脑白质脱髓鞘变性改变的治疗

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>>脑白质脱髓鞘改变如何治疗
脑白质脱髓鞘改变如何治疗
小男生 当时年龄:
核磁检查双侧脑室及半卵圆中心可见点状长T1、长T2信号,FLAIR呈高信号
您好,脱髓鞘性改变为幼儿时脑供血不足引起的神经系统改变神经系统改变后就会出现抽搐,这种情况治疗上主要是以静滴营养脑细胞药及改善脑循环药为主请问:如果得了右侧脑室后角旁脱髓鞘性改变的病要是不用药能行吗?要是用药能治好吗?需要多长时间治疗?日常生活中要注意些什么?。摇篮专家回复:如果不处理会出现脑部慢性氧,对于幼儿将会影响脑部发育,导致经常性抽搐或癫痫的发生,严重者会引起智力障碍,用药可以达到缓解症状,要完全治愈通常需要两三年的治疗以及定期复查才能痊愈,日常生活中要注意身边要有人照看,避免因抽搐引起舌咬伤及呼吸道梗阻后引起生命危险请问:那是什么原因引起的呢?那有什么吃的药吗?要是静滴用什么药?现在孩子4周岁得需要多长时间呢?。摇篮专家回复:1.常见原因为幼儿时高热惊厥或胎儿在母体内胎儿宫内窘迫或营养不良或产伤等,导致脑供血不足引起的神经系统改变2.主要还是以静滴为主,可用丹参,申捷治疗,3.年龄越大治疗时间越久,可到市级以上医院经检查后根据治疗效果再咨询医生疗程问题,祝早日康复请问:您好,我还想再问一下,这个病除了抽搐或癫痫,还有什么临床症状呢?。摇篮专家回复:严重者会引起智力发育障碍
您好,脱髓鞘性改变为幼儿时脑供血不足引起的神经系统改变神经系统改变后就会出现抽搐,这种情况治疗上主要是以静滴营养脑细胞药及改善脑循环药为主请问:如果得了右侧脑室后角旁脱髓鞘性改变的病要是不用药能行吗?要是用药能治好吗?需要多长时间治疗?日常生活中要注意些什么?。摇篮专家回复:如果不处理会出现脑部慢性氧,对于幼儿将会影响脑部发育,导致经常性抽搐或癫痫的发生,严重者会引起智力障碍,用药可以达到缓解症状,要完全治愈通常需要两三年的治疗以及定期复查才能痊愈,日常生活中要注意身边要有人照看,避免因抽搐引起舌咬伤及呼吸道梗阻后引起生命危险请问:那是什么原因引起的呢?那有什么吃的药吗?要是静滴用什么药?现在孩子4周岁得需要多长时间呢?。摇篮专家回复:1.常见原因为幼儿时高热惊厥或胎儿在母体内胎儿宫内窘迫或营养不良或产伤等,导致脑供血不足引起的神经系统改变2.主要还是以静滴为主,可用丹参,申捷治疗,3.年龄越大治疗时间越久,可到市级以上医院经检查后根据治疗效果再咨询医生疗程问题,祝早日康复请问:您好,我还想再问一下,这个病除了抽搐或癫痫,还有什么临床症状呢?。摇篮专家回复:严重者会引起智力发育障碍
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。
目前可以采取活血化淤、降压药物治疗的,在药物治疗的同时,一定要注意休息,不可以过于劳累。
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。
不需要治疗的.观察一段时间看看再说.
脑白质脱髓鞘改变是一种正常的生理现象,很多健康的人,尤其是年龄超过55岁者,去体检时很多人都会发现有脑白质脱髓鞘改变,所以不必担心,不予治疗。
人随着年龄的增长,部分血管会随之硬化,这也会引起头晕,如果你头晕比较严重,或者天旋地转,可考虑查一下头部血管。像这种老年人的头晕,平时注意预防危险因素,如预防高血压病、糖尿病、高脂血症等.平时宜清淡、低盐饮食。
脑白质脱髓鞘改变是一种正常的生理现象,很多健康的人,尤其是年龄超过55岁者,去体检时很多人都会发现有脑白质脱髓鞘改变,所以不必担心,不予治疗。
人随着年龄的增长,部分血管会随之硬化,这也会引起头晕,如果你头晕比较严重,或者天旋地转,可考虑查一下头部血管。像这种老年人的头晕,平时注意预防危险因素,如预防高血压病、糖尿病、高脂血症等.平时宜清淡、低盐饮食。
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脑白质脱髓鞘改变如何治疗
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立即扫描二维码关注摇篮网论坛脑白质病 -
&脑白质病简介&
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脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害的典型反应是脱髓鞘变化,
脑白质病它可以是神经系统疾病如感染、、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此,目前对这一组疾病的分类,按它们起病时发育是否成熟,可将这组疾病分为两个大类:①发育正常的脱髓鞘性疾病&如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②形成不良性疾病&如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
脑白质病 -
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脑白质病是一组具体病因尚不甚明确的脱髓鞘性疾病。它可以是疾病如感染、中毒、退行性变、脑白质外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。推断的主要病因包括:&
1、遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多;而患者就是一种性疾病。 2、人文地理因素:其中如多发性硬化症在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低;3、感染因素:怀疑、和HIV病毒与多发性硬化症有关;已证明的JC病毒和SV-40(Simian&Virus&猴病毒)是的病原体;医学界公认亚急性硬化性全脑炎由引起。 4、中毒:由多种毒性因素引起的脑白质病包括颅脑照射;药物治疗,如某些抗肿瘤药、抗生素及免疫制剂;滥用药物,如甲苯、乙醇、等;还有环境毒素等。5、血管性疾病:是成人(尤其是老年人)最常见的,临床多有高血压、动脉硬化病史,且伴有反复多发梗死及脑萎缩。6、肾上腺白质营养不良:最常见于儿童,成人多见于20~30岁男性,有肾上腺功能不全、性机能减退、小脑和智力减退的现象发生。
脑白质病 -
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主要由构成,有髓纤维由轴突髓鞘和Schwann细胞构成,髓鞘基本为同心环状缠绕的双层单位膜,是神经纤维的主要组成部分,具有保护和营养神经纤维作用,任何原因的髓鞘异常均可引起临床发病。 脑白质对各种有害刺激的典型反应是髓鞘的变化,髓鞘的异常改变是脑白质病影像表现异常的基础,脱髓鞘病变是一种髓鞘正常形成和被供养维持后又被内源或外源致病因素破坏的疾病,主要累及脑深部,脑室周围,其病理改变认为与脑室周围白质髓鞘含量降低,室管膜细胞丢失,侧脑室前角附近胶质增生,室管膜周围间隙细胞外液含量增加及轴突变少有关。 大脑白质由两组动脉供应,一组为向心性来自大脑称为髓内动脉,另一组为离心性来自脑室动脉。它们的吻合区在脑室旁。这些动脉若有狭窄或阻塞则会引起局限性病损。大脑的静脉引流特点是除处多会受损。由于脑室周围深部白质主要是由穿支动脉供血,它们很少或完全没有侧支循环,在距离脑室壁3-10cm范围内的终末区为分水岭区,这样的解剖特点决定了该区白质易受到缺血的影响。从以上情况看,无论是静脉回流障碍还是分水岭的缺血,以及各种原因引起的脑水肿,最终均会导致缺血缺氧性脱髓鞘改变。
脑白质病 -
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的分类迄今尚无统一标准。常见的分类方法如下:按起病时髓鞘发育是否成熟分类进行性多病灶性脑白质病1、髓鞘形成不良性疾病
又称先天性和遗传性脑白质病,通常又称之为(Leukodystrophy)或遗传性脑白质营养不良(Heredity Leukodystrophy),为先天性代谢缺陷引起,髓磷脂的产生、维持和分解异常是脑白质髓鞘形成障碍的病因。这类疾病通常包括:、、类球状细胞型脑白质营养不良、海绵状脑病、亚历山大病、皮质外轴突发育不良等。2、髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病为后天获得,又称获得性脑白质病,主要指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏,即:脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括:多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、体变性、和同心圆硬化等。& 按照脑白质病灶来源分类1、继发于中枢神经系统感染、中毒、变性和外伤等疾病的白质病灶,属继发性脑白质病;
2、原发于脑白质的疾病称原发性脑白质病,简称脑白质病(Leukoencephalopathy)。
脑白质病 -
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脑白质病最显著的临床表现是状态的改变,即在没有的情况下有注意力、记忆力、视觉空间技能、执行功能和情感状态等其中至少一项缺陷。轻度病例表现为:慢性意识模糊状态,伴注意力不集中、记忆力丧失和情感功能障碍;更为严重的病例:产生、意识缺失、木僵和昏迷等严重后遗症。如果脑白质发生了局灶性坏死,则精神状态改变比一般体征如偏瘫、感觉障碍和视力丧失突出。
脑白质病 -
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一般诊断初步精神状态检查,包括评价注意力不集中的试验、鉴定障碍的三词延迟回忆试验、评价功能障碍的时钟绘画和评价脑功能的交替运动序列。如果精神状态检查结果可疑,可进一步进行神经精神学测试。如果初步精神状态检查的前两类试验未发现任何缺陷,则可确定无可察觉的大脑损害&;如果前两类试验发现异常,可进行大脑神经影像学检查。影像学表现脑白质病合并脑萎缩的CT表现脑白质病的影像学检测手段中,加权成像是首选检查手段,是鉴别早期或轻微脑白质病与精神疾病的重要手段,而仅能显示重度脑白质损害。1、传统X线诊断平片检查能显示海绵状脑病(Canavan’sdisease)所致的进行性头颅增大,对其它类型的脑白质疾病均无阳性发现。脑室及气脑造影可显示脑白质疾病晚期的改变。当多发硬化斑块较大时,脑血管造影可显示有血管移位,但多数脑白质疾病病灶的血管造影像呈阴性改变。总之,传统X线检查对脑白质疾病的诊断价值非常有限。2、CT诊断CT具有高密度分辨率和空间分辨率,平扫即可较清晰区分大脑半球和小脑半球的白质和灰质,增强CT扫描则可增加脑白质病灶的显示能力。但是CT的软组织对比分辨率较低,显示脑干和小脑不佳。所以,不能完全显示某些脑白质病灶、其定位和定性诊断能力均受限。3、MRI(磁共振)诊断MRI是显示脑白质及白质病灶最敏感的方法,以T2加权像更为敏感。除横断位外,还应包括冠状断扫描,有些病理变化仅在冠状断T2加权像上才能充分显示。T2加权像显示的髓磷脂沉积过程与尸检切片髓磷脂染色所见,相关良好。在矢状断像上,MRI可显示脑干脑白质的发育情况。若常规扫描发现脑白质信号异常,可行增强扫描,以确定病灶的严重程度、活动性和进行鉴别诊断。
脑白质病 -
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1、脑白质偏少:是脑白质营养不良的一个表现。2、脑白质稀疏:好发于50岁以上者,常见于及脑血管患者。CT特征表现为双侧脑白质对称性低密度灶,或并发脑梗塞、脑出血及脑萎缩。3、脑白质萎缩:MRI显示脑白质萎缩是遗传性多发脑梗死性痴呆的临床诊断的症状。
脑白质病 -
预防和治疗
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多数脑白质病患者的病情可逆,但有少部分是不可逆的。所以,如果采取适当的预防措施,患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性,截至2012年也无统一的治疗方案,因此,预防非常重要。应增强机体免疫功能,提高机体抗病能力。营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续发展。脑白质病的治疗大多采用大量,亦可用抗凝治疗。未来非特异性治疗包括诱导完好对脱髓鞘轴突重新进行修复,形成新的髓鞘;或进行移植。后者可分化成有功能的,成髓鞘的少突胶质细胞。&
脑白质病 -
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42岁的迈克尔·克拉克(左)与39岁的马修·克拉克(右)2012年5月,据香港报道,英国一对分别为40多岁和30多岁的兄弟俩患上罕见病症(脑白质病),导致他们逐渐丧失说话和活动能力,思维也越来越向儿童靠拢,如同电影中“返老还童”的真实版&。
词条认领机构-
求医网脑白质病专题
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