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口服降糖药物有哪些常识
为了适应进一步的需要，进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合，产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。
　　药物治疗是5大综合疗法中的重要组成部分，口服降糖药物可直接起到降血糖的作用，口服的方法相对简单，比较容易被糖尿病患者接受。但是患者要保证能够正确地服用口服降糖药物，才能使血糖得到良好控制，因此有很多需要注意的地方，需要患者及其家属进行了解。
　　口服降糖药的分类：
　　口服降糖药物主要有4类，促分泌剂、双胍类、&糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类药物。
　　服用任何种类口服降糖药物均需注意：①服药的时间和间隔应尽可能固定;②服药期间应该定期监测血糖并记录;③服药期间应该继续遵守饮食计划。
　　磺脲类最早应用的口服降糖药之一，现已发展到第三代，仍是临床上2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳最。
　　双胍类口服降糖药中的元老。降糖作用肯定，不诱发低血糖，具有降糖作用以外的心保护作用，如调脂、抗小血板凝集等，但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者，不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用，一般建议餐后服用。
　　糖苷酶抑制剂通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收(就像人为的造成&少吃多餐&)，从而降低餐后血糖，故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。餐前即服或与第一口饭同服，且膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果。
　　噻唑烷二酮迄今为止最新的口服降糖药。为胰岛素增敏剂，通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖，并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素。该类药物应用过程中须密切注意。
　　甲基甲胺苯甲酸衍生物近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂，起效快、作用时间短，对餐后血糖有效好效果，故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。
　　胰岛素胰岛素的种类非常繁多，常见的分类方法主要有：
　　根据作用时间分类短效胰岛素：即最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下后的起效时间为20～30分钟，作用高峰为2～4小时，持续时间5～8小时。
　　中效胰岛素：又叫低精蛋白锌胰岛素，为乳白色浑浊液体，起效时间为1.5～4小时，作用高峰6～10小时，持续时间约12～14小时。
　　长效胰岛素：又叫精蛋白锌胰岛素，也为乳白色浑浊液体，起效时间3～4小时，作用高峰14～20小时，持续时间约24～36小时。
　　预混胰岛素：为了适应进一步的需要，进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合，产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。
　　根据来源分类牛胰岛素：自牛胰腺提取而来，分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同，疗效稍差，容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担。
　　猪胰岛素：自猪胰腺提取而来，分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同，因此疗效比牛胰岛素好，副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。
　　人胰岛素：人胰岛素并非从人的胰腺提取而来，而是通过基因工程生产，纯度更高，副作用更少，但价格较贵。进口的胰岛素均为人胰岛素。国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了。
(实习编辑:谢运胜)
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口服降糖药要走出七大误区
更新时间： 0:00:00
&&&&很多糖尿病患者习惯于只靠口服降糖药来控制血糖，专家提醒，口服降糖药需走出七大误区。
&&&&－－忽视饮食治疗。
&&&&山东省疾病预防控制中心专家陈先献指出，一些患者不控制饮食而想通过多服降糖药来控制病情，这是错误的，甚至是危险的。临床实践充分证明，不把好饮食这一关，口服降糖药治疗通常是失败的。
&&&&－－不根据血糖水平来调节降糖药的用量。
&&&&陈先献说，一些患者觉得自己已经服药了，就安全了，常常忽视根据自己的血糖水平来调节用药量。这样服药会大大影响药物疗效。
&&&&－－很少到医院复诊或检查。
&&&&专家发现，一些患者很少复诊，不经常检查血糖、血脂和血压。这样就无法了解服药的效果，也不了解影响自己血糖、尿糖变化的因素。
&&&&－－认为所有人服用口服降糖药都有效。
&&&&口服降糖药并不是对所有人都有效，但相当多的糖尿病患者在服用口服降糖药效果不好或无效的情况下，也不愿意接受胰岛素治疗。
&&&&－－急于换药。
&&&&一些口服降糖药在体内有随时间延长药物作用逐渐增强的过程。有的患者不了解这一点，往往服用几天后，见血糖、尿糖下降不明显，就急于换药。事实上，有些降糖药服至半个月甚至一个月时才能达到最大降糖效用。
&&&&－－认为药物的价格与疗效成正比。
&&&&一些患者认为价格低的降糖药效果就差，价格高就是良药。专家提醒，一种药比另一种药好，不一定体现在价格上，而是看哪种药更适合自己。
&&&&－－不注意体重变化。
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