我最近意外查出自己肝脏长了一个血管瘤、7.3/8.4另外还查出胆囊结石、请问需要做手术吗？那种方案_百度知道
我最近意外查出自己肝脏长了一个血管瘤、7.3/8.4另外还查出胆囊结石、请问需要做手术吗？那种方案
请问需要做手术吗.3&#47.4另外还查出胆囊结石;8？那种方案比较合适我最近意外查出自己肝脏长了一个血管瘤、7
可占据腹腔及盆腔，餐后饱胀感或嗳气、恶心。肝血管瘤是否需要治疗，并且肝血管瘤早期发现时，当发生蒂扭转时，如肝区不适，小的仅有几毫米，因为肝血管瘤不会发生转移，该治疗方法具有不开刀创伤小、消化不良，一般在5公分以上的，心理负担一定不要太大，根据肝血管瘤发病的部位，尤其是对于早期的肝血管瘤患者，就会出现相应的症状，可以是单一的。大的可达十几公斤以上，对于肝血管瘤患者治疗需根据患者的情况来定，多发的肝血管瘤也很常见，治疗的方法存在一定的差异性。有的血管瘤有蒂。如果长在肝脏表面且偏下方的较大血管瘤、效果好等特点，肝血管瘤的大小程度不同。微创治疗是目前治疗肝血管瘤比较理想的一个方法，微创治疗有着很好的治疗效果、恢复快，让很多不想做手术的患者找到了最佳路径，主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小，也可以是多发的，则可在腹部摸到包块，可出现剧烈腹痛，加上最佳的治疗方法、黄痘等，食欲不振，或压迫周围胃肠等器官时。血管瘤大小差异很大。如果血管瘤过大，就只能在显微镜下才能发现了，更小的也有肝血管瘤可长在肝脏的任何部位，光滑无压痛，治愈的可能非常高
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六年前体检发现2mm*2.2mm肝血管瘤，今天体检说长成了2cm*1.8cm,要紧吗？
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不必紧张，从现在的情况看，没有什么大问题每年定期复查
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出门在外也不愁肝血管瘤、肝囊肿、肝内胆管结石、肝内_问康网
& 肝血管瘤、肝囊肿、肝内胆管结石、肝内
肝血管瘤、肝囊肿、肝内胆管结石、肝内
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肝血管瘤、肝囊肿、肝内胆管结石、肝内
患者年龄:25
患者性别:男
在广州一三甲医院B超体检结果为：
全部症状：肝脏体积中等，形态自然，边缘尚锐，肝右后叶回声不均匀，可见一0.6x0.6cm高回声团，边界清楚，整齐，形态欠规则，内回声欠均匀。右叶实质内另可探一月约0.5x0.4cm大小强回声点斑点，后伴声影。肝内管道系统显示清晰，肝静脉自然，门静脉主干不宽，肝门区内径1.0cm。
乙肝抗体阳性（注射过疫苗），其他阴性。
乙肝表面抗原 阴性0.16
乙肝表面抗体 阳性14.36
乙肝E抗原 阴性0.11
乙肝E抗体 阴性1.01
乙肝核心抗体 阴性1.01
结论：1.肝血管瘤;2.肝内胆管结石或钙化灶
在广州另外一家大型三甲医院做上腹部CT增强扫描+三维重建（花了1200大洋啊），结果为：
肝内大小、形态正常，表面光滑，各页比例协调，肝S5,7各可见一个小结节状低密度影，其中以肝S5的病灶稍大，大小为9.0*9.8mm，边界尙清，三期增强扫描后内病灶内强化范围逐渐扩大。肝S8可见一个类圆低底密度影，边界清晰，增强扫描后无强化。余肝实质内未见明确异常密度影或异常强化灶，肝内、外胆管无扩张，肝门结构清晰。血管走向及形态正常，其内未见充盈缺损。
胆囊大小、形态正常，壁无增厚，增强后未见异常密度灶。脾脏以及胰腺大小、形态正常，双期增强扫描均为发现异常密度灶，胰管无扩张。扫描层所见双肾大小、形态正常，轮廓光整，周围脂肪间隙清晰，双期增强后未见异常密度灶。未见食道下端、胃底、脾门周围静脉曲张和腹水征象，腹膜后未见肿大淋巴结。
影像诊断：1.肝S5,7小血管瘤;2.肝S8小囊肿。
曾经治疗情况和效果:
未治疗、无症状。
想得到怎样的帮助:
希望得到真实、准确、详细、可靠的回答，不够币还可以再加。
1.两次结果有所不同，以CT为准还是B超为准？
2.肝血管瘤为什么CT是两个，B超是一个，且CT的比B超的大，肝血管瘤严重不，会不会危害生命，该注意生命？
3.为什么CT显示是肝囊肿，B超是肝内胆管结石或钙化灶？肝囊肿严重还是肝内胆管结石严重？
4.肝S5,7,8的肝的哪个部位，是不是在胆囊内？哪个离胆道最近，哪个危害更大？如果出现肝血管瘤或者肝囊肿在胆道内，是不是很严重？怎么处理？
5.CT检查结果是不是能说明其他器官没有问题（如胃、胰腺、脾、肾等），最近吃完饭后老流口水，感觉没吃饱，吃完巧克力后偶尔有黑色大便，会不会是胃病？有没有可能是胃癌？好怕啊！
6.能不能帮我分析一下我的情况，以及给我点健康建议。
专家回答：病情分析:
你好 我看了你的检查结果，觉得你的CT增强诊断应该比超声诊断准确，你的肝血管瘤非常小，没有任何影响的 不会危及生命，
你的肝囊肿也不大，没有任何影响和症状
超声检查有肝内胆管结石，我觉得也可以能存在只是非常小，CT可能没有看到，对你本身也没有影响
肝S5,7,8 是指肝的右叶前下 和 后段，和胆囊是两回事情，不需要治疗的
你的检查结果看不出来胃有问题，如果有症状应该做胃镜检查
至于你的肝血管瘤 肝囊肿 或肝内胆管结石 都没有什么影响，因为非常小，建议你一年复查一次腹部超声就可以了，看看有没有变化就行，
　　指导意见:
　　病情分析:
你好！看了你的述说，目前没什么大问题，CT肯定比B超更清晰
肝血管瘤，肝囊肿只要经常（半到一年）左右时间B超复查就行了，只要不再长大，或速度很慢问题不大，如果生长快了那是要及时手术了，另外要注意不要挤压此部位，不要过度用力，胃癌是不可能的，是不是最近甜食吃多啦？去药房买达喜片服用，会有效果的。不放心去做个胃镜检查检查
你还有其他疑问吗？
　　病情分析:
您好！1.您两次检查的结果不同，应该以CT结果为准。虽然B超检查被公认为胆道系统疾病首选的检查方法，但B超在清晰度、分辨率等方面，明显弱于后者，而且对空腔器官病变易漏诊，检查结果也易受医师临床技能水平的影响。
2.由于上述的原因，B超的清晰度和分辨率都有不足，容易漏诊，所以会出现两次检查看到的肝血管瘤个数和大小都不同。肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤，严重程度以它生长的部位、大小、速度而决定。肝血管瘤如果瘤体直径小于4cｍ，无临床症状，且动态观察其静止不发展，一般不会破裂出血，即不严重，无生命危险，定期复查即可;如果瘤体过大的或囊壁薄，尤其靠近肝表面的血管瘤，加上血管瘤内血管和血液丰富，会因外力等因素可能导致腹腔内大出血，危及生命。您的两个血管瘤都比较小，目前不会有生命危险。
3.肝囊肿和肝内胆管结石哪个更严重要看病变的大小来确定。小的囊肿一般不需要特殊治疗，肝内胆管结石容易引起严重的并发症，甚至危及生命。
4.肝5、7、8，这是肝脏CT检查的分区定位方法，可以明确病变的具体部位。肝血管瘤和肝囊肿一般不会发生在胆道内。
5，从CT结果看，胆囊、脾、肾、胰、及上腹部其它邻近组织器官均未发现异常。没有发现胃部有癌症病灶，不必担心。偶尔的黑色大便可能与饮食有关。
肝血管瘤为良性病变，目前仍未发现对肝血管瘤有疗效药物，如血管瘤＜５ｃｍ，不必特殊治疗，定期随诊即可。肝囊肿与肝血管瘤一样，不是肿瘤，不长大、不恶变，小的囊肿也不需要特殊处理。但仍需定期随访，每年做1-2次B超是需要的。至今，尚未发现肝囊肿的形成与某些食物的关系，因此肝囊肿患者不需要忌口。也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿生长有促进作用，因此肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。
建议你乐观积极，保持愉快心情，不必过于焦虑，调整规律合理的作息时间，戒烟忌酒，不暴饮暴食，保证充足睡眠，进行适当的运动锻炼，增强体质。祝您健康！
　　1.两次结果有所不同，以CT为准还是B超为准？
每种影像学检查，因为成像原理完全不同，各有优势，是互补的，结果需要综合的。
2.肝血管瘤为什么CT是两个，B超是一个，且CT的比B超的大，肝血管瘤严重不，会不会危害生命，该注意生命？
肝脏血管瘤是肝上的常见良性肿瘤，生长缓慢，很多人都有，只要每年定期复查，只要每年的大小变化不明显，生长不迅速就不用管它，这是不会影响你健康的，请放心。
B超的检查受检查者的检查技术、病人的条件及配合都很有关系，只看到一个，一种情况是当时受你肠气的干扰，本身血管瘤很小，没看到，另一种情况是血管瘤的回声和肝脏本身的回声相似，就如在一张白纸上找一个白点是找不到的，下次复查的时候，带上你的CT结果，可以帮助医生有针对性的寻找。
3.为什么CT显示是肝囊肿，B超是肝内胆管结石或钙化灶？肝囊肿严重还是肝内胆管结石严重？
CT显示的小囊肿，通俗的说法是一个小水泡，也是良性病人，不影响人体健康的，也不需要特殊处理，如果囊肿变大，产生不适的时候做个囊肿去顶术或者穿刺硬化治疗就可以了，不过这种情况很少见。以后复查，也可以提示医生，你有小囊肿。还有就是超声医生有种习惯就是，如果囊肿很小，看到的话一般也是不会写在报告上，只会口头交代，这个是小问题，不必紧张。
从超声描述看，你得的肯定是肝脏钙化灶，这也是小问题，通俗的说就如你皮肤有伤口，现在看到的伤疤一样，没什么的，不用管它。
4.肝的S5,7,8肝的哪个部位，是不是在胆囊内？哪个离胆道最近，哪个危害更大？如果出现肝血管瘤或者肝囊肿在胆道内，是不是很严重？怎么处理？
S5,7,8是指肝脏的右前叶下段，右后叶上段和右前叶上段，这是便于对肝脏不同的位置进行理解，进行的分叶分段，就跟中国不同的城市叫不同的名字一样。
肝脏和胆囊是两个器官，胆囊躺在肝脏的胆囊窝内。他们只是位置邻近而已。
因此肝脏血管瘤或者肝囊肿都是在肝脏里面，不会到胆道里的。
5.CT检查结果是不是能说明其他器官没有问题（如胃、胰腺、脾、肾等），最近吃完饭后老流口水，感觉没吃饱，吃完巧克力后偶尔有黑色大便，会不会是胃病？有没有可能是胃癌？好怕啊！
CT检查说明你的胰腺脾脏及肾脏没有问题，胃只能说明没有明显的肿瘤。胃炎是看不出来的。你担心胃有问题的话，可以去做个胃镜检查。
综上所述，你目前的情况是你有肝脏血管瘤、肝脏囊肿和肝脏钙化灶。
这些都是小问题，不会影响你健康的，你只要每年复查一次就可以了
希望我的解释能解除你的担心
　　病情分析:
相对来说CT结果准确，况且你做的是CT增强扫描+三维重建。你的血管瘤现在对你的肝脏不会有太大影响，完全不用在意它，一般在10X10cm以上的，且有随时破裂出血倾向的，或者压迫肝部重要血管神经的才建议切除。至于那个囊肿，现在单凭CT也不能确定是什么原因引起的。在你不吃巧克力等含黑色素的东西时如果发现黑便才需要警惕。CT检查没有发现脾脏和胰腺异常，你如果没有相关临床症状的话就不要在意。胃如果没有症状的话就不要在意，你这么年轻应该不会有问题，如果不放心就做个胃镜，胃溃疡，胃癌等都可以通过胃镜发现。
对于肝脏问题建议间隔3个月，半年，一年各检查一次，观察病情发展情况，如果没有出现明显的增大就不用去在意。胃部不放心的话建议胃镜检查。
　　病情分析:
悉闻病史，细看病情，以CT报告为准。诊断：肝内小血管瘤，肝内小囊肿。
B超是声波反馈成像，操作大夫的经验与水平对结果影响极大。CT是断层扫描，结果较为客观。你的两个疾病在临床上这样的患者很多，没有症状的基本不用管它。你的病情不严重，不会危害生命。你要注意复查，观察囊肿有没有变化，小血管瘤成不成长。囊肿和血管瘤位于肝内，不是胆道内。其他器官没有实质性的病变。喝完咖啡，吃完巧克力等食品后有可能出现黑色大便，你要不放心可以去查便潜血，看是不是消化道出血。最近吃完饭后老流口水，感觉没吃饱，在中医属于胃强脾弱，你可以去中医院吃中药调理。
总的来说，你身体还是没有问题的。不要过分担心。平时饮食注意饮食宜清淡，富含营养之品为宜，多选用维生素和镁类含量丰富的食物，忌食油腻厚味、辛辣刺激性、发性的食物，如辣椒、海鲜、烧烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等，少食牛、羊、猪、狗肉等发热性食物等. 肝脏血管瘤饮食应多吃蔬菜、水果，保持大使通畅，防止便秘，因为经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险，另外应避免外力碰撞、忌剧烈体能运动或较强的体力劳动等，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。 肝脏血管瘤进食不宜过饱，以七八分饱为宜，平时注意保持心情舒畅，切忌大怒暴怒，勿有太重心理负担，畅情志，可以做一些低强度运动，增强自身抵抗力。
　　病情分析:
这种症状属于先天性的肝脏血管瘤和囊肿。
按照理论讲，还是ct或者增强的ct扫描比较准确，而且属于先天性，不会有太大的不良反应，同时肝功能正常，因此不必过分担心。
以上的检查以ct为准，一般先天性的肝脏囊肿和血管瘤，是不会生长在胆管系统内的，因此也不会有什么并发症存在，问题5等情况应该属于消化功能问题，建议以清淡饮食调理即可。
　　病情分析:
您好，针对你的问题我做出以下回答：肝囊肿通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。肝血管瘤，是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的，多发生在肝右叶;约１０％左右为多发，可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红，蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状，柔软，可压缩，多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。
超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能;可以追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制。目前超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法。 但是影像学检查只是临床诊断的辅助检查，影像学即看影猜物，并不能够定性诊断。它的表现为高中低的回声图像，需要和临床医生结合患者临床表现和自己的经验才可以做出诊断，任何疾病不能够完全依赖B超而肯定。CT诊断由于它的特殊诊断价值，已广泛应用于临床。但CT设备比较昂贵，检查费用偏高，某些部位的检查，诊断价值，尤其是定性诊断，还有一定限度，所以不宜将CT检查视为常规诊断手段，应在了解其优势的基础上，合理的选择应用。
B超是个动态检查过程，它的诊断结果的准确与否和医生的技术水平直接相关，尤其是疑难病例。肝功的检查是正常的。肝的s5,7,8等是很专业的肝脏分区。希望我的回答能对您有一点帮助，祝您早日康复！
　　病情分析:
患者主要是对上腹部超声和CT结果不一致疑虑。希望能获得正确诊断及该病的相关情况及治疗。
1.其实上面的CT结果和超声结果并不矛盾，CT的分辨率更高，所以可以看到更小的病灶，上述中所说CT可见肝S8小囊肿及血管瘤可以看到两个即属于这种情况。而B超对结石或是钙化灶敏感，CT其实也可以看清楚，只是你没有症状，若是钙化灶就没有必要饱这个结果，所以这两个结果大体可以认为不矛盾的。2
肝血管瘤本身不会很严重，不会危及生命，但当血管瘤大的压迫周围器官是就需要治疗了，目前你的血管瘤都小，所以建议B超随诊观察，B超随诊相对便宜些。3.其实你的肝脏应该既有小囊肿又有小结石，很多人都会有小囊肿的，不用担心，而小结石只要没症状也不用处理的。4.肝S5,7,8是人为的把肝脏分的段，都属于肝脏的一部分，肝血管瘤或者肝囊肿是不会出现在胆道内的，这个你不用担心。5.吃完巧克力后偶尔有黑色大便是正常现象，是食物的色素沉着问题，如果没有左上腹痛等症状，你的胃大体是没问题的，要观察细微病变，可以做个胃镜检查。
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18:36:24发表的
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多少是在正常范围内？
谢谢，我宝宝今天去医院查出血管瘤，好担心
回复 &落落雨檐&
19:39:57发表的
5cm以内都没事
我也是准备怀孕，上周偶然查出来血管瘤，去年6月体检还没有的，才一年长了3公分左右大，医生就叫我一定要做增强CT，还好确定是血管瘤。他是建议我怀孕前做个介入处理。我不想做手术，先观察几个月，不再长的话就先怀孕再说。就是心里还是揪着的，唉
回复 &yoyogoodluck&
20:32:40发表的
你的有多大？我也是准备怀孕不敢做ct，是b超查出的
请问你已经做了ct是吗？我也是不知道什么时候长的，好怕啊！
回复 &四叶木糖&
07:42:07发表的
我也是准备怀孕，上周偶然查出来血管瘤，去年6月体检还没有的，才一年长了3公分左右大，医生就叫我一定要做增强CT，还好确定是血管瘤。他是建议我怀孕前做个介入处理。我不想做手术，先观察几个月，不再长的话就先怀孕再说。就是心里还是揪着的，唉
我是做了增强CT和化验甲乃蛋白，确定是良性的血管瘤。 去年6月份体检还没有的，就一年多的时间长了3公分，长得太快，所以才必须做CT确诊一下。现在就定期观察啦，没继续增长的话就先怀孕再说
回复 &yoyogoodluck&
23:13:37发表的
请问你已经做了ct是吗？我也是不知道什么时候长的，好怕啊！
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