乙肝病毒乙肝携带者自然转阴可以怀孕吗?

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我是乙肝病毒携带者,请问可以要小孩吗?会不会遗传给腹中的胎儿呢?急……
核心提示:我是乙肝病毒携带者,请问可以要小孩吗?会不会遗传给腹中的胎儿呢?急…… 1.血液传播:血液传播是乙肝传播途径中最常见的一种,比如输血过程中被感染。    2.医源性传播:医源性传播也就是说在就医的过程中被感染,目前多数存在的是微量注……1.血液传播:血液传播是乙肝传播途径中最常见的一种,比如输血过程中被感染。    2.医源性传播:医源性传播也就是说在就医的过程中被感染,目前多数存在的是微量注射或接种而引起的感染,因此要特别注意注射、接种、纹身等使用的各种医疗器具。   3.母婴传播:患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿,尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。(值一提的是乙肝免疫球蛋白可以有效的阴止乙肝母婴或父婴的传播,有效率可达百分之九十以上。)   4.性传播:病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。   注:成年人感染乙肝病毒后,因为免疫系统比较完善,所以一般都能及时清除病毒。应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施。   一.乙肝疫苗和免疫球蛋白(HBIG)的应用在目前HBsAg携带者广泛存在,传染源管理十分困难的情况下,控制和预防乙型,关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫,此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应症:①HBsAg阳性,特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿;②高发区3岁以下幼儿;③医务人员,接触血液的人员;④多次接受输血及血制品的患者;⑤HBsAg阳性者家庭成员,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞者禁用。   接种乙肝疫苗因人而异 我国应用的免疫剂量和程序;①HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针;②HBsAg阴性孕妇的新生儿第1针为30μg,第2、3针各为10μg;③高危人群,如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针;④其他一般易感人群(包括儿童、成人)10μg免疫3针。以上均按0、1、6月免疫程序,但新生儿第1针应在出生后24小时内接种,免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。目前多主张对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等),一般应立即(24小时之内)肌肉注射免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5~0.7ml/kg。   目前国内生产的HBIG,其抗-HBs含量为每毫升60~160IU(多数100IU),因此用量为0.075~0.2ml/kg(依含量不同而定)。剂量以能使体内抗-HBs达100mIU/ml以上为度(有保护作用)。注射HBIG后,要接种乙肝疫苗3针,第1针30μg,第2、3针各10μg,按0、1、6月程序接种。乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射为宜。疫苗副作用很轻,多为局部疼痛,偶有红肿或硬结,可有发热、疲乏者。>38℃者1.8%,罕见引起格林-巴利综合征(0.5/10万)。关于加强注射问题,意见不一致。由于接种3针后抗体可维持3~5年,若测定抗-HBs≤10mIU/ml,加强1次(10或20μg),遇有下列情况应予加强免疫:如高危人群,包括医务人员,特别是血透析工作者;经常接受血制品者;配偶中一方为HBcAg阳性者,包括已注射过疫苗的另一方。   疫苗可与其他疫苗如百白破、卡介苗、疫苗、脊髓灰质炎疫苗等任何一种计划免疫制品联合免疫,未见明显互相干扰作用。接种疫苗后,有5%~15%接种者无应答,不产生抗-HBs。是当前研究的一个热点。免疫无应答主要是于HBsAg孕妇的新生儿中。孕妇血清HBV-DNA含量高,是导致免疫失败的主因。也有认为无应答者已有HBV的感染。是否与HBV突变株有关,有待研究。   二.切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播。措施为:①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;②预防接种或注射药物要1人1针1筒,使用1次性注射器;③严格筛选和管理供血员,采用敏感的检测方法;④严格掌握输血和血制品。也就是说是不存在传染性的。孕妇的日常调养   患者妊娠期如何调养已成为人们比较关心的问题了。因为妊娠期的每天所需要的热量供给要比正常食物孕妇多,对蛋白质。维生素、钙、铁、等营养的需求量会大大增加,一旦患者在孕期出现营养不良,就会影响肝脏的正常功能,使其抗病能力减弱。妊娠期患者需要进行必要的营养治疗,应根据患者的病理改变,体征,临床特点。以及患者的生理要求制定的调补措施。为了促进患者肝组织的修复与再生,同时也为了使胎儿获得充足的热量个营养,患者应该在饮食调养上注意以下问题。   一、选择清淡容易的食物:这是患者妊娠期如何调养的关键   肝病专家指出,患者妊娠期应该选择高热量、高蛋白、含有维生素的清淡易消化的食物,同时也应该在日常饮食中多搭配医学还有钙,铁的食物,不宜饮酒,吃辛辣的食物,或者难以下的食物。   二、控制好饮食总热量:患者妊娠期如何调养不可缺少的   妊娠合并患者在饮食中应该确保每天的总热量在千卡之间,一般来说,患者每天应该供足蛋白质的需求,如果患者出现血氨升高的情况,发生了肝昏迷的前期症状,就应该及时限制或者停止蛋白质的供给,特别是动物蛋白质。   三、应该适当的摄入维生素和充足的微量元素   妊娠期患者必须摄入足量的维生素,因为妊娠期的患者需要大量的维生素维持其正常的生理功能,胎儿的正常发育也需要大量的维生素,此外,维生素也的摄入还有助于预防胎儿出现畸形,患者可多食用一些瘦肉,动物的肝脏等。能否正常怀孕、生孩子,对孩子有多大影响?
乙肝带菌病人要注意:第一,千万不能喝酒,因为酒精对肝细胞的破坏最大;第二,注意营养,多吃蔬菜水果,少吃大油大晕食物;第三注意休息,不能太劳累,不能熬夜;第四,乙肝健康带菌还是有传染的,所以要注意传染的问题。乙肝传播主要是体液传染,包括唾液、血液、尿液等,因此要注意个人卫生,注意用品消毒;第五,注意积极的保肝治疗,有的是可以转阴或产生抗体的。
三、针对你的情况,应该是可以生孩子的,只是要在医生的指导下,怀孕、生育。祝你将来的宝宝和你自己健康!
其他答案(共2个回答)
.我们不能让孩子输在起跑线上啊!
“大、小三阳”能生个健康的宝宝吗?
第二军医大学附属长征医院感染科主任、教授
“我丈夫被检查出乙肝“大三阳”,我是“小三阳”,肝功能指标都正常。现在我怀孕了,想生一个健康、聪明、可爱的宝宝,请问我该注意哪些问题,做哪些保护工作?”
  这位读者提出来的问题,相信也是很多感染了乙型肝炎病毒的准父母共同关心的问题。老实说,要使大家得到一个非常满意的答复非常困难,因为这受到了目前医学发展状况的限制,当然我们也不是束手无策。
  首先介绍一点常识。本文题目中的“慢性乙型肝炎病毒感染者”是一个学术性很强的提法,它囊括的范围很广,只要乙型肝炎病毒长期在体内生存,无论肝脏病变情况如何,他(她)都属于“慢性乙型肝炎病毒感染者”。问题是我们如何来判断一个人是不是“慢性感染者”。过去,我们采用免疫学的方法检测乙型肝炎病毒的抗原、抗体,包括:表面抗原(HBsAg)和相应的抗体(抗HBs),e抗原(HBeAg)和相应的抗体(抗HBe),以及核心抗体(抗HBc)。这样的配对就有了“两对半”的俗称。为什么出现“半”呢,因为在血液里核心抗原浓度很低,检测不出来。不同患者,或者同一患者的不同病期,或者接受过治疗之后,这个“两对半”中的5个指标就会有不同的组合,但是最“经典”的、也是人们最关注的组合模式,莫过于所谓“大三阳”和“小三阳”。顺便说一句,尽管这种看似通俗易懂的“大、小三阳”并不是每一个人都能完全领会它的含义。毫不夸张地说,不少非传染科或肝病科医生也不能够给出正确的解释。看到化验单子上有3个红颜色的“阳性”,就给患者下个“大、小三阳”的笑话不是没有。
  严格地说,“大、小三阳”是医学发展特定时期的产物,某些方面已经失去了科学性,但是还没有到丢弃它的时候。表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性叫做“大三阳”,一定是病毒感染者,病毒还在体内复制,对“大三阳”的患者做病毒基因检测几乎都是阳性的。表面抗原、e抗体和核心抗体同时阳性叫做“小三阳”。“小三阳”有两种情况:病毒基因阴性,或病毒基因阳性。前者可能是病毒被清除,或者正在清除的过程中,基因含量很低,检测不出来,也是治疗有效的标志之一;后者则是由于病毒变异,e抗原阴性不过是一个假象,病毒还在体内,而且若采取抗病毒治疗,其效果可能比“大三阳”者差,或者它本来就是那些“大三阳”患者经过抗病毒治疗后出现的结果。
  提问题的这位孕妇不仅自己是“小三阳”,丈夫还是“大三阳”。要想保证孩子健康,其难度比较大。所以,其他有类似情况的夫妇一定要切记:任何一方如果有“大三阳”,或者很明确地有病毒在体内复制,就不要急于要孩子,应该接受抗病毒治疗之后再做决定!夫妇一方,只要有一方体内存在乙型肝炎病毒,都有可能在受孕时、怀孕后、生产过程中以及宝宝出生后构成感染!这与“肝功能”指标是否正常无关。我在这里把肝功能三个字加了引号,是要强调:许多人所理解的肝功能不过是“转氨酶”,但是,转氨酶正常与否不完全代表肝功能的状况,更不等于肝炎已经治愈。有关这个问题不在此详说,我已经在《家庭用药》2003年第6、7期,以“转氨酶不等于肝功能――正确认识转氨酶”为题做过详细解读,有兴趣者可以翻阅。
  当然,并不是说有乙肝病毒感染的夫妇所生的孩子就一定不健康。前面已经说过,“小三阳”者体内病毒可能是阴性的,若如此,孩子被感染的可能性就减少了很多。但无论是阴性还是阳性,我建议:第一,怀孕期间不可使用抗病毒的药物,因为抗病毒药对胎儿有影响;第二,生产时最好做剖宫产,减少生产过程中被感染的机会;第三,严格按照国家规定的计划,按时接种乙型肝炎病毒疫苗。由于出生时婴儿的免疫系统刚刚开始发育,即使已经在宫内被感染,也可能没有形成对病毒的耐受,所以接种疫苗是科学的、有效的和有益的;第四,孩子不要吃母乳,尤其是母亲血液内病毒阳性时,她的乳汁中病毒的含量与血液中含量几乎相等,因此吃母乳无疑等于吃进病毒。另外,我们还应该乐观地看问题,即使所生的宝宝已经成为带病毒者,也并不等于不健康,一般来说,也不会影响发育,包括智力和体能的发育。在他(她)成长的任何一个时期都可以接受抗病毒治疗,而且相信随着医学科学的不断进步,治疗慢性乙型肝炎的有效手段将会不断出现,人类最终是会战胜这种疾病的。
顺便建议这位提问题的孕妇,请你去医院做一次乙肝病毒基因检测。如果是阳性的,你也需要治疗,你的丈夫更需要治疗,尤其是抗病毒治疗。
您好,很高兴回答您的问题,丙肝是一种传播性很高的疾病。通常的传播方式主要是通过血液进行传播。值得注意...
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乙型肝炎又称为血清性肝炎、乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV )引起的传染病 。通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播,国际上将其列入性传...
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擅长: 消化内科,小儿内科
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&&&&&&乙肝病毒携带者可以生小孩
askli爱心医生
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&&&&&&病情分析:&&&&&&其实,日常生活中乙肝病毒携带者可以如正常人一样生活,不仅仅包括工作、学习,当然也包括孕育。专家表示,乙肝病毒携带者只要肝功能正常,就具备和普通人一样的孕育能力。&&&&&&指导意见:&&&&&&乙肝病毒并不会伤害患者的生育能力,临床上,乙肝病毒携带者不适宜生育的情况多见于乙肝病毒处于复制活跃期,或者肝功能出现损伤,考虑到难以承受后续十月怀胎的负担,一般医生建议先行进&&&&&&以上是对“乙肝病毒携带者可以生小孩吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的问题给你的建议是,乙肝病毒携带者是可以生孩子的,但是怀孕后期789个月得注射乙肝免疫球蛋白。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,建议你去医院定期检查,及时和医生沟通。平时生活中要注意多补充营养,多吃蔬菜水果,保持好的心情,一定可以怀个可爱的宝宝!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,建议在怀孕的第7、8、9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;新生儿出生后6小时和一个月时各肌注1mlHBIG,出生后24小时内注射乙型肝炎疫苗30微克,出生后一个月。6个月再分别注射10微克。有效保护率达95%&&&&&&指导意见:&&&&&&您好,建议在怀孕的第7、8、9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;新生儿出生后6小时和一个月时各肌注1mlHBIG,出生后24小时内注射乙型肝炎疫苗30微克,出生后一个月。6个月再分别注射10微克。有效保护率达95%,所以是完全可以的,建议不要过度紧张。
疾病百科| 乙肝
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