|/|/|/|/|/|
//|//|//|//|//|
[外科学]多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关
原题:[外科学]多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关A.ABO血型抗体B.Rh血型抗体C.抗Ig抗体D.抗DNA抗体E.抗白细胞和血小板HLA抗体答案：E
您的位置： &&
?????????? 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
【推荐--外科学论文】临床上输血常出现的不良反应及预防处理.doc
下载积分：900
内容提示：【推荐--外科学论文】临床上输血常出现的不良反应及预防处理.doc
文档格式：DOC|
浏览次数：1|
上传日期： 17:07:42|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
【推荐--外科学论文】临床上输血常出现的不良反应及预
官方公共微信股票/基金&
阜外医院成立无输血心脏外科中心 提高医疗质量
　　和讯网消息 6月14日是世界献血日，阜外心血管病医院“无输血心脏外科中心”成立，旨在推广不用或减少手术用血理念。
　　目前，我国成人心脏手术平均输血率约为70%，部分医院心脏手术输血率达到100%。即使在医疗技术发达的，成人心脏外科手术平均输血率也在45%-50%。据阜外医院输血科主任纪宏文介绍，过去的5年手术量增加58%，但是输血量、血库存分别降低60%、70%，心脏手术排手术用血量第一位，因此，合理用血同时也是提高医疗质量是该中心成立的根本目的。
　　阜外医院院长胡盛寿认为，合理用血的背后是医疗质量与技术的综合体现。第一，不输血或少输血，归根结底是医疗质量问题；其次，不输血或少输血，最基本是依靠技术创新为支撑；再者，不输血或少输血，最根本是科学的管理和多学科团队合作的结果。
　　输血（异体输血）本身就相当于一次异体细胞移植，除增加血源传播性疾病和输血相关不良反应的风险外，异体输血还增加心脏手术患者感染发生率、并发症和死亡率，降低长期生存率。另外，近几年常发生血液资源短缺，也要求医疗机构寻找节流措施。
　　面对心血管手术高输血率的国际难题，阜外医院成人外科心脏手术中低水平的输血率以及平均用血量均处于国际领先水平。目前成人心血管手术患者异体血输注率已经降至26.7%，血浆输注率为18.2%，也就是说，到阜外医院做心脏手术，超过7成的成人患者整个住院期间不需要输异体血，超过8成患者不需要输血浆，每年6000多例成人外科手术患者近5000例实现“无血”手术。
　　对于普通患者最关心的费用问题，阜外医院党委书记李惠君称，卫计委对单项收费抽查时发现，阜外医院单项费用排名都是偏后的，比如心脏搭桥比市平均价格低2万元。
（编辑：秋节）
05/05 21:27
暂无专家推荐本文
同时转发到我的微博
将自动提交到和讯看点，
请输入您的观点并提交。
请输入您的观点 168字以内
同时转发到我的微博置顶我的观点
新闻精品推荐
每日要闻推荐
社区精华推荐
精彩焦点图鉴
　　【独家稿件声明】凡注明“和讯”来源之作品（文字、图片、图表），未经和讯网授权，任何媒体和个人不得全部或者部分转载。如需转载，请与010-联系；经许可后转载务必请注明出处，并添加源链接，违者本网将依法追究责任。当前位置：&&&
按心血管外科找症状
Department
按科室查症状-心血管外科
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
关联疾病：
专家在线咨询
地址：广州市中山二路106号
电话：020-&& 《》 &&
&& 自体输血
自体是指收集自体，在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测和交叉配合试验，杜绝了所致的、和，没有传染的危险。目前自体输血有三种：
（一）自体回输　常采用自体输血装置，抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用：①腹腔或，如、破裂 。②估计量在100ml以上的大手术，如手术、下心内直视手术、等。③手术后血液回输，是近几年开展的新技术，回输时必须严格，一般仅能回输术后6小时内的引流血液。自体失血回输的总量最好限制在3500ml内，大量回输时适当补充新鲜冰冻或多血浆。
（二）回输　临手术前自体采血，用血浆增量剂去交换失血，因而病人的保持不变，而血液处于稀释状态。所采取的血，可在手术中或手术后补给。适量的血液稀释不会影响组织供氧和机制，而有利于降低血液粘稠度，改善等作用。
只要没有禁忌证，血液稀释回输对预计术中失血达1－2L的大多数手术都适用，具体方法是在后，手术开始前，开放二条通路。一条，采取决于病人状况和术中可能的失血量，一般为病人血容量的20％－30％，以不低于25％，30g／L以上，100g／L左右为限，采血速度约为5分钟200ml。在采血同时，经另一条静脉滴注血浆增量剂，如电解质平衡代浆、氯化钠代血浆和代血浆。在这个过程中，要保持病人的血容量正常。采集的血液可保存于4℃冰箱内，如果手术时间短，也可保存于室温条件下。当手术中失血量超过300ml时，可开始输给自体血。先输最后采取的血，因为最先采取的血液，最富于红细胞和，宜留在最后输入。
（三）预存自体库血选择符合条件的择期手术病人，于手术前若干日内，定期反复采血贮存,然后在手术时或急需时输还病人。
对病人选择条件的标准与血液稀释回输的要求相同。手术前采取自体血，一次采血量不超过总量的12％；采血量为总血量10％时，相等于血库同种血供血者的采血量。如病人无，不需补充任何液体；如一次采血量达到12％时，最好能适当补充液。采取的血液可预存于血库内，时间一般不宜超过10日。如果去除血浆，将余下的压积红细胞保存在－80℃冰箱内，则冰冻的红细胞可保存数月至数年之久。在采血期间口服200－300mg，每天3次，对红细胞再生和防止有一定作用。
凡有以下情况者，应列为自体输血的禁忌证；①血液受内容物、消化液或尿液等污染者；②血液可能受沾污者；③有脓或者；④全并、阻塞性、功能不全或原有贫血者；⑤胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者；⑥者等。
出自A+医学百科 “外科学总论/自体输血”条目
转载请保留此链接
关于“外科学总论/自体输血”的留言：
目前暂无留言}