贫血病人需要输血吗
发布时间： 14:02&&&来源：飞华健康网&&&编辑：周衡
　　输血可迅速而有效地减轻贫血，是救治病人的常用手段。但是由于血制品来源有限，其保存困难而成本高，成分复杂而不稳定，虽经严格检测，使用中仍存在风险。因此，临床医生会严格掌握输血指征。大多数贫血病人不需要输血，仅在下列情况方可考虑使用血制品。
　　(1)急性大量失血，血容量减少，。
　　(2)严重，药物治疗短时间内不能改善贫血者。
　　(3)严重贫血，又因其他疾病需要手术或待产孕妇。
　　(4)老年人或合并心肺功能不全，贫血症状表现较重者。
　　(5)溶血病需要换血治疗者。
　　(6)各种原因导致的凝血功能异常。
　　(7)血小板极度减少，表现明显(血栓性性紫癜除外)。
　　(8)血小板减少，出血不明显，但需要手术或特殊损伤检查者。
　　(9)各种原因导致的血小板功能异常，出血严重者。
　　为减少与输血有关的不良反应，节约血资源，降低治病费用，应尽量少输血、不输血。
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北京市西城区德胜门外安康胡同5号
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史淑荣主任讲血液病哪些贫血病人需要输血,有什么适应证
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&&史​淑​荣​主​任​讲​血​液​病​哪​些​贫​血​病​人​需​要​输​血​,​有​什​么​适​应​证
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需要输血吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地中小医院
当地大医院
用药情况：
服用说明：VC，琥珀酸亚铁片，益血生胶囊
检查资料：
您好！请将检查报告上传。如诊断缺铁性贫血，琥珀酸亚铁治疗就可以。但要注意查找缺铁原因如偏食、月经过多等，并袪除之，另外补铁治疗有效，血红蛋白正常后需再补铁治疗4-6个月。祝安好！
状态：就诊前
状态：就诊前
吃咳嗽药的同时能吃维生素和贫血的药吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
我在吃药的同时，也吃了安利的产品，有蛋白粉，叶酸，VC，想问一下，安利的产品有效果吗？有辅助治疗作用吗？
您好！如果是缺铁性贫血，只需要服用琥珀酸亚铁和维生素C就可以。其他均不必要。祝好！
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疾病名称：贫血&&
希望得到的帮助：1.为什么吃了5个月的药，效果不明显呢？
2.后面要如何治疗？
3.为什么长时间淋巴细胞...
病情描述：我老婆今年35岁。2012年的化验单显示贫血，但是当时觉得年轻，没有引起足够的重视，也没有吃药！当时的症状，就是指甲断层。别的症状不太明显!2015年开始吃了3个月左右复方肝浸膏片。前面的记不...
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称：肾病第五期，血管炎&&
希望得到的帮助：因为他有肾病和血管炎，现在贫血严重，吃什么药
病情描述：肾病第五期，有血管炎，主要是贫血，贫血吃什么药
疾病名称：PNH&&阵发性睡眠性血红蛋白尿&&
希望得到的帮助：鼻子干燥偶尔流鼻血，请问用些什么药?
病情描述：患pNH二十余年，95年在浙江省人民医院确诊，后又去上海瑞金医院就诊。每隔三年复发一次。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄一虹大夫的信息
疑难和难治性血液病及不明原因发热的诊治、骨髓和外周血干细胞移植尖端技术及移植相关并发症的抢救和处理。...
黄一虹，男，江苏泰兴人。教授、主任医师，硕士生导师。徐州医科大学医疗系医学专业本科毕业，苏州大学血液...
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经过输血后过不了多久又中度贫血每年至少一...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：经过输血后过不了多久又中度贫血每年至少一次发烧难退烧甚至要输血曾经治疗情况和效果：好转但不怎么吃饭，脾气也很差想得到怎样的帮助：希望能使患者爱上吃饭，减轻病情.
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：心力衰竭,高血压
病情分析：营养性小细胞性贫血，主要是缺铁所致，其次是缺乏蛋白，这些物质的缺少都障碍血红蛋白的形成.这种贫血可发生于小儿任何年龄，但以生长发育较快的婴幼儿多见，3岁以下儿童发病率较高.据1981年对我国11省市7岁以下小儿统计，1/3儿童有程度不同的贫血.此病需要给予足够的重视.病因有以下几方面：先天因素：新生儿出生时储铁量与贫血有关.胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月为最多，主要储在肝脏内，再加上出生后红细胞破坏所释放的铁，可够生后3~4个月造血的需要.未成熟儿，多胎，多胎或母亲有严重的缺铁性贫血，婴儿就会很早出现贫血症状.饮食因素：饮食中的铁供给不足也是导致贫血的主要原因.母乳中含铁量都较低，牛奶比人乳还少，如果单用奶类喂养而不及时添加含铁较多以及能促进铁吸收的辅助食品，也易造成缺铁性贫血.指导意见：个别儿童长期挑食或偏食，或长期腹泻，肠吸收不良，消化道畸形等都可造成缺铁性贫血.生长因素：小儿体格增长时血容量也增加雷达此，生长越快，需铁越多，在出生4~6个月时先天储铁已经用尽.婴儿1岁时体重已增加到初生时的3倍，早产儿可增加5~6倍，所以婴儿期特别是早产儿最易发生缺铁性贫血.新生儿全身的铁约0.5克，而成人为5.0克，因此在整个小儿期，一般饮食供铁要求每天6~16毫克.铁的丢失较多：特别是长期少量失血，如反复鼻衄，咯血，便血(包括隐匿便血)等，常见出血性疾病，钩虫病，消化道畸形等都可引起缺铁性贫血.缺铁性贫血起病较缓慢，开始皮肤粘膜逐步苍白或发黄，以口唇，口腔粘膜及甲床最明显，易疲劳，年龄较大的患儿常诉头晕，耳鸣，眼前发黑等.若血红蛋白下降到6克以下，则可出现精神烦躁，易哭闹，精神不振，不爱活动，食欲减退，消化不哀垦，肝脾淋巴结轻度肿大，呼吸脉博加快，重者心前区出现杂音，甚至可发生贫血性心脏病，手脚指甲向中央凹陷呈勺状.缺铁性贫血的预防：妊娠期间要有足够的铁供给胎儿.孕妇宜多食用含铁及维生素C的食物，因维生素C可促进铁的吸收，肉类也有同样的作用.贫血的孕妇要在医生的指导下服用适当的铁剂，特别是妊娠8个月时，胎儿从母体中摄取大量的铁，存于胎儿体内.生后要合理喂养.对婴幼儿及儿童及时添加铁较多的食物，但需根据既往养情况和消化能力逐渐添加，在膳的食物，但需根据既往喂养情况和消化能力逐渐添加，在膳食中如果只注意到补充铁蛋白质的摄入，也会影响血红蛋白的形成，因此还要注意蛋白质的补充.含铁丰富的食物有猪肝，瘦肉，海带，紫菜，黑木耳，香菇等，其次为豆类，蛋类，蔬菜，水果等.这些食物都能有效地预防缺铁性贫血的发生.缺铁性贫血的治疗：缺铁性贫血的患儿抵抗力低，要避免交叉感染，找出患病原因对症治疗，合理喂养，保证睡眠.合理补充铁剂.硫酸亚铁0.3克，每日1~2次口服;10%枸橼酸铁胺，每日5~10毫升，分2~3次口服.铁剂对胃肠有刺激性，最好在两餐中间服用，同时服稀盐酸或维生素C，促进铁剂的吸收.
问中度贫血不输血可以吗？
职称：医生会员
专长：呼吸内科，消化内科
&&已帮助用户：141948
病情分析： 贫血治疗首先找到原因针对原因进行治疗,另外建议多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收意见建议：.严重贫血需要输血治疗.
问想问一下医生，经过发高热后，会发生轻度贫血现象吗
职称：医生会员
专长：儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗，
&&已帮助用户：60622
问题分析：贫血治疗首先找到原因针对原因进行治疗,另外建议多吃瘦肉和猪肝,意见建议：蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收.严重贫血需要输血治疗.
问贫血输血为什么会发烧
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 您好，根据您的描述不排除是输血反映的可能，需严密观察，预防严重不良反应发生。意见建议：建议，与正规医院科学用血。
问输血时突然出现急骤、寒战、高热、头痛、乏...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
病情分析：你这种情况估计是出血溶血了。医学上叫急性输血相关性溶血指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等。指导意见：医生应该已经给你处理好了要不然你也不会好的这种情况多见于血型不合。医生询问：
问输血时，突然出现急骤、寒战、高热、头痛、
职称：主治医师
专长：高血压,冠心病,脑血管病
&&已帮助用户：22080
问题分析：你好，你在输血过后出现了寒战、高热、头痛、乏力、腰背及四肢酸痛及贫血、黄疸，尿液呈茶红色或酱油色，这个是输血后出现了溶血反应，可能考虑是血型不合有关。输血过程中出现溶血属于急性溶血性输血不良反应，有可能是红细胞ABO血型不合或输入了同非等渗液混合，冰冻或过热破坏红细胞引起的。意见建议：你好，这个情况下，立即停止输血，保持静脉输液畅通，积极进行抗休克，防治DIC，治急性肾衰竭和换血疗法，以移除循环血内不配合的红细胞及其破坏后的有害物质和抗原抗体复合物，适当注射糖皮质类激素如大剂量的地米和输液以纠正血压、低血容量、电解质失衡和酸中毒。
问您好！最近我出现了贫血，低热，
职称：医师
专长：高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的治疗
&&已帮助用户：0
您好！结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗。结肠癌早期症状多不明显，常被忽视。对中年以上患者，应仔细询问病史和体格检查，最好住院处理。
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败血症在出现之后带来的危害后果很大，要注意调理方法，一旦患上这
溶血性贫血让大家受尽了折磨，需找到适合自己的治疗方法，尤其要知
一旦患上了地中海贫血我们需要及早的去采取应对措施，因为这个疾病
这种疾病的病首先要从药物上来得到控制，如果我们不按时监测血常规
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评价成功！点击上方“血液病专家” 可以订阅哦！输血是一种很常见的抢救措施，静脉输血是通过静脉血管把血液输送进患者的体内以达到患者体内血液增加保持生命。那么输血都有哪些注意事项呢?1、什么样的人需要输血?
　　依据我国的标准，血红蛋白测定值：成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L，其红细胞比容分别低于0.42、0.37，可诊断为贫血。
　　再生障碍性贫血：
　　如无特殊不适，Hb&60g/L不需要输血;Hb&60g/L并伴有严重代偿不全症状，或在安静时也有贫血症状时可考虑输血;血小板减少有内脏出血、颅内出血倾向或出血指征时，应考虑预防性血小板输注或进行治疗性血小板输注。
　　白血病：
　　一般情况下，Hb&60g/L伴明显贫血症状者或Hb&70g/L需强烈化疗者，可根据需要输注红细胞;血小板计数&10×10^9/L，或化疗时血小板计数&20×10^9/L，观察血小板计数&5×10^9/L，可考虑预防性输注血小板;中性粒细胞&0.5×10^9/L并发严重的细菌感染(也适用于急性粒细胞缺乏症)，强有力的抗生素治疗48-72小时无效时，理论上可输注浓缩粒细胞。
　　免疫性血小板减少症：
　　对于血小板计数&10×10^9/L伴有活动性出血，可能危及生命者;或可能造成中枢神经系统出血者;原发病的一线治疗;糖皮质激素、丙球等;如效果差，可以输板;术前或术中有严重出血者可选择大量输注血小板;一次可输注两个治疗量的机采血小板。若患者体内存在自身血小板抗体，则应进行血小板配合试验，选择相合血小板输注。
2、为什么要少输血?
　　输血可能传播疾病是没有任何争议的，即使是被认为“合格”的血液，往往因检测技术的局限和某些疾病处在“窗口期” 而漏网，存在传播疾病可能性。再则反复多次输血使病人体内产生不规则抗体，容易出现严重的输血反应，甚至可能出现血制品输注无效。反复输血，造成铁负荷过载，引起血色病，导致多脏器损害。
3、输血能传播哪些疾病?
　　乙肝、丙肝、丁肝、梅毒、疟疾、艾滋病、弓形虫病、锥形虫、巴贝虫病等。
4、输血反应有哪些?
　　①发热反应：输血后15分钟至1小时以内。
　　②过敏反应：表现为皮肤红斑、搔痒的荨麻疹、发热、关节疼，重症可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘、过敏性休克。
　　③溶血反应：轻症者发热、血红蛋白尿、一过性轻度黄疸;重症者寒战、高热、呼吸急促、休克并可发生少尿、无尿急性肾功能衰竭。
　　④大量快速输血可能引起的并发症 ：心脏负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒、低钙血症、高钾血症、酸钾失衡、体温过低。
　　输血前严格掌握输血指征，能不输者坚决不输;能少输者坚决不多输，输成分血，不输全血，积极开展自体输血。
　　最后，医生呼吁健康人群要积极献血，献血是为了救助生命，提倡无偿献血是为了血液安全。血液安全是第一位的，只有没有利益的无偿献血才能最大程度降低输血风险。
　　经医学研究，如果一次失血不超过400ml，所丧失的血浆成分及血细胞在短期内可得到迅速补充而恢复正常。可见健康成年人每次献血200-400ml是不会影响健康的。血小板20天可以献1次，对凝血功能、健康无影响。
　　反之，献血对人体有益，可以促进骨髓的造血功能、促进血液的更新;可预防、缓解高黏血症;可预防、降低心脑血管疾病的发生。
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