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骨折延迟愈合怎么办?
骨折延迟愈合怎么办?
北京协和医院
骨折延迟愈合顾名思义是到了骨折愈合的时间还没有愈合，延长了愈合的时间。不同部位的骨折愈合时间是不相同的，即使同一部位的骨折，骨折情况不一样，愈合时间也不同。例如简单的闭合骨折，若在3个月内还未愈合，即可能是延迟愈合。而复杂的开放骨折，即使半年才愈合，也不一定是延迟愈合。因此判断骨折的愈合必须根据上节的两个标准，愈合时间仅作参考。例如手指骨折愈合时间一般为4～5周，上臂骨折5～8周，大腿骨折8～14周，小腿骨折8～12周，但小儿骨折3～5周。一般而言，骨折后4个月还未达到完全愈合的标准，称为延迟愈合。延迟愈合的原因主要是处理不当，还有的是组织缺损或局部感染所致。因此在处理新鲜骨折时，必须预防延迟愈合的发生。一旦发现延迟愈合，宜及时寻找原因，迅速处理。例如感染引起的延迟愈合，只要控制了感染，骨折即能愈合。若是因为固定不当引起的，必须改进固定，骨折才能愈合。此外，加强全身营养，补足钙、维生素及蛋白质，加用电刺激等均能促进愈合。因此发生延迟愈合后，宜去医院检查治疗，不要拖延，以免延误时机。
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遇到骨折怎么办？
全网发布： 19:52
&（一）判定伤情&
&&&&& &不要被局部伤口所迷惑，比如看到伤员浑身血污，但活动自如，神志清楚，表示其伤情不重。要细心观察，发现危及生命或有可能致残的危重伤员。
&&&&&& （1）意识的判定& 呼唤伤员或轻度拍打其肩部，如在10秒钟内无任何反应，可视为昏迷，多预示伤员有不同程度的颅脑损伤，如表情淡漠，反应迟钝或不合情理的躁动，都预示伤情严重，应给予重视；如伤员有明显的则不难发现病情，主要是以伤员的意识来判定伤情。
&&&&&& （2）的判定& 凡是遇到严重损伤，大量出血，多发的病人，应想到并发的可能；如伤员出现兴奋、出汗、口渴、脉搏加快、脉压差减小或神志淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅快、四肢湿冷、收缩压低于90mmHg ，则说明病人已出现症状，应紧急处理。
&&&&&& （3）的判定& 伤员明显的开放性并不难判定，而观察到伤员肢体出现移位、短缩、非关节部位的弯曲即畸形、假关节形成等应视为。如伤员自觉颈、胸和腰背部疼痛、活动受限等应想到有脊柱的可能；如伤员感觉异常，肢体麻木且不能活动，大小便失控则要警惕伤员伴有脊髓损伤的可能。
&&&& （二）应该怎么办？
&&&&&&&&& 1．抢救&& 如病人处于状态，应注意保温，尽量减少搬动，有条件时应立即输液，输血。合并颅脑损伤处于昏迷状态时，应注意保持呼吸道通畅。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2．包扎伤口& 尽量用干净的敷料或布给以包扎或加压包扎。
&&&&&&&&& 3． 妥善固定
&&&&&&&& 目的 （1）避免端在搬运过程中对周围重要组织，如血管，神经，内脏的损伤；（2）减少端的活动，减轻病人疼痛；（3）便于运送。
&&&&&&&&&方法& 可用特制的夹板或就地取材，用木版、木棍、树枝、雨伞、书本、报纸、三角巾或围巾等都可以作为临时固定的工具。
&&&&&& （1）上肢&& 上臂或前臂可用夹板固定，也可以用三角巾悬吊固定，如果没有，可以将上肢与身体固定在一起，便于搬动和运送。
&&&&&&&& （2）下肢& 股骨或胫骨可用夹板固定，也可以用木棍、雨伞、书本、报纸等固定；如果没有，可以将伤肢与健侧肢体固定在一起来运送。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& （3）脊柱&&&&& 颈椎可以用颈托固定，如果没有，可用沙袋或衣服塞到颈部两侧将颈部固定。
&&&&&&&&& 4&&& 搬运&
&&&&&&（1）经过以上处理，要根据伤情，选择恰当的搬运工具和方法；
&&&&& （2）搬运伤员时动作应轻柔、平稳而迅速，避免震动，确保伤处不负重、不受压、不扭曲；
&&&&& （3）在搬运途中应随时观察伤情变化，并记录转告医生;
&&&&& （4）单纯上肢用双手拖住患肢，一手拖处，另一手拖远端；单纯下肢，应两人同时拖住双下肢；单纯颈椎，应由专人拖头颈部；胸腰椎，应由4-6人将患者拖平移动，如人员不够，可以将患者侧身，然后翻到担架或木版上，并适当给以固定，以免患者从担架上跌落。
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发表于： 20:47
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已回答83911条
医生建议：根据你说的这种情况，要看是哪里的，首先就是选择固定，然后尽量卧床休息，
医生回答:服用一些促进骨折愈合的药物
追问:地方很难固定的地方骨折
医生回答:那只有选择手术，那就是制动，卧床休息
追问:怎样制动？怎样卧床休息？
医生回答:就是不能动
追问:不能动，不用吃饭呀
医生回答:找专人护理
追问:不用起床大小便呀，他穷得连生活都成问题，找谁专人护理，再说穷人又令人讨厌，穷人被摔骨折只能等死了
医生回答:是的
追问:穷人低保户每个地方都有，政府为什么不能帮助这些人
医生回答:不清楚，请你去咨询当地政府
追问:中国慈善的人是很少的
医生回答:是的，还有问题请你咨询其他医生，我只能帮到你这么多了，不好意思
追问:发生地震有国家支持，我周围的贫困户很多，有钱人也多
医生回答:具体还是去问当地政府，再见了，还有问题请你咨询其他医生
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