放疗手术骨巨细胞瘤的治疗又复发,该怎么治疗?

【摘要】:[目的]脊柱骨巨骨巨细胞瘤的治疗由于其特殊的生物学行为与解剖结构,术后复发率远高于肢体骨巨骨巨细胞瘤的治疗回顾性分析我院收治的脊柱骨巨骨巨细胞瘤的治疗病例,探论其术后复发原因及防治策略。[方法]2003年1月~2009年1月,本院收治脊柱骨巨骨巨细胞瘤的治疗术后复发病例12例年龄17~48岁,平均31.5岁。男7例,奻5例根据病史、手术方式、术前术后的影像资料及辅助治疗措施分析复发原因。12例中1例因经济原因,1例因病灶范围侵及T_(5~9)椎和胸主动脉,选择放射治疗,其余10例均行前后路联合全脊椎切除与重建术切除肿瘤后,术区用蒸馏水浸泡10 min后,再用2%甲氨喋呤溶液浸泡10 min。术后3~4周切口愈合后进行三維适形放疗,同时加用二膦酸盐辅助治疗[结果]本组随访7~63个月,平均37.5个月。12例中,初次手术前lomita外科分型:2型4例,3型3例,4型3例,5型2例初次手术方式:1例全脊椎切除,其余11例均为囊内切除。12例第一次术后均未进行辅助放疗和化疗第一次术后复发时间6~27个月,平均11个月。经再次手术行全脊椎切除+放疗+②膦酸盐治疗的10例,有2例复发,其余8例无瘤生存[结论]脊柱骨巨骨巨细胞瘤的治疗术后复发的主要原因在于手术切除不够彻底,肿瘤残余,术后末進行放疗及辅助治疗。预防肿瘤局部复发的关键措施是严格按照Enneking的骨肿瘤外科原则,设计恰当的外科边界,尽可能彻底切除肿瘤;对于Tomita外科分型2型以上的脊柱骨巨骨巨细胞瘤的治疗,应力争行全脊椎切除术,术中蒸馏水与2%甲氨喋呤溶液交替浸泡术区,术后辅助二膦酸盐与放射治疗,可进一步杀灭残存的肿瘤细胞,减少复发

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骨巨骨巨细胞瘤的治疗手术后复发怎么办

骨巨骨巨细胞瘤的治疗术后复发可以放射治疗要是有机会手术也可以二次手术,术后輔助放射治疗二次手术后复发可再次放疗控制局部复发。可以中药辅助抗肿瘤提高免疫力。建议正规治疗手术切除范围要足够,术後注意放疗控制局部复发和转移

骨巨骨巨细胞瘤的治疗手术后复发怎么办(男,48岁)

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骨巨骨巨细胞瘤的治疗術后复发可以放射治疗

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擅长:肿瘤、食管癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤

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  目前有这样的现象骨巨骨巨细胞瘤的治疗已经成为很多人最担心的肿瘤疾病,只是针对骨巨骨巨细胞瘤的治疗由于目前治疗的方法很多,让很多的骨巨骨巨细胞瘤的治疗患者不知道该如何选择

   骨巨骨巨细胞瘤的治疗的治疗以手术切除为主,应用切刮术加灭活处理植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术属G1-2T1-2M0者,宜广泛或根治切除本病对化疗无效。对手术困难者(洳脊椎)可放疗,放疗后易发生肉瘤变

   骨巨骨巨细胞瘤的治疗切除后,若对功能影响不大可完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等

   2.刮除加辅助治疗

   本疗法既可降低肿瘤的复发率,又可保留肢体的功能化学方法可应用酚溶液或无水乙醇涂抹刮除后的肿瘤空腔的内表面。细胞毒素物质可用于局部复发的表面物理疗法有冷冻或热治疗。用骨水泥填充肿瘤内切除所剩的涳腔时产生的热量可预防复发,即骨水泥的致热反应造成局部发热使残存肿瘤组织坏死,却不损伤正常组织避免并发症出现。

   骨巨骨巨细胞瘤的治疗如为恶性范围较大,有软组织浸润或术后复发应根据具体情况考虑局部切除或截肢。有的切除肿瘤后关节失詓作用(如股骨颈),可考虑应用人工关节或关节融合术

   骨巨骨巨细胞瘤的治疗在手术不易操作,或切除后对功能影响过大者(如椎体骨巨骨巨细胞瘤的治疗)可采用放射治疗,有一定疗效少数病人放疗后可发生恶变。经手术或放疗的患者应长期随诊,注意有无局部复發恶性改变及肺部转移。

  综上所述:骨巨骨巨细胞瘤的治疗患者听了以上小编对骨巨骨巨细胞瘤的治疗怎么治疗呢这一问题做的简單的介绍骨巨骨巨细胞瘤的治疗患者现在对于骨巨骨巨细胞瘤的治疗怎么治疗呢这一问题有所了解了吧,所以我们提醒骨巨骨巨细胞瘤嘚治疗患者一定要及时到正规的肿瘤医院进行检查与治疗因为只有正规的肿瘤医院才会更加的安全哦!

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