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微量白蛋白一直在17---45之间
状态：就诊前
咨询标题：微量白蛋白一直在17---45之间
早期肾炎？？？怎么治疗？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我于2011年3月一直右腰肾区痛，2011年10月感冒查有潜血1+，蛋白弱阳性，感冒好后查了6次常规，全为阴性，2012年3月查微量白蛋白分别为45
44 MG ,肾功能查3次，分别77
，B超黑白一次，彩照一次，无异常。一直右腰肾区痛，早上眼下涨涨的，血糖正常，血压正常，1小时沉渣为红细胞计数为10000 《0--30000 白细胞为20000《0---70000，其它正常，ASO测2次，352
》180 。24小时定量分别为0.09G
0.06G 现在是晚上休息时右腰肾区持续痛 ，越来越严重。眼下也一直涨涨的。肝功间接胆红素高一点点，其它正常.
曾经治疗情况和效果：
一直都在检查，无吃药，ASO高，吃头孢一盒，
想得到怎样的帮助：
我怎么确定是否为早期肾炎，我这是否为早期肾炎？吃什么药？作哪些检查。谢谢
3***发表于
你目前检查的各项指标看，问题不太严重。暂时不用做其他项目的检查，只需要定期复查肾功，尿常规。你现有腰痛，眼睛下面发胀等不适，还是需要治疗的，有问题早解决比晚解决好。中医力来主张治未病。建议找附近的中医进行调理。谢谢信任。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
曹田梅大夫本人
状态：就诊前
因ASO高，这几天吃了头饱一盒，本周每天打青霉素240万一次，打了四天，今天打第五天，过敏。急救了一会，还好，没事。我现在该怎么办？
建议中医治疗。谢谢信任。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
曹田梅大夫本人
状态：就诊前
您好！曹 大夫: 昨天检查了，ASO现在为274，4月22日测为350。5月13测为330.吃了三个星期的头孢2代，肾功肌肝为75，正常，沉渣1小时白细胞计数为0.1 《7 红细胞计数为1.6《3 .微量蛋白为24 （0--20）。其它正常。我下一下步医生让我继吃孢丙胶2代，请问，对吗？
建议不服用，你近期刚发生过青霉素过敏。用同类药要慎重。下面是该产品的说明书，你可看一下。谢谢信任。&
头孢丙烯胶囊说明书
【批准文号】 国药准字H 【中文名称】 头孢丙烯胶囊 【产品英文名称】 Cefprozil Capsules 【生产企业】
【功效主治】 用于敏感菌所致的下列轻、中度感染。上呼吸道感染，化脓性链球菌性咽炎，扁桃体炎。 【化学成分】 本品主要成份为：头孢丙烯。
化学名称：(6R，7R)-7-[(R)-2-氨基-2-(对羟基-苯基)乙酰氨基]-8-氧代-3-丙烯-5-硫杂-1-氮杂双环-(4，2，0)辛-2-烯-2-羧酸一水合物。
【药理作用】 本品为第二代头孢菌素类药物，具有广谱抗菌作用。该药的杀菌机制是通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合，阻碍细菌细胞壁合成，从而导致细菌的溶解死亡。
体外试验证明，头孢丙烯对革兰阳性需菌中的金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、链球菌、化脓性链球菌作用明显，对坚忍肠球菌、单核细胞增多性李斯特菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、Warnei葡萄球菌、无乳链球菌、链球菌C、D、F、G组和草绿色链球菌具有抑制作用。对耐甲氧西林葡萄球菌和粪肠球菌无效。对革兰阴性需氧菌的流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)高度敏感，可抑制Diversus枸橼酸菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奈瑟菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌和弧菌的生长繁殖，对不动杆菌属、肠杆菌属、摩氏摩根菌属、普通变形杆菌、普罗威登菌属、假单孢菌属的多数菌株无抗菌作用。对厌氧菌中的产黑色素类杆菌、艰难梭杆菌、产气荚膜杆菌、梭杆菌属、消化链球菌和丙酸杆菌具一定抑制作用，对多数脆弱类杆菌株无抗菌作用。
【药物相互作用】 已有氨基糖苷类抗生素和头孢菌素合用引起肾毒性的报道;与丙磺舒合用可使头孢丙烯的AUC增加一倍。
头孢菌素类抗生素可引起尿糖还原试验[Benedict或Feling氏试剂或硫酸铜片状试剂(Clinitest&片)]假阳性反应，但尿糖酶学试验(如Tes-Tape&尿糖试纸)不产生假阳性。此类药物可引起假阴性血糖铁氰化反应。血液中头孢丙烯不干扰用碱性苦味酸盐法对血或尿中肌酐量的测定。
【不良反应】 1、头孢丙烯的不良反应与其他口服头孢菌素相似，主要为胃肠道反应，包括，，和等。亦可发生过敏反应，常见为皮疹，。儿童发生过敏反应较成人多见。多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。
其他不良反应较少，包括：
肝胆系统：AST(谷草转氨酶)和ALT(谷丙转氨酶)升高。偶见碱性磷酸酶和胆红素升高。胆汁淤积性罕见。
中枢神经系统：，多动，，精神紧张，。偶见嗜睡。所有这些反应均呈可逆性。
血液系统：白细胞减少，嗜酸性粒细胞增多。
肾脏：血增高，血肌酐增高。
其他：样皮疹和二重感染，生殖器瘙痒和阴道炎。 下述不良事件，无论是否已明确其与头孢丙烯的因果关系，在上市后监测中均少见。包括过敏、血管神经性水肿、结肠炎(包括伪膜性结肠炎)，多形性、发热、样反应、Stevens-Johnson综合征和。
2、头孢菌素类药物的不良反应 除上述所列使用头孢丙烯发生的不良反应外，头孢菌素类药物尚有以下的不良反应和引起实验室检查异常：
、、出血、肾功能不全、中毒性表皮坏死、、延长、Coomb试验阳性、LDH增高、全血细胞减少、中性粒细胞减少、。 有几种头孢菌素药物与发作有关，特别是肾功能损伤患者未减少用药量时(见"剂量和用法")。如与药物治疗有关的癫痫发作，应停用药物，并根据临床表现进行抗惊厥治疗。
【禁忌症】 禁用于对头孢菌素类过敏患者。
【产品规格】 0.25g
【用法用量】 口服。成人(13岁或以上)上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次;下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次;皮肤或皮肤软组织感染，每天0.5g，分1次或2次，严重病例每次0.5g，每天2次。
2至12岁儿童上呼吸道感染，每次7.5mg/kg体重，每天2次;皮肤或皮肤软组织感染，每次20mg/kg体重，每天1次。
6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，每次15mg/kg体重，每天2次;急性鼻窦炎，一般每次7.5mg/kg体重，每天2次;严重病例，每次15mg/kg体重，每天2次。
疗程一般7-14天，但β-溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。
肾功能不全
肾功能不全患者服用头孢丙烯应按下表调整剂量：
肌酐清除率(m1/min)剂量(mg)服药间隔
30～120 常用量 常规时间
0～29 * 50%常用量 常规时间
*血液透析可清除体内部分头孢丙烯，因此应在血透完毕后服用。
肝功能不全
肝功能受损患者无需调整剂量。
【贮藏方法】 密封，在凉暗处(避光，不超过20℃)保存。
【注意事项】 使用本品治疗前，应仔细询问病人是否有头孢丙烯和其他头孢菌素类药物、青霉素类及其他药物的过敏史。有青霉素过敏史患者服用本品应谨慎。凡以往有青霉素类药物所致过敏性休克史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。如发生过敏反应，应停止用药。严重过敏反应需使用肾上腺素并采取其他紧急措施。包括给氧、静脉输液，静注抗组胺药、皮质激素、升压药和人工呼吸。
几乎所有抗菌药物包括头孢丙烯长期使用可引起非敏感性微生物的过度生长，改变肠道正常菌群，诱发二重感染，尤其是伪膜性肠炎。因此应仔细观察用药病人服药后的反应，特别注意对继发腹泻患者的诊断，如在治疗期间发生二重感染，应采取适当的措施。对伪膜性肠炎患者，轻度病例仅需停用药物，而中至重度病例，根据临床症状采取调节水和电解质平衡，补充蛋白，并用对耐药菌有效的抗菌药物治疗。
确诊或疑有肾功能损伤的病人(见剂量和用法)在用本品治疗前和治疗时，应严密观察临床症状并进行适当的实验室检查。在这些病人中，常规剂量时血药浓度较高或/和排泄减慢，故应减少本品的每日用量。同时服用强利尿剂治疗的病人使用头孢菌素应谨慎，因为这些药物可能会对肾功能产生有害影响。患有胃肠道疾病，尤其是肠炎病人应慎用头孢丙烯。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
曹田梅大夫本人
状态：就诊前
您好！大夫!我最近检查一直微量蛋白在18---45之间，且右腰部痛，我现有想作一个CT，请问能做CT吗。谢谢
没有见过你本人，就你以上提供的情况看，做CT不是特别必要。具体请你到医院就诊，听从接诊医生的建议。谢谢信任。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
曹田梅大夫本人
状态：就诊前
曹大夫：您好
我于今年1月27日北大医院检查，当时给我开了尿常规，肝功，肾功五项，血脂四项，风湿三项，钾K，钙CA ,补体三项，抗核抗体ANA，抗双DNA-抗体DS，+血管炎三项。检查结果异常的有：总补体CH50-47.6(23---46) CR 88。6，补体3为 0.77（0.75---1.8) 抗O为213.3(0--200),其它都检查为正常。 当时说不是肾炎。但是我右腰下一直不舒服，且早上眼下有点涨涨的，3月11日到横岗人民医院检查肝肾B超，也正常，查尿常规时微量蛋白为52(0--20),且右腰下不舒服，右腰下用手摸有2个圆圆的东西，我这几年检查也一直是微量蛋白高一点，
A：请问我这是早期肾炎吗，我这需要治吗？还是到专科医院去治？
B：我应该怎样治，避免进一步成蛋白尿或透析，
C：请问需要作肾早损检查吗，您哪医院有肾早损检查吗？
请您帮我拿注意，谢谢！！！
停诊:各位朋友：中秋佳节将至，祝大家节日快乐，生活美满，身体健康，笑口常开！
中秋节期间门诊安排如下：9月8日（下周一）门诊停诊，周二起门诊正常。
另：因外出开会，9月15（周一）、16日（周二）门诊停诊。给您带来不便，敬请谅解。
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曹田梅大夫本人 发表于
停诊:各位朋友：祝各位国庆节日快乐！
国庆期间门诊安排如下：9月29日（下周一）9月30日（周二）门诊停诊，国庆期间（10月1日至10月8日）所有门诊停诊。
给您就诊带来不便，敬请谅解。
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曹田梅大夫本人 发表于
停诊:各位朋友：本人从11月10日－11月21日休假2周，休假期间所有门诊停诊。
给您就诊带来不便，敬请谅解。
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肝功能指标中前白蛋白低至于14
状态：就诊前
咨询标题：肝功能指标中前白蛋白低至于14
肝功能指标中前白蛋白低至于14
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
33岁，10年前体检发现携带小三阳乙肝病毒，每年体检，肝功能正常。
此次病情：检查肝功能发现前白蛋白偏低至14，其它指标正常。
曾经治疗情况和效果：
具体肝功能化验结果如下：
谷丙转氨酶
谷草转氨酶
乳酸脱氨酶
谷氨酰转肽酶
碱性磷酸酶
单胺氧化酶
直接胆红素
间接胆红素
想得到怎样的帮助：
请问大夫我这个情况会不会有什么问题啊？建议要再做哪些检查？谢谢！
5***发表于
要常规查HBVDNA和B超
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叶放大夫本人
状态：就诊前
谢谢叶医医生这么快回复,我会尽快再去医院做相关检查.
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停诊:周五叶放专家门诊因为上课而暂停
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