长期使用维生素B6软膏有没有副作用
健康咨询描述：
每年秋冬季脸上就特别干燥，脸上还容易过敏，什么都不能用，去年听某个医生说用b6软膏可以有润的效果，所以就用了用，去年用还可以可今年用没那么大的效果了
曾经的治疗情况和效果：
治疗过，可效果不好，仅能缓解不能治愈
想得到怎样的帮助：维生素b6软膏长期使用有没有副作用，除了这种药以外还有没有滋润皮肤且没有副作用的药。
（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：首先要明确的是您用的维生素b6软膏是纯的吗还是含有激素的
指导意见：最好是用单纯的滋润效果的药膏比如可润
万一含有激素那么可能会得激素依赖型皮炎的所以确认好药物陈分
面部皮肤薄嫩能不用药就别用难受的话就选择副作用小的好吧医生询问：
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你好朋友,根据你的提问,这个是没有副作用的.不用担心
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维生素c+e有没有副作用？可以长期服用吗？
病情描述：
我的肤色比较暗黄，可以服用维生素c+e吗？效果如何？
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医生建议：你好，可以的。汤臣倍健C加E咀嚼片延缓衰老，消除色斑，保护血管，提高生育能力，增强肝的解毒功能。每次1片，每日1次。美化肌肤，消除色斑，保持皮肤润白。平时也可以多吃蔬菜和水果，补充维生素。是保健品，没有副作用，可以长期服用的。
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有副作用吗
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皮肤性病科就诊，确诊后在医生指导下积极治疗。如果股癣还是不好必须要内毒伊曲康唑等抗真菌药物来治疗。
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答: 建议可以局部贴鸡眼膏进行治疗，一般很快就会见效的，对于效果不好的，建议到医院手术切除比较好。希望能够帮到你。
大家还关注长期吃复合维生素对肾脏会有影响吗
长期吃复合维生素对肾脏会有影响吗
08-12-15 &匿名提问 发布
体内维生素过多或搭配不当影响健康 　　北京积水潭医院营养科主任赵霞表示，人体对于维生素的需求量并不大，不少人把维生素当“补药”，这是一种误解。如果体内维生素过多或搭配不当， 还会影响健康。比如被补充得最频繁的维C，尽管作为水溶性的它不易在体内积存，但如果长期大剂量服用也有害，会引起腹泻、皮疹、胃酸增多、结石等。维生素 不提供热量，其主要功能是帮助食品释放能量，促进神经和肌肉的发育和功能正常，一般来讲，只有某种维生素缺乏者才需服用。同时，服用时也需对症，按需要量 服用，长期过量服用维生素，反而对身体不利。 　　饮食是维生素的主要来源 　　赵霞表示，在正常的情况下，健康人应尽量以膳食作为汲取维生素的主要来源。只有某些特定人群才需要通过补充维生素片剂来达到正常人体一天所需求 的量。这些人包括：有不易吸收脂溶性维生素的胃肠道疾病的病人，不易吸收维C和铁的贫血患者；一些处于特殊时期人群，包括生长发育最快速的儿童，需要充足 营养供给的孕妇，以及胃肠道功能差，综合吸收能力差的老人；还有一些特定情况下，如处在高温或寒冷环境中的人群也要特别注意补充。 　　国家发改委宏观院公众营养与发展中心主任于小东表示，有一定年纪、工作压力大的男性也应适当补充维生素片。他说，营养不光要均衡、还要充足，如 果能保证在食物中摄取足够当然好，但不太现实。很多中年男士的工作强度大，营养不足无法支撑。所吃的食物过精过细，也是个人无法控制的，一些微量营养素和 纤维必须补充；此外年纪稍大的人不宜大量吃水果，因为不少水果中含有较高的糖分，这样就限制了多种营养的吸收。而且总在饭馆吃饭，蔬菜量较少，也影响营养 摄入。 　　■ “主流”上场 　　维生素一家分两派 　　中日友好医院国际保健部副主任许朔表示，维生素分为脂溶性和水溶性两大类。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，水溶性维生素包括B族维生素 （B1、B2、B6、叶酸、B12等）和维C.脂溶性维生素在身体内的吸收往往与身体对脂肪的吸收有关，且排泄率不高，摄入过多可在体内蓄积，以至产生有 害影响，而水溶性维生素排泄率高，一般不在体内蓄积，毒性较低，但超出生理需要量过多时，可能出现维生素和其他营养素代谢不正常等不良后果。 　　维A 　　维生素A又叫视黄醇，具有防止夜盲症和视力减退，促进发育，强壮骨骼；维护皮肤、头发、牙床的健康；保护呼吸道、口腔、胃肠道黏膜不受伤害等作用。 　　藏身地：深绿色或红黄色蔬菜和水果等植物性食物中。含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒和南瓜等，动物肝脏、奶及奶制品（未脱脂）和禽蛋中含量也很丰富。 　　每日需求：成人0.7-0.8mg，相当于65g鸡肝（一两多），75g胡萝卜（一个中等大小）；1-13岁儿童0.5mg. 　　维B1 　　维生素B1又叫硫胺，具有促进成长，帮助消化，特别是碳水化合物的消化；改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常等作用。 　　藏身地：动物内脏（肝、心及肾）、肉类、豆类、花生及没加工的粮谷类。水果、蔬菜、蛋、奶等中含量较低。 　　每日需求：成人1.3-1.4mg，相当于500g荞麦；1-13岁儿童0.6-1.2mg. 　　维B2 　　维生素B2又叫核黄素，具有促进皮肤新陈代谢和血液循环，促使皮肤、指甲、毛发的正常生长；消除口腔内唇、舌的炎症；增进视力，减轻眼睛疲劳等作用。 　　藏身地：肝、肾、心脏、乳及蛋类中含量尤为丰富，大豆和各种绿叶蔬菜亦是核黄素的重要来源。 　　每日需求：成人1.2-1.4mg，相当于200g猪肝（四两）；1-13岁儿童0.6-1.2mg. 　　维C 　　维生素C又叫抗坏血酸，具有增强身体对外界环境的抗应激能力和免疫力；促进牙齿和骨骼的生长，防止牙床出血；促进骨胶原的生物合成，利于组织创伤口的更快愈合等作用。 　　藏身地：新鲜蔬菜和水果，水果中以酸枣、山楂、柑橘、草莓、野蔷薇果、弥猴桃等含量高；蔬菜中以辣椒含量最多，其他蔬菜也含有较多，一般叶部比茎部含量高，新叶比老叶高，有光合作用的叶部含量最高。 　　每日需求：成人100mg，相当于75g辣椒，2个猕猴桃，150g草莓；1-13岁儿童60mg. 　　维D 　　维生素D又叫钙化醇，具有促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全；提高身体对钙、磷的吸收等作用。 　　藏身地：含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油等含量均较多；瘦肉、奶含量较少。 　　每日需求：成人0.005mg-0.01mg，相当于50g鳗鱼；1-13岁儿童0.01mg. 　　维E 　　维生素E又叫生育酚，在身体内具有良好的抗氧化性，可降低细胞老化，提高运动能力，保护血管，改善血流状况，增强精神活力。 　　藏身地：谷类食物和油脂类。其他食物如麦胚、坚果类、豆类、蛋类含量也较多，肉类、鱼类、果蔬类含量很少。 　　每日需求：青少年、成年人10-14mg，孕妇与老人14mg. 　　■ 入“维”检查 　　七类人群四种症状需补维生素
　　蔬菜水果中含有各种养分和活性物质，维生素片无法代替。 　　中国农业大学营养与食品安全系副教授范志红认为，如果饮食多样、平衡、有运动，生活状态正常，可不用增补剂，但七类人有服用维生素增补剂的需要： 　　1、生病不能正常饮食者； 　　2、工作繁忙、压力很大而无法合理饮食者； 　　3、饮食不平衡，已表现出营养素缺乏征兆者； 　　4、节食减肥，食量大减者； 　　5、怀孕或哺乳，担心营养素供应不足者，但需要非常谨慎并咨询营养专家； 　　6、工作压力大，睡眠不足、休息不够者； 　　7、常看电脑，视疲劳者。 　　范志红表示，人体长期缺乏某种维生素时会表现出一定症状，通过自我观察可初步了解缺乏哪些维生素： 　　维A轻度缺乏：夜间视力下降，从光亮处转到黑暗处眼睛很难适应，看电脑或电视时感到眼睛干涩，皮肤干燥，容易患呼吸道感染等。 　　维B1轻微缺乏：容易疲劳，肌肉酸痛、腿脚容易感觉麻木，情绪低落、食欲不振、工作能力下降等。 　　维B2缺乏：口角疼痛开裂，嘴唇肿胀疼痛，舌头疼痛，眼白部分出现血丝，眼睛容易疲劳等。 　　维C轻微缺乏：牙龈肿胀出血、容易疲劳、抵抗力下降、皮下容易出血等。 　　此外，记者从医院和体检机构了解到，在医生指导下，对症进行一些常规检查，如血常规和尿常规等，可了解维生素缺乏情况，单项常规检查费用在20元以内。 　　■ “绯闻”澄清 　　维生素片和蔬菜水果的“纠缠” 　　很多人服维生素片时都有很多疑问，范志红对下列问题进行了解答： 　　Q：维生素片和蔬菜水果中的维生素有何关系，两者所提供的维生素一样吗？ 　　A：从化学结构上来说，蔬菜水果中的维生素和维生素片中的是一样的，但效果却不完全相同。水果蔬菜中的维生素因为有其他天然成分的配合和保护， 其生理效用更强，而且更稳定可靠，也不会发生不良的相互作用。药片则不一定，如果保存不当或过期，营养素药片中甚至可能产生有害的降解产物。 　　Q：我经常吃水果，还需要补充维生素吗？ 　　A：水果不是补充维生素的主要方法，它仅仅可以补充维C和少量胡萝卜素，而且不是所有水果都富含这两种维生素。水果里面几乎不含有维D、E、K、B12等，维B1、B2的含量也非常低。 　　Q：我吃了复合维生素，三餐就不要多吃蔬菜了吧？ 　　A：这种想法是错的。蔬菜中所含有的各种养分和活性物质，是维生素片所无法全部代替的。复合维生素片可以提供维生素C、胡萝卜素和维生素B2， 可以提供叶酸，但它通常不能提供蔬菜中的钾、镁等常量元素，也不能提供其中具有清肠作用的不溶性膳食纤维，更不能提供其中的黄酮类、多酚类、有机酸和各种 特殊的保健活性物质。蔬菜是促进人体酸碱平衡的重要食品，一份鱼肉蛋类要配合3倍量的蔬菜，才能保证人体的酸碱平衡，避免体质偏酸。维生素片对酸碱平衡几 乎没一点帮助。 　　Q：服用维生素增补产品会有副作用吗？ 　　A：如果按照我国营养学会提出的推荐量或适宜量服用是安全的。维生素可以在最高可耐受量的范围内增补。类维生素（如辅酶Q10、硫辛酸、胆碱等），也可按照复合营养素内的剂量增补。 　　Q：复合维生素片能减肥和美容吗？ 　　A：在营养充足的情况下，不能。维生素并不是美容品，缺乏时可能发生皮肤或气色的不良反应，但并不意味着大量补充就会有美容效果。在减肥期间， 补充维生素会减轻营养不良的危险，而且B族维生素也为脂肪分解所必需。所以如果维生素不足，减肥效果会较差，但多补充维生素并没减肥效果。 　　热点争议
　　分清维生素的特点，根据其特性和自身需求补充才有利于健康。 　　◎有效说 　　天天补维生素片是否有必要 　　热点：为什么有的人天天服用维生素，也没觉得有什么明显效果？ 　　范志红：关键是看自己的饮食状态和生理状态缺乏哪一种维生素：如果经常面对电脑，则建议多补充维A和复合B族维生素，以缓解视力疲劳；如果精神 压力较大，可以适当补充复合B族维生素和维生素C，以维持神经系统的高效运作；如果经常不见太阳，而且夏天大量用防晒霜，则要注意补充维生素D；如果很少 吃新鲜全谷类和豆类，以外食和加工食品为主，则要注意补充B族维生素、维E和维K.如果这些现象都不存在，膳食又平衡，就不需要每天补充。维生素尤其是主 要负责体内能量代谢的水溶性维生素对其发挥作用的平台，体内组织细胞的携氧水平要求颇高，多种维生素和矿物质在体内参与代谢需要消耗组织细胞内的氧气，如 果此时体内组织细胞的携氧水平不足，就会使摄入的维生素处于休眠状态，由于水溶性维生素在体内滞留时间非常有限，往往还未来得及发挥作用就被人体排出体 外。维生素就不能被很好吸收，所以才会有不见效的感觉。 　　◎天价说 　　进口维生素片未必好过国内 　　热点：超市或药店的维生素专柜里，进口维生素片的价格经常是国内的两倍之多，进口的就一定好吗？ 　　范志红：这方面没有做过具体的研究，不过两者的效果其实差不多。进口的维生素片贵的原因，一是品牌效应，二是某些公司的加工技术可能好些，比如口感等。购买时，多根据自身需要综合考虑，不必迷信进口产品。 　　◎中毒说 　　长期大量服用维A易中毒 　　热点：前段时间《南方周末》刊发了关于维生素中毒的文章，维生素对健康有害吗？什么程度算过量，有何危害？ 　　许朔：一般情况下脂溶性维生素A、D等过量摄入比水溶性微生物B、C的危害要大，可以引起急性或慢性中毒。维A急性毒性是由于一次或多次连续摄 入大于成人推荐摄入量的100倍或大于儿童推荐摄入量20倍的维生素A，当剂量极大时，可出现嗜眠、厌食、瘙痒、反复呕吐等。慢性毒性比急性常见，是由于 几周到几年之内反复服用维生素A，使用剂量为推荐摄入量的10倍以上。常见中毒表现有头痛、脱发、唇裂、皮肤干燥和瘙痒等。人体对维生素D的耐受性因人而 异，长期摄入0.05mg的维生素D就可导致中毒。中毒的症状包括厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿、皮肤瘙痒、肌肉乏力、关节疼痛等。由于钙可在软组织内 （如心脏、血管、肾小管等）沉积，往往造成心脏、肾脏及大动脉钙化，引起心血管系统导常等并导致肾衰竭，这是死亡的主要原因。妊娠期和婴儿初期过多摄取维 生素D，可引起出生体质量偏低，严重者可有智力发育不良及水溶性的骨硬化。但通常膳食的维生素D来源一般不会造成过量。维C很少引起明显的毒性，但当一次 口服数克剂量时，可能出现腹泻、腹胀，维C摄入过量还会引起尿道结石。 　　◎一劳永逸说 　　每天一片复合维生素“靠不住” 　　热点：一片复合维生素能补充人体一天所需要的维生素吗？服用维生素片就等于高效地补充了各种维生素？ 　　赵霞：一个正常的成年人如果每天仅靠一片维生素复合片补充营养素肯定是不科学的。增补剂中的维生素含量往往低于正常人一天所需要的维生素量，而 且维生素复合片也不可能像正常膳食一样，给人体提供那么丰富的维生素种类，一般情况下增补剂中的维生素种类是人体相对不易在膳食中充分摄取的。因此一片增 补剂当然不能代替膳食提供给人体各种维生素。 　　◎交叉重合说 　　饮食充分再补多维片可能过量 　　热点：吃强化奶粉和麦片，每天再服用多维片或复合维生素片，是否会导致维生素过量？ 　　赵霞：这还是一个每天摄入多少维生素的问题。比如成年人每天摄取0.7-0.8mg维生素A即可保持视力、皮肤、胃肠道黏膜的健康。如果日常饮 食中已摄入0.6mg维生素A，再吃一片含维生素A0.2mg的多维片，那么此时再选择了强化了维生素A奶粉和麦片，体内就会含有过多的维A.其他维生素 也是如此。 　　◎维E“返老还童”说 　　大多数人可由饮食补足，无需多补 　　热点：很多人都认为维生素E能延迟老化、防止癌症，并希望它能“返老还童”，事实上是否如此？服用维生素E有哪些注意事项？ 　　赵霞：真正缺乏维生素E的人非常少，可以说大多数人由饮食中所得到的维生素E已经充足，无需多补充。维生素E作为人体内天然的抗氧化剂确实有延 缓衰老，减少老年斑的形成，防止动脉硬化等作用，但过多摄入，维生素E本身也会被氧化，不能再继续发挥作用，所以想依靠它“返老还童”是不可能的。近几年 许多商家对维生素E功效大肆夸张宣传，使维生素E乱用多用的现象不断发生。维生素作为脂溶性维生素，尽管毒性较轻，但大剂量维生素E可引起短期的胃肠道不 适。女性最好不要为了美容大量服用维生素E. 　　◎儿童“优先”说 　　注意多元性，可多补维D 　　热点：处于生长发育期的儿童是否有必要在日常膳食中额外补充多元维生素？ 　　赵霞：一般情况下，我们主张从天然的食物中获得维生素的来源。但针对一些疾病人群和特殊人群还是要区别对待。儿童就是一个特殊人群。处在生长发 育期的他们本身对维生素有着很大的需求，但因为很多因素的限制，如食品加工、过度烹调以及繁忙的生活节奏和不合理的饮食习惯等，使得儿童的日常膳食很难提 供给他们充足的维生素，需要额外补充维生素复合片剂。在选择儿童增补剂时一个要注意维生素种类的多元，另外也要注意配合儿童生长发育的需求，比如强调维生 素D的摄取。 　　■ 食补优先 　　平时多吃天然高维生素美食
　　专家指出，人体最需要的维生素应该来自于天然食物。 　　北京积水潭医院营养科主任赵霞表示，人体所需的维生素尽管量小，但却与新陈代谢的各个环节密不可分，所以保证其良好的来源至关重要。人体最需要 的维生素应该来自于天然食物，天然食物中除含有维生素外，还有许多其他营养物质，综合摄取有着协同吸收的作用，是单一的、人工合成的维生素增补剂无法比拟 的。范志红也表示，水果中含有果胶、有机酸、黄酮类、类胡萝卜素等非营养素保健物质，药片无法提供；蔬菜中含有大量的钾、钙、镁等矿物质，多种类胡萝卜 素、类黄酮、硫甙类、纤维素以及其他微量活性物质，营养素药片也不能代替。所以营养素制剂只能是一种“应急性”的补充，永远不能代替合理膳食的全部好处。 赵霞推荐几款高维生素美食： 　　维生素A：胡萝卜熘肝尖 　　材料：鲜猪肝250g、胡萝卜100g、圆葱、葱末、蒜末少许 　　做法：1、猪肝洗净，切片，加盐、味精、料酒、湿淀粉等拌匀上浆；胡萝卜、圆葱均切片； 　　2、油烧至四成热，下肝片，划炒至熟时，倒入漏勺内沥油。锅内留底油，放入葱末、姜末、蒜末炝锅，再放入胡萝卜、圆葱煸炒一下，然后放入划好的肝片，烹入对好的芡汁，翻炒均匀出锅即可。 　　维生素B：绿茶娃娃菜 　　材料：娃娃菜12棵、绿茶5g、海带丝100g、松子10g、葱段、姜片少许 　　做法：1、绿茶用开水冲泡，取二道泡好；娃娃菜汆烫后放凉；鲜海带丝洗净焯水； 　　2、油烧到四成热用葱姜炝锅，下入娃娃菜煸炒，加入高汤，盐、胡椒粉；海带丝煮熟后捞入盘底，上面码好娃娃菜 　　3、将葱姜捞出倒入泡好绿茶水勾薄芡，放入松子在娃娃菜上即可。 　　维生素C：口蘑西兰花 　　材料：口蘑200g、西兰花250g、胡萝卜一根、红椒一只 　　做法：1、口蘑、西兰花，胡萝卜洗净切片，红椒切丝或块； 　　2、油七成热，放入生姜，倒入口蘑，煸炒一会，加入西兰花、胡萝卜和红椒，迅速翻炒，加盐、鸡精，翻炒均匀出锅即可。 　　“修正”不当的饮食习惯和烹调方法 　　赵霞和范志红表示均衡膳食是摄取维生素的最重要途径，但日常生活中一些不当的饮食习惯和烹调方法会造成维生素特别是水溶性维生素B、C的大量流失： 　　一周的蔬菜一次采购 　　蔬菜当中所含的维生素C和生理活性物质在采收后很容易分解。储藏温度越高，分解速度越快，如在夏天只需一天即可损失全部维生素C.放在冰箱里可 延缓维生素的降解速度，但并不能阻止这个趋势。因此最佳方案是在早上买刚采收的新鲜蔬菜，然后按照一次食量分装在保鲜袋中，存放于冰箱中。每三天更新一次 蔬菜储备。 　　舍本逐末，吃豆芽只吃芽，包饺子把菜汤挤掉 　　事实上，豆瓣中含维生素C比芽的部分多2-3倍。而饺子渗出的汁中含有较多的维生素C.处理饺子馅渗水可选择的正确方法有：一切好菜后用油拌 好，再加盐和调料，这样油包菜，馅就不会出汤。二把挤出的菜汁和到面中，不仅保证营养不流失也可以给面团增加颜色，增添情趣。三吃饺子时多搭配一些拌西红 柿、拌芹菜等凉拌菜。 　　用小火炒菜、焖菜 　　维生素C怕热，怕煮。大火快炒，维生素C损失少，若炒后再焖，菜里的维生素C将大量损失。所以炒菜要用旺火，这样炒出来的菜，不仅色美味好，菜的营养损失也少。还有些蔬菜如黄瓜、西红柿等，最好凉拌吃。 　　蔬菜生吃都比熟吃好 　　蔬菜中容易受热破坏的主要是维C和叶酸，但同时也含有许多对热稳定的好东西，如维K.蔬菜炒熟或煮熟之后体积大大缩小，所以每天吃烹熟的500 克蔬菜并无困难。但如果所有蔬菜均生吃，食用数量就会大打折扣。如果把数量因素计算在内，那么生吃蔬菜并不会比熟吃蔬菜获得更多的营养素。比如维C的损失 率通常在30%-70%之间，平均为50%.那么，只要多吃一倍的蔬菜，就能弥补维C的损失。蔬菜中的胡萝卜素、番茄红素和维K都属于脂溶性物质，如果生 吃蔬菜会妨碍其充分吸收利用。 　　不吃粗粮，吃面条不喝汤 　　针对B族维生素，赵霞说，首先不要养成吃精加工米面的习惯。在不影响食欲的前提下，家长要注意粗细搭配，多让孩子吃各种豆类及杂粮，如小米、玉 米等。其次改进烹调方法，提高利用率和保存率。如“捞饭”不好，选择不弃汁的蒸饭法。由于面粉中的维Bl在酸性环境中较稳定、而在碱性环境中易被破坏，所 以发面不宜加碱，尽量用鲜酵母发面。煮面条时，大约有50％的维生素BI会流失到面汤中，所以吃面条要喝些汤。油条、油饼等油炸食品中的维Bl被破坏，也 应少吃。 　　■ 把握时机 　　复合维生素片别空腹服 　　范志红表示，服用复合维生素片首先要注意不要空腹服用，否则吸收不佳，还可能对胃肠有刺激作用。应当在进餐即将结束时吞服，或者用餐结束后马上 服用。食物可以延缓维生素在胃里的停留时间，促进分解，有利于吸收。同时，食物成分也可促进其中的某些成分吸收，如脂溶性维生素需要油脂的帮助。此外，食 物成分还起到保护维生素的作用，避免它们互相发生反应或者氧化损失。在早、午、晚任意一餐时服用均可，但最好是有油脂的一餐而不是水果餐。 　　其次摄入复合维生素数量过大，吸收率会降低，所以一次吃几粒、几天才吃一次，不如每天摄取吸收率高。目前的产品通常做成每日一次的剂量。如果觉得自己膳食质量良好，并不缺乏维生素，可以偶尔使用，不必严格每天服用。
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应该不会复合维生素早饭后吃。研究表明，补充适合自己的复合维生素对身体健康大有裨益。那么，为什么要在早饭后吃呢?一来它可以提供人体一天所需，让你有精力投入工作学习，二来不至于给肾脏造成
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长期吃复合维生素对肾脏会有影响。
维生素剂量过大时会对健康造成不良影响，例如维生素C超过4克/天（大约相当于每天吃半瓶维生素C）会引起尿路结石；β-胡萝卜素超过50毫克/天（大约相当于每天吃10个胶囊）可能会造成皮肤黄染；维生素E超过1万单位/天（大约相当于每天吃100丸）会引起肝功能变化。
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体内维生素过多或搭配不当影响健康　　北京积水潭医院营养科主任赵霞表示，人体对于维生素的需求量并不大，不少人把维生素当“补药”，这是一种误解。如果体内维生素过多或搭配不当，还会影响健康。比如被补充得最频繁的维C，尽管作为水溶性的它不易在体内积存，但如果长期大剂量服用也有害，会引起腹泻、皮疹、胃酸增多、结石等。维生素不提供热量，其主要功能是帮助食品释放能量，促进神经和肌肉的发育和功能正常，一般来讲，只有某种维生素缺乏者才需服用。同时，服用时也需对症，按需要量服用，长期过量服用维生素，反而对身体不利。　　饮食是维生素的主要来源　　赵霞表示，在正常的情况下，健康人应尽量以膳食作为汲取维生素的主要来源。只有某些特定人群才需要通过补充维生素片剂来达到正常人体一天所需求的量。这些人包括：有不易吸收脂溶性维生素的胃肠道疾病的病人，不易吸收维C和铁的贫血患者；一些处于特殊时期人群，包括生长发育最快速的儿童，需要充足营养供给的孕妇，以及胃肠道功能差，综合吸收能力差的老人；还有一些特定情况下，如处在高温或寒冷环境中的人群也要特别注意补充。　　国家发改委宏观院公众营养与发展中心主任于小东表示，有一定年纪、工作压力大的男性也应适当补充维生素片。他说，营养不光要均衡、还要充足，如果能保证在食物中摄取足够当然好，但不太现实。很多中年男士的工作强度大，营养不足无法支撑。所吃的食物过精过细，也是个人无法控制的，一些微量营养素和纤维必须补充；此外年纪稍大的人不宜大量吃水果，因为不少水果中含有较高的糖分，这样就限制了多种营养的吸收。而且总在饭馆吃饭，蔬菜量较少，也影响营养摄入。　　■ “主流”上场　　维生素一家分两派　　中日友好医院国际保健部副主任许朔表示，维生素分为脂溶性和水溶性两大类。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K，水溶性维生素包括B族维生素（B1、B2、B6、叶酸、B12等）和维C.脂溶性维生素在身体内的吸收往往与身体对脂肪的吸收有关，且排泄率不高，摄入过多可在体内蓄积，以至产生有害影响，而水溶性维生素排泄率高，一般不在体内蓄积，毒性较低，但超出生理需要量过多时，可能出现维生素和其他营养素代谢不正常等不良后果。　　维A　　维生素A又叫视黄醇，具有防止夜盲症和视力减退，促进发育，强壮骨骼；维护皮肤、头发、牙床的健康；保护呼吸道、口腔、胃肠道黏膜不受伤害等作用。　　藏身地：深绿色或红黄色蔬菜和水果等植物性食物中。含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒和南瓜等，动物肝脏、奶及奶制品（未脱脂）和禽蛋中含量也很丰富。　　每日需求：成人0.7-0.8mg，相当于65g鸡肝（一两多），75g胡萝卜（一个中等大小）；1-13岁儿童0.5mg.　　维B1　　维生素B1又叫硫胺，具有促进成长，帮助消化，特别是碳水化合物的消化；改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常等作用。　　藏身地：动物内脏（肝、心及肾）、肉类、豆类、花生及没加工的粮谷类。水果、蔬菜、蛋、奶等中含量较低。　　每日需求：成人1.3-1.4mg，相当于500g荞麦；1-13岁儿童0.6-1.2mg.　　维B2　　维生素B2又叫核黄素，具有促进皮肤新陈代谢和血液循环，促使皮肤、指甲、毛发的正常生长；消除口腔内唇、舌的炎症；增进视力，减轻眼睛疲劳等作用。　　藏身地：肝、肾、心脏、乳及蛋类中含量尤为丰富，大豆和各种绿叶蔬菜亦是核黄素的重要来源。　　每日需求：成人1.2-1.4mg，相当于200g猪肝（四两）；1-13岁儿童0.6-1.2mg.　　维C　　维生素C又叫抗坏血酸，具有增强身体对外界环境的抗应激能力和免疫力；促进牙齿和骨骼的生长，防止牙床出血；促进骨胶原的生物合成，利于组织创伤口的更快愈合等作用。　　藏身地：新鲜蔬菜和水果，水果中以酸枣、山楂、柑橘、草莓、野蔷薇果、弥猴桃等含量高；蔬菜中以辣椒含量最多，其他蔬菜也含有较多，一般叶部比茎部含量高，新叶比老叶高，有光合作用的叶部含量最高。　　每日需求：成人100mg，相当于75g辣椒，2个猕猴桃，150g草莓；1-13岁儿童60mg.　　维D　　维生素D又叫钙化醇，具有促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全；提高身体对钙、磷的吸收等作用。　　藏身地：含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油等含量均较多；瘦肉、奶含量较少。　　每日需求：成人0.005mg-0.01mg，相当于50g鳗鱼；1-13岁儿童0.01mg.　　维E　　维生素E又叫生育酚，在身体内具有良好的抗氧化性，可降低细胞老化，提高运动能力，保护血管，改善血流状况，增强精神活力。　　藏身地：谷类食物和油脂类。其他食物如麦胚、坚果类、豆类、蛋类含量也较多，肉类、鱼类、果蔬类含量很少。　　每日需求：青少年、成年人10-14mg，孕妇与老人14mg.　　■ 入“维”检查　　七类人群四种症状需补维生素  　　蔬菜水果中含有各种养分和活性物质，维生素片无法代替。 　　中国农业大学营养与食品安全系副教授范志红认为，如果饮食多样、平衡、有运动，生活状态正常，可不用增补剂，但七类人有服用维生素增补剂的需要：　　1、生病不能正常饮食者；　　2、工作繁忙、压力很大而无法合理饮食者；　　3、饮食不平衡，已表现出营养素缺乏征兆者；　　4、节食减肥，食量大减者；　　5、怀孕或哺乳，担心营养素供应不足者，但需要非常谨慎并咨询营养专家；　　6、工作压力大，睡眠不足、休息不够者；　　7、常看电脑，视疲劳者。　　范志红表示，人体长期缺乏某种维生素时会表现出一定症状，通过自我观察可初步了解缺乏哪些维生素：　　维A轻度缺乏：夜间视力下降，从光亮处转到黑暗处眼睛很难适应，看电脑或电视时感到眼睛干涩，皮肤干燥，容易患呼吸道感染等。　　维B1轻微缺乏：容易疲劳，肌肉酸痛、腿脚容易感觉麻木，情绪低落、食欲不振、工作能力下降等。　　维B2缺乏：口角疼痛开裂，嘴唇肿胀疼痛，舌头疼痛，眼白部分出现血丝，眼睛容易疲劳等。　　维C轻微缺乏：牙龈肿胀出血、容易疲劳、抵抗力下降、皮下容易出血等。　　此外，记者从医院和体检机构了解到，在医生指导下，对症进行一些常规检查，如血常规和尿常规等，可了解维生素缺乏情况，单项常规检查费用在20元以内。　　■ “绯闻”澄清　　维生素片和蔬菜水果的“纠缠”　　很多人服维生素片时都有很多疑问，范志红对下列问题进行了解答：　　Q：维生素片和蔬菜水果中的维生素有何关系，两者所提供的维生素一样吗？　　A：从化学结构上来说，蔬菜水果中的维生素和维生素片中的是一样的，但效果却不完全相同。水果蔬菜中的维生素因为有其他天然成分的配合和保护，其生理效用更强，而且更稳定可靠，也不会发生不良的相互作用。药片则不一定，如果保存不当或过期，营养素药片中甚至可能产生有害的降解产物。　　Q：我经常吃水果，还需要补充维生素吗？　　A：水果不是补充维生素的主要方法，它仅仅可以补充维C和少量胡萝卜素，而且不是所有水果都富含这两种维生素。水果里面几乎不含有维D、E、K、B12等，维B1、B2的含量也非常低。　　Q：我吃了复合维生素，三餐就不要多吃蔬菜了吧？　　A：这种想法是错的。蔬菜中所含有的各种养分和活性物质，是维生素片所无法全部代替的。复合维生素片可以提供维生素C、胡萝卜素和维生素B2，可以提供叶酸，但它通常不能提供蔬菜中的钾、镁等常量元素，也不能提供其中具有清肠作用的不溶性膳食纤维，更不能提供其中的黄酮类、多酚类、有机酸和各种特殊的保健活性物质。蔬菜是促进人体酸碱平衡的重要食品，一份鱼肉蛋类要配合3倍量的蔬菜，才能保证人体的酸碱平衡，避免体质偏酸。维生素片对酸碱平衡几乎没一点帮助。　　Q：服用维生素增补产品会有副作用吗？　　A：如果按照我国营养学会提出的推荐量或适宜量服用是安全的。维生素可以在最高可耐受量的范围内增补。类维生素（如辅酶Q10、硫辛酸、胆碱等），也可按照复合营养素内的剂量增补。　　Q：复合维生素片能减肥和美容吗？　　A：在营养充足的情况下，不能。维生素并不是美容品，缺乏时可能发生皮肤或气色的不良反应，但并不意味着大量补充就会有美容效果。在减肥期间，补充维生素会减轻营养不良的危险，而且B族维生素也为脂肪分解所必需。所以如果维生素不足，减肥效果会较差，但多补充维生素并没减肥效果。　　热点争议  　　分清维生素的特点，根据其特性和自身需求补充才有利于健康。 　　◎有效说　　天天补维生素片是否有必要　　热点：为什么有的人天天服用维生素，也没觉得有什么明显效果？　　范志红：关键是看自己的饮食状态和生理状态缺乏哪一种维生素：如果经常面对电脑，则建议多补充维A和复合B族维生素，以缓解视力疲劳；如果精神压力较大，可以适当补充复合B族维生素和维生素C，以维持神经系统的高效运作；如果经常不见太阳，而且夏天大量用防晒霜，则要注意补充维生素D；如果很少吃新鲜全谷类和豆类，以外食和加工食品为主，则要注意补充B族维生素、维E和维K.如果这些现象都不存在，膳食又平衡，就不需要每天补充。维生素尤其是主要负责体内能量代谢的水溶性维生素对其发挥作用的平台，体内组织细胞的携氧水平要求颇高，多种维生素和矿物质在体内参与代谢需要消耗组织细胞内的氧气，如果此时体内组织细胞的携氧水平不足，就会使摄入的维生素处于休眠状态，由于水溶性维生素在体内滞留时间非常有限，往往还未来得及发挥作用就被人体排出体外。维生素就不能被很好吸收，所以才会有不见效的感觉。　　◎天价说　　进口维生素片未必好过国内　　热点：超市或药店的维生素专柜里，进口维生素片的价格经常是国内的两倍之多，进口的就一定好吗？　　范志红：这方面没有做过具体的研究，不过两者的效果其实差不多。进口的维生素片贵的原因，一是品牌效应，二是某些公司的加工技术可能好些，比如口感等。购买时，多根据自身需要综合考虑，不必迷信进口产品。　　◎中毒说　　长期大量服用维A易中毒　　热点：前段时间《南方周末》刊发了关于维生素中毒的文章，维生素对健康有害吗？什么程度算过量，有何危害？　　许朔：一般情况下脂溶性维生素A、D等过量摄入比水溶性微生物B、C的危害要大，可以引起急性或慢性中毒。维A急性毒性是由于一次或多次连续摄入大于成人推荐摄入量的100倍或大于儿童推荐摄入量20倍的维生素A，当剂量极大时，可出现嗜眠、厌食、瘙痒、反复呕吐等。慢性毒性比急性常见，是由于几周到几年之内反复服用维生素A，使用剂量为推荐摄入量的10倍以上。常见中毒表现有头痛、脱发、唇裂、皮肤干燥和瘙痒等。人体对维生素D的耐受性因人而异，长期摄入0.05mg的维生素D就可导致中毒。中毒的症状包括厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿、皮肤瘙痒、肌肉乏力、关节疼痛等。由于钙可在软组织内（如心脏、血管、肾小管等）沉积，往往造成心脏、肾脏及大动脉钙化，引起心血管系统导常等并导致肾衰竭，这是死亡的主要原因。妊娠期和婴儿初期过多摄取维生素D，可引起出生体质量偏低，严重者可有智力发育不良及水溶性的骨硬化。但通常膳食的维生素D来源一般不会造成过量。维C很少引起明显的毒性，但当一次口服数克剂量时，可能出现腹泻、腹胀，维C摄入过量还会引起尿道结石。　　◎一劳永逸说　　每天一片复合维生素“靠不住”　　热点：一片复合维生素能补充人体一天所需要的维生素吗？服用维生素片就等于高效地补充了各种维生素？　　赵霞：一个正常的成年人如果每天仅靠一片维生素复合片补充营养素肯定是不科学的。增补剂中的维生素含量往往低于正常人一天所需要的维生素量，而且维生素复合片也不可能像正常膳食一样，给人体提供那么丰富的维生素种类，一般情况下增补剂中的维生素种类是人体相对不易在膳食中充分摄取的。因此一片增补剂当然不能代替膳食提供给人体各种维生素。　　◎交叉重合说　　饮食充分再补多维片可能过量　　热点：吃强化奶粉和麦片，每天再服用多维片或复合维生素片，是否会导致维生素过量？　　赵霞：这还是一个每天摄入多少维生素的问题。比如成年人每天摄取0.7-0.8mg维生素A即可保持视力、皮肤、胃肠道黏膜的健康。如果日常饮食中已摄入0.6mg维生素A，再吃一片含维生素A0.2mg的多维片，那么此时再选择了强化了维生素A奶粉和麦片，体内就会含有过多的维A.其他维生素也是如此。　　◎维E“返老还童”说　　大多数人可由饮食补足，无需多补　　热点：很多人都认为维生素E能延迟老化、防止癌症，并希望它能“返老还童”，事实上是否如此？服用维生素E有哪些注意事项？　　赵霞：真正缺乏维生素E的人非常少，可以说大多数人由饮食中所得到的维生素E已经充足，无需多补充。维生素E作为人体内天然的抗氧化剂确实有延缓衰老，减少老年斑的形成，防止动脉硬化等作用，但过多摄入，维生素E本身也会被氧化，不能再继续发挥作用，所以想依靠它“返老还童”是不可能的。近几年许多商家对维生素E功效大肆夸张宣传，使维生素E乱用多用的现象不断发生。维生素作为脂溶性维生素，尽管毒性较轻，但大剂量维生素E可引起短期的胃肠道不适。女性最好不要为了美容大量服用维生素E.　　◎儿童“优先”说　　注意多元性，可多补维D　　热点：处于生长发育期的儿童是否有必要在日常膳食中额外补充多元维生素？　　赵霞：一般情况下，我们主张从天然的食物中获得维生素的来源。但针对一些疾病人群和特殊人群还是要区别对待。儿童就是一个特殊人群。处在生长发育期的他们本身对维生素有着很大的需求，但因为很多因素的限制，如食品加工、过度烹调以及繁忙的生活节奏和不合理的饮食习惯等，使得儿童的日常膳食很难提供给他们充足的维生素，需要额外补充维生素复合片剂。在选择儿童增补剂时一个要注意维生素种类的多元，另外也要注意配合儿童生长发育的需求，比如强调维生素D的摄取。　　■ 食补优先　　平时多吃天然高维生素美食  　　专家指出，人体最需要的维生素应该来自于天然食物。 　　北京积水潭医院营养科主任赵霞表示，人体所需的维生素尽管量小，但却与新陈代谢的各个环节密不可分，所以保证其良好的来源至关重要。人体最需要的维生素应该来自于天然食物，天然食物中除含有维生素外，还有许多其他营养物质，综合摄取有着协同吸收的作用，是单一的、人工合成的维生素增补剂无法比拟的。范志红也表示，水果中含有果胶、有机酸、黄酮类、类胡萝卜素等非营养素保健物质，药片无法提供；蔬菜中含有大量的钾、钙、镁等矿物质，多种类胡萝卜素、类黄酮、硫甙类、纤维素以及其他微量活性物质，营养素药片也不能代替。所以营养素制剂只能是一种“应急性”的补充，永远不能代替合理膳食的全部好处。赵霞推荐几款高维生素美食：　　维生素A：胡萝卜熘肝尖　　材料：鲜猪肝250g、胡萝卜100g、圆葱、葱末、蒜末少许　　做法：1、猪肝洗净，切片，加盐、味精、料酒、湿淀粉等拌匀上浆；胡萝卜、圆葱均切片；　　2、油烧至四成热，下肝片，划炒至熟时，倒入漏勺内沥油。锅内留底油，放入葱末、姜末、蒜末炝锅，再放入胡萝卜、圆葱煸炒一下，然后放入划好的肝片，烹入对好的芡汁，翻炒均匀出锅即可。　　维生素B：绿茶娃娃菜　　材料：娃娃菜12棵、绿茶5g、海带丝100g、松子10g、葱段、姜片少许　　做法：1、绿茶用开水冲泡，取二道泡好；娃娃菜汆烫后放凉；鲜海带丝洗净焯水；　　2、油烧到四成热用葱姜炝锅，下入娃娃菜煸炒，加入高汤，盐、胡椒粉；海带丝煮熟后捞入盘底，上面码好娃娃菜　　3、将葱姜捞出倒入泡好绿茶水勾薄芡，放入松子在娃娃菜上即可。　　维生素C：口蘑西兰花　　材料：口蘑200g、西兰花250g、胡萝卜一根、红椒一只　　做法：1、口蘑、西兰花，胡萝卜洗净切片，红椒切丝或块；　　2、油七成热，放入生姜，倒入口蘑，煸炒一会，加入西兰花、胡萝卜和红椒，迅速翻炒，加盐、鸡精，翻炒均匀出锅即可。　　“修正”不当的饮食习惯和烹调方法　　赵霞和范志红表示均衡膳食是摄取维生素的最重要途径，但日常生活中一些不当的饮食习惯和烹调方法会造成维生素特别是水溶性维生素B、C的大量流失：　　一周的蔬菜一次采购　　蔬菜当中所含的维生素C和生理活性物质在采收后很容易分解。储藏温度越高，分解速度越快，如在夏天只需一天即可损失全部维生素C.放在冰箱里可延缓维生素的降解速度，但并不能阻止这个趋势。因此最佳方案是在早上买刚采收的新鲜蔬菜，然后按照一次食量分装在保鲜袋中，存放于冰箱中。每三天更新一次蔬菜储备。　　舍本逐末，吃豆芽只吃芽，包饺子把菜汤挤掉　　事实上，豆瓣中含维生素C比芽的部分多2-3倍。而饺子渗出的汁中含有较多的维生素C.处理饺子馅渗水可选择的正确方法有：一切好菜后用油拌好，再加盐和调料，这样油包菜，馅就不会出汤。二把挤出的菜汁和到面中，不仅保证营养不流失也可以给面团增加颜色，增添情趣。三吃饺子时多搭配一些拌西红柿、拌芹菜等凉拌菜。　　用小火炒菜、焖菜　　维生素C怕热，怕煮。大火快炒，维生素C损失少，若炒后再焖，菜里的维生素C将大量损失。所以炒菜要用旺火，这样炒出来的菜，不仅色美味好，菜的营养损失也少。还有些蔬菜如黄瓜、西红柿等，最好凉拌吃。　　蔬菜生吃都比熟吃好　　蔬菜中容易受热破坏的主要是维C和叶酸，但同时也含有许多对热稳定的好东西，如维K.蔬菜炒熟或煮熟之后体积大大缩小，所以每天吃烹熟的500 克蔬菜并无困难。但如果所有蔬菜均生吃，食用数量就会大打折扣。如果把数量因素计算在内，那么生吃蔬菜并不会比熟吃蔬菜获得更多的营养素。比如维C的损失率通常在30%-70%之间，平均为50%.那么，只要多吃一倍的蔬菜，就能弥补维C的损失。蔬菜中的胡萝卜素、番茄红素和维K都属于脂溶性物质，如果生吃蔬菜会妨碍其充分吸收利用。　　不吃粗粮，吃面条不喝汤　　针对B族维生素，赵霞说，首先不要养成吃精加工米面的习惯。在不影响食欲的前提下，家长要注意粗细搭配，多让孩子吃各种豆类及杂粮，如小米、玉米等。其次改进烹调方法，提高利用率和保存率。如“捞饭”不好，选择不弃汁的蒸饭法。由于面粉中的维Bl在酸性环境中较稳定、而在碱性环境中易被破坏，所以发面不宜加碱，尽量用鲜酵母发面。煮面条时，大约有50％的维生素BI会流失到面汤中，所以吃面条要喝些汤。油条、油饼等油炸食品中的维Bl被破坏，也应少吃。　　■ 把握时机　　复合维生素片别空腹服　　范志红表示，服用复合维生素片首先要注意不要空腹服用，否则吸收不佳，还可能对胃肠有刺激作用。应当在进餐即将结束时吞服，或者用餐结束后马上服用。食物可以延缓维生素在胃里的停留时间，促进分解，有利于吸收。同时，食物成分也可促进其中的某些成分吸收，如脂溶性维生素需要油脂的帮助。此外，食物成分还起到保护维生素的作用，避免它们互相发生反应或者氧化损失。在早、午、晚任意一餐时服用均可，但最好是有油脂的一餐而不是水果餐。　　其次摄入复合维生素数量过大，吸收率会降低，所以一次吃几粒、几天才吃一次，不如每天摄取吸收率高。目前的产品通常做成每日一次的剂量。如果觉得自己膳食质量良好，并不缺乏维生素，可以偶尔使用，不必严格每天服用。
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