怎样治疗宫外孕治疗方法

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宫外孕是妊娠异常的一种情况,属于错位妊娠。宫外孕不仅会限制胎儿的发育,对母体更是有着莫大的伤害,造成宫外孕的原因有哪些?宫外孕的早期症状如何判断?备孕女性应该如何积极地预防宫外孕呢?宫外孕手术后女性还能正常怀孕吗?
什么是宫外孕
宫外孕是包含在异位妊娠这个大概念中的一个子集。异位妊娠是指精卵结合后落脚在了错误的位置,并开始生长发育,而宫外孕则把这种“错误位置”的范围限制在了子宫之外。正常的情况下,精子与卵子会在某侧输卵管内相遇,两者合二为一后将通过输卵管挪动到子宫腔内,并在子宫内膜壁上生根发芽。如果在游移过程中出现意外,受精卵就有可能脱离正常的轨道,来到子宫腔之外的地方落脚,这就造成了我们通常所说的宫外孕。
造成宫外孕的原因有哪些
受孕是一种非常复杂的自然现象,这其中的每个环节都结合得很紧密,任何一处出错便会对受精的结果造成影响。以下罗列了一些可能对宫外孕有影响的因素,供各位育龄妇女学习和参考。· 病理因素1.慢性输卵管炎症这类病症是造成宫外受孕最常见的原因之一,轻度的发炎会导致输卵管腔内部空间变窄,管道的蠕动受到影响,受精卵在转移的途中缺少了动力,很有可能受到妨碍后便随意停留。随着炎症的加重,输卵管内的环境可能会变得越来越糟糕,严重时也许会被完全堵塞,从而造成宫外孕或不孕症的情况发生。2.输卵管发育不良或功能异常输卵管发育不良或异常等症状都有可能成为诱发子宫外妊娠的原因,比如:输卵管过长、肌层发育差、双输卵管等等。这样的原因总会让患者觉得防不胜防。· 物理因素1.输卵管手术各种输卵管类绝育手术后诱发的管瘘、输卵管吻合复通术、输卵管成行术等不同形式的妇科手术都有可能造成输卵管内妊娠,其后果将不堪设想。2.上环节育环毕竟是种“异物”,被放置在体内可能会引起输卵管发炎等排异反映,造成子宫外妊娠。上环后的妇女一定要小心护理,身体出现异常状况要及时去医院治疗。3.受精卵游走一侧卵巢排出的卵子与精子融合后,并没有按规定路线来到宫腔后就直接安家生长,而是通过宫腔或腹腔又向另一侧的输卵管前进,这种情况就被称为受精卵游走。由于游走的路程远,时间长,受精卵在此期间不断发育,可能随时在某处停留并发育。· 其他因素1.反复人流现在,时尚青年对“性”的观念越来越开放,婚前性行为俨然有成为流行的趋势。虽然如今的各种流产技术越来越先进,妇科治疗手段越来越多,但是反复人流药流对身体的危害是不可避免的,不想要孩子的女性朋友一定要做好避孕措施。根据部分研究数据统计,做流产手术次数越多的女性,宫外妊娠发生的机率就越大。所以,妇女朋友要好好爱护自己,尤其是一些经历尚浅的小姑娘,不要仗着年轻挥霍自己的身体,将来后悔都来不及。2.有宫外孕史如果曾经发生过宫外妊娠,那么该女性下次受孕还在子宫外妊娠的机率会明显上升,这就像是一种无法避免的恶性循环,一旦开始就是无尽的噩梦。
宫外孕的早期症状
1.关于月经大多数病患宫外妊娠后会停经,但只有输卵管间质部位妊娠可能会造成较长的停经史。虽然宫外孕也算是怀孕的一种,但是仍会有二到三成的女性并没有明显的停经迹象。2.关于腹痛这是宫外孕妊娠的女性最明显的病症,女性患者因受不了这般撕心裂肺腹痛去医院就诊而发现是宫外孕的情况比较多。疼痛出现的位置通常在下腹部的某一侧,常伴有恶心、呕吐等症状,与阑尾炎的初期表现相似。3.关于出血患者下体有量少、色暗、绵延不止等不规则的出血状况,还会内出血、头晕,严重的还有可能出现休克等症状。4.肩痛如果女性在平躺时出现肩部无故疼痛的症状,有可能是内出血刺激神经的结果,建议及时去医院检查。宫外妊娠可能会对女性的生育功能造成终生影响,如果不想悔恨一辈子,各位女同胞一定不要忽视以上的症状,以免错失医治宫外孕的最佳时机。
宫外孕的预防和护理
· 关于预防1.首先我们要从根源找问题。不要有不洁的性生活,不要经常做人流、积极预防输卵管炎症等是最基本的预防措施。对于生殖系统存在的各种病变要做到早发现早治疗,不要觉得这是什么难以启齿的问题就羞于去医院,以免留下什么终身遗憾。2.“高危”人群要积极防范。如果曾经动过有关于输卵管的手术,那么妇女在备孕期间要去医院咨询医生,在其监控和指导下尝试怀孕。如果是上环的妇女,则要定期去医院检查是否有炎症或其他生殖系统疾病。对于子宫外妊娠,如果能做到防患于未然是最好的,这样的伤害对于任何人来说都承担不起,所以尽量别给它任何萌芽的机会。· 关于护理护理宫外孕患者需要从多方面入手,兼顾生理和心理上的各种需求。首先,确诊的孕妇要及时入院,并以积极的态度配合医生的的一切检查和治疗工作。既然查出了异常就要直面问题,逃避只会让情况变得更加糟糕,患者不如多阅读一些宫外妊娠方面的知识,保持良好的心态,争取早日恢复出院。其次,住院后要多卧床休息,多喝点水,家里准备点清淡的粥、面条等食物给患妇吃,术前术后都要保证精力和营养。
宫外孕患者急救措施
对自身状况一无所知的潜在病患可能会突然出现大量出血、面色苍白、血压下降等紧急现象,甚至引起休克。宫外妊娠极易破裂流产,由于妊娠的位置不在子宫内,极有可能危及妇女的性命。面对这种危险情况,我们要尽量做到以下几点:1.立即拨打120急救电话,准确地说明孕妇所在的位置和眼下情况。这种生活常识相信每个人都应该具备,如果自己不会简单的护理措施请不要凭想象随意处理病患,以免雪上加霜。此时你只需奉献这样的举手之劳即可。2.尽量安抚孕妇的情绪,让其保持头低脚高的状态,看看能否减轻出血的症状。3.用毛毯、薄被子等裹住孕妇的身体。失血过多可能会导致体温下降,此时要采取必要的保暖措施。
宫外孕该怎么治疗
· 手术治疗该治疗的主要手段是开腹手术或腹腔镜手术,多用于应处理危险情况、急救等等。当患者出现紧急休克、大出血等症状的时候需要进行手术抢救,根据患者病情和有无生育要求综合决定要不要拆除输卵管。如果患者的的病情比较稳定,胚胎还未发育过大,可以通过微创的腹腔镜手术将胚胎和部分组织取出,再根据手术的具体情况确定切不切除输卵管。· 非手术治疗非手术治疗包括了化疗、中药治疗、介入性治疗等等,对身体的伤害可能会比较大,医生和患者在选择治疗方法的时候要慎重考虑。
宫外孕之后还能怀孕吗
宫外妊娠之后还能不能再要孩子一直是女性朋友比较关注的问题,关于这一点,我们不能做到大而化之的回答,只能说宫外孕治疗得越早,对输卵管的伤害越小,患者再次怀孕的可能性就越大。毕竟,每个患者的情况都是不一样的,具体能不能怀孕要看病情而定。如果你的某一侧输卵管因为治疗需要被切除,但另一侧的功能正常,那么你还是有机会再怀上小宝宝的,但是成功的机率可能会相对降低。如果两侧的输卵管堵塞得都很厉害或者都被切除了,那么你自然是无法再次怀孕了。在要孩子之前,女性朋友最好做下全面的身体检查,尤其是盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症,如果输卵管有问题,要先治疗,再怀孕,以免发生意外情况。怀孕之后要尽早去医院检查,在医生的监控和指导下科学妊娠,力保母子健康。
宫外孕术后注意事项
1.日常饮食要以清淡的为主。避免吃辛辣生冷的刺激性食物,水分、优质蛋白、维生素和矿物质等要及时补充。术后,女性的身体会表现得十分虚弱,若术后没有及时调理好身体,可能会落下影响今后生活的病根。2.保证足够的休息时间。术后一周内病人尽量多卧床休息,不要太过操劳,避免腹部受到压力。3.定时回医院复查。患者出院后一个月等月经干净了就可以去医院做B超复查了,看看治疗得是否彻底,再研究后续方案。4.注意避孕。女性朋友一定要等身体完全恢复、输卵管疾病痊愈后再做怀孕打算。贸然怀孕极有可能再次宫外孕,这是对自己身体不负责任。5.注意月经期间的私处卫生问题,防止感染。经期女性本来抵抗力就弱,加上宫外孕手术对身体的打击,很有可能让一些细菌乘虚而入。
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宫外孕的治疗
  宫外孕手术  手术疗法方法有两种:输卵管切除术适合不再准备生育的妇女或生命指征处于严重状态时。保守性手术适合与年轻未生育,首次妊娠,未生育而已切除一侧输卵管的患者,应做输卵管切开清除胚胎术。手术的术式也有两种,开腹手术较为直观,可在直视下进行上述操作,而腹腔镜则创伤较小,但需要相关设备和操作人员的熟练技术。  宫外孕治疗  以手术为主,清除胚胎和胎盘组织。有生育要求的年轻妇女,可以行输卵管开窗术。输卵管切除术适用于内出血并发休克的急症患者,且没有生育要求。早期异位妊娠可通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。常用的药物为甲氨蝶呤,主要是用于未破裂型,无活动性出血,生命体征稳定,年轻,要求生育者。卵巢妊娠临床表现类似输卵管妊娠,治疗手术为主。如果是腹腔妊娠确诊后及立即剖腹取胎,备血、抢救准备。  1、药物治疗:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。米非司酮主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。  2.外科手术切除:当胚胎还在输卵管内时,异位妊娠的手术常常切开输卵管,清除胚胎和胎盘组织,输卵管切口出血少,可不缝合,让其自行愈合,不会留下瘢痕组织。瘢痕组织使再次妊娠更困难。有时可用腹腔镜进行手术。少数情况下,输卵管损伤严重,不能再修补时,应切除输卵管。
《妇产科疾病药疗食疗全书》尤照玲主审;旷惠桃,刘克丽主编
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用途:测量女性基础体温。
用途:提供合适的温度、湿度和氧气水平,带给新生儿理想的微环境。
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发布时间: 10:28&&&来源:&&&编辑:nrqiumeiling
  严重并发休克者,应在积极纠正休克、补容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制,加快输液,血压上升后继续手术。
  术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血&-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血&-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
  自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间&24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率&百分之三十每回输100ml血液加百分之3.8枸橼酸钠10ml抗凝,用输血漏斗垫6~8层纱布或经20&m微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充百分之十葡萄糖酸钙10ml。
  非手术治疗
  包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。
  1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径&3cm,无博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100血&-hCG&1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血&-hCG,期间腹痛加重随时就诊。
  2、化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、&-hCG&mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血&-hCG下降小于百分之十五,可重复给药。血&-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。
  3、中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。
  4、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血&-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。
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