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讨论大家这例骨折(胫骨平台、胫腓骨骨折）的治疗方法！
最近科里收了这样一例骨折，无神经及血管损伤，如何选择手术方案？选择胫骨近端解剖型钢板好像钢板的长度不够，又不可能选择髓钉。我们科里有了治疗方案（最后给出）但想听听大家的意见，多谢赐教！
（缩略图，点击图片链接看原图）一点愚见：只能选择钢板，高尔夫钢板或T形钢板，大骨片加用拉力螺钉， 有长的我们最长做过16孔的，如没有则要定做。腓骨很难固定，术后仍需外固定。我是这样想的，请指正1.重建胫骨结构。内外兼顾：髓腔内置两根斯氏针，骨皮质外结合高尔夫钢板或T形钢板，大骨片加用拉力螺钉，也可用胫骨近端解剖型钢板，2.尽可能的重建胫骨关节面的平整。不要加压。3.充分的引流。4.术后长腿石膏夹板外固定。5.腓骨不处理.阅片及病史如上
1患者无神经血管损伤症状。
2胫骨平台面形态尚规整。
3正位胫骨力线对位大致正常，只是侧位示骨折上端略后倾，关节面倾斜。 如果患者要求不高，简单闭合复位石膏外固定，应该可以满足患肢的基本功能，可不考虑手术。
如果一定要手术，可用近段解剖钢板固定外加拉力螺钉2--3枚固定骨折或订做加长型的钢板固定，腓骨头粉碎因无腓总神经损伤症状可不作处理，术后伤肢石膏外固定8--10周，效果也应该不错的。还是先扫一个CT，并进行三维重建。胫骨平台的平整是至关重要的，需要辅助一定的内固定。手术可以通过内外侧入路，两侧钢板固定，如果可行，可以早期CPM的关节模造；也可以通过外固定支架跨关节固定，这个需要牺牲关节的早期锻炼。可能需要植骨垫高塌陷的外平台。松质骨钉要一次到位，不能反复进退。另外还要注意关节内外韧带损伤的可能，以及半月板损伤的可能。zwk2003zwk wrote:阅片及病史如上
1患者无神经血管损伤症状。
2胫骨平台面形态尚规整。
3正位胫骨力线对位大致正常，只是侧位示骨折上端略后倾，关节面倾斜。 如果患者要求不高，简单闭合复位石膏外固定，应该可以满足患肢的基本功能，可不考虑手术。
如果一定要手术，可用近段解剖钢板固定外加拉力螺钉2--3枚固定骨折或订做加长型的钢板固定，腓骨头粉碎因无腓总神经损伤症状可不作处理，术后伤肢石膏外固定8--10周，效果也应该不错的。　　阅片后有一点意见愿与大家共同讨论：首先病情分析zwk2003zwk 大致说的比较透彻，补充一点，本例片子显示骨折线过关节。手术方案有两种。一种是保守治疗：跟骨牵引，重点在维持力线，如关节面影响较大的话，二期行膝关节置换；第二种方案一期行开放复位，钢板螺丝钉内固定，重点在整复关节面，然后对固定强度有太高要求，术后仍需外固定，关节功能的恢复不能有太高的要求。定制加长的高尔夫钢板，手术切开复位。手术关键是胫骨平台的复位，大多数合并半月板的破裂，需要修复或摘除。塌陷的胫骨平台骨块撬起时要小心，以免破碎，尽可能保持关节面的平整，必须植骨，才能保证骨块不再塌陷，至少不是很快塌陷。术后早期CPM活动膝关节，延迟膝关节负重时间。腓骨可处理。从片子上看胫骨的关节面尚光滑 ,我考虑首先可以用保守治疗,行跟骨牵引肿胀消退行夹板固定,其次可以使用内固定,胫骨支持钢板固定,考虑有皮肤坏死的可能.重复发贴，下次记牢自行删除从片子上看胫骨的关节面尚光滑 ,我考虑首先可以用保守治疗,行跟骨牵引肿胀消退行夹板固定,其次可以使用内固定,胫骨支持钢板固定,考虑有皮肤坏死的可能.首先强调病人的骨折情况应有CT扫描，以确定胫骨平台的情况和关节面的情况其次，对图中所示的情况，加长的高尔夫钢板或T形支撑钢板是可以考虑的选择。我认为，如果采取有限的内固定，结合T型外固定架治疗或组合式外固定架治疗，可能会操作更简便一些。当然效果也会不错吧，一来手术简单，对骨折的血运情况影响也较小，二是能早期活动，对关节的功能恢复有利。具体操作的注意是，将骨折的远端与胫骨后方的骨块用两枚螺钉固定，再将胫骨前侧近端的大块骨和后方骨块固定。近段的外固定架两枚螺钉从胫骨结节上1CM左右从前内侧成角打入。注意不要使骨块分离。跟骨牵引也是不错的选择。只是制动的时间要相对较长。对病人来说很不方便。是否可以选择T型外固定架，腓骨不做固定。这样膝关节是不可以早期活动。见效！重复发贴，记牢删除是否可以选择T型外固定架，腓骨不做固定。这样膝关节是不可以早期活动。见效！关节内损伤情况至关重要，建议 CT！固定方面骨折为粉碎软组织损伤重有条见可用AO的LISS钢板该病例如为闭合骨折则是AO LCP（锁定加压钢板）的绝对适应症，原因：1、保守治疗使关节功能丧失，尽管关节面尚平整，但力线已经改变，为保证病人的远期生活质量，建议手术；2、术中应尽量达到解剖复位，必要时取自体髂骨充垫胫骨平台。腓骨可用管状钢板固定。2、使用LCP坚强固定，术后早期行非负重功能锻炼，术后4周佩戴支具下地部分负重行走。我认为采取有限的内固定结合ao外固定架治疗或组合式外固定架治疗，在关节下1厘米处横行打入两枚松质骨螺钉,整复关节面,再用AO外固定架治疗,胫骨后方的骨块可用AO外固定架的螺钉顺便固定,注意不要使骨块分离.一来手术简单，对骨折的血跟骨牵引运情况影响也较小，二是能早期活动，对关节的功能恢复有利。我不主张跟骨牵引,石膏固定,时间太长,功能丧失.LCP固定损伤太大!我认为采取有限的内固定结合T型外固定架治疗，有利于早期功能锻炼，有利于关节功能得恢复。1、X片显示：关节间隙外侧狭窄，胫骨平台后后倾，关节面倾斜。骨折跨度较大，但骨折片均尚完整，且较大。2、治疗原则：
1、恢复关节面的平整及正常解剖关系。
2、保护骨折段的血液供应。
3、尽可能程度恢复下肢功能。
4、防止并发症及误漏诊。3、方法与步骤：
1、CT检查并MPR（多平面重建），检查关节面塌陷情况；
2、MR检查交叉韧带、半月板、关节囊及侧副韧带损伤情况；
3、胫骨后倾，单纯拉力螺钉不能恢复力线，应用高尔夫钢板、T形钢板或胫骨近端解剖型钢板，长度至下段骨折线即可，恢复关节面的平整，必要时植骨，后方的大骨折片用通过钢板的螺钉拉住固定。先将近段整合为一体，变成一单纯的胫骨中上段骨折。关节腔内应用透明质酸钠或几丁糖。
4、多向外固定支架固定整合后的单纯的胫骨中上段骨折。
5、石膏固定三周，（因为考虑固定时间如超过4周，对髌股关节面的影响），即用CPM进行膝关节功能锻炼进行关节面的模造。
6、腓骨无需处理。
7、此类病人必须手术治疗，不可保守。
8、个人意见，仅供参考，望各位同仁指教。我说两句：楼上各位高手所叙均不无道理。1，首先，从X光片看可诊断为胫骨干骨折合并胫骨平台骨折，属关节内骨折。2，关节内骨折从治疗原则上要求将关节面应用手术手段使其平整，即解剖复位，使由此引其的并发症减少到最小。3，此例骨折从治疗上我认为：
（1）将胫骨平台完全复位，用解剖钢板桥接普通钢板固定。如合并半月板损伤，轻者修补，重者切除。胫骨平台复位后的骨缺损处应给髂骨植骨。这里注意的是，象ｗebal兄所言，松质骨螺钉的打入要一次性完成。
（2）如果患者要求不高，可考虑骨折简单闭和复位后石膏外固定。
（3）拍胫骨平台功能重建片或MRI，了解关节平整度，如果关节平面移位不明显，可考虑应用T型外固定架固定。
一点浅博见识，不要见笑！！！目前X线片看为胫骨上端完全关节内骨折,且延及骨干,胫骨内侧平台向后倾斜,外侧平台粉碎,关节面塌陷,最好CT进一步明确关节面情况.手法复位不能恢复关节面的平整,必将导致关节僵制,后期创伤性关节炎,本人认为必须手术治疗.
楼上各位意见采用高尔福,T形或解剖钢板固定于胫骨外侧,关节面蹋陷必须翘起并植骨,内侧平台后倾纠正后固定,上端用两枚松质骨镙钉,钢板固定前胫骨赶骨折用两枚拉力镙钉复位后固定,必要时胫骨上端内侧可加用段支撑钢板加强固定.可保证关节的早期功能锻炼,防关节僵直的发生.一点愚见仅供参考.目前X线片看为胫骨上端完全关节内骨折,且延及骨干,胫骨内侧平台向后倾斜,外侧平台粉碎,关节面塌陷,最好CT进一步明确关节面情况.手法复位不能恢复关节面的平整,必将导致关节僵直,后期创伤性关节炎,本人认为必须手术治疗.同意楼上各位意见采用高尔福,T形或解剖钢板固定,钢板置于胫骨外侧,关节面蹋陷必须翘起并植骨,内侧平台后倾纠正后固定,上端用两枚松质骨镙钉,钢板固定前胫骨干骨折用两枚拉力镙钉复位后固定,必要时胫骨上端内侧可加用短支撑钢板加强固定.可保证固定牢固及关节的早期功能锻炼,防关节僵直及创伤性关节炎的发生.一点愚见仅供参考.有限内固定加外固定比较合适。坚强的内固定恐怕没有合适的钢板。关节内骨折，外髁塌陷明显，应该手术治疗。我们用的是AO LISS 钢板，近端解剖复位，不暴露骨折断端，肌肉下放入骨折远端，同时有外部的瞄准器。LISS 钢板固定其特点：又称为骨内固定架。1 接骨板固定器并不完全与骨接触。除单皮质螺钉锁定外，内置物采用肌肉下微创放入。2 使用LISS钢板前骨折需要良好的复位及对线，特别是关节面，本例患者切开关节囊，探察关节面，交叉韧带及半月板未见损伤，将骨折块顶起，必要时要植骨，同时要纠正关节面的后顷，通过前方按压胫骨结节，于胫骨后髁穿粗骨圆针起撬拨作用，将钢板在胫前外侧肌肉下方放入至骨折以远，在胫骨髁部钢板与骨面伏贴，直视下观察复位后给予长拉力螺钉固定。3 此钢板带有瞄准器，可微创植入远段的螺钉。螺钉为单皮质螺钉，螺钉尾部有罗纹可以与钢板的钉孔处的罗纹锁紧。其实就相当于一个骨内固定架的作用。同意小张医生意见，我也认为是LISS的很好适应证，创伤小，可以早期进行锻炼，规格有5孔、9孔和13孔三种，具体可以参见JBJS2003年supplement1期文章，全是胫骨近端LISS的应用。价格很贵，一枚螺钉一千元！关节内骨折，外髁塌陷明显，应该手术治疗。我们用的是AO LISS 钢板，近端解剖复位，不暴露骨折断端，肌肉下放入骨折远端，同时有外部的瞄准器。LISS 钢板固定其特点：又称为骨内固定架。1 接骨板固定器并不完全与骨接触。除单皮质螺钉锁定外，内置物采用肌肉下微创放入。2 使用LISS钢板前骨折需要良好的复位及对线，特别是关节面，本例患者切开关节囊，探察关节面，交叉韧带及半月板未见损伤，将骨折块顶起，必要时要植骨，同时要纠正关节面的后顷，通过前方按压胫骨结节，于胫骨后髁穿粗骨圆针起撬拨作用，将钢板在胫前外侧肌肉下方放入至骨折以远，在胫骨髁部钢板与骨面伏贴，直视下观察复位后给予长拉力螺钉固定。3 此钢板带有瞄准器，可微创植入远段的螺钉。螺钉为单皮质螺钉，螺钉尾部有罗纹可以与钢板的钉孔处的罗纹锁紧。其实就相当于一个骨内固定架的作用。有术中的片子术后的片子还没有照，等看到片子，我会传给大家，请大家批评指正！
（缩略图，点击图片链接看原图）发两个片子供参考。当然复位质量有点差。抛砖引玉吧！
（缩略图，点击图片链接看原图）发两个片子供参考。当然复位质量有点差。抛砖引玉吧！
（缩略图，点击图片链接看原图）对于这种骨折,我们通常采用手法正复,单边固定器外固定,便于早期活动,减少了手术创伤和诸多后遗症.这是我们术后的片子，请大家批评。术中探察未发现膝关节交叉韧带的损伤。
screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=640 height=853 title="Click to view full P5270259.JPG (960 X 1280)" border=0 align=absmiddle>X片显示：关节间隙外侧狭窄，外髁塌陷,胫骨平台后后倾，关节面倾斜。骨折跨度较大，但骨折片均尚完整，骨干力线尚好。应加做三维重建CT和MIR检查以判断关节面塌陷情况和交叉韧带、半月板、关节囊及侧副韧带损伤情况，为手术的选择提供依据。2、手术原则：1、恢复关节面的平整及正常解剖关系。2、保护骨折段的血液供应。3、应用高尔夫钢板、T形钢板或胫骨近端解剖型钢板，长度至下段骨折线即可，恢复关节面的平整，必要时植骨，后方的大骨折片用通过钢板的螺钉固定。先将近段整合为一体，变成一单纯的胫骨中上段骨折。钢板应置放在外侧。4、多向外固定支架固定整合后的单纯的胫骨中上段骨折或在内侧用长的胫骨钢板内固定，最好采用生物学内固定技术。5、手术后第二天行CPM进行膝关节功能锻炼，不锻炼时可用石膏托或支具制动。6、腓骨无需处理，如果晚期因骨痂刺激腓总神经另作处理。7、此类病人从专业上讲必须手术治疗，但是如果病人要求不高或是手术意愿不强可保守治疗，因为即使是手术，术 后关节功能肯定受到不同程度的影响，另外该病人膝关节的软骨不同程度受到损伤，关节退变加速，远期效果较差。8、个人意见，仅供参考，望各位同仁指教。手术恢复关节面的解剖关系是勿庸质疑的.固定是否牢固是关节功能恢复的关键恢复解剖关系后,维持力学性能是关节活动的基础小的粉碎骨折,采用任何粗钉的固定器材都可能造成骨块的破坏采用细小的固定器材才是首选,可是使用细钉内固定,其抗应变性能达不到稳定要求用克氏针或细螺钉或骨胶固定小的碎块采用细的交叉针固定主要的骨折块,恢复力学性能将交叉针固定在体外有很大抗应变性能的装置上,使细钢针的张力提高,增加其抗应变性能我认为这是首选方案.
screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=90 height=90 title="Click to view full 已阅.gif (90 X 90)" border=0 align=absmiddle>术后要石膏托外固定,钢板有点短!!!平片所见：该患者为一关节内骨折，胫骨上段有较大的骨折块，关键是胫骨平台外侧塌陷，而且从平片不能很好的观察外侧平台塌陷的细节。因此该患者应进一步作磁共振以了解胫骨平台的情况。但无论怎样，其恢复以后创伤性关节炎将不可避免，易于患者交待清楚。治疗上，笔者主张必须手术治疗以尽可能减轻创伤性关节炎的程度。手术采用内固定加外固定的方法。首先经髌骨外侧直切口将远端大骨折块用拉力钉固定。将后倾胫骨上段予以复位，取较大的髂骨块将塌陷的胫骨平台支起，用适当长度的L钢板（5孔或6孔足以）将外侧平台托起固定。术中应注意髌韧带的止点。然后与胫骨前内侧用T型外固定架予以加强。术后患者可以早期进行功能锻炼。以最大限度地保留膝关节的功能。
screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=90 height=90 title="Click to view full 已阅.gif (90 X 90)" border=0 align=absmiddle>该患者术后平片以阅，敝人有几点意见，1从手术后的平片来看并没有达到骨折的牢固固定，对于一个切开复位固定的骨折该平片无论如何不能接受。2从平片上看骨折的固定显然有牵就钢板的嫌疑，钢板的上段没有能够将胫骨平台予以牢固的固定，塌陷的胫骨平台用3枚半螺纹拉力钉力量不够，钢板的存在使拉力钉显得多余。3在骨折最不稳定的地方钢板有4枚螺钉没有固定，为以后钢板的折断埋下伏笔。综上所述，该手术方案的选择可以列为失败。石膏外固定还是必须的。功能锻炼要晚一点进行！重复发贴，下次记牢自行删除新手1本病人胫骨平台骨折和胫骨上端粉碎骨折，骨折端较长，本身就比较难办，创伤性关节炎估计不可避免，这些情况术前应让患者及家属有所了解认识，有时候事与愿违，不可能达到完全满意，当然术前认真制定周密的手术计划方案是必须的，手术目的是有望探查关节内情况、恢复关节的平整，下肢的力线及给以坚强内固定，早期功能锻炼。2术后片显示胫骨平台外髁支撑基本满意外侧关节间隙稍窄，力线尚可（片子稍短），钢板偏短骨折远端仅有两枚螺钉起到固定作用（当然对本病人相对而言）钢板上面的五个螺钉再长些，胫骨中间大骨折块经钢板拉力螺钉固定会更好些3总体印象此固定不牢固，应加以外固定补救，这要牺牲早期功能锻炼，4另外应有侧位片不要见笑了！！很好呀！希望得到你更多的努力！！
screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=90 height=90 title="Click to view full 已阅.gif (90 X 90)" border=0 align=absmiddle>1.手术恢复关节面平整和纠正后倾畸形.2.外侧高尔夫钢板加钢板外螺钉,或内侧加用支撑钢板
您的位置： &&左胫骨平台骨折塌陷
左胫骨平台骨折塌陷
基本信息：女&&46岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：左胫骨平台骨折，塌陷不算很大 需要手术吗？9月2日上午，右腿在运动中扭别了一下，又摔倒，膝盖肿疼不能着地，在北戴河医院拍片，晚上又回到北京积水潭医院做CT,诊断为：胫骨平台骨折，内侧轻微塌陷，腓骨头撕脱骨；做了个整腿的支具固定。
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丹东市长虹医院&&&全科
建议：你好，胫骨平台骨折，一般X光上看到塌陷就建议手术治疗，而塌陷大于等于5mm就是绝对手术指征了。因为胫骨平台骨折是累及关节面的骨折，必须要解剖对位，以免后期发生创伤性关节炎，影响正常的负重及行走功能。建议：如果没有禁忌症，建议手术治疗。做核磁应该不算太错，因为CT不能对韧带损伤有较好的判断。从你讲的话可以看出你的锻炼方法肯定有问题。
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保山市丁康医院&&&全科
建议：如果属于稳定性骨折可以保守治疗，如石膏外固定。建议结合当地医生看看片子吧。关节内的骨折追号应到到解剖复位，建议还是手术治疗，以免引起骨性关节炎影响膝关节的活动。建议你拍一下ct，看一下，如果坍陷不是特别严重，可以保守治疗，建议你遵守医生嘱托。一般每天早晨做一次关节被动训练，可以在康复医师或家人的协助下做，每次10分钟，做完后一定要冰水混合作冷敷20分钟。可能刚开始的时候需要掌握一些要领。
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疾病百科　　胫骨平台骨折fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击，或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨...　　胫骨平台骨折fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击，或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时，胫骨平台骨折常常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤，遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形、力线或稳定问题，导致关节功能的障碍。因而，对于胫骨平台骨折的诊断与处理是膝关节创伤外科中的重要课题。就诊科室：骨科 急诊科典型症状： 多发人群：所有群体检查方法： 发病部位：小腿 下肢骨疾病自测：常用药品：
副主任医师
中国中医科学院望京医院&&&外科_骨科
南方医院&&&外科_骨科
副主任医师
珠江医院&&&老年科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生医学解读:何为胫骨平台骨折 科比只静养不手术?
科比因左膝外侧胫骨平台骨折，预计将休战6周时间。本文将详解左膝外侧胫骨平台骨折以及科比的恢复时间等问题。
网易体育12月20日报道：据ESPN报道，-布莱恩特因左膝外侧，预计将休战6周。据悉，无需接受手术，他只需要静养，等待伤处愈合。那么，上述提到的“左膝外侧胫骨平台骨折”究竟严重到什么程度？科比需要怎样的治疗呢？
科比的生涯没有主题歌，因为没有任何一首歌，能完整概括他的生涯。随着他的再次受伤（休战6周），让我们在那些经典歌词中品位科比独特的个性以及丰富的人生……
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刚刚进入联盟的时候，他也曾在替补席上默默等待自己的时代。
我的生命没有时间等待，当我看见升起的太阳时，它又一次告诉我必须坚持下去，坚持到明天，那是没有理由再回想，坚持到明天--出自坏手指乐队（badfinger）的《坚持到明天（Carry on till tomorrow）》
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他也曾遭遇不堪，1997年季后赛对阵爵士的连续3个三不沾一度成为笑柄，但科比从未怀疑过自己。
我们知道我们可以，当你相信，就会有奇迹。谁知道什么是奇迹可以实现，当你相信你就能行--出自玛利亚-凯莉和惠特尼-休斯敦合唱的《当你相信的时候(WHEN&nbspYOU&nbspBELIEVE)》
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经过煎熬，他也早早体验了成功的飘飘然，那个时候世界在他眼里都只是附属品。
我相信我能飞翔,&nbsp只要我张开自己的翅膀，我就可以飞翔……--出自凯利（R.&nbspKelly）的《我相信我能飞（I&nbspBelieve&nbspI&nbspCan&nbspFly）》
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成功之后，他走上了逆行路：强奸案，与鲨鱼的决裂，再夺冠的梦想破碎……
这里是世界，和所有西方文明的边缘，太阳从东方升起，最后将在终点落下，我们都知道好莱坞，出卖了加州梦--出自红辣椒乐队（Red&nbspHot&nbspChili&nbspPepper）的《加州梦（Californication）》
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然后为了证明没有鲨鱼也行，科比书写了一个又一个得分奇迹，81分则是集大成者，然而他转身后的孤独又有谁能体会？
我要去的地方，要去的地方，我将孤独的只身一人来到这世界，我好孤独，好孤独，伴我上路的，依旧只有自己的身影--出自齐豫的《眼泪》
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随着加索尔的到来，科比不再单枪匹马，湖人也杀回了总决赛。科比也终于明白，两个人比一个人好。
我现在终于相信了，也许这是真的，我的生活不能没有你，也许两个人还是比一个人好--出自男生爱女生（Boys&nbspLike&nbspGirls）和泰勒-斯威夫特合唱的《两个人比一个人好（Two&nbspIs&nbspBetter&nbspThan&nbspOne）》
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当然前进路上从来布满荆棘，2008年总决赛给科比的除了耻辱，还是耻辱……但这也只是光辉到来之前的黑暗而已！
年月把拥有变作失去，疲倦的双眼带着期望，今天只有残留的躯壳，迎接光辉岁月--出自BEYOND乐队的《光辉岁月》
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2009年和2010年（复仇绿军）连续夺冠之后，科比迎来了生涯的又一个高峰，成为华山之巅的风华绝代。
疯魔一时，是我罪名，怕你什么，称王称霸，来臣服我之下--出自张国荣和梅艳芳合唱的《芳华绝代》
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科比的生涯跌宕起伏，很难简单来概括，比如说他也年轻过……
不再是旧日熟悉的我有着旧日狂热的梦，也不是旧日熟悉的你有着依然的笑容，流水它带走光阴的故事改变了我们，就在那多愁善感而初次回忆的青春--出自罗大佑的《光阴的故事》
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他的自信无比强大，以至于双绝杀这样的惊世骇俗对他来说如同儿戏，只因为他对胜利和大场面的渴望与爱。
因为爱所以爱，因为爱所以爱，因为爱所以爱，因为爱所以爱（对不起，卡壳了）--出自谢霆锋的《因为爱所以爱》
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他的意志无比坚韧，纵然受伤也要坚持作战，直到无法继续。
傲气傲笑万重浪，热血热胜红日光，胆似铁打骨似精钢，胸襟百千丈，眼光万里长，誓奋发自强做好汉--出自林子祥的《男儿当自强》
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当然，科比也并非一成不变，他如今更懂得如何享受与家人在一起的乐趣，尤其是默默支持和爱他的瓦妮莎。
我是你深爱着的唯一的女孩，我是懂你心思的唯一的女孩，这世上唯一的女孩，我是唯一对你发号施令的女孩，因为只有我才会理解你，我是懂你心思的唯一的女孩--出自蕾哈娜的《唯一的女孩（Only Girl）》
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历经沉浮之后，科比也学会了耐心和包容，似乎沉重的世界在他眼里已经风淡云轻……
在那些苍翠的路上，历遍了多少创伤，在那张苍老的面上，亦记载了风霜，秋风秋雨的度日，是青春少年时--出自BEYOND乐队的《大地》
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更令人惊讶的是，铁打的科比也会在众人面前哭泣了，当然更令人动容的是他的重伤。
今夜不要哭泣！今夜不要哭泣！今夜不要哭泣！宝贝,天堂就在你头上！今夜不要哭泣！--出自枪花（Guns&nbspN'&nbspRose）的《别哭（Dont&nbspCry）》
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当然，在科蜜眼中，他仍然是心底最爱的那一个。
偏偏痴心想见你，为何我心分秒想着过去，我却为何偏偏喜欢你--出自陈百强的《偏偏喜欢你》
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在科黑眼中，他仍然是被高估的典范，但科比从来都不在乎，爱我也好，恨我也罢，我都是我。
我就是我，是颜色不一样的烟火，天空海阔，要做最坚强的泡沫，我喜欢我让蔷薇开出一种结果，孤独的沙漠里一样盛放的赤裸裸--出自张国荣的《我就是我》
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再一次的受伤（休战6周），也许会威胁科比（毕竟刚刚复出不久）的生涯，让他走上穷途末路……但穷途末路不代表毁灭，它似乎更孕育着新生！
无尽之路助我，助我深夜行外，去过最远的地方，茫茫世界唯我独行，我愿为此经受等待，生命之中总有机会--出自莫比的《穷途末路（Extreme&nbspways&nbsp）》（《谍影重重》系列电影的片尾曲，主人公伯恩在失忆的情况下历经艰险，重新获得了属于自己的人生）
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其实说了那么多，科比从来没有变过，他依然是那个独一无二的科比。
不变的你，伫立在茫茫的尘世中，聪明的孩子，提着易碎的灯笼，潇洒的你，将心事化尽尘缘中，孤独的孩子，你是造物的恩宠--出自罗大佑的《你的样子》
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这一次的受伤注定不是科比的落幕，因为在他的血液里，充斥着两个字，“斗士”。（最后一张以两首歌结束，当然每个人心中都有一个科比，你们又是如何用歌词来定义和诠释科比？）
我是一名斗士，我不会停止前进，我不会走回头路--出自克里斯蒂娜-阿奎莱拉（Christina&nbspAguilera）的《Fighter（斗士）》没有什么事情能够击垮我，只会让我更坚强，让我站的更高--出自凯莉-克拉克森（Kelly&nbspClarkson）的《Stronger（更强）》
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一、左膝外侧胫骨平台骨折根据官方透露的消息，科比左膝外侧胫骨平台骨折（Tibial plateau fracture）。“胫骨平台骨折”一般由什么引起？从科比的伤势来看，应该是从高处坠落伤时足先着地，再向侧方倒下，力的传导由足沿胫骨向上，坠落的加速度使体重的力向下传导，共同作用于膝部，由于侧方倒地产生的扭转力，导致胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折。胫骨上端与股骨下端形成膝关节。胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台。胫骨平台是膝关节的重要负荷结构，一旦发生骨折，使内、外平台受力不均，将产生骨关节炎改变。二、恢复时间：从8个月到6个星期湖人官方给出的恢复时间是“6个星期”。之前，科比曾经因为跟腱重伤而缺席了8个月，复出之后只打了6场比赛。这一次，他又一次遭受了严重的伤病。“湖人和科比必须谨慎对待，不能让伤势加剧。任何的不小心都可能会酿成更糟糕的后果。所以六周只是保守估计，他们必须非常，非常小心。”ESPN特约专家医生解释道。三、治疗方法，手术or不手术？科比需要手术治疗吗？从湖人官方给出的消息是：不需要。科比只需要静养，等待伤病完全康复。胫骨平台骨折当然也有两种治疗方法：手术治疗和非手术治疗。在非手术治疗情况下，有3种选择：1）适应证；2）牵引方法；3）关节镜下辅助复位及固定。是否需要手术的原则在于：任何导致关节不稳定的胫骨平台骨折都需要手术治疗，只有通过手术才能恢复关节面的平整，关节骨折块复位和稳定的固定是关节软骨再生的条件。从湖人官方透露的情况来看，科比不需要通过手术来恢复关节面的平整，只是需要静养，等待伤愈。
伤病让球星更男人! 科比手术留超长伤疤领衔
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上赛季末科比跟腱断裂，无缘季后赛。进入手术室之前的科比有娇妻的陪伴丝毫不惧。
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科比进行MRI检查，打出胜利的手势
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娇妻瓦妮莎在科比受伤的腿上作画进行鼓励
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科比跟腱手术现场照血淋淋
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科比完成手术后需穿防护靴
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科比跟腱未拆线钱，逐渐能够落地
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科比跟腱拆线前
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医生为科比跟腱进行拆线
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麦蒂膝盖血淋淋的伤口，09年麦蒂曾做膝盖微创手术
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在魔术时期，麦蒂开始遭遇伤病困扰
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膝伤是麦蒂的致命伤之一
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麦蒂整个生涯饱受膝盖伤势困扰
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膝盖是麦蒂最为脆弱的地方
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2012年，杰夫-格林在体检中被查出主动脉出现动脉瘤。不得已，格林接受了手术治疗，随即赛季报销。
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凯尔特人开给格林的那份为期1年价值900万美元的报价合同也宣布作废。
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格林在心脏手术一个赛季之后，浴火重生的他展示伤疤更显男人。
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当时，心脏问题一出来之后，格林又先后看了数位医学专家，在与众专家商议之后，格林做出了手术的决定。医生表示，格林可以在2012-13赛季重新回到篮球场上。
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发现心脏问题时，格林才25岁，他先后效力于雷霆和凯尔特人，场均可以贡献13.3分4.8个篮板球以及1.4次助攻，场均上场时间为32.4分钟。
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而在心脏问题检查出来之前，格林在一周前才刚刚与球队签订1份1年900万美元的合同。
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消息出来之后，包括比尔-西蒙斯在内的美国众多专家都为格林祈祷，希望他能够早日恢复健康。尽管这是个坏消息，但是很多人纷纷表示，幸好在球队的体检当中查出了问题。
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，如果没有及时发现，后果不堪设想。要知道，生命远比比赛更重要。
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日，格林正式宣告了下赛季的回归。在这一刻，格林有很多话要说。
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当我知道我需要接受心脏手术的时候，我首先想到了家庭，然后是生命，紧接着就是我的篮球生涯，”格林说道，“我还很年轻，但就要很长时间离开篮球，你们也许可以体会这有多困难。我的家人陪我度过了这一切，这一年的时间对于我来说，真的非常困难。”
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“现在，我终于可以回来了，”格林紧接着说道，“不过就和过去的一年一样，回来的路也充满了艰辛。在接受心脏手术之后，我就像一个新生儿，需要重新学习如何呼吸，如何走路，如何奔跑。我就好像在重新和自己的身体磨合。这是一个常人无法相信的过程，我真心希望再也没人有机会去体验这些。”
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从心脏手术回来之后，格林依旧强大。
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日，波士顿凯尔特人客场111-110战胜迈阿密热火收获三连胜，为这场险胜立下最大功劳的是出战36分钟，16投8中，三分球8投5中得到24分5个篮板2次助攻1次封盖，在时间只剩0.6秒情况下完成压哨三分绝杀的杰夫-格林。
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格林与阿联同年出道，都是2007年的新秀，阿联第六顺位，格林第5顺位
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格林曾与杜兰特维斯的雷霆三少阵容年轻而强大
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年轻三人组一度是雷霆崛起的三大核心，但在新秀合同到期时候，雷霆不得不放弃了格林。
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格林完成心脏手术时照片被曝光
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日，卢比奥新秀赛季在对阵湖人的比赛中受伤，经过核磁共振检查后，结果为左膝韧带撕裂，这也意味着卢比奥将缺席球队余下赛季的比赛。
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在手术之后接受采访，卢比奥的膝盖留下明显的伤疤。
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日，森林狼主场标靶中心，里基-卢比奥在手术之后首次召开发布会，接受媒体采访
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卢比奥的膝盖伤势需要缺阵7个半月左右，甚至更长达到9个月，金童也就此无缘伦敦奥运会。
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北京时间4月1日，NCAA八强赛迎来最后一场，路易斯维尔大学和杜克大学争夺最后一个四强的席位。在上半场比赛还有6分33秒时，路易斯维尔后卫凯文-威尔从空中落地时失去平衡，他的右小腿发生开放性骨折，腿部已明显变型。最终，威尔被担架抬出场外，而路易斯维尔以85-63大比分击败杜克，晋级最终四强。
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医护人员用毛巾将凯文-威尔受伤的右小腿包住，但仍能看出他的腿已经变型。看到这一幕的主帅里克-皮蒂诺甚至流下了眼泪。
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躺在担架上的威尔仍在激励队友
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队友看到凯文-威尔受伤之后痛哭
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队友纷纷伸出手鼓励威尔
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经过两小时手术之后 凯文-沃尔获得救治 队友们将分区奖杯放在病床上 与他分享荣誉
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队友将奖杯献给受伤的凯文-沃尔
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凯文-威尔在受伤不到一周之后出院，受伤的腿部已经接上
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凯文-威尔接受采访回顾受伤不禁落泪
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凯文-威尔接上腿之后拄拐走路
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凯文-威尔尽管心有余悸，但仍未放弃篮球，仍持续着恢复训练。接上腿膝盖处手术后留下明显伤疤。
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凯文-威尔受伤后恢复训练，已能正常跑步
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纳什眼角淤青肿胀
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纳什伤疤严重，但却更显男人
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姚明赛场上脸部被挠伤留下伤疤
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姚明的脸上留下男人的伤疤
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林书豪下巴被捅破，伤疤明显
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作者：Mock
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