肱二头肌部分断裂，左手食指肌腱部分断裂，可以构成轻伤害么？ - 110网免费法律咨询 您的位置： && 查看咨询 　　　　　　　今日活跃律师： &&&&&&&&&& 该问题已关闭 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 的回复获得奖章一枚 肱二头肌部分断裂，左手食指肌腱部分断裂，可以构成轻伤害么？ 黑龙江－大兴安岭&03-21 16:58&&悬赏 0&&发布者:ask201…… & 回答:(1) 肱二头肌部分断裂，左手食指肌腱部分断裂，可以构成轻伤害么？ 您也有法律问题？ 您可以 发布咨询，我们的律师随时在线为您服务 [黑龙江-哈尔滨] 110223积分 回复时间： 你好，需要做轻重伤鉴定 问题答案可能在这里 → 10个回答25 吉安推荐律师 江西景德镇 最佳律师解答 (崔新江)()& (张朝辉)()& (江珍来)()& (凌爱军)()& 最新回复律师 人气：63574 人气：83619 人气：69270 人气：50621 北京 朝阳区 人气：4581肱二头肌长头闭合性断裂--《中华创伤杂志》1987年01期 肱二头肌长头闭合性断裂 【摘要】：正 肱二头肌长头闭合性断裂临床上不多见,国内报告不多,现将我院收治6例报告如下。临床资料 6例均为男性,年龄25～55岁。外伤因素:3例因半屈肘搬重物,1例因上肢牵拉,2例系直接撞击。临床特点:受伤时肩关节前方突然感到撕 【作者单位】： 【关键词】： 【正文快照】： 脓二头肌长头闭合性断裂临床匕不多见,国内报告不多,现将我院收治6例报告如下。 临床资料 6例均为男性,年龄25~55岁。外伤因素:3例因半屈肘搬重物,1例因上肢牵拉,2例系直接撞击。临床特点:受伤时肩关节前方突然感到撕裂性响声,伴有锐利撕割样疼痛并向上臂前方放射。屈肘和前 欢迎：、、) 支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式 【相似文献】 中国期刊全文数据库 王玉阶;[J];第三军医大学学报;1980年01期 黄大鹤;[J];吉林大学学报(医学版);1980年04期 ;[J];华中科技大学学报(医学版);1980年02期 陈之白;[J];广东医学;1980年01期 熊有正,王武韶,王嘉芙;[J];成都体育学院学报;1980年01期 ;[J];广东医学;1980年07期 Balasegaram M ,刘国礼;[J];国际外科学杂志;1980年03期 寿柏泉;;[J];国外医学.口腔医学分册;1980年04期 黄昌林;李运连;陈庄虹;;[J];华中医学杂志;1980年02期 王治国;曲孟泰;严治林;;[J];陕西医学杂志;1980年03期 中国重要会议论文全文数据库 吉利侠;李善祥;于凤三;;[A];中华医学会医学工程学分会第四次学术年会浙江医学会医学工程分会98年学术年会论文集[C];1998年 常保华;史耀武;李菊;董仕节;卢良清;;[A];第九次全国焊接会议论文集（第1册）[C];1999年 汪守义;张文丽;;[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年 常海辉;杨增林;;[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年 汪贻林;;[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年 狄凤桐;高培基;李克民;;[A];全国首届急诊医学学术讨论会论文集[C];1986年 冯锦荣;;[A];第三次全国急诊医学学术会议论文摘要汇编[C];1990年 何泽生;邱福海;吴金声;王瑞民;;[A];第三次全国急诊医学学术会议论文摘要汇编[C];1990年 王坤正;封英群;金辽沙;;[A];第三次全国急诊医学学术会议论文摘要汇编[C];1990年 孙桂芹;赵文静;;[A];中华医学会全国第五次急诊医学学术会议论文集[C];1994年 中国重要报纸全文数据库 顾玉标;[N];中国教育报;2000年 华英;[N];新疆科技报(汉);2002年 本报特派记者 张小鸰;[N];中国体育报;2002年 栗文华（武汉）;[N];经济观察报;2003年 孙云峰;[N];人民公安报;2003年 钱问津;[N];上海中医药报;2003年 ;[N];保健时报;2004年 北京中医医院 副主任医师 谢新才;[N];家庭医生报;2004年 王成;[N];卫生与生活报;2004年 姜雷;[N];财经时报;2005年 中国博士学位论文全文数据库 黄亚玲;[D];北京体育大学;2003年 庄洪;[D];广州中医药大学;2005年 韩红兴;[D];中国人民大学;2006年 吴敬杰;[D];四川大学;2006年 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2002年8月～2012年7月来我院骨科就诊的64例肱二头肌远端肌腱断裂患者，所有患者都经过临床表现及彩超、MRI诊断为肱二头肌远端肌腱断裂，随机分为单切口锚钉固定组和双切口骨隧道技术固定组。单切口锚钉固定组32例，双切口骨隧道技术固定组32例。两组患者年龄、性别、断裂部位及程度等无明显的统计学差异（P0.05），具有可比性。 &&&&&&& 1.2&手术方法 &&&&&&& 单切口锚钉固定组：取肘前S形切口，结扎肘前浅静脉，保护前臂外侧皮神经，结扎桡返动脉，术中发现肱二头肌远端肌腱完全撕脱性断裂，断端距桡骨粗隆止点约0.5cm，肌腱回缩至上臂中下1／3处，肌腱撕脱处未合并骨折，修剪肌腱断端，用高速磨钻打磨桡骨粗隆使之粗糙化并见骨质均匀渗血，予2枚带线锚钉旋入桡骨粗隆，保证足够的骨-腱接触面，屈曲肘关节，锚钉的2股缝线改良Bunnell方法缝合解剖重建肌腱止点。双切口骨隧道技术固定组：取肘前侧一弧形切口，切开深筋膜找到肱二头肌远端，断端向近侧回缩约6.0cm，分离时保护前臂外侧皮神经，用粗的不吸收线穿过肌腱，缝线两头穿出撕裂的断端，用一钝性器械找到尺桡骨之间的肌腱原通道，屈肘，在肘后外侧做第二个切口，从鹰嘴的外侧面剥离肌肉并沿骨间膜平面将它拉向外侧，线路桡骨头和桡骨颈，注意保护进入前臂旋后肌的桡神经深支，再将前臂旋前显露桡骨粗隆，用骨刀在粗隆上开&活页窗&，在&折页&的对侧钻2个孔，在尺桡骨间用肌腱穿引器把缝在肌腱断端的不吸收缝线经第2个切口引出，将缝线穿入骨窗，并由2个孔穿出，屈肘，拉紧缝线，用加强缝线把肌腱缝至附近的软组织上，然后闭合2处切口。两组术后均石膏托固定肘关节于屈90度；术后14天拆线，肘关节铰链支具固定，避免伸肘超过80度，允许完全被动地屈曲和被动地旋前旋后90度；6周时，每周增加伸直20度；8周时，开始主动屈肘；术后12周开始抗阻力锻炼。 &&&&&&& 1.3&术后随访及疗效评价 &&&&&&& 两组病例经过电话和门诊随访12个月，并按照Khalfayan肘关节功能评价标准进行疗效评价，将治疗效果分为：优，良，差。 &&&&&&& 1.4&统计学方法 &&&&&&& 所有数据均输入计算机，采用spss11.5建立数据库，组间对比采用卡方检验和t检验进行统计学分析，以P0.05有统计学差异。 &&&&&&& 2& 结果 &&&&&&&&&&&&&&& 2.1 两组间疗效比较 经过12个月随访，单切口锚钉固定组和双切口骨隧技术固定组治疗效果无明显的统计学差异(P0.05)，见表1。 &&&&&&& 表1&& 两组远期疗效比较 &&&&&&& 2.2&两组手术情况及并发症比较 &&&&&&& 双切口骨隧道技术固定组比单切口锚钉固定组手术时间长，前臂外侧皮神经和（或）骨间背神经麻痹的比例高，差异有明显的统计学意义（P0.05），见表2。 &&&&&&& 表2&& 两组手术情况及并发症比较 &&&&&&& * t值 &&&&&&& 3& 讨论 &&&&&&& 肱二头肌位于上臂前侧浅层，长头起自肩胛骨盂上结节、短头起自肩胛骨喙突，止于桡骨粗隆和前臂筋膜。肱二头肌是强有力的屈肘肌，同时也是前臂的旋后肌，在遭受强力外伤或发生肌腱退变时，可出现肌腱断裂。远端肌腱断裂仅占肱二头肌肌腱断裂的3％，可致肘关节功能丧失，需行手术治疗。Carroll和Hamilton[1]在1967年报道对肱二头肌远侧肌腱断裂采用非手术治疗取得了良好的疗效，但他们未对患者做客观测试，特别是对持续旋后动作的测试，等张力测试发现旋后力的丧失高达50%，最近的报道表明，手术治疗可获得较好的结果，特别是对旋后力量的恢复。肱二头肌远端肌腱断裂的手术方案较多，笔者比较了临床上常用的双切口骨隧道技术固定和单切口锚钉固定手术方法。 &&&&&&& 本文研究发现两组间治疗效果差异无明显的统计学意义，但单切口锚钉固定组的效果要稍优于双切口骨隧道技术固定组，无明显的统计学意义可能和样本的含量有关。同时发现单切口锚钉固定组的手术时间、前臂外侧皮神经和（或）骨间背神经麻痹、异位骨化明显低于双切口骨隧道技术固定组，差异有明显的统计学意义（P0.05）。这与两组的手术特点有关，双切口骨隧道技术固定因骨开窗，可将产生的颗粒骨带入骨间空隙，这些骨间空隙的骨颗粒会导致异位骨化。由于桡神经分支骨间背神经的解剖路径，旋后肌止于桡骨近端外侧，位于桡骨粗隆的外侧，单切口肘前入路，术中前臂充分旋后，无需剥离旋后肌的止点，故骨间背神经麻痹的机率较双切口骨隧道技术固定组低，同时，本文随访发现单切口锚钉固定其肘关节的旋转和屈曲范围较对侧平均减少不大于5度，前臂的旋前、旋后功能恢复较理想，术后半年，患肢肘关节功能恢复正常，患者恢复正常工作。 &&&&&&& 综上所述，我们认为单切口锚钉固定治疗肱二头肌远端肌腱断裂操作时间短，并发症少，且疗效较为明确，锚钉可提供较好的抗拔出扭力，允许患者进行相对高强度的康复训练，术后半年基本恢复肘关节的屈曲及前臂的旋后功能。但采用上述两种手术方法，重建后腱一骨愈合所需的时间较长，在动物实验中兔腱一骨愈合时间长达12个月[2]，所以肱二头肌远端肌腱撕脱性断裂术后的康复很重要，开始主动活动的时间不宜太早，以免造成肌腱再次撕脱。 [1]S.Terry Canale ,James H.Beaty.Campbell&s Operative Orthopaedics[M].北京：人民军医出版社，-2174. [2]周宪华，王秋玲，孙磊.韧带重建后腱一骨愈合的研究进展[J].中国现代医药杂志，)：129一130. 您可能感兴趣的其他文章 &&站长推荐 &&期刊推荐 &&原创来稿文章 &&网络读者服务 转寄给朋友 朋友的昵称: 朋友的邮件地址: 您的邮件地址: 写信给编辑 您的邮件地址:悬赏20爱心点 分享到微博 您还未登陆，请登录后操作！ 我爸爸61岁，搬重物时右肱二头肌键断裂，感觉不是太痛，但有点肿，屈时无力，请教专家该如何治疗，多谢！ 这不是难病，到医院去做肱二头肌腱断裂修补术，加以调养，便能恢复，望老人身体健康！ 您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！ 答: 晚期出现转移只能说延缓生命和不让患者受罪，建议还是癌症食疗吧，可以做的很好。病人都这样子了，还是不要再去医院遭罪了 直肠癌术后扩散为肺癌晚期有没有什么中药可以治疗 现在都咳血了，医院不接收了