心口阀门、心慌方

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热门搜索:提醒|99元安全阀门不安全,当心是骗局!提醒|99元安全阀门不安全,当心是骗局!大事盘点百家号近日,梧桐街道东方小区居民刘先生向金盾君反映,说自己家里来了两个推销煤气减压阀的人,三两句话就忽悠他老婆花99块钱买下了一个阀门。这两天,一家人是越想越心慌。这两个人是什么来历?这个阀门安不安全?据刘先生老婆小蔡说,前两天家里只有她和孩子在,突然来了两个自称”嘉兴防爆部门“ 的人,说是要给他们家更换煤气阀门。两人动作很快,这边还在跟小蔡说话,另一边就已经动手把他们家原先的阀门卸了下来,并安上了一个新的。刘先生老婆小蔡:他们就说要收取99块钱,还说到时候如果不用了,可以打电话给他们,那个押金可以退还的。小蔡说,这个新减压阀没有任何外包装,那两个人只是在安装完之后给了她一张”嘉兴市防爆低压阀服务部信誉卡“,上面有用户姓名、安装日期、维修电话、报案专线等信息。刘先生说,本来多花99元钱倒也无所谓,可是,有件事让他们心生害怕。刘先生老婆小蔡:打火的时候老是打不着,那一次打了好久,突然“砰”的一下,把我的手给烫了,吓死了,换之前没有这种情况的。事后,刘先生立即拨打了”信誉卡“上的电话,告诉对方阀门有问题。对方在电话里表示会派人过来查看,可是几天过去了,一直没有人来。根据刘先生反映的情况,梧桐派出所东方红村警务室社区民警随即进行了调查。通过网上查询发现,并没有“嘉兴防爆部门”这样一个单位存在。为了进一步核实情况,社区民警来到了市煤气有限责任公司。市煤气有限责任公司总经理表示,像这种99元上门更换煤气阀门的都是个人行为,并非煤气公司或者相关正规单位所授权的。“据吴经理介绍,液化气减压阀确实需要定期更换,一般情况下,使用寿命不能超过2年,如果要更换,也应该到正规的煤气公司去购买由正规厂家生产的,有产品合格证,有使用说明书的产品,市场售价普遍在15到20元左右。“如果我们煤气公司开展统一上门服务,会通过街道、社区工作人员带领进入用户家里,在检查中如果真的发现煤气阀门腐蚀严重的,我们会及时为用户进行更换。”吴经理说。民警提醒民警提醒大家遇到上门推销的时候要多留个心眼,如果觉得可疑请及时拨打110报警电话。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。大事盘点百家号最近更新:简介:关心您身边的热点,每天推送最新的大事盘点作者最新文章相关文章突然之间我们一家头晕,心慌气短,这是中毒了吗_百度拇指医生
&&&普通咨询
?突然之间我们一家头晕,心慌气短,这是中毒了吗
cn******女38岁普通内科
宣州区金坝街道社区卫生服务中心
您好,根据您的描述首先考虑为中毒。冬季家庭中中毒常见原因有:一氧化碳中毒、天然气即甲烷中毒、食物中毒等。建议您立刻开窗通风,检查室内有无液化气或天然气阀门未关并及时关闭,勿轻易开关电器点灯,迅速立刻室内到室外呼吸新鲜空气。如经上述处理头晕、胸闷、心慌症状无改善考虑食物中毒,及时就诊急诊科。
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
向医生提问
完善患者资料:*性别:
病情分析:你好,出现心慌,头晕恶心等表现有可能是食物中毒了,也可能是贫血,低血糖...
意见建议:你好朋友根据你的描述情况这是不适应,最好是改正治疗方法
你好!你的症状考虑为是由于颈椎间盘突出症、副鼻窦炎、脑供血不足引起的可能性比较大...
可能是体位变化引起脑供血不足,一般可以自行缓解的,正常人也是可以出现的
您好,根据您的描述建议最好去医院做一下心电图,以明确病因对症治疗,平时注意休息,...
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问正在初始化报价器这几天总是心慌洼冢陪则这是疾病,建议您去医院查一下。不同的原因可能有相同得症状。更多回答苏打0267这是综合症 ,可能是压力大,要让自己快乐起来龍龍137可能是压力太大了,不要老是给自己那么大的压力就好了,要一平常心面对热门问答123456789101112131415161718192021222324252627282930当前位置: >
专访陈小中——心脏“阀门”是换还是修
受访专家:陈小中,主任医师,上海远大心胸医院副院长,旅居澳大利亚20多年。澳大利亚、新西兰心专家医师,澳大利亚医学博士,澳大利亚、新西兰心胸外科专家医师学会会员,亚洲心胸外科学协会会员,亚太地区国家&首例&心、肝联合移植的心脏移植主刀医师,在亚太地区国家&首先&开展腔静脉吻合法做心脏移植手术,亚洲心血管外科和胸外科杂志编委,美国心胸外科杂志评委,中国医师协会心胸外科分会外科学组委员,中国医师协会心胸外科分会机器人外科学组委员,2002年获得新西兰医学委员会永久心胸外科专科医师注册。
心脏瓣膜对心脏的泵血功能至关重要。瓣膜一旦出现问题,就会使血流阻力增加,使血流方向紊乱,从而增加心脏的负担。久而久之,就会产生心脏衰竭和循环衰竭,直接威胁病人的生命。严重时可导致死亡。
近日出炉的《中国报告(2013年)》报告显示,中国13亿人口,患者人数高达2.9亿。就我国来说,瓣膜性疾病还是以风湿性疾病最为常见,高达250万人。
●心血管疾病目前的发病状况如何?的发病状况又是如何?
陈小中:在我们国家,心血管疾病的发病率,已经超过了肿瘤的发病率。近日刚刚出炉的《中国心血管病报告(2013年)》报告显示,中国13亿人口,心血管疾病患者人数高达2.9亿。这其中2,66亿是患者,250万是风湿性患者。
从另外的角度讲,从2011年心血管疾病住院的人数来说,共约680万人。其中缺血性心脏病占最多数,共有450万人。23万人。
就我们心脏外科来讲,2012年总的手术量达到22万例。其中占到45%,冠心病占到20%,瓣膜病至少35%-40%左右。
就我国来说,瓣膜性疾病还是以风湿性疾病最为常见。这个比例和西方国家不同。西方国家风湿性心脏病很少,而是以老年退行性病变或者瓣膜粘液性病变为主。
●为什么风湿性心脏病在我国还有不少,但是西方国家已经很少?
陈小中:风湿性病变与鏈球菌感染有关。咽喉炎、扁桃腺炎、咽炎等,都是鏈球菌最常见的感染。中国和印度这两个亚洲发展中国家,一直以来风湿性心脏病在心脏瓣膜疾病中占了绝大多数。主要是因为这两个国家人口密集,鏈球菌比较容易传播。另外医疗条件和经济条件也比较差,老百姓有点呼吸道感染也不及时治疗。
●心脏瓣膜病是一种什么病?如何形成的?
陈小中:心脏瓣膜病是一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化的加重,老年性瓣膜病以及冠心病、后引起的瓣膜病变也越来越常见。
风湿性病变和鏈球菌感染有关。鏈球菌感染后,引起了一些免疫性的改变,侵入到心脏瓣膜组织里面,最后对其造成损害。包括瓣膜的增厚粘连,和瓣膜的疤痕性改变,这是占多数的。
●近几年来风湿性心脏病的发病率如何?
陈小中:最近几年,风湿性心脏病在我国处于逐步下降趋势。相比20、30年以前,我做住院医生的时候,即上世纪80年代初期时,已经下降了很多。当时我在上海市胸科医院读研究生时,成人心脏病中以风湿性心脏病为主,其他病种很少。心脏瓣膜疾病中,90%都是风湿性心脏病。现在我们50%左右是风湿性心脏病,还有50%是老年性的瓣膜疾病,和其他的瓣膜病变,如瓣膜粘液性病变及感染性瓣膜疾病。
●心脏瓣膜病手术治疗的发展如何?
陈小中:心脏瓣膜手术的进展,是有一个发展过程的。上世纪60、70年代,我们国家对心脏瓣膜病变,风湿性瓣膜病变,尤其是狭窄(因为70%的风湿性心脏病是),都是以开左胸,没有体外循环的,采用一种闭式分离的手术方法。用手指放入左心房捅开狭窄的二尖瓣口,然后扩张器从左心尖,放到二尖瓣口里面进行扩张,这个手术一直做到上世纪80年代后期。
上世纪80年代中期以后,闭塞分离手术逐渐被淘汰,手术的方式逐渐改变为体外循环直视下。自上世纪90年代后期开始,已经几乎没有做闭塞二尖瓣分离了,都是在直视下手术。采用直视下手术后,手术的 和安全性有了很大提高。
对于老年性退行性病变,或者由于其他原因引起的二尖瓣的关闭不全,以前是置换心脏瓣膜,从上世纪90年代开始,逐渐采用修复成形手术。
总之,心脏瓣膜病的治疗经历了从早期的闭式分离手术,到后来的换瓣,到之后的修补术。
当然对于风湿性瓣膜疾病,运用成形修补还是有相当难度的,要视具体情况而论。风湿性瓣膜成形效果比非风湿性瓣膜成形效果差,对于其中一些病变轻的,瓣膜破坏比较轻的,这种或关闭不全,可以做瓣膜成形。对于严重的风湿性病变,引起瓣膜结构上严重破坏的话,一般不主张成形术,而是做置换。
对于非风湿性瓣膜疾病,比如像瓣膜键索断裂了,或者是瓣环扩大,如果瓣膜结构是好的,即仅是瓣膜有些辅助结构的病变,那么像这种情况还是以修复为主。
●目前采用的瓣膜成型术的优势如何?
陈小中:自己的瓣膜肯定比任何的外来的瓣膜要好,所以我们的原则是能不换尽量不换,在&原装&的基础上进行修补。这也间接表明了瓣膜成形术的优势。首先,长期的生存率要比换瓣好。第二是患者的生活质量,要比换瓣的好。这个不需要长期服抗凝的药。因为不管是生物瓣膜还是机械瓣膜,第一年患者都要服抗凝药,后者更是要终生服用抗凝药。服用抗凝药,抗的不好有血栓形成,抗的过多要出血,即会发生严重的并发症。成形的话就不需要长期抗凝,可能抗凝几个月就可以了。
●瓣膜病治疗后能够活多久呢,是不是 如同一个正常的健康人一样?
陈小中:比如二尖瓣的非风湿性病变成形,如果成形结果好的话,一般可以和正常人一样生活。有相关资料表明,瓣膜手术后10年有95%瓣膜仍然是好的,20年也有80%-85%好的。
如果换瓣就没有这么好的长期生存率。因为成形的话,10年或者20年以后不好了,可以再换。还有第二次手术机会。而如果第一次就做了换瓣,几年后再次换瓣膜的话,风险就大多了。而且换瓣以后,尤其机械瓣长期抗凝后,每年都有1-2%的患者发生严重的并发症。要么血栓导致的瓣膜塞住了,不能动了。或者就是出血。有些病人颅脑出血而亡,或者胃肠道出血,这都有可能的。
●您1985年出国后到2006年回国。旅居国外20多年。您当时出国到澳大利亚时,看到的心血管医学方面的发展和国内的是不是差别很大?
陈小中:1977年到1979年,当时高教部、卫生部在上海首先搞了试点班研究生。我大学毕业后,由于成绩 直接读了2年试点班研究生,同时在仁济医院实习。后来,1980年,我重新再考了一次国家统招的研究生考试,很幸运考取了上海二医大,之后的几年我等于又读了一次研究生,同时在上海市胸科医院实习。1985年我出国到澳大利亚攻读博士学位。当时对于国内外心血管方面的发展差距感受还是很深刻的。
国际上心血管外科快速发展时期是在60年代中期到80年代后期。我们国家从1966年到1976年这段时间却是国门关闭的,所以说当时心血管的发展水平确实有很大的差距。不管我在仁济医院还是在上海市胸科医院,基本上做的都是简单的先心。当时复杂先心,如的手术死亡率仍很高。1980年我的导师在上海市胸科医院做了我国第一例冠状动脉搭桥手术。上世纪70年代末80年代初,对于风湿性心脏病我们只能做二尖瓣闭塞分离术。换瓣当时还是没能力做的,一直到1982年的时候,我的导师在上海市胸科医院做了第一例二尖瓣置换手术。
1985年,我来到澳大利亚墨尔本。攻读博士学位的同时,先后在澳大利亚墨尔本阿尔弗雷医院和皇家墨尔本儿童医院进修学习。我当时做的临床研究课题是冠状动脉搭桥术后10年随访,从中了解到从上世纪70年到80年,墨尔本阿尔弗雷医院做了1万例冠状动脉搭桥术,并且成功概率很高(98%)。相比较上海市胸科医院,我出国前时候,总共才做了30多例,死亡率还是蛮高的。后来我短时间到墨尔本儿童医院。他们的医生都已经在做新生儿的复杂先心病手术,并且技术已经非常熟练。能够做大血管转位手术,共存干等复杂手术。1985年的报告显示,300例法乐氏四联症的手术死亡率2%左右。
●当时,您所见到的老百姓的健康观念,具体说在心血管方面的保健意识和国内老百姓有何差别?
陈小中:心血管疾病方面,其实总的发病率中国和国外应该差不多的,但是病种不一样。西方的饮食结构导致了他们的冠心病发病率很高。心脏外科手术中,手术要占到60-70%,这和我们国内正相反,我们国家风湿性瓣膜病的手术治疗占到60-70%。
他们主要是由高脂肪引起的,而且上世纪80年代,都已经家家有车。体型肥胖加上活动量减少等等,导致了他们冠心病患者很多。当时,他们已经逐渐认识到动脉病变是和高血压、血脂、血糖以及吸烟有关,即认识到饮食结构问题,所以他们的相关部门就不断的宣传,通过电视、报纸等各种渠道,引导老百姓要减少脂肪的涉入,要增加运动,不要抽烟,倡导健康生活方式。
政府的健康宣传力度很大,国外老百姓接受的程度也很高。比我们国内老百姓接受程度高。相比较国内老百姓,国外老百姓更关注自身健康。有点不舒服都会积极就医,这点可能和经济状况有关。我们国家医保也是实施了10来年之久。国外是全民免费医疗。
●2006年您回国以后,觉得当时来说我们国家心血管外科的治疗水平和国外相比有差别吗?
陈小中:还是有差距的。我们在治疗理念方面相对落后。我2006年回来时,发现手术技术上还是用比较旧的方法。产生的并发症相比国外的医疗机构要高,死亡率也要高。
这是有一定原因的,一个是我们有些医疗设备上的差距,二是手术技术上原因,三是术后医护水准上的差别。毕竟人家的西医搞了那么多年,说到底 也是他们 的。我们也是从他们那边学习过来的。直到现在,在某些方面,我们已经接近他们的水平,但在某些领域还是有相当差别的。
一般来说,我们国内也做了很多年了,治疗水平方面应该说和国外很接近了。但是在瓣膜成形方面,我们相对还是比人家要落后。
●2006年您回国后,觉得中国的老百姓和国外的老百姓,在心血管病的健康意识等等方面有差别吗?
陈小中:在国外老百姓很信任外科医生。我在外面做专家外科医生。我的病人大多是白人,还有各亚洲国家病人,他们很信任我,我在澳大利亚和新西兰20年间,我主刀约4000多台心胸手术,也有2%的死亡率,但从未有医患纠纷。2006年回国后发现国内医患关系很紧张。这可能有几方面的原因,首先,国内病人的素质还有待提高。这个素质和受教育程度有很大关系。其次是经济,外国人看病不用花一份钱,进了医院,从吃到手术,药品,一分钱都不用掏。国内就不一样,有些人看病是卖了房子,卖了牛,有些人借了高利贷来看病的,后来手术失败人没有了。家人就接受不了了。医患矛盾就爆发了。第三,国外病人对医生信任,是因为医生在国外培养出来,是 严格的。国外对于一个专科医生的培养,是 规范化了,这个体系已经形成有几十年,甚至近百年了。可以说,从这个系统里培养出来的医生,水平都很接近。而国内对于医生的专业培训是有差距的。
近年来我们国内老百姓对于心血管病的健康意识的认识程度要比我出国前有很大的提高。
●心脏瓣膜病有什么危害?
陈小中:生命要靠血液循环来维持,而血液循环则要靠心脏不停地跳动来保证。心脏就像一个特殊的&血泵&,为血液循环提供动力。在心脏这个特殊的&血泵&中,有一种特殊的结构,它保证血液朝前流动,防止血液向后流动,它的作用就像&单向阀门&。这种&单向阀门&就是我们所说的心脏瓣膜,瓣膜一旦出现问题,就会使血流阻力增加,使血流方向紊乱,从而增加心脏的负担。久而久之,就会产生心脏衰竭和循环衰竭,直接威胁病人的生命。严重时可导致死亡。
●通常老百姓都会认为既然提到&风湿性&,就应该和天气或者环境的潮湿有关,那么风湿性瓣膜病和这些因素有关吗?
陈小中:风湿性瓣膜病变过去都以为是风湿引起的,但是事实上,不是风湿、湿热这种原因。
一般来说,潮湿环境时容易引起上呼吸道感染,链球菌在潮湿环境中容易生存。得了风寒,抵抗力降低的情况下,容易造成链球菌的感染,侵入到咽喉、扁桃腺、鼻腔等上呼吸道系统。如果不及时治疗,反复的链球菌感染,就会侵入到心脏瓣膜上,造成风湿性瓣膜炎或者链球菌感染引起的症。
另外需要强调的是,得了上呼吸道感染要尽早治疗。忽视了这一点,可能会造成链球菌感染后身体内产生一系列的免疫反应,虽然链球菌感染治好了,但是由于免疫反应造成的瓣膜疤痕性的愈合引起的结构性改变是不可避免的,使得心脏功能受损。
●心脏瓣膜病的症状?
陈小中:根据不同的情况表现不同,开始的时候是狭窄或者关闭不全的话,最主要的表现是影响到血液动力学的改变。血液动力学改变后,人要克服这方面的缺陷,就出现一种代偿性的表现,代偿表现即活动后气喘,有的是,到以后会出现,下肢浮肿,甚至有的人有和咯血。
●秋天到了,心脏瓣膜病人需要注意些什么?
陈小中:秋天,气温变化比较大,所以要注意保暖。营养状况要注意。原则上不要吃太咸的东西。水分要适量。如果已经得了心脏瓣膜疾病,有时候,饮水是要有限制的。因为如本身瓣膜有病变的话,身体中本身水分是过多的,所以如果再过多的摄入水分的话,反而增加心脏负担。另外如果吃的东西太咸的话,也易使水分储存在身体中。
特别提醒的是要谨防伤风感冒。经常感冒的话,有可能链球菌感染导致反复风湿热,从而导致风湿性心脏瓣膜疾病。而已经有心脏瓣膜病的患者,更会增加疾病的严重程度,从而引发。所以换季时,如果发生咽炎或者感冒的话,要及时治疗。病毒性感冒可能造成。(文/汝爱)
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