胃癌溃疡型能治吗
基本信息：女&&54岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：黑便，背部疼，低分化腺癌
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擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
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冠县中医院&&&外科
建议：你好；这种类型的胃癌治疗效果不好。建议尽量手术治疗，术后做化疗，放疗治疗。
擅长：中医科
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辽宁省大连市普湾新区老年病医院&&&全科
建议：治癌首选中医药，手术配合效更好。但有一分生机在，最好不用放化疗。 走出治癌的误区
癌症患者治疗大纲
癌症患者及家属，你们好！得知你不幸患此重症，我非常可怜你、同情你。因为，人的生命，只有一次，亿金难买，死难复生。即使你富可抵国，花钱可能买权、买官、买地、买天，但是，不能买命！那么，人生活在天地之中，吃五谷杂粮，难免受外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火），内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）之侵袭。哪有不病之理呢？或者说，一旦得了疑难重症，真的就无药可医吗？我可以肯定的告诉大家，对于某些癌症，因人而异，是绝对可以治愈的！至少也能减轻痛苦，延长生命！虽然说医疗科技突飞猛进，可疾病也在奋起反抗花样翻新。但是，所有疾病的发展规律，也都是“万变不离其宗”的。
依我看,人活百岁尽终天年,只是瓜熟蒂落而已。这是生命活动的自然法则。如果辨证准确、治疗得法、则药到病除！如因治不得法，药不对症，甚或加速死亡，这都是人为的恶果。肿瘤癌症更是如此。
今天，我借助39网平台，为你服务，答疑解难。希望你，在身体上减轻痛苦，精神上减轻负担，这就是我积德行善、治病救人的行医指南。下面我简单向你介绍一下有关中医、西医治癌的利与弊。并将我的治癌理论、治癌方法、典型病例，公布于众，仅供患者起迪、参考、借鉴。
做为一名合格的医生，无论是中医还是西医，都会力求让自己的患者早日康复，摆脱癌魔的诅咒。这是无可非议的！但是，人命关天！所以我认为，癌症的终极治法，应该是：中西结合，优势互补。救死扶伤，为民造福。治病救命，攻关协助。各显其能，心合一处。急则治标，西医为主。癌瘤肿块，抓紧手术。缓则治本，中医为主。辨证论治，标本兼顾。国粹中医，有目共睹。正气存内，脾肾双补。起效虽慢，根基牢固。提高免疫，很快康复。家传秘法，化坚排毒，千古奇方，药到病除。疑难杂症，法秘效殊。相信科学，莫忘鼻祖！
一、中医治癌的原则是：扶正祛邪，标本兼顾，辨证论治，审证求因。因人而异，因证而异，对症治疗，随症加减。补其不足，泻其有余，清其瘀滞，消其癌毒。坚者消之、结者散之、留者攻之、损者益之。
二、中医治癌的方法是：益气养血，养阴生津，健脾和胃，补肾固本。活血化瘀，通络开窍，柔肝理气，疏通经络。燥湿化痰，软坚散结，温阳利水，消肿止痛。清热解毒，化积排毒，攻下泻毒，以毒攻毒。
三、 中药治癌的功效是：1、靶向对症，加入引经药物，通过经络髓道直达病所，可起到肿消，痛止，瘀散，坚化之作用。2、保护正气，消灭癌毒，恢复受损之免疫功能，提高患者的自愈能力，并彻底清除、吞噬残余的癌细胞，防止复发转移。3、无任何毒副作用，无骨髓仰制反应，无胃肠不良反应，同时能保肝，补脾，益肾，增强免疫。
四、癌症患者治疗指南：1、选医要准用药务精选医一定要仔细，首要任务扶正气。心情天天要舒畅，见效千万莫更医。杀毒一定要彻底，癌毒凶残莫轻敌。患者坚决不放弃，家属绝对不抛弃。2、患者心情至关重要精神舒畅记心中，心情开朗要轻松。生命宝贵无可代，发誓要和死神争。 相信科学常检测，中医治癌有神功。纵有家财千万亿，不如无病一身轻。3，患者饮食调理宜忌健脾和胃第一关，中药调理食欲添。开胃进食体方健，果蔬搭配要齐全。每餐饮食要清淡，羊肉大补效为先。生冷硬黏难消化，莫贪海鲜辣酒烟。
五、 治疗癌症功效评价：这些原则和治法，加之患者的坚强毅力和家属的大力支持，能使95%以上的患者减轻痛苦，延长生命！65%以上的患者或有治愈的可能！
仅举几例以说明之：王海波，女，43岁，家住辽宁省营口市鲅鱼圈。患乳腺癌。2007年做右侧全切术，并完成化疗。可是8个月后，就复发转移到左侧及腋下。体力骤降。仅服用6个月的中药，，疗效非常理想，经沈阳医大检测，各项指标正常，现已全愈。邓广坚，男，44岁，广东省高州县劳动局局长，1990年4月经中山医科大学CT所见，肝左叶4、5x６、８病灶，确诊为肝癌。发展很快，体质消瘦，疼痛，腹水，已经卧床。1990年5月家属寻求中医中药治疗，效果特好。于日复检，肝癌消失，重返岗位。王素珍，女，40岁，家住河南省，夏邑县，车站镇，老窝村。日，经河南省人民医院CT检查，左肝有100x100x60低密度阴影，确诊为左肝内叶巨块型原发型肝癌，连续服用中草药近二年而治愈，至今健在，农村的活都能干。
西医治癌的三件法宝：手术，放疗，化疗。
手术：手术对于某人某病，疗效是肯定的，有救急扶危，、起死回生之功，但对于慢性病、疑难病、恶性肿瘤癌症的治疗，并不尽人意，因为手术只能切除肿块之病灶，对于血液中、淋巴系统里的癌毒是无法清除的。当癌细胞再聚集到一定量时，就会复发和转移。
例如：杨世深，男，29岁，住上海市威海路640号（上海警备区工作），患胸部神经肉瘤（恶性），71年经上海第二军医大学行根除术。在接下来的4年之内，手术五次，复发五次。当第六次复发时，整个胸部已经无法再切了。患者无奈服中草药治疗，几个月后彻底治愈，至今健在。
放疗：放疗对人体的气，血，精，津液、水份损伤严重，可导致患者皮肤干涩，口干舌燥，头痛眩晕，大便困难，有毒难排，易患慢性咽炎，或催化和加速癌毒的扩散转移等。
化疗：化疗药物，毒性更大。它虽能杀死癌细胞，但对造血功能杀伤更惨，可导致患者白细胞急剧下降。毛发脱落，呕吐厌食。疼痛溃疡，体力不支。免疫下降，失眠乏力。活罪难遭，生不如死。有的可加速复发、转移、恶化、死亡。
例如：罗京，男，48岁，国家级主播，患淋巴癌。从确诊到去世，才8个月的时间。期间做了六个疗程的化疗，（白细胞低于4000是不能做化疗的）在体力极度透支，白细胞降为0的情况下，又做了两次移植。中国医疗界的高科技，基本全部用到，其结果还是人财两空。这些治法，给他带来了常人难以承受的巨大痛苦，导致口腔溃烂，饮食难下，源泉枯竭，最后连喝口水都疼得满头大汗。当班的护士看见此景，不禁流下泪来。此种治法不但增加了患者的痛苦，而且加速了患者的死亡。花费百万巨资，饱尝病痛折磨。国嘴名播就这样淡然离去，真是可惜、可怜、可悲、可泣！诚然，人固有一死，但若是人为的，因治疗方法不当，从而导致增加痛苦，加速死亡，那就太叫人痛心了。
我身为八代传承的老中医，为患者解除病痛，是我神圣的天职，我更深知，救人一命，胜造七级浮屠！在治疗癌症的道路和方法上，我有几点建议，不知当否，可供参考！
一、癌症患者最好以中医中药辨证论治、扶正祛邪的保守治疗为主。
二、只有在万不得已的情况下，才能选择手术治疗。患者在术后，还要以中药治疗为主。因中药能清毒治本,很快就能恢复体力。
三、如需要放化疗的患者，每日必须加服中药，既能减毒增效，又能扶正固本，可安全度过危险期。
四、经济因素也不能忽视，得癌症的患者不都是大款，普通百姓也不在少数。西医治癌的费用比中医治癌的费用得高出几十倍呀！
五、癌症到了中晚期，最可怕的不是死亡，而是难以承受的剧烈疼痛，和生不如死的精神折磨。此时患者最需要的，就是别人的心理安慰和帮助，因此，要医患同心，挣脱魔爪。家属关心，给以鼓励。疗效肯定理想。
西药虽然便于携带、储藏、服用也方便，但在治疗癌症这一类大病上，最能派上用场的，还得是苦口的中药呀！
和谐疗法与对抗疗法的功过是非对抗治法放化疗，毒性反应特别高。损伤肠胃肝脾肾，造血系统倍煎熬。体健症轻可耐受，老弱病重吃不消。近期或许有疗效，转眼扩散不轻饶。虽杀癌毒更伤血，化疗就象一把刀。剧烈呕吐发全掉，免疫下降体发烧。溃疡咽干口舌燥，生不如死罪难遭。假若化疗能救命，再大痛苦也挺着。 和谐治法中医药，治病求本法最高。四两可拨千斤重，即能治本又治标。老弱病重皆能受，稳中求胜莫心焦。纵然带瘤可存活！强似无瘤命报销。治癌不分早中晚，控制发展最首要。活血散瘀坚积化，攻毒排毒癌毒消。痛苦减轻患者喜，生命延长法更超。治癌切莫走弯路，求医对症命必保！
治癌寄语人类大敌，癌魔称王。吞噬生命，催残健康。医界同仁，各显其长。抢救生命，降魔法彰。手术治癌，方法最棒。如不复发，最为理想。手术之后，中药跟上。清血杀毒，复发必防。切除肿瘤，确实理想。愈后复发，让人恐慌。放化治癌，酷刑难当。偶有效者，逃出魔掌！放疗治癌，辐射力强。灼阴耗血，津液倍伤。虽有疗效，毒侵血殃。逼迫转移，癌毒嚣张。化疗治癌，效著毒猖。身健可受，体弱难抗。虽能治病，正气大伤。转移扩散，癌毒疯狂。化学药品，毒副特强。伤肝伤肾，破坏胃肠。尽管有效，短期现象。久服无益，损害健康。中医治癌，千古绝唱。标本兼顾，正气不伤。痛苦减轻，生命延长。争取治愈，大有希望！因人而异，辨证最详。追塑病源，对症立方。疗效虽慢，持久且长。稳步向愈，迎接曙光！人靠正气，佛靠焚香。正气存内，邪不敢上。所有治法，必保正气。违反治则，命不久长。人之生命，天平一样。偏高偏低，亚态健康。抓紧调治，注意保养。大幅倾斜，气断身亡。要想健康，不能空想。自然和谐，最好药方。心无杂念，神形俱昌。正气旺盛，体健寿长。药食同源，中药特长。疑难大症，舍此无方。经典国粹，必须宏扬。治癌路上，永创辉煌。 治癌寄语，生命导航。苦口婆心，为您健康。相信与否，劝君细想。言虽拙简，却是良方。李华高日
擅长：对股骨头坏死疾病的治疗具有深入的认识，使用DSA介入融通疗法已经成功治好了八千例患者，积累了丰富的临床经验。长期受邀参加国内外医学介入大会，并在大会上演讲最新的股骨头坏死治疗技术，受到国内医学界好评。
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北京466医院肿瘤微创医学中心&&&
建议：您好！胃癌溃疡型的治疗建议采取★肿瘤分型综合疗法★它结合了目前国内外最先进的肿瘤治疗技术，以及传统治疗技术的优势及作用，如：微创介入治疗、高强度聚焦超声治疗、DC-CIK生物免疫治疗、手术治疗、放化疗等国际上广受认可的最新科研技术。
擅长：擅长各种实体瘤的个体化治疗，对治疗胃癌、食道癌、结直肠癌、肺癌和鼻咽癌等消化道肿瘤和呼吸道肿瘤有着丰富的临床经验。
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北京武警二院&&&肿瘤科
建议：你好，延长患者生命的方法是5A肿瘤生物治疗，5A肿瘤生物治疗是新一代肿瘤生物治疗技术，通过特定的免疫细胞负载肿瘤干细胞抗原，以肿瘤干细胞为靶点，联合多种抗癌免疫细胞，消灭肿瘤干细胞，实现肿瘤无增殖分化能力，让肿瘤逐渐退化萎缩，最终达到真正治愈肿瘤的目的。
擅长：擅长各期恶性肿瘤的联合治疗，对肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等有较多经验。
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北京武警二院&&&
建议：您好！胃癌溃疡型可以治疗的，主要治疗方法有手术、放化疗以及其他保守疗法等。
有关的更多问题，
疾病百科（别名：癍瘕积聚）（别名：癍瘕积聚）　　胃癌我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以...　　胃癌我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来 ，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为2：1。胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。就诊科室：消化内科 胃肠外科典型症状： 多发人群： 50岁～80，男女之比2比1，农村的发病率是城市的1.6倍 检查方法： 发病部位：胃常用药品： 疾病自测：
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院&&&外科_乳腺外科
北京世纪坛医院&&&内科_消化内科
中国医学科学院肿瘤医院&&&肿瘤科
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时间： 19:09:54
健康咨询描述：
胃阵痛一星期前,以前有过胃溃疡
曾经的治疗情况和效果：
胃溃疡,下过胃镜,吃过药,已经好了,这次又犯了
想得到怎样的帮助：有什么表现?怎么治?（感谢医生为我——该。）
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病情分析：您好.根据您所提供的病史资料考虑是胃溃疡 没有相关辅助检查能够支持胃癌诊断.指导意见：胃溃疡的症状：（一）上腹痛,慢性,周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状.（二）其它：　胃肠道症状及全身症状嗳气,反酸,胸骨后烧灼感,流涎,恶心,呕吐,便秘等可单独或伴疼痛出现.治疗：同前 ,无特殊.重要的是如何防止复发：首先要保持良好的心理状态,建立良好的生活习惯,戒除不良的嗜好. 　　其次要做好饮食调节.消化性溃疡患者溃疡愈合后,还应定时定量进餐.食营养丰富,易于消化的食物,不宜进食刺激性食物和酸性食物,避免使用对胃有损害的药物. 　　再之,一定要坚持有规律的治疗.溃疡病是一种慢性病,应进行充分的,有规律的,长疗程的治疗,才能有效地降低复发.应根据患者实际情况,合理选择抗溃疡病药物,充足剂量,不间断地进行一年以上服药治疗,才能有效控制复发. 　　同时应积极治疗胃,十二指肠炎症,积极防治慢性肝炎,贫血等疾病. 　　此外,还须进行药物预防,定期服用维生素A,维生素C,维生索E等药物,促进上皮细胞及结缔组织的修复,增加机体抗病能力. 　　肠胃溃疡患者的饮料禁忌　　现代医学认为,胃酸分泌增加和胃,十二指肠黏膜防御机能受损,是引起消化性溃疡的两个主要因素.有些饮料对黏膜可引起物理性或化学性损害的作用,若饮用不当,就会加重病情,影响溃疡的愈合.这些饮料主要有：　　咖啡：因咖啡能促进胃酸的分泌,提高胃酸的浓度,从而增强对溃疡面的刺激,引起胃部疼痛,溃疡面出血,使病情加重.　　低度酒：若长期过量的饮用,会使胃液的酸度一直处于很高的程度,可能成为消化性溃疡的发病原因之一.另外,乙醇可溶解保护胃黏膜的脂蛋白层,使胃的黏膜屏障遭受破坏,防御机能受损,从而加重溃疡.　　汽水：汽水及可产生气体的饮料,使胃内压力增高,引起腹胀,有诱发穿孔的危险.　　酸性饮料：酸性饮料入胃后,可提高胃内酸度,影响胃内溃疡面的愈合.溃疡病人食酸犹如火上浇油.　　茶：因为茶作用于胃黏膜後,可促进胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显.胃酸分泌过多,便抵销了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合.　　牛奶：最近研究发现,溃疡病人饮牛奶,可使病情加剧.
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病情分析：这种疾病属于恶性肿瘤,指导意见：临床表现应该以上消化道出血,疼痛等症状为主.
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病情分析：一般的胃溃疡是良性溃疡.早期的胃癌肉眼我们可分为隆起,表浅,凹陷,对应中晚期胃癌分为息肉,浸润和溃疡型.溃疡性胃癌属于恶性溃疡,通常较大但较浅,边缘不整齐,胃皱襞可见中断,溃疡呈火山口状,底部不平而污秽.胃溃疡有小于百分之一癌变.指导意见：手术治疗 是目前惟一有可能根治胃癌的手段.手术效果取决于胃癌的病期,癌侵袭深度和扩散范围.对早期胃癌,胃部分切除术术属首选,如已有局部淋巴结转移,亦应同时加以清扫,仍有良好效果.对进展期患者,如未发现有远处转移,应尽可能手术切除,有些需作扩大根治手术.对已有远处转移者,一般不作胃切除,仅作姑息手术（如胃造瘘手,胃－空肠吻合术）以保证消化道通畅和改善营养.
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病情分析：手术治疗 是目前惟一有可能根治胃癌的手段.手术效果取决于胃癌的病期,癌侵袭深度和扩散范围.对早期胃癌,胃部分切除术术属首选指导意见：如已有局部淋巴结转移,亦应同时加以清扫,仍有良好效果.对进展期患者,如未发现有远处转移,应尽可能手术切除,有些需作扩大根治手术.对已有远处转移者,一般不作胃切除,仅作姑息手术（如胃造瘘手,胃－空肠吻合术）以保证消化道通畅和改善营养. 二,内镜下治疗 对早期胃癌还有在内镜下用电灼,激光或微波作局部灼除,或作剥离活检切除者
病情分析：手术治疗 是目前惟一有可能根治胃癌的手段.手术效果取决于胃癌的病期,癌侵袭深度和扩散范围.对早期胃癌,胃部分切除术术属首选指导意见：如已有局部淋巴结转移,亦应同时加以清扫,仍有良好效果.对进展期患者,如未发现有远处转移,应尽可能手术切除,有些需作扩大根治手术.对已有远处转移者,一般不作胃切除,仅作姑息手术（如胃造瘘手,胃－空肠吻合术）以保证消化道通畅和改善营养. 二,内镜下治疗 对早期胃癌还有在内镜下用电灼,激光或微波作局部灼除,或作剥离活检切除者
病情分析：手术治疗 是目前惟一有可能根治胃癌的手段.手术效果取决于胃癌的病期,癌侵袭深度和扩散范围.对早期胃癌,胃部分切除术术属首选指导意见：如已有局部淋巴结转移,亦应同时加以清扫,仍有良好效果.对进展期患者,如未发现有远处转移,应尽可能手术切除,有些需作扩大根治手术.对已有远处转移者,一般不作胃切除,仅作姑息手术（如胃造瘘手,胃－空肠吻合术）以保证消化道通畅和改善营养. 二,内镜下治疗 对早期胃癌还有在内镜下用电灼,激光或微波作局部灼除,或作剥离活检切除者
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病情分析：您好：
鉴于您的表述,早期的胃癌,肉眼我们可分为隆起,表浅,凹陷,对应中晚期胃癌分为息肉,浸润和溃疡型.溃疡性胃癌属于恶性溃疡,通常较大但较浅,边缘不整齐,胃皱襞可见中断,溃疡呈火山口状,底部不平而污秽.胃溃疡有小于百分之一癌变.指导意见：
手术治疗是目前惟一有可能根治胃癌的手段.手术效果取决于胃癌的病期,癌侵袭深度和扩散范围.对早期胃癌,胃部分切除术术属首选,如已有局部淋巴结转移,亦应同时加以清扫,仍有良好效果.对进展期患者,如未发现有远处转移,应尽可能手术切除,有些需作扩大根治手术.对已有远处转移者,一般不作胃切除,仅作姑息手术（如胃造瘘手,胃－空肠吻合术）以保证消化道通畅和改善营养. 二,内镜下治疗 对早期胃癌还有在内镜下用电灼,激光或微波作局部灼除,或作剥离活检切除者（癌灶处粘膜下注生理盐水使病灶与肌层隔开上浮,然后电灼）,但因早期胃癌可有局部淋巴结转移,故不如手术可靠.中,晚期癌不能手术者亦可在内镜下作激光,微波或局部注射抗肿瘤药,无水乙醇或免疫增强剂等治疗.
建议就医遵医嘱,祝身体健康!
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病情分析： 胃癌是常见的恶性肿瘤之一.可发生在贲门区,幽门区以及胃体部,以幽门区多见.据调查,我国胃癌的发病率有上升的趋势,多见于40-60岁,男性比女性约多三倍.临床表现食欲减退,恶心呕吐,胃脘部不适,疼痛,继之可出现上腹部包块,噎嗝反胃,食物梗塞,黑便,呕血,贫血,进行性消瘦等. 虽然胃癌的病因迄未阐明,但已认识到多种因素会影响上述的调控作用,共同参与胃癌的发病. 一,幽门螺杆菌感染 随着研究的深入,幽门螺杆菌感染（Hp）被认为与胃癌的发生有一定的关系.1994年世界卫生组织属下的国际癌肿研究机构（IARC）宣布Hp是人类胃癌的I类（即肯定的）致癌原.大量流行病学资料提示Hp是胃癌发病的危险因素,在实验室中,也已成功地以Hp直接诱发蒙古沙鼠发生胃癌.Hp具有粘附性,其分泌的毒素有致病性,导致胃粘膜病变,自活动性浅表性炎症发展为萎缩,肠化与不典型增生,在这基础上易发生癌变,Hp还是一种硝酸盐还原剂,具有催化亚硝化着手而起致癌作用.Hp感染后若干年,甚或二三十年后可能诱发胃癌. 二,环境因素 观察发现,从高发区移民到低发区定居的,第一代仍保持对胃癌的高易感性,第二代则有显著的下降趋势,而至第三代发誓胃癌危险性基本接近当地的居民.这提示胃癌的发病与环境因素有关,而最可能是饮食中致癌物质.流行病学家指出,多吃新鲜蔬菜,水果,乳品和蛋白质,可降低胃癌发生的危险性,而多吃霉粮,霉制食品,咸菜,烟熏及腌制鱼肉,以及过多摄入食盐,则可增加危险性.如长期吃含高浓度硝酸盐的食物（如烟熏和腌制烟熏鱼肉,咸菜等）后,硝酸盐可在胃内被细菌的还原酶转变成亚硝酸盐,再与胺结合成致癌的亚硝胺.细菌可伴随部分腐败的不新鲜食物进入胃内,慢性胃炎或胃部分切除术后胃酸分泌低下也可有细菌大量繁殖.老年人因胃酸分泌腺的萎缩也常引起胃酸分泌低而利于细菌的生长.正常人胃内细菌少于103/ml,在上述情况下细菌可增殖至106/ml以上,这样就会产生大量的亚硝酸盐类致癌物质.致癌物质长期作用于胃粘膜可致癌变.流行病学调查显示胃癌好发于较低的社会经济阶层,这更支持环境因素的重要性. 三,遗传因素 遗传素质对胃癌的发病亦很重要.胃癌的家族聚集现象,以及可发生于同卵同胞,支持了这种看法.而更多学者认为遗传素质使致癌物质对易感者更易致癌. 四,癌前病变和癌前状态 癌前状态是指易恶变的全身性或局部的疾病或状态,而癌前病变则是指较易转变成癌组织的病理组织学化.据长期临床观察,胃癌的癌前状态有：①慢性萎缩性胃炎；②胃息肉,增生型者不发生癌,但腺癌型者则能,广基腺瘤型息肉＞2cm者易癌变；③残胃炎,特别是行BillrothⅡ式胃切除术后者,癌变常在术后15年以上才发生；④恶性贫血胃体有显著萎缩者；⑤少数胃溃疡患者.而不典型增生被视为胃癌的癌前病变,胃粘膜可被胃型粘膜所替代,即所谓胃粘膜的胃化.胃化有小肠型和大肠型.大肠型又称不完全肠化,推测其酶系统不健全而使被吸收的致癌物质在局部累积,导致细胞的不典型增生而发生突变成癌.故对上述癌前状态而又并发不典型增深者尤应密切随访. 胃癌是最常见的胃肿瘤,系源于上皮的恶性肿瘤,即胃腺癌.在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95％.这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅.胃癌虽然是全球性疾病,但两性间,不同年龄间,各国家地区间,各种族间,甚至一地区不同时期的发病率都有较大差异.男性居多,男女之比约为2－3：1.发病年龄多属中老年,青少年较少；大致在40－60岁间者占2/3,40岁以下占1/4,余者在60岁以上.大致上,有色人种比白种人易罹患本病.北美,西欧,澳大利亚和新西兰的发病率较低,而日本,智利,俄罗斯和冰岛则为高发区.我国的发病率也较高,且不同地区间也还有较大差别,一般北方及内蒙古,再次为华北及华东,而以中南的湖南,广东及广西等省,自治区,以及西南的四川,云南,贵州等省最低.全国平均年死亡率约为16/10万（男性21/10万,女性10/10万）,高发区可达60－100/10万,低发区则在5－10万以下.随着社会经济的不断发展,胃癌的发病率呈现下降的趋势,美国在20世纪50年代死亡率约为22/10万,1990年下降至3.7/10万以下；日本近年来亦有明显下降趋势,我国某些地区也有一定的变化.上海市区1972年男性胃癌的世界人口标化发病率为62/10万,女性为23.9/10万；1990年男性胃癌发病率下降到45－10万；而1995年男女发病率分别达36/10万和18/10万.在近25年中,上海市区的胃癌发病率逐年下降,尤以男性为明显指导意见：
一,手术治疗 是目前惟一有可能根治胃癌的手段.手术效果取决于胃癌的病期,癌侵袭深度和扩散范围.对早期胃癌,胃部分切除术术属首选,如已有局部淋巴结转移,亦应同时加以清扫,仍有良好效果.对进展期患者,如未发现有远处转移,应尽可能手术切除,有些需作扩大根治手术.对已有远处转移者,一般不作胃切除,仅作姑息手术（如胃造瘘手,胃－空肠吻合术）以保证消化道通畅和改善营养. 二,内镜下治疗 对早期胃癌还有在内镜下用电灼,激光或微波作局部灼除,或作剥离活检切除者（癌灶处粘膜下注生理盐水使病灶与肌层隔开上浮,然后电灼）,但因早期胃癌可有局部淋巴结转移,故不如手术可靠.中,晚期癌不能手术者亦可在内镜下作激光,微波或局部注射抗肿瘤药,无水乙醇或免疫增强剂等治疗.对贲门目肿瘤而有梗阻者还可作内镜下放置内支架,重建通道. 三,化学治疗 抗肿瘤药常用以辅助手术治疗,在术前术中及术后使用,以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞,从而提高手术效果,一般早期癌术后不给化疗,中晚期癌能被手术切除者必须给化疗,常在术后2－4周开始,按情况单一给氟尿嘧啶（5－FU）,丝裂霉素（MMC）,或替加氟（FT－207）,或采用联合化疗.反未作根治性切除的患者不能施行手术者,可试用联合化疗.胃肠道肿瘤对化疗的效应差,胃癌相对而言比其他要好些.常用的化疗剂有5－FU,MMC,阿霉素（ADM）,亚硝脲素（如CCNU,MeCCNU）,和顺铂（DDP）,依托泊苷（足叶乙甙,VP－16）,以及用羟喜树碱等.这些药物,单用效果差,有效率（瘤体至少缩小50％）仅10％－20％,联合应用则稍佳.联合应用方案繁多,迄今尚无理想的配伍.还有经股动脉插管到相应动脉支进行介入性动脉化疗者,药物的不良反应较全身用药者为小,但为侵入性治疗,且操作较反繁. 四,其他疗法 高能量静脉营养疗法亦常用作辅助治疗,术前及术后应用科提高患者体制,使更能耐受手术和化疗.可用免疫增强剂如卡介苗（BCG）,左旋咪唑,溶链菌制剂（OK－432）等来提高患者的免疫力,但效果不肯定.目前,还有试用微小病毒来治疗胃癌的研究报告. 中药扶正癌方（黄芪,党参,生白术,仙鹤草,生苡仁,白花蛇舌草,石英,七叶一枝花,石见穿,炙甘草）是我国所独有,可以配合应用. 目前,对Hp在胃癌发生发展中的作用相当重视,对早期胃癌患者可在术后进行抗Hp治疗. 并发症
症状：上腹痛为主要症状,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,但也可仅有饥饿样不适感.典型者有轻度或中等度剑突下持续疼痛,可被抗酸药或进进食所缓解.DU着约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1－3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要坚持至午餐才缓解.食后2－4小时又痛,也需进食来缓解,约半数有午夜痛,患者常德北方痛醒.GU也可发生规律性疼痛,但餐后出现较早,约在餐后1/2－1小时出现,至下次餐前自行消失.午夜痛也可发生,但不如DU多见. 并发症： 一,出血 约5％患者可发生大出血,表现为呕血和（或）黑粪,偶为首发症状. 二,幽门或贲门梗阻 决定于胃癌的部位. 三,穿孔 比良性溃疡少见,多发生于幽门前区的溃疡型癌. 预防
由于病因未明,故尚缺乏有效的一级预防（去除病因）措施.但据流行病学调查,多吃新鲜蔬菜,水果,多吃肉类和多饮乳品,少进咸菜和腌腊食品,减少食盐摄入,食物用冰箱贮藏,似有一定预防作用.每日进服维生素C,可减少胃内亚硝胺的形成.积极根除Hp也是重要的可能预防胃癌发生的手段之一.对于慢性萎缩性胃炎的患者,尤其是有肠化和不典型增生者应给予积极治疗外,还应定期进行内镜随访检查；对中度不典型增生者经治疗而未好转,以及重度不典型增生者宜予预防性手术治疗.普查发现早期胃癌,及时予以切除（二级预防）,仍是一个重要的课题,我国幅员广大,人口众多,全面普查不可能.在高发区选择高危人群定期进行筛检,是一个变通的可行办法,故应在高发区建立胃癌防治网,大力培养内镜医师队伍,广大展开高危人群的普筛.
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病情分析：你好,胃癌症状有胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解.上腹部饱胀感,沉重感,厌食,腹痛,恶心,呕吐,腹泻,消瘦,贫血,水肿,发热等.溃疡型：约占晚期胃癌的1/4.又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死.常有较大而深的溃疡；溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血,穿孔.指导意见：如果你还没确诊是癌症的话,建议做下胃镜吧,可以取活检了,如果确诊那就尽早手术治疗吧.
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病情分析：胃溃疡的原因很多,如胃酸和胃蛋白酶对粘膜的自身消化作用,幽门螺杆菌感染,服用非甾体消炎药之外,还可以由情绪波动,遗传,过度劳累,饮食失调,吸烟,酗酒,胃十二指肠运动异常等因素引起.指导意见：胃溃疡典型症状为反复发作的周期性,节律性上腹痛,为钝痛,灼痛,胀痛.常伴有,返酸,灼热,嘈杂等感觉,甚至还有恶心,呕吐,呕血,便血等.胃溃疡疼痛表现为餐后约1小时后发生,经1-2小时后逐渐缓解,至下餐进食后再重复上述节律.1.一般治疗：生活规律,避免过度劳累和精神紧张,注意饮食规律,戒烟限酒,如服用非甾体类消炎药,停用.2.抑制胃酸分泌药物,如西咪替丁3.保护胃粘膜药物,如枸橼酸铋钾4.根治幽门螺旋杆菌治疗,三联方案,质子泵抑制剂或胶体铋加上两种抗生素.有大量出血内科治疗无效,急性胃穿孔,瘢痕性幽门梗阻,疑有癌变,正规内科治疗无效的顽固性溃疡建议手术治疗.生活护理：生活规律,避免过度劳累和精神紧张,注意饮食规律,戒烟限酒.
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病情分析：一般的胃溃疡是良性溃疡.早期的胃癌肉眼我们可分为隆起,表浅,凹陷,对应中晚期胃癌分为息肉,浸润和溃疡型.溃疡性胃癌属于恶性溃疡,通常较大但较浅,边缘不整齐,胃皱襞可见中断,溃疡呈火山口状,底部不平而污秽.胃溃疡有小于百分之一癌变.指导意见：一,手术治疗 是目前惟一有可能根治胃癌的手段.手术效果取决于胃癌的病期,癌侵袭深度和扩散范围.对早期胃癌,胃部分切除术术属首选,如已有局部淋巴结转移,亦应同时加以清扫,仍有良好效果.对进展期患者,如未发现有远处转移,应尽可能手术切除,有些需作扩大根治手术.对已有远处转移者,一般不作胃切除,仅作姑息手术（如胃造瘘手,胃－空肠吻合术）以保证消化道通畅和改善营养. 二,内镜下治疗 对早期胃癌还有在内镜下用电灼,激光或微波作局部灼除,或作剥离活检切除者（癌灶处粘膜下注生理盐水使病灶与肌层隔开上浮,然后电灼）,但因早期胃癌可有局部淋巴结转移,故不如手术可靠.中,晚期癌不能手术者亦可在内镜下作激光,微波或局部注射抗肿瘤药,无水乙醇或免疫增强剂等治疗.对贲门目肿瘤而有梗阻者还可作内镜下放置内支架,重建通道. 三,化学治疗 抗肿瘤药常用以辅助手术治疗,在术前术中及术后使用,以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞,从而提高手术效果,一般早期癌术后不给化疗,中晚期癌能被手术切除者必须给化疗,常在术后2－4周开始,按情况单一给氟尿嘧啶（5－FU）,丝裂霉素（MMC）,或替加氟（FT－207）,或采用联合化疗.反未作根治性切除的患者不能施行手术者,可试用联合化疗.胃肠道肿瘤对化疗的效应差,胃癌相对而言比其他要好些.常用的化疗剂有5－FU,MMC,阿霉素（ADM）,亚硝脲素（如CCNU,MeCCNU）,和顺铂（DDP）,依托泊苷（足叶乙甙,VP－16）,以及用羟喜树碱等.这些药物,单用效果差,有效率（瘤体至少缩小50％）仅10％－20％,联合应用则稍佳.联合应用方案繁多,迄今尚无理想的配伍.还有经股动脉插管到相应动脉支进行介入性动脉化疗者,药物的不良反应较全身用药者为小,但为侵入性治疗,且操作较反繁. 四,其他疗法 高能量静脉营养疗法亦常用作辅助治疗,术前及术后应用科提高患者体制,使更能耐受手术和化疗.可用免疫增强剂如卡介苗（BCG）,左旋咪唑,溶链菌制剂（OK－432）等来提高患者的免疫力,但效果不肯定.目前,还有试用微小病毒来治疗胃癌的研究报告. 中药扶正癌方（黄芪,党参,生白术,仙鹤草,生苡仁,白花蛇舌草,石英,七叶一枝花,石见穿,炙甘草）是我国所独有,可以配合应用. 目前,对Hp在胃癌发生发展中的作用相当重视,对早期胃癌患者可在术后进行抗Hp治疗.
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