪声的话，环境就很多了。另外一种情况，尽管是你非常愿意接纳它，很赏心悦目，愿意去听，打个比方，我们听音乐，但是时间太长，接触的声音强度太大，对听力损害也是不知不觉的。
　　我们在临床上经常碰到中学生，课业压力太大，太疲劳，就戴着随身听，耳机塞在耳朵里，一晚上播放，第二天早上起来全听不见了。
　　主持人王莹：这么严重，可是上大学的时候，很多人都会有这种情况。
　　龚树生：但是有一些没有这么可悲，的确有这种一晚上的随身听，都忘了关，就睡着了，醒过来的时候，两个耳朵失聪了，什么都听不见，这也是一种噪声的损害。
　　主持人王莹：是不是因为随身听的声音开得过大。
　　龚树生：有可能，特别经常在地铁里，公交车特别赶时髦的帅哥靓女带着随身听，旁若无人，声音非常大，但是短时间接触是没问题的，长时间接触这种声音，对听力肯定有危害的。这都是我们生活中的例子。
　　主持人王莹：龚教授会不会有明文规定，我听随身听听多久是安全的，是健康的范围？
　　龚树生：我们可以借鉴护眼知识，比如看书时间长了，休息一下，极目远眺，一个小时。听力也是这样的，尽管没有明确的，非常有科学依据的数据来组织这个东西，听一段时间以后，正像课程设置一样，45分钟，一个小时，结束的时候休息一下。因为本身噪声对听力的危害就是累加作用，如果单位时间内接触到的噪声强度越大，损害越大。如果强度一定的情况下，时间越长，损害越大，这是很简单的道理。一次接触噪声的时间不可太长，所以间断的接触，它的危害比长时间接触危害要小。
　　主持人王莹：很多年前就说戴耳机对耳朵的伤害，这样说来，不戴耳机功放比较好呢？
　　龚树生：那当然了，声场肯定比静止要好。
　　主持人王莹：一旦对耳朵造成了伤害，应该怎么救呢？
　　龚树生：噪声对听力的损害，突然一下子接触爆竹或者说一夜的，很多人到K厅去high，当天或者隔两天耳朵闷，耳鸣，感觉听力下降，这种情况非常多见。尤其是不经常到K厅去，不适应这种环境的这种人，往往最容易听到受到伤害。如果这种情况下，我们建议就按照突聋的原则，给营养神经的，扩张血管的，改善睡眠的，给一些镇静的药物，希望能够尽快地使耳蜗因为声音的损伤尽快恢复回来。应该说还是比较幸运的，有部分病人治疗效果不错，很遗憾，有一部分是回不来的，这是急性声损伤。
　　如果是因为环境的噪声，作业工人他们的慢性声损伤导致的噪声耳聋，最好的方法是脱离那种环境，换工种。如果说暂时还做不到，那就应该戴护耳的装置，第一降低作业环境的本体噪声，现在很多注意劳动保护的场所都应该有了，比如现在高速公路的两旁都竖起隔音板，减少对周围居民的噪声，尤其是夜间的噪声，非常烦人的，有的时候不是对听力的损害，更多的是对情绪，对精神上的要求。很多人长期在这种环境下，会导致失眠，导致血压增高，易愤，甚至易焦虑等等都有，噪声是危害全身的。
　　主持人王莹：龚教授说到这里，我想起来，最近我们对噪声的危害提高了对它的认识和重视，包括对小区居民装修也有明确的规定，一定是早上大家都上班以后，下班之前，中午一定要休息，包括刚才说的高速公路旁或者火车道旁或者飞机道旁，都有隔音设备，防止噪声污染，但是还有一些地方，特别是城乡结合部门他们这种噪声感觉是无形的，他们是居民区，同时是很多小贩卖东西的地方，这种吆喝声，包括KTV的声音，饭店的声音还是不绝于耳，要忍受到什么程度，才发现耳朵不舒服了，不能再忍受下去呢？龚树生：：至于说这种环境的噪声，应该说对听力的危害远低于爆竹声或者说作业工人那种环境的噪声，应该说一般情况下有危害，但是危害可能比较微弱。比如说一个市场里，往往这种危害只是白天，夜间还好。为什么我们开玩笑说马路临街的房子房价比不临街的房价低一点呢，无论是政府还是全社会，还是我们每一个自然人个人，都已经认识到噪声对身体健康的危害，所以采取了很多方法，应该说这些方法很多是非常有效的，关键是要从个人做起，尽量地远离噪声，尽量地避免它的伤害。
　　我们现在很多人不懂得，比如有人KTVhigh歌的时候，平常没有接触高强度的声音，就应该尽可能地少接触，或者说降低它的分贝数。如果放鞭炮，尽量把耳朵捂住，这样可以很好地降噪，所以离它远一点。
　　主持人王莹：有些情况可以理解的，你像说KTVK歌的事情，很多人觉得是偶尔为之的事情，不会一下子对自己的耳朵听力造成损伤。
　　龚树生：正是因为这样，一部分人没有认识到危害性，导致了伤害，如果真正懂的话，他有效地规避，可以避免不应该发生的事情。现在很多人说从来不去，单位上搞联欢，到一个渡假村，大家都去，你不去又不合适，回去晚上就可是耳鸣，耳朵闷，第二天听不见了。
　　主持人王莹：耳朵不舒服有几个阶段，从哪个阶段应该开始注意或者耳朵不舒服有什么症状，什么样的表现呢？
　　龚树生：噪声引起的听力下降，一部分人可能没有前期的症状，突然性急性声损伤，来不及，一下子蒙了，什么都听不见了。还有一种情况是慢性的声损伤，它导致可能会有一些比如说耳鸣，原来没有过的，一段时间耳鸣，可能开始是一个间断性的，逐渐成为持续状态的耳鸣，尤其可能这种耳鸣声跟环境的噪声比较相似，有的是高音调的金属切割声音，间断变成持续。再有部分病人接触噪声以后，耳朵发闷，像里头灌了水或者里面隔了一层东西，有的甚至像打鼓一样。这个时候再到医院检查的时候发现做个听力测试，实际上已经有听力下降了。
　　主持人王莹：我们专业上是管它叫噪声聋吗？
　　龚树生：如果是，我们应该管它叫噪声聋，是噪声引起的，肯定与噪声有关的，叫噪声性耳聋。
　　主持人王莹：到您就医的病患肯定跟耳朵相关的疾病了，比较多的或者说让我们足够引起平时在生活中注意的一些疾病有关于耳朵的有哪些呢？
　　龚树生：噪声引起的耳聋，尤其是慢性损伤，有一个非常特征的频率，就是在4000赫兹的地方，听力图有250、、，在早期的时候，在4000赫兹的时候，听力掉下来，其他频率的听力还好，尤其是语言频率，一般指的是低频，指500――2000，甚至到3000，像我们在交流，测试的时候，我们频率范围在这个范围，这个范围没有受到影响，不觉得听力有多大的变化，这种情况下如果真正做听力测试的话，会发现他在4000赫兹的时候已经掉下来了。为什么我们长期接触噪声的人，应该定期到医院进行检查，即使你感觉到你的听力没问题，也应该到医院检查，有可能发现像早期的噪声性耳聋的一个特征性的频率的变化，这样的话，可以有效地，在未来的日子里做一些规避，就能够很好地不再进一步发展。
　　主持人王莹：还是要早发现。
　　龚树生：所以我们原来经常定期地到工厂去，到大型的铝厂，作业的噪声非常大，就跟他们做听力筛查，他们很多人不以为然，我听力好得好，把表给他看，他才意识到，这个时候自觉不自觉地都会戴上耳塞，他们是不懂这个东西，不知道它的危害有多大。一般感觉到听力有问题了，这个时候会注意。
　　主持人王莹：龚教授在这里再强调一下它的危害，它带来的不仅仅是耳朵的伤害，还有身心的伤害。
　　龚树生：对，没错，除了耳朵听力以外，它可以引起全身的消化系统、心血管系统、神经系统，尤其是神经系统。
　　主持人王莹：这就成并发症、综合症是吗？
　　龚树生：长期的噪声的损害，可以引起身体很多其他毛病。
　　主持人王莹：到时候，严重到这个程度，不仅仅是耳科能够解决的问题了。
　　龚树生：没错，正是因为这样，现在把噪声作为公害呢。
　　主持人王莹：所以要引起大家各位网友的重视。今天知道龚教授做客新浪直播间，很多网友有一些问题，看看他们怎么问你的。
　　网友：如果不幸患了噪声聋这个病，应该怎么治？
　　龚树生：：还是回到噪声性耳聋的表现，如果是急性的噪声损伤，比如说一个炮诊造成的耳聋，按照突聋的治疗原则。如果是慢性的噪声损伤，因为这种急性噪声损伤很大一部分是一个暂时性的，他不是永久性的，通过一个治疗，通过休息，通过离开那个环境，可以修复起来，这是非常好的。但是慢性的声损伤，可能一部分人就恢复不过来了，这个时候还要做的是以下几点：第一离开环境，第二降低环境噪声的强度，第三做到自我的防护。如果有原发的疾病，我听力不好，就不要在这块。还有一些对耳朵有毒性的药物，就尽量不要吃这些药物。还有本身有中耳炎，有感冒，这个时候会加重噪声对听力的危害。
　　主持人王莹：今天请龚教授过来还有重要的意义，3月3号是爱耳日，每年这个时候您都要反复强调这个日子我们应该保护好自己的耳朵，在这里啊请教您，在人生各个阶段，我们可以分为小的时候、中年的时候、老年的时候，不同的阶段肯定对自己的耳朵保护有不同的目标性的，您能不能在这里再给我们简单介绍一下呢？
　　龚树生：引起我们听力下降有哪些原因。大致可以说，有些是先天性的，有些是后天性，先天有些是遗传性的，有些是非遗传性，如果后天引起的，那就有外伤、突然一锤子打下去，耳朵伤。感染，比如中耳炎，得了感染，还有一些肿瘤。
　　耳朵长肿瘤，今天下午讨论了一个病例，他就是听神经瘤，一侧听力下降，做磁共振就是听神经瘤，还有噪声。
　　主持人王莹：这个噪声已经变成非常主要的耳朵的疾病之一了。
　　龚树生：：噪声是非常重要的，还有其他的一些全身疾病导致的，比如高血压、糖尿病。这些慢性的全身疾病也可以引起听力的改变。你刚才问的问题很好，不同的年龄段我们应该防护听力从哪些方面做起，我们刚出生的时候，现在我们就要求新生儿普遍听力筛查，在城市里能够做到这点了，尤其在北京、上海、广州大城市里，大概90%左右新生儿出生以后，第三天、第四天在病房里给他测一下，听力是不是能够通过，这叫普遍听力筛查。如果这个孩子筛查没通过，我们出生后的12天、一个月、三个月、六个月、一岁，这之间要不断地监测，如果到三个月的时候，听力筛查还没通过，引起不通过的原因很多，这个过程中总能通过的，绝大能通过，有些不能通过，要查找原因，究竟是什么原因，有的是先天性的，还是后天性的，是遗传的，还是非遗传的等等，查找之后，要针对性给予治疗。这里有一部分通过治疗能够恢复过来，有一部分恐怕要通过其他的干预了，比如戴植入性，还有植入工人耳蜗。
　　很遗憾，我们国家太大，医疗条件分布不是很均匀，尤其是广大的农村地区，新生儿普遍听力筛查没有达到非常高的水平，我看了一个数据，大城市里80%、90%左右，但是农村地区很低了，大概全国下来，我估计不到50%。相反，欧美发达国家，包括日本这些国家，若干年前，就已经达到90%了，我们国家还有很多工作要做。但是新生儿普遍听力筛查可以及早地发现新生儿的听力障碍问题，能够早期发现，早期诊断，早期干预。所以使很多聋孩子聋而不哑。
　　主持人王莹：治愈性非常强。
　　龚树生：相对于新生儿听力筛查，国家财政从前年开始就专门拿出一笔财政出来，资助贫困家庭的聋儿免费地植入耳蜗和佩戴助听器。通过前年开始，去年、前年，国家资助力度越来越大，今年在全国，告诉聋儿家长朋友们，今年大概全国有四千个指标，如果孩子听力有问题，需要植入植入性耳蜗，请到当地残联申请指标，有标准的，比如农村户口的家庭，城市户口如果下岗的家庭，如果低保的家庭，的确是生活困难的，由国家，这样一个孩子下来的费用可不少，免费检查、免费住院，免费植入工人耳蜗，术后免费康复训练，全是免费的。从一个孩子发现听力障碍，到最终通过干预手术，让他能说话，整个过程时间比较长，大概累计一个孩子要花30万到50万不等。对一般家庭不是小的开支。
　　主持人王莹：对大多数家庭也是不小的开支。
　　龚树生：对城市的孩子，普遍工薪家庭也是不小的开支。
　　主持人王莹：这样好的消息希望能传播更广泛一些。
　　龚树生：真的希望网友关注这个，让更多的聋儿尤其是贫困家庭的聋儿通过国家好的政策，让他们回到有声世界里，这是非常好的，造福于社会，造福聋儿家庭。
　　主持人王莹：减轻家庭的负担。
　　龚树生：这种家庭的孩子，往往因为家庭困难，不能得到及时的诊断和治疗，错过非常好的治疗时机，过去我们经常说的，科学的发展，社会的进步，将来聋哑人可能会越来越少，因为这部分人能及早发现，干预他，聋而不哑。并且现在除了传统的，过去所用的药物治疗，大家了解多的助听器以外，现在改善或者增进听力，补偿听力的方案很多，随着科技进步，刚才说到人工耳蜗就是电子耳蜗，就是仿声学的杰出成就，通过声音通过鼓膜面传到耳朵，现在通过电极刺激神经细胞，这样即使你听不见了，我用电的方法来刺激你，让你听到声音，通过一段时间的培训，早期做的孩子现在跟正常孩子完全没区别，这是非常造福于社会的事情。
　　除了人工耳蜗，还有各种新的听力增进的设备器械不断涌现，我们可以很高兴地告诉大家，即使是聋，我们也有办法让你能听见。
　　主持人王莹：龚教授一说这个，眼睛是亮的，放着光的，是一件大好事，中老年人如何防止耳聋，因为有老年人会说耳背。
　　龚树生：老年人耳聋影响因素很多，遗传因素是很重要的因素。此外，全身的慢性疾病对听力的损害，高血压的病人，长时间糖尿病的人，或者甲亢或者甲状腺功能减退或者肾功能衰竭，跟正常人相比，听力障碍肯定听力下降来得早，并且程度要重。我们对全身疾病的有效防控是减轻听力损害非常有效的措施。所以慢性疾病首先要防治。
　　第二，老年人肯定少不了吃药，各种各样的病肯定少不了，但是一定要切忌有些药在治疗疾病的同时，因为它的负作用可能带来其他的问题，是药三分毒，有慢性疾病需要用药的，一定跟医生交代清楚，我的听力不好，尽量耳毒性的药物尽量不要用。
　　第三，回到噪声，老年人他对噪声的敏感性远比青壮年敏感得多，我们接触一小时可能没事，他可能半个小时有问题，老年人敏感度要高，我们尽量避免接触噪声。
　　主持人王莹：特别是选择居住的场所。
　　龚树生：是，这个很重要，尽量避免有噪声。家里尽可能把双层真空玻璃，可以有效防止离马路近的。平时不觉得，我已经习惯了，比如长期住在铁路边上，可能根本没有意识到，但是一旦发现的时候，已经晚了，日积月累。此外老年人要保持健康的状态，要加强锻炼，也非常重要的。
　　主持人王莹：谢谢龚教授给我们介绍这么多信息，在这里跟各位网友说的不能爱耳日一天保护耳朵，不是3月3号，这个日子到了，我们注意，要保护耳朵，而是时时刻刻一辈子，保护好自己的耳朵。
　　龚树生：就像保护眼睛一样。
　　主持人王莹：保护自己的身体，怎么保护，教授已经说了很多，大家可以再学习一下，谢谢您，也希望有机会我们再进入更深一层次的探讨。谢谢您，同时也感谢各位网友的收看！
&&&&&&工具：
电话：010-做核磁共振对身体有伤害吗
健康咨询描述：
要做核磁共振，从网上查到有很多的做过后的伤害，弄的我现在挺怕的。做核磁共振对身体有伤害吗，有多大危害，希望给些详细的说明，谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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时，改变梯度线圈中的电流I即可。&/p&&br&&p&&b&梯度线圈的受力：&/b&一般情况下，梯度线圈位于主磁场内，由于线圈中通有电流，根据Fleming左手定律，线圈中
的金属丝受洛伦兹力的作用。当电流I急剧变化时，金属丝受力也相应变化，从而产生剧烈的震动，这就是梯度场切换产生的噪声源。一般说来，同一系统，
要求梯度场做快速切换的扫描程序如EPI产生的噪声比其他扫描要大。不同系统，梯度场越强，切换性能越好，噪声越大。&/p&&br&&p&&b&噪声源的扩散：&/b&有两种扩散路径，一、空气传播，二、固体接触扩散。噪声由梯度线圈经过这两种扩散方式或者直接传到受检查的病人耳朵里，或者引起别的部件震动，产生新的噪声源，再传入人耳朵里。&/p&&br&&p&&b&噪声的抑制：&/b&根据噪声的产生以及噪声源的传播方式，许多公司在其中高档机型中都采用了静音技术，如西门子的AudioComfort技术，GE公司在其双梯度系统中使用的真空隔绝层硬件静音技术，以及东芝公司的Pianissimo静音技术。&br&&/p&——————————————————————————————————&br&&b&Reference&/b&&br&——————————————————————————————————&br&Malcolm H. Levitt, Spin Dynamics&br&Marshall, The Principles of Nuclear Magnetism&br&&a class=& wrap external& href=&http://blog.39.net/zhanghujun/a_1055741.html& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&张虎军, 核磁共振检查噪声源于何处？&i class=&icon-external&&&/i&&/a&
我现在在微尺度国家实验室做NMR，主要研究superconductor。我自己还编写了一整套测量分析软件：资料主要来源于wiki和Spin Dynamics及The Principles of Nuclear Magnetism两本书，我做一点解释1、核磁共振原理—————————————…
1、购买成本：&br&MRI分为低场永磁（&1T）、1.5T超导、3T超导，（T是特斯拉，磁场强度单位），这三者成本分别大概在200~800W、500~1800W、W，除去购买机器本身的成本，每台MRI安装都需要取得卫生厅颁发的机器配置证，这三类MRI获得配置证的难度递增，尤其是3T超导MRI，一般二级城市也就一两台。卫生部规定的收费标准这三者单价是都差不太多。&br&CT分为单排、双排、4排、16排、64排和超高端128排，成本从几十W到两三千万不等，64排CT和1.5T超导MRI价钱差不多，超高端CT和3T超导MRI价钱差不多，同样由于配置证的限制，超高端CT和3T超导MRI一样稀少。但单排双排的CT配置证取得非常容易（有些地区甚至不需要配置证），所以大多数地县级医院都购买价钱便宜又配置证难度低的单排、双排的CT来做检查，成本自然比MRI低很多。&br&（补充：）有网友提醒我漏了安装成本这一块，不好意思。在安装成本上MRI设备和CT设备也是有一定的区别的。&br&首先是屏蔽：MRI设备安装前要做屏蔽，一般屏蔽材料是用铜板，主要是屏蔽信号，不是屏蔽辐射，MRI基本没有辐射，做屏蔽是为了保证设备间内的磁场和射频信号的稳定纯净不受外界干扰（碰到过有些医院的核磁间就在电梯旁边，需要做的屏蔽工作要比常规的多一倍），CT的屏蔽防护是要屏蔽辐射，来保护医护人员和屋外的患者免受辐射，CT一般是用达到一定铅当量的混凝土或砖来做屏蔽。&br&其次还有安装：MRI设备里面装的是液氦，而且从其工作原理上也对安装的稳定性要求很高，这就加大了安装的难度，而且一般来说，MRI比CT重很多，进场的时候有时需要在经过的路上加垫很多钢板木板以保护地面不会被压坏。甚至有些厂家在MRI励磁的时候还要摆一桌贡品拜猪头之类的祈祷能励磁成功，把我们都看呆了。。。&br&&br&2、运营成本&br&超导MRI的一大运营成本是液氦，液氦是用来冷却磁体线圈以使其维持在超导状态，液氦属于战略物资，便宜的时候200块/升，贵的时候600块/升，一般西门子和GE的机器要4年一充，飞利浦大概一两年一充，每次填充至少500升，这成本你可以算一下。全球大部分液氦的控制权在老美手里，所以据说是GE这样的美国公司拿液氦会比国内厂商甚至其他国外厂商更容易些。MRI的另一大运营成本是冷头，冷头也是用来冷却液氦以维持磁体超导状态，但冷头属于耗材，基本上一般3、4年一换，一个冷头就要几十万。&br&CT的最大运营成本是球管，球管是用来产生和发射X射线的，这个比 MRI的冷头还耗，用得好一两年一换，人品差的或使用过度的一年就要换好几个，成本也要几十万将近100W。不过除此之外但就机器而言CT基本没有其他的运营成本。&br&&br&3、经济效益&br&MRI在特定部位的成像要远优于CT，尤其是一些软组织，但MRI的扫描时间很久，平均一个患者检查至少要十多分钟，CT检查要快很多，所以本身购买成本高运营成本高的MRI单次检查成本也就比CT高了。&br&由于MRI无辐射无创检查，在国外已经超过CT成为最常规的检查手段，我国目前还是以CT做为主要影像检查，MRI对很多人来说算是高端货，这也一方面地推高了MRI收费价格。&br&&br&不过如果我告诉你美国扫一次MRI平均要8000美刀，你还觉得国内的贵么。。。万恶的资本主义。。。&br&&br&-------------------------------------------分割线------------------------------------------&br&----------------以下仅代表个人从业观点，最终解释权不知道归谁所有---------------&br&（修改补充）&br&MRI的厂商，国外的主要有西门子、飞利浦、GE、东芝、日立，国内有目前炙手可热的上海联影、迈瑞、华润、奥泰、东软、鑫高益、朗润等等等等等。。。。（话说磁共振的技术门槛被国产厂商踩烂了么？！）&br&从整体市场反馈来看，GE的占有率最高，也最贵，在脑和腹部的成像技术具有非常大的优势。但2014年新推出的750W和他们一直以来“标准孔径图像好”的宣传自相矛盾，自己打脸。。。&img src=&/89f640c89fe_b.jpg& data-rawwidth=&601& data-rawheight=&506& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&601& data-original=&/89f640c89fe_r.jpg&&&br&飞利浦的MRI做血管的话的最强，他们科研团队虽然人少，但有DSA的基础，把全部心血全投在血管成像这上面了（干嘛不去直接买台DSA啊？！），飞利浦的MRI做其他部位就不敢恭维了，新的全数字Ingenia也就是个噱头，成像质量没有多大的提升。。。（不是我偏心，是飞利浦医疗中国的官网上都没有Ingenia的产品图片啊，妈的！）&br&西门子中规中矩，没有什么优势也没什么劣势，整体来说比飞利浦略强一些，市场上有的先进扫描技术也能很快跟着出来。2012年RSNA上西门子新推出一台3T标准孔径的超导MRI，14吨重，是他现在设备的3倍还多，之前一直宣传短磁体大孔径的又轻又薄的理念，现在自己又出了这玩意儿，GE西门子好基友，怎么忍心让你自己脸肿，要肿一起肿。。。。&img src=&/76af52fc5d5c45d64b735b_b.jpg& data-rawwidth=&960& data-rawheight=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&960& data-original=&/76af52fc5d5c45d64b735b_r.jpg&&&br&来来来，我们看看最近红得发紫的联影，咦？你TMD逗我呢么，这分明是西门子MRI的缩小版！！！连宣传卖点都是一样的“短磁体，高均匀”，从头至尾的山寨。。。。服了！&img src=&/7bfd353beb1a05f0ccd10_b.jpg& data-rawwidth=&435& data-rawheight=&400& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&435& data-original=&/7bfd353beb1a05f0ccd10_r.jpg&&&br&&br&CT的厂商那就多了，国外国内手指头加脚趾头都数不过来。。。。&br&三大家的CT都差不太多，因为技术发展都到了一个瓶颈，各家能拿得出来的卖点大同小异，只能在设计上寻找差异性。&br&GE的大宝石和西门子的双源都是64排，只是采用了不同的技术手段实现了不同的高端成像技术。&br&GE的大宝石是把探测器换成了亮晶晶的宝石，灵敏度和刷新率有质的提升，可以做真正的全身的能谱成像，但毕竟是64排，扫描速度还是软肋。然后在2013年RSNA上他们推出了综合目前三家厂商技术于一体的宽体能谱revolution CT。。。真是拼了。。。。&br&西门子的双源是把球管增加到两个，也是变相地为了提高扫描速度。但西门子的0M球管的概念值得商榷，一来水冷球管技术还不成熟很容易坏（目前看到的医院里不出一年就要坏），另一方面两个球管坏一个就不能正常工作了，真是个让人又爱又恨的东西啊（当然还有朋友提到的剂量提升的问题）；&br&东芝320市场反响也不错，原理也是双能减影，这货是320排？ 东芝为什么总是这么奇葩。。。。&br&飞利浦的iCT256？ 快算了吧。。。 飞利浦做大设备真的不行。。。。&br&&br&-------------------------------------------分割线------------------------------------------&br&&br&其实对哪家的设备好哪家设备差，每个人心里都有不一样的标准，设备科和放射科对同一个设备的看法也还常常不一致，以上的观点都仅基于我对这个行业和市场的了解，如有错误欢迎指出，很乐意与各位探讨~&br&&br&-------------------------------------------分割线------------------------------------------&br&附一则最近看到朋友圈转发的吐槽&br&有个主任问GE的销售，“为啥你们老说你们标准孔径长磁体比人家大孔径短磁体好呢？” 那个销售给主任看了这个图片。。。。&br&&br&&img src=&/2aa5e907c02de96d9d3e9ed9a56cd01d_b.jpg& data-rawwidth=&538& data-rawheight=&960& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&538& data-original=&/2aa5e907c02de96d9d3e9ed9a56cd01d_r.jpg&&GE。。。。大家还能友好愉快地一起玩耍么？！
1、购买成本：MRI分为低场永磁（&1T）、1.5T超导、3T超导，（T是特斯拉，磁场强度单位），这三者成本分别大概在200~800W、500~1800W、W，除去购买机器本身的成本，每台MRI安装都需要取得卫生厅颁发的机器配置证，这三类MRI获得配置证的难度递增，…
&p&看了前几位的回答，都觉得回答的不是特别完整，我愿意尝试简单的回答一下。&/p&&br&&p&&strong&
对于第一个小问题: 为何动静这么大？&/strong&&/p&&p&前几位都提到了梯度场的概念，简单的说梯度场是一个由电场产生的随空间磁场强度发生变化的场，在三维空间中要准确定位，就需要三个坐标轴，这样就能对身体任何一个地方进行定位，具体序列实现的时候你可以这样想，在三维坐标系中，沿着一个轴切下去，你可以定位一个面，如果你在这个面上再沿着一个方向定位你就可以定位一条线，如果再加一个方向定位，你便可以在这条线上定位到一个点。那么这三个轴简单的来说，就是要根据医生的指示，定位你身体有异常部位每个点，对其成像。三个轴的功能可以互换。 关键产生噪声的原因在于你可以选择你每个成像点的体积不同。 举例说明：如果你要看膝关节半月板处5cm厚的情况，那么你梯度大小跟你要看3cm厚的大小是不一样的。而你要对每一个点定位，所以你需要通过不断切换梯度的大小以及工作的时间来实现，这就是MR中的序列的概念的一部分。&/p&&p&因为梯度的大小需要发生变化，所以就是由电场产生的磁场就要发生变化，在这个过程中会产生一个阻碍磁场发生变化的电场，这个就叫涡流。磁场变化的越大越快产生的涡流就会变大。根据高中物理又可以知道通电导线在磁场条件下会受洛伦兹力作用，梯度线圈本身就是通电导线，所以就受到力的作用，虽然已经固定住但仍然会引起震动，一定频率的震动就会带来噪声。 由于三个方向的梯度线圈的结构不同，受力方向也不同，所以震动时产生的声音也不会不同，加的梯度大小，持续时间不同也会带来声音的不同。&/p&&p&&strong&但是磁共振厂家一般都会根据国际标准将噪声降到120db 对人体无伤害的范围以下。但现有的技术仍然不能完全消除噪音。&/strong&&/p&&br&&p&&strong&对于第二个小问题: 为何时间这么长？&/strong&&/p&&p&磁共振成像是根据人体中水分子中H质子的能级跃迁快慢来判定组织特性的，同样是水分子，在脂肪里的水和在肌肉组织中的水由于所处的化学环境不同，能级跃迁会有快慢，也就是弛豫时间会不同。根据这个特性，就是在不同的时间点获取性格，各个组织水分子的能级状态的特性就显示在信号高低上，也就区别开自己在图像中的明暗。但是有时候病变组织在一些特性上会和人身体中本身正常组织的特性很相似，这就需要不同的序列一起判断该组织是正常的还是异常的信号。有时候病变组织会和脂肪或者水的特性相似，单种成像就容易漏诊，所以会扫一些抑制水或者抑制脂肪的序列。如何实现就涉及的物理、生理特性了。所以一般要扫比较久。而且要确定每一个点也扫描时间长的一个主要原因，你如果需要看的越仔细，每个点体积越小，扫描的时间也会越长。举个简单的例子，给你一张纸格子越小你点一遍的时间，肯定比只有几个格子的来得慢，但是我们在磁共振扫描中又不能不让点足够小，因为它只有足够小才能准确定位和发现病变区。&/p&&br&&p&&strong&对于第三个小问题: 隔2-3分钟换一个位置？&/strong&&/p&&p&一般常规序列一个为2-3分钟，有时候是为了扫不同特性的序列，不是变位置，有时候确实会交换选择层面的方向，比如膝关节从天上往地面方向切，和从你躺着的时候从脚往头切看到的层面是不一样的，由于人体组织结构的复杂，所以为了准确就诊需要多角度去确认。&/p&&br&&p&希望我的回答对你有所帮助！&/p&
看了前几位的回答，都觉得回答的不是特别完整，我愿意尝试简单的回答一下。
对于第一个小问题: 为何动静这么大？前几位都提到了梯度场的概念，简单的说梯度场是一个由电场产生的随空间磁场强度发生变化的场，在三维空间中要准确定位，就需要三个坐标轴，这…
MRI的大致流程是：预扫描、定位设置、序列选择、梯度定位、射频发射信号、线圈接收反馈信号、传回工作站进行后处理，产生最后扫描的图像。&br&1）预扫描：是你刚躺上去以后，大夫先把你要扫描的部位摆在大概的位置，用最简单的序列快速地扫描一遍得到一个预扫描图像；&br&2）定位设置：根据上面那个预扫描的图像来调整床的移动，以使病变的部位在扫描框的正中心位置；&br&3）序列选择：序列是一种编程算法，不同的序列针对不同的部位和病变类型，有点类似相机里的光圈快门ISO色温等一系列组合，不同的组合拍出来的照片都有不同的效果是针对不同的场景，这个序列选择和照相前对相机的设置一样，也是要有一定的经验性在里面，比如你要扫腹部肝脏，他就不可能选择脑fMRI序列或是心肌灌注序列了，大夫一般会针对你的病变的可能性先进行预判，然后选择相应的序列来扫描，一般会给每个患者选择3-10个序列来扫描，扫完以后如果觉得有必要会再加序列再扫描；&br&4）梯度定位：核磁里面核心部位之一，他是根据你第二步选取的扫描位置，在那块区域产生一个额外的磁场，以使要扫描的部位和其他区域有磁场差（即梯度差），同时在这个磁场作用下体内氢原子自旋能级发生塞曼分裂，等待射频激发产生能级跃迁；&br&5）射频发射：对扫描区域发射射频信号以激发体内的氢原子，使其核自旋在核塞曼能级上发生跃迁，变为激发态；&br&6）线圈接收：氢原子从激发态恢复至稳态会释放一定能量，这些反馈信号会被覆盖在患者身体部位上的线圈接收到，此时接收的是模拟信号；&br&7）信号传输：线圈信号经过模数转换器转换成数字信号然后传输至工作站电脑上；&br&8）后处理：就是MRI版的PS啦~~ 患者花了那么多钱那么久的时间怎么能让他拿到的图像难看呢。。。开玩笑啦。。。后处理是为了调节一些参数以使病变更直观地展现给诊断医生和患者；&br&&br&然后回答题主的提问：&br&1、MRI扫描时动静很大是梯度的声音，因为梯度要在X、Y、Z三轴分别产生定位磁场，梯度线圈说白了就是好多圈的电磁线圈，每次定位都相当于打开又关上打开又关上，像老式灯管的镇流器一样，在运行的时候会有很大的动静。但你仔细听就会发现不同的序列不同的部位扫描梯度声音是不一样的，也是因为需要定位的磁场都不相同。&br&2、你也发现了，每次噪音中间是有一段间歇期，这段安静的期间其实是射频线圈和身体上的接收线圈在工作，因为射频发射是没声音的，所以你也觉得安静，但如果这台机器射频功率太大的话，在扫描时会感觉被扫描部位的皮肤有灼热感，这是SAR值过高的表现。&br&3、MRI是一种基本没有有害辐射的一种扫描手段（这里说基本是因为射频信号和手机信号一样是电磁波，对部分人来讲也算是辐射。。。另外有时会进行打药造影，造影剂对一些敏感体质的人有害），扫描的时候不用紧张，放轻松配合医生能很大程度上提高扫描的效率，在里面待久了也没关系，有好多次我都躺在里面睡着了。。。&br&&br&如有说错和不足的地方请大牛们指正~~&br&谢谢！
MRI的大致流程是：预扫描、定位设置、序列选择、梯度定位、射频发射信号、线圈接收反馈信号、传回工作站进行后处理，产生最后扫描的图像。1）预扫描：是你刚躺上去以后，大夫先把你要扫描的部位摆在大概的位置，用最简单的序列快速地扫描一遍得到一个预扫描…
&b&先解释一下核磁共振的基本原理&/b&。不管是用于化学的核磁共振光谱仪，还是医学领域的核磁共振成像仪，基本原理都是一样的：原子核在磁场作用下发生能级分裂，在射频脉冲作用下产生能级跃迁，从而产生信号。虽然其机理看着很像吸收光谱（absorption spectroscopy），但是其信号接收方式与吸收光谱很不一样，因为信号探测器不直接检测射频电磁波信号的吸收值，而是检测进动的宏观磁矩在探测器线圈中感应产生的电流，这倒是有点类似于发射光谱的原理；宏观磁矩在射频脉冲消失后会发生衰减，从而导致探测到的信号也是衰减的，这被称为自由感应衰减（Free Induction Decay，FID）信号。经过傅利叶变换，FID信号可以被转变为核磁共振光谱，而通过探测人体的氢原子核（人体含水65%，而水中氢含量是11%，如果考虑到其他含氢的物质，人体含有的氢原子总质量高达体重的10%，&a class=& wrap external& href=&http://en.wikipedia.org/wiki/Composition_of_the_human_body& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Composition of the human body&i class=&icon-external&&&/i&&/a&）的核磁共振参数可以构建出人体的结构，因为不同结构的氢原子的化学环境不同，导致其核磁共振的参数也有所不同。高灵敏度（或高分辨率）有助于获得高清晰度的MRI图片，而这依赖于高磁场强度。这也是为什么强磁场的相关研究很重要的一个原因。比如：&a class=& wrap external& href=&http://www./& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&中国科学院强磁场科学中心&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&强磁场，尤其是高度稳定并且高度均匀的强磁场非常难获得。1）首先这要求低温技术，液氦温度-269°C；要让大量液氦老老实实待在仪器内，常用的方法是在外部加一个液氮（-196°C）夹套。2）零部件加工精度需要保证磁场强度在放置样品的区域恒定，因为这事关分辨率。3）电子系统稳定性要求极高，电压的波动等需要被压制，否则破坏灵敏度甚至准确度。&br&&br&另外，信号检测器需要能够探测原子核产生的宏观磁矩，这是极弱的，弱到连线圈的热噪声都可以影响其灵敏度，所以会出现用液氮冷却的低温探头（cryo-probe）这样的东西。&br&&br&由于以上原因，核磁共振仪器的制造属于高精尖的技术，所以全世界也没几个制造商，核磁共振光谱仪一般就是Bruker与Varian，核磁共振成像仪主要有Siemens，GE，Hitachi等，导致：&br&1）核磁共振仪器贵。一台核磁共振成像仪耗资50万-100万美元，&a class=& wrap external& href=&/bid/92623/MRI-Machine-Cost-and-Price-Guide& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&MRI Machine Cost and Price Guide&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，因此折旧也就贵，分摊到测试费用里也就贵。&br&2）核磁共振维护费用高。核磁共振仪需要液氮与液氦维持超导磁体产生的强磁场，即使在停机状态也需要消耗液氮与液氦。液氮虽然是白菜价（通常低于10人民币每升），但是每小时0.4升的消耗速度也是很坑爹的，&a class=& wrap external& href=&http://www./forum.php?mod=viewthread&tid=11989& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&核磁共振网论坛&i class=&icon-external&&&/i&&/a&；液氦就贵了，一般在200人民币每升，见&a class=& wrap external& href=&/forum.php?mod=viewthread&tid=1693& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&核磁共振网论坛&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，每3、4个月添加一次液氦，每次花费1万多人民币。&br&&br&假设一台50万美元的核磁共振仪的寿命有15年，每小时消耗0.4升液氮，每隔4个月添加一次液氦，那么每天的成本（刨去人工费）至少为：&img src=&/equation?tex=Ctimes+6%5Cdiv+%2815%5Ctimes+365%29%2B10%5Ctimes+0.4%5Ctimes+24%2B10000%5Cdiv+4%5Cdiv+30%3D+727& alt=&500000\times 6\div (15\times 365)+10\times 0.4\times 24+10000\div 4\div 30= 727& eeimg=&1&&人民币。&br&那么高价就显得不是那么费解了。
先解释一下核磁共振的基本原理。不管是用于化学的核磁共振光谱仪，还是医学领域的核磁共振成像仪，基本原理都是一样的：原子核在磁场作用下发生能级分裂，在射频脉冲作用下产生能级跃迁，从而产生信号。虽然其机理看着很像吸收光谱（absorption spectroscop…
多普勒，说的是B超之类的设备吧。这种设备国家和生产厂家对设备的环境没有什么特殊的要求，不需要做屏蔽做防护，怀孕妇女做胎儿的检查用的就是B超，可以认为是安全的检查手段。&br&核磁共振，核磁共振的成像需要一个强磁场环境，0.2T到3.0T看设备水平了。地球也是一个磁体，会对核磁的磁场产生影响，我碰到过由于核磁室的屏蔽没有做好导致有伪影的问题，所以核磁的屏蔽一定是最好的，否则肯定会影响使用效果。&br&放射，成像部分用到的是CT，X线机，PET CT，用于治疗的还有功率更大的直线加速器之类，这部分射线确实是对人体有影响的。房间都会做屏蔽。国家会定期对医院的设备进行检测，做环评。环评过了，就可以认为没事了（如果相信国家的话）。我有幸跟过一回环评，在一墙之隔的CT操作室，射线剂量比我晒太阳还低。况且医生也是人，没人愿意冒着吃线的风险工作，要是真有漏线的，医生也该闹了（如果相信医生的话）。&br&楼主要是还担心，先看看医学成像室里到底是什么东西，就一台激光相机心悬个半年，吃亏吃大了。
多普勒，说的是B超之类的设备吧。这种设备国家和生产厂家对设备的环境没有什么特殊的要求，不需要做屏蔽做防护，怀孕妇女做胎儿的检查用的就是B超，可以认为是安全的检查手段。核磁共振，核磁共振的成像需要一个强磁场环境，0.2T到3.0T看设备水平了。地球也…
这主要是讲给非影像学的了解成像原理，专业术语不那么严谨。&/p&&p&
首先要明白几点事情，人体都是由原子构成的。每个原子都有自己的震动频率，即，可认为它们都是在哆嗦着。每个原子由于电子环绕，故都可看成个小磁铁。人体内水的含量最多，水含有氢原子。磁共振主要依靠氢原子来成像。&/p&&p&
平常，人体氢原子都是杂乱无序的哆嗦着，由于各方向磁性抵消，人体整体不体现磁性。如同跳舞场大妈，在开始前热身运动，各干各的，朝向四面八方，没啥规律。当把人体置于一个强的外磁场中，氢原子仍按自己频率震动，但方向为与外界磁场保持一致，整体上体现磁性。如同，音乐一响，大妈们立即面朝音响站好，这时整体方向是面向音响那里的。此时大妈仍旧按自己的情况哆嗦着，呃，跳着舞。&/p&&p&
此时我们加入一个射频脉冲，那么与射频脉冲频率相同的氢原子就产生共振，那么它可能震动幅度大了，方向变了，其它氢原子因为没有共振所以改变很小。当这个射频脉冲消失后，这些共振的氢原子会慢慢再恢复到原来方向和幅度。这个恢复复过程就会有信号发射出来。我们检测这个信号，就可以画出人体图像。&/p&&p&
搁大妈身上，该这么形容：你站在大妈方阵的前面大喊：“ ×××！你给我跳起来！”于是听到的大妈一下蹦起来！在大妈蹦起的这一瞬间，你就得到了这个大妈的信息，长相，衣服......你挨个叫大妈跳一边就得到全部的信息了，广场大妈信息图你终于得到了。对，你就是那个射频脉冲！对！那个噪音的产生，有你的一份力量。&/p&&p&---------------------------有点深入的分割线--------------&/p&&p&
话是这么说，哪有这么简单。现在有个关键问题，得到的信号，我怎么知道它是哪个位置的。
&/p&&p&磁共振图像一般512*512像素。需要知道每一个像素的值才能画出一幅断面图像，一个部位可能需要几百个甚至上千个断面图像。确定一个像素在图像的位置，需要知道坐标X,Y。确定断层图像在人体的位置，还需要知道一个Z。&/p&&p&
所以首先我要确定这个图像所在的层面（坐标Z），然后确定像素它在这层面的位置（坐标X,Y）。此时，我们使用了三个梯度磁场。这三个磁场是线性均匀变化的，虽然相对于主磁场来说很小。通过Z轴梯度磁场的不同，我们可以确定层面，比如当前层面正好通过眼角。通过XY轴不同，我们就确定层面上的位置。此时就可以知道这个信号具体是哪个位置了。逐个画出就得到想要的图像了。&/p&&p&请大妈出来再演示一下。&/p&&p&当你站在大妈前喊时，有个问题没解决。怎么喊？你不知道名字啊。这个时候就得给大妈们站队定个规则了。比如按身高从低到高先前后排好，然后按胖瘦从从左到右排好。这个时候你就可以喊：“165高，60公斤的跳起来看看！”诺，现在你按身高体重画好坐标抽，在相应位置写上你看到的大妈，就得到一个精确位置的值了。让每个大妈跳一边，你就可以画出整个图了。&/p&&p&其实，还有一个坐标，广场大妈跳舞是平面的。人体是立体的。就是说大妈头顶还有一层大妈.......大妈总是很神奇的。其实把这个坐标也按一定规律比如头发长短排序就好了。&/p&&p&扣一下问题，在这个阵型变化当中，就产生梯度场噪音。&/p&&p&好不容易想了这么一出戏，看看非专业能不能明白。&/p&
这主要是讲给非影像学的了解成像原理，专业术语不那么严谨。
首先要明白几点事情，人体都是由原子构成的。每个原子都有自己的震动频率，即，可认为它们都是在哆嗦着。每个原子由于电子环绕，故都可看成个小磁铁。人体内水的含量最多，水含有氢原子。磁共…
看&b&说明书&/b&的能力，这才是最重要的。&br&&br&问题 根本·完全·彻底 不在编程或数学上，因为这些方法已经被专业搞脑成像的人都做成傻瓜式的程序了。说起来就是没有要求，但要是有肯定好，谁知道以后会遇上什么奇葩模型呢。关键问题是，对我来说，要静下心来看500页的说明书，比学编程还难。&br&&br&这·真·的·是·我·的·肺·腑·之·言。&br&&br&&a data-hash=&0ea28b100af5d9b& href=&/people/0ea28b100af5d9b& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@外星菜鸟& data-tip=&p$b$0ea28b100af5d9b&&@外星菜鸟&/a&肯定懂我。&br&&br&现在在做EEG,MEG和fMRI。本科完全没有一丁点数学，也没有编程，硕士学的编程和现在做的也没有关系。反正高中的高等数学我已经一点都记不住了，编程虽然学了个硕士，但现在也只用MATLAB，也算不上编程。&br&&br&真需要涉及大量数学和复杂的编程时，一定会找专家合作，不会让一个傻傻的小博士去逞能。&br&&br&---&br&当然这种说明书不是指常见的商业产品说明书，而是一些类似于paper的manual。如，SPM （分析脑成像数据的常用MATLAB软件（在matlab里运行的））的manual就有近500页，EEG 仪器Biosemi 的说明书也不薄。&br&&br&说来也巧，我写这个答案的时候正好在上UCL SPM的课程，斜前面正好坐着创造出SPM的大神&b&Karl Friston&/b&。原来偷拍是这种感觉啊。我当然是不敢跟他说，你们写的说明书太特么长了，我不喜欢。&br&&br&&img src=&/120c2bab4290_b.jpg& data-rawwidth=&2171& data-rawheight=&3159& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2171& data-original=&/120c2bab4290_r.jpg&&
看说明书的能力，这才是最重要的。问题 根本·完全·彻底 不在编程或数学上，因为这些方法已经被专业搞脑成像的人都做成傻瓜式的程序了。说起来就是没有要求，但要是有肯定好，谁知道以后会遇上什么奇葩模型呢。关键问题是，对我来说，要静下心来看500页的…
本人临床医学背景，本科阶段没有接触过真正的理科课程（连线性代数都没学过）&br&上了研究生，先做各种动物实验，和你一样对此完全无感。老板开明，让我换去做脑成像。一开始也是小白水平，但是喜欢毕竟就有动力，开始自学补课了.....&br&&br&基本的 Linux/ shell 操作，然后拿着数据看wiki折腾 (SPM, FSL, Freesurfer)，有问题搜邮件组（自认为水平一般，所以我还真没遇到过别人没遇到过的问题）。顺便猛看文章啊，先明白最基础的voxel wise，然后各种 connectivity 就出现坑了，等着你去跳....&br&自学线性代数，重新自学统计，把 R 当作了第一门程序语言，而后开始学matlab，下一步准备熟悉下python。现在水平还是很菜，开始尝试自己写一点shell script 把各种东西东西串起来。&br&&br&总而言之就是需要理解整个分析到底发生了什么事情，需要知道一些细节，但是又不用在细节上特别深入。我们补在补数学/coding，理工科的人还在补神经生物/生理/解剖呢对不对... =_=
本人临床医学背景，本科阶段没有接触过真正的理科课程（连线性代数都没学过）上了研究生，先做各种动物实验，和你一样对此完全无感。老板开明，让我换去做脑成像。一开始也是小白水平，但是喜欢毕竟就有动力，开始自学补课了.....基本的 Linux/ shell 操作…
尝试用Q&A方式提供一些答主可能想了解的内容。&br&&br&Q：磁共振扫描是啥？有危险么？&br&A：磁共振MRI 是一种在原理上对人体&b&完全无创&/b&的检测手段，不仅在医学上广泛使用，在科学研究中更是不可或缺，因为方便，更因为无创。但是MRI里面有一块强力超导磁体，一旦铁磁性物体靠近，就会被瞬间吸过去。威力多大？如果人在旁边可以做到『击杀』效果。当然这种事情没有发生过，因为扫描前多会给做详细的询问检查，换衣服等等步骤确保没有带铁磁性物体进入。（参见被试要求4、6点）&br&&br&Q：那磁共振可以看到我大脑，是不能是读出我的思想了？&br&A：就目前技术而言，做不到。当然有很多高端研究团队致力于此，目前看到的最顶级的结果能重建一些视觉信息，但是重建出来比较惨烈，1080p的步兵直接变成了240p的rmvb骑兵片子。而且有这个本事我们估计就会去找漂亮师妹当被试了哼～&br&&br&Q：我是左撇子，是不是我就不能去拿200大洋外快了？&br&A：很遗憾，似乎是这样的。因为研究的是大脑和行为，所以希望这些方面尽可能一致，而左利手者在脑功能上很可能和右利手是完全相反的，分析的时候这个效果可能互相抵消没有结果，没有结果就没与paper，没有paper就不能毕业，后果很严重....&br&&br&Q：获得本人核磁共振扫描图有什么用？&br&A：没什么用，但是，但是，我告诉你，这个东西实际上碉堡了！&br&你可以看你的头圆不圆 （你看答主脑子又圆又饱满，绝对是僵尸喜爱的对象），再顺手算算脑容量，要是超过1700 毫升 还可以炫耀一下（很遗憾答主没有达到）...&br&&img src=&/c28dfbe8cbaf_b.jpg& data-rawwidth=&403& data-rawheight=&378& class=&content_image& width=&403&&&br&还可以把自己脑子当彩色气球（这个真的是答主脑子，切勿怀疑）&br&&img src=&/adb782addf_b.jpg& data-rawwidth=&493& data-rawheight=&470& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&493& data-original=&/adb782addf_r.jpg&&&br&还可以看看大自然这个建筑师是怎么搭起来这坨肉的&br&&img src=&/ecf946d8_b.jpg& data-rawwidth=&804& data-rawheight=&643& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&804& data-original=&/ecf946d8_r.jpg&&&br&总之就是3个字：屌炸天！&br&（写到这里答主忍不住准备再去扫描一次....
尝试用Q&A方式提供一些答主可能想了解的内容。Q：磁共振扫描是啥？有危险么？A：磁共振MRI 是一种在原理上对人体完全无创的检测手段，不仅在医学上广泛使用，在科学研究中更是不可或缺，因为方便，更因为无创。但是MRI里面有一块强力超导磁体，一旦铁磁性物…
目前的影像设备都可以产生DICOM格式的文件。实际上DICOM只是一种协议，这协议的一部分规定了影像存储方法。&br&&br&不同设备的影像数据有不同的参数内容，虽说图都是能看，但能否正确分析这些内容取决于你用了什么软件。像CT和MR这种设备来说，简单的2D打开，调窗缩放用PhotoShop都可以。但VR，MPR，MIP等算法需要特定软件支持。我在这个回答里列举了一些免费软件可用：&a href=&/question//answer/& class=&internal&&请问CT图像是如何生成的？使用什么软件合成扫描资料？&/a&&br&&br&一般的PACS系统都支持导出影像，有的机器工作站都可以刻盘保存。但通常作为普通患者拿不到。&br&&br&就按最基本的刻录保存来说，有些医院是收费的。曾经见过200美元一张的。还有些医院怕麻烦不给。&br&&br&至于用U盘，除非你和医生关系很好，不然都很困难。诊断工作站要连接PACS系统，而这个系统会连接所有放射机器。一旦感染病毒导致网络瘫痪的话，整个放射科都没法工作。所以一般都会禁止使用U盘。有些会在一两台工作站上可以导出影像，但一般是专人管理，交流也很麻烦。&br&&br&好好和医生或者技师交流一下吧，只要他们愿意一般都可以。&br&&br&至于导出JPG之类普通图像格式，还是别麻烦了。把DICOM转成JPG，也就是能看个热闹。
目前的影像设备都可以产生DICOM格式的文件。实际上DICOM只是一种协议，这协议的一部分规定了影像存储方法。不同设备的影像数据有不同的参数内容，虽说图都是能看，但能否正确分析这些内容取决于你用了什么软件。像CT和MR这种设备来说，简单的2D打开，调窗缩…
医院检测费的的高低主要由两方面决定：&br&1.设备购置费用&br&设置购置费用主要单次投入成本，而这三种设备的购置费无疑是MRI & CT & X光机&br&一台好的MIR价格可高达数百万，甚至千万RMB；而CT机在数百万不等。&br&2.设备使用维护费用 &br&对于设备维护费，因为高级的MRI需要使用T级的强磁场，而现在产生这种磁场的方法为超导，需要用到液氮冷却。即使是永磁机型，也要经常做保养。而且MRI使用时会有强大的磁场，因此需要独立出一个屋子，除尘和屏蔽。因此维护和单次使用费用最高。一次CT机成像相当于拍多次的X光。对于使用环境要求，因为会有辐射，要做屏蔽。
医院检测费的的高低主要由两方面决定：1.设备购置费用设置购置费用主要单次投入成本，而这三种设备的购置费无疑是MRI & CT & X光机一台好的MIR价格可高达数百万，甚至千万RMB；而CT机在数百万不等。2.设备使用维护费用 对于设备维护费，因为高级的MRI需要使…
推荐两本书，杨振汉的《磁共振成像技术指南:检查规范、临床策略及新技术应用》。这个堪称学习MRI必读，书籍还配有视频教程，简单，实用，易懂。&img src=&/dcb2e3dce941_b.jpg& data-rawwidth=&300& data-rawheight=&300& class=&content_image& width=&300&&&br&还有一本是《MRI基础》作者：(美国)哈舍米(Hashemi Ray H.) 译者：尹建忠&br&这本书从最基本的数学基础开始，详细的讲解了MRI各项技术，对于深入理解MRI的原理非常有帮助。但是鉴于你是学临床的，恐怕你对此兴趣不会很大，这个基本属于理工科书籍。但仍然强烈推荐，我当初就是看了这个有了豁然开朗的感觉。&br&&img src=&/bbf689bfdab7f68b2d919bb_b.jpg& data-rawwidth=&350& data-rawheight=&350& class=&content_image& width=&350&&&br&最后强调一句，永远不要想能几句话解释清楚MRI的那些术语。还是老老实实看书学习去吧。
推荐两本书，杨振汉的《磁共振成像技术指南:检查规范、临床策略及新技术应用》。这个堪称学习MRI必读，书籍还配有视频教程，简单，实用，易懂。还有一本是《MRI基础》作者：(美国)哈舍米(Hashemi Ray H.) 译者：尹建忠这本书从最基本的数学基础开始，详细的…
请来浙江做，全国最低价。很多人只看到硬件的价格，影像科医生的价值又习惯性忽略了。我很认真地告诉你，磁共振中国价格可能是世界最低的，预约时间最短的。你觉得贵，一是媒体炒作的看病贵看病难文章看太多了，二是国内医保体制真的问题很大。
请来浙江做，全国最低价。很多人只看到硬件的价格，影像科医生的价值又习惯性忽略了。我很认真地告诉你，磁共振中国价格可能是世界最低的，预约时间最短的。你觉得贵，一是媒体炒作的看病贵看病难文章看太多了，二是国内医保体制真的问题很大。
是梯度磁场线圈中的电流高速开关造成的。为了产生梯度磁场（对成像对象内部的质子进行定位），线圈中需要通过电流，由于线圈本身处于磁场中，所以一旦通电后线圈就会受力（洛伦兹力，原理和电动机一模一样），而MRI的工作要求这些线圈中的电流以极高的速度（临床用的sequence通常几十毫秒到上百毫秒一个周期，意味着一秒钟要开关几十次）开启和关闭，因此会造成线圈的高频振动，这就是你听到的“噪音”的主要来源。不同的sequence产生的噪音差别很大，比较常见的是“哒哒哒哒哒哒”和“嗡嗡嗡嗡嗡”还有“哔，哔，哔，哔，哔”。
是梯度磁场线圈中的电流高速开关造成的。为了产生梯度磁场（对成像对象内部的质子进行定位），线圈中需要通过电流，由于线圈本身处于磁场中，所以一旦通电后线圈就会受力（洛伦兹力，原理和电动机一模一样），而MRI的工作要求这些线圈中的电流以极高的速度…
这两家孰优孰劣多少年来都没有过定论，只能说每段时间都有一家的产品技术相对领先。&br&-----------------------------------------添加-----------------------------------------&br&之前只写了一句，其实是不希望个人情感影响大家的客观判断，从我个人来讲，我是比较喜欢GE的，我下面慢慢解释为什么，顺便也会对西门子和GE甚至飞利浦等产品或技术的对比。&br&1）首先说市场占有率，这个数据是能够说明一些问题，但对于谁的产品好，它的参考意义就很小了。很简单的例子，iPhone今年2季度在中国的市场份额排在了三星、小米、联想、酷派、华为的后头，仅有6.9%，这能说明iPhone不如小米、酷派的手机么？当然不能！市场占有率这个东西，和渠道、购买力、产品性能、售后、促销、市场等等等等有很大关系，不能单纯地用来比较谁的东西好。回过头再来看西门子和GE的核磁共振的市场占有率，据我所知，这两家都宣称自己是市场份额第一，真追究起来他们都可以解释得有理有据，到底是为什么呢？————因为这个份额数据是一直在变的。两家都可以说：“截止某某时间，我们的市场份额全国第一！” 而这某某时间绝对不一样，究其缘由，还是两家在市场份额上基本不相上下此起彼伏。所以深究市场占有率没什么意义！&br&2）再来说“某某家医院全是西门子的设备，所以西门子的最好！” 真是太单纯了。。。还是拿手机举例子，我看到一个工地上的农民工全都用的是红米，就能出去说小米的产品是最好的么？当然不能！ 有人提到了华西医院，华南地区最有影响力的大三甲医院，他们一不缺钱二有好大夫，他们的选择肯定是没错的吧？ 兄弟，请多问问为什么。。。。故事要从十二年前的一天开始讲起，在那一天之前，华西的影像设备大多都是GE的，医院和厂商之间关系很融洽，然后，一个心高气傲情商低的GE公司售后把当时的主任（后来的院长）惹毛了，更关键的是，不到一年，主任升院长了。。。从此以后的很长时间里，GE的销售基本无法踏进华西医院的大门，直到去年老院长卸任了，GE才稍有起色。。。 所以华西的情况不能代表全中国的情况，而且要说设备量，中国解放军301医院应该是全国前茅的了吧，西院一共有14台核磁共振，10台是GE的，3台西门子，1台飞利浦。即使这么大的采购量也没法说明问题，中国这么多医院，想找一家买谁设备多的医院非常容易，但也没意义。&br&3）然后是售后，@chen chen 同学说以前是MRI售后工程师，“修美货修得崩溃”，我不知道他是不清楚为什么，还是不想说出来。我来说一下我所了解的GE的售后吧：非业内的人可能不太清楚，西门子飞利浦等厂商的MRI设备的售后大多数只能原厂保修，所有的维修密码都是封闭不对外开放的，意思就是你买了我的东西，坏了也只能我来修，所以你最好乖乖买我的售后保修。偶尔有医院态度强硬要自己找工人修，西门子没办法就给一次密码，维修工人一走，密码马上自动更新，下次维修还得继续和厂家死磨硬泡，目前国内能和西门子保持很好合作关系的第三方维修厂家少之又少。GE所有的设备的售后都对第三方开放，所有的备件也可以从第三方买到，这样就形成一个良性的竞争，也是美国佬对自己产品质量的一种自信。而且也为中国培养了一大批优秀的医疗设备维修工程师（随便去打听一下，就知道大多数第三方维修厂家的工程师都是从GE里面出来的，学到了知识和技术然后出来与国际巨头分一杯羹，这里不得不佩服美国公司开放宽容的文化。）&br&4）来818这两家公司MRI的背后的故事。他们在中国所销售的MRI产品，都分为进口和国产两类。西门子进口的MRI基本是从欧洲或以色列等地方生产组装，而他们的国产MRI，是由深圳麦迪特公司生产组装的。N年前，深圳麦迪特是一家国产的MRI磁体生产商，偶尔为西门子等厂商代工一些零件，后来西门子为了降低成本就买下了麦迪特，然后成立了西门子麦迪特，之后西门子在国内销售的国产MRI设备全部出自这里，而且这里生产的设备只在中国卖。有人问成本能低多少，我就告诉你一台1.5T西门子国产MRI卖过80W一台，这是什么概念？ 进口的1.5T MRI平均售价都要1200W左右一台，国产的还敢买么？&br&GE进口的MRI是美国生产组装是MADE IN USA，如果再细讲“MADE IN USA”起来又要好长好长了，简单来说，美国对“MADE IN USA”的使用有着非常严格的限制，你的产品全部零部件必须有85%以上是完全在美国生产的（大概是这么多吧具体记不清了，不同产品最低比率不一样，但都是很高很高的），才能允许你宣传“MADE IN USA”，我们去看iPhone的背面，也只敢写“Designed by Apple in California
in China”。如果是Assembled in USA的话说明在美国组装的但有一小部分零部件不是在美国生产的。所以GE的MADE IN USA的MRI含金量是很高的。GE为了和西门子的国产设备以及部分国产厂商竞争，也不得不迈出国产化的步子来降低生产成本，GE的国产MRI出自GE北京的航卫工厂和天津的新工厂，这两个工厂是GE亲自投资所建，依照全球统一的生产标准，生产出来的产品销往全球，质量相对比较可靠。&br&5）至于我为什么喜欢GE，等我下次有空了再来补齐吧。。。。&br&&br&--------------------------以上言论仅代表个人观点，本人不敢承担任何法律责任---------------------
这两家孰优孰劣多少年来都没有过定论，只能说每段时间都有一家的产品技术相对领先。-----------------------------------------添加-----------------------------------------之前只写了一句，其实是不希望个人情感影响大家的客观判断，从我个人来…
MRI不是心脏疾病的一线检查，为何会选择这个呢？是不是被体检机构忽悠了？&br&首先是病史询问和功能评估，如果怀疑有缺血性心脏病，可以考虑心电图，运动平板等检查。怀疑冠脉病变的的，可以做CT冠脉造影，乃至导管造影，怀疑有严重缺血引起器质性改变的，可以做心超，stress心超（抱歉不知道中文），或者核医学造影。MRI一般很少作为首选的检查。
MRI不是心脏疾病的一线检查，为何会选择这个呢？是不是被体检机构忽悠了？首先是病史询问和功能评估，如果怀疑有缺血性心脏病，可以考虑心电图，运动平板等检查。怀疑冠脉病变的的，可以做CT冠脉造影，乃至导管造影，怀疑有严重缺血引起器质性改变的，可以…
被试你好！&br&从原理上来说，磁共振是现在最安全的扫描技术了，不同于其他成像技术，扫描过程中不产生电离辐射。热效应倒是有，不过要在很高的场强下面和长时间才会，一般情况下人用的3T机器这个效应忽略不计。
被试你好！从原理上来说，磁共振是现在最安全的扫描技术了，不同于其他成像技术，扫描过程中不产生电离辐射。热效应倒是有，不过要在很高的场强下面和长时间才会，一般情况下人用的3T机器这个效应忽略不计。
从传统上讲，西门子是欧洲厂商，西门子医疗总部在德国爱尔兰根Erlangen，这个城市70万人口有4万是西门子雇员及家属。&br&西门子核磁共振系统的核心部件——超导磁体，来自于西门子并购的英国的牛津磁体Oxford，此外大部分供方都在欧洲。&br&而通用电气是一家传统的美国公司，大部分供应商都在美国。&br&在国内，市场份额上，西门子和通用电气不分伯仲，两家的服务都很好。
从传统上讲，西门子是欧洲厂商，西门子医疗总部在德国爱尔兰根Erlangen，这个城市70万人口有4万是西门子雇员及家属。西门子核磁共振系统的核心部件——超导磁体，来自于西门子并购的英国的牛津磁体Oxford，此外大部分供方都在欧洲。而通用电气是一家传统的…
泻药.&br&如其他答案所说, 磁共振输出DICOM. 每种影像学检查结果都有自己的格式和使用软件. 以我们医院为例, 医院所有电脑都有Synapse终端, 通过这个软件可以看到所有病人的任何片子. 只需要病人的名字和住院号.&br&那么这些文件可以拷给病人吗? 老实说, 我没有被问过这样的问题. 因为无论CT, MRI, DSA, PET, 所有的检查结果都是会亲手交给病人的. 所以病人拥有了片子或报告之后一般不会问这种问题, 以后就医带上本次检查结果即可. &br&那么到底可否拷贝给病人呢? 其实我个人觉得是可以的. 不过会经历比较复杂的过程. 放射科并非住院科室, 病人需要和放射科医生妥善交流才能拿到类似文件. 另外, 医院很多电脑都无法插u盘. 所以这个答案是: 理论上可以, 实际操作比较麻烦.
泻药.如其他答案所说, 磁共振输出DICOM. 每种影像学检查结果都有自己的格式和使用软件. 以我们医院为例, 医院所有电脑都有Synapse终端, 通过这个软件可以看到所有病人的任何片子. 只需要病人的名字和住院号.那么这些文件可以拷给病人吗? 老实说, 我没有被问…}