子宫次切后再次开腹做卵巢囊肿想要顺便摘除宫颈囊肿的治疗方法,(宫颈囊肿的治疗方法没什么问题)这个手术难么,请专业人员回答,谢谢

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你好!子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的,好发于30~40岁年龄段,可单个或多个生长,大小不一。子宫肌瘤的病因尚不...
你好,子宫肌瘤一般是良性的切除子宫后复查机会比较小了,而且20多CM的肌瘤没有其他的恶变的话也可以不切除子宫的,我院做的肌瘤挖出术最大的就是20多CM。
阴道和卵巢都保留着,完全可以,但是有时感觉上可能没有以前强烈,而且动作不能太剧烈!有人会出现性欲减退、阴道干涩、性交疼痛等症状,可能和心理、吻合口的异常有关系,...
目前认为发生子宫肌瘤的原因可能与体内的雌激素紊乱有关,也就是说和卵巢功能有一定的关系。因此有人认为绝经后卵巢功能衰退了,肌瘤会逐渐缩小。从理...
建议你采纳医生推荐的方案---做普通的手术全切。
1.子宫肌瘤已经比较大了(直径约5厘米)。
2.仅仅切除肌瘤,还有可能再长出另一个肌...
卵巢囊肿-百科介绍
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以 20-50 岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时 70 %已属晚期,很少能得到...
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题:宫颈癌子宫全切除术后盆腔囊性包块
病情描述:
&&&&郑主任您好!我妈妈今年43岁,于去年6月查出宫颈原位癌,7月做了子宫全切除手术,10月复查查出盆腔两边长了两个鸭蛋大的囊性包块,医生建议手术切除,于今年3月又做了手术切除包块,积液拿去化验医生说没事,今年6月份去复查得知盆腔又长了囊性包块,怎么办?很着急!真诚期待您的回答和建议!谢谢!
您母亲现在盆腔的囊性包块有多大呢?是一个还是几个?是长在卵巢吗?囊肿在中医上称为Y瘕,可能是炎症的长期刺激所引发的囊性包块,也可能是反复手术炎症迁延不愈所致。您母亲现在是术后第二次复发,可见手术并不能从根本解决问题,而且还会对卵巢造成损伤,致使卵巢功能下降,加重衰老等。为避免不必要的开刀,建议您先采用中医保守治疗。
中医百通疗法治疗囊肿效果是非常显著的,其治疗原则与传统中医单纯&活血化瘀&有所不同,它是根据对囊肿&肾虚为本、血瘀为标&的病因病机的全新认识,并以此指导临床用药,&百通疗法-囊肿方组&确立了&补肾健脾、宣畅气血、消瘀散结&三法并举的治疗方案,取得了令人满意的疗效突破。它以汤药为基础,再配合以中成药、外敷、灌肠等多种治疗途径,使得中药能直达病所,在短时间内改善盆腔的血液循环,使囊肿逐渐变软、缩小,直至消失。该疗法以辨证施治,针对不同患者的具体情况进行个性化治疗,同时可以改善体内环境,降低囊肿的复发,百通疗法使很多囊肿患者避免了手术治疗带来的损伤和痛苦。
为您推荐成都的两位专家&& 副主任医师、中国中西医结合学会会员 四川省中西医结合学会二届委员,擅长治疗多囊卵巢综合症、不孕不育、、、、内膜异位症、妇科炎症、更年期综合症等多种妇科疑难杂症。 主任医师 被誉为&中国大长今&,擅长以中药治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、、功能性子宫出血、卵巢早衰等妇科疾病,另外在治疗女性黄褐斑方面有独特疗效。
我中心在成都开设有远程代诊的服务,建议您到成都会诊中心就诊,对于外地不方便每次都亲自到诊的患者,一般只要求到诊一次,此后我们就可以根据医院的电子病例,通过电话或网络的方式指导用药。鉴于求诊患者较多,专家都为限号门诊,所以就诊请提前电话400-700-5120进行预约,如果还有什么问题也可以直接拨打此电话进行咨询,祝您早日康复。
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子宫是女性的特征,是女性生殖器中的一个重要器官。此手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等。更多
手术时,必须注意勿损伤输尿管,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系,尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向。更多
1、切口取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘。2、缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围。以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧。3、切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。4、游离子宫体用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。5、游离子宫颈适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管。只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多。如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义。6、切除子宫在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫。环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。7、缝合阴道断端及盆腔腹膜切去子宫后,用酒、酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作&8&字间断缝合或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常,先连续缝合盆腔腹膜,然后常规关闭腹腔。术毕从阴道内抽去纱布。另外,关于术后问题,有些妇女因为某些需要做子宫切除手术时,往往产生很多顾虑,其中之一就是担心手术后影响性生活。其实这种想法是多余的。一般子宫切除是从阴道穹窿处切断,阴道顶端缝合形成一个肓端,手术后的阴道仍保留原来的结构,除非恶性肿瘤需切除较长的阴道,手术后阴道缩短外,一般的子宫切除并不影响阴道长度,也不影响阴道的功能,所以手术后对性生活是没有影响的。就是阴道切除较长,如果夫妇双方能互相体谅,互相配合,仍然可以进行满意的性生活。如果不想这么大的创伤,有条件的可以考虑做腹腔镜辅助下的阴式全子宫切除术!更多
全子宫切除术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。术后一般要禁止3个月,以利于伤口恢复。之后就可以恢复性生活了。临床上对年轻女性、宫颈防癌检查无病变者,多采用次全子宫切除手术。由于保留了子宫颈,阴道仍保持原有的深度,在性生活中感觉较全子宫切除要好,但要定期做宫颈防癌刮片检查,以防、残端癌的发生。有研究显示,子宫切除术后3~5年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热多汗、脾气烦躁、阴道干涩,从而影响性生活,此时要到医院检查。必要时使用激素替代或涂抹求偶素软膏等药物治疗,以利于性生活和谐。注意增强营养、适当的体育锻炼,做做夫妻保健操,增加机体,也利于术后身体康复和性生活和谐。更多
精神症状子宫及卵巢的内分泌的调节与中枢神经系统形成一个反馈系统。切除子宫后,这种反馈环节被破坏,特别是雌激素水平下降时会干扰中枢神经递质的正常分泌和代谢,可引起不同程度的焦虑抑郁症状,出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、减退等表现,从而降低妇女的生活质量。泌尿系统症状女性泌尿系统与生殖系统具有同源性,同为雌激素依赖性器官。切除子宫后雌激素水平下降,可使尿道周围弹力组织变薄,出现尿失禁,尿道粘膜萎缩,下降,易诱发尿路感染,出现尿频、尿急、尿痛等一系列尿路刺激症状。性功能减退雌激素是女性性功能最重要的调节激素,而卵巢为主要分泌器官,切除子宫后,卵巢的血运和功能受其影响,多数妇女会经历不同程度的性功能变化,如性欲减退或缺乏、性活动频率减少、性反应性降低、困难及生殖器官感觉减退等。卵巢功能减退绝经前子宫与卵巢间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡,切除子宫后必然破坏这种平衡,并且可促使卵巢功能发生衰退现象,更年期症状提前且较为明显。更多
1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。更多
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子宫切除对卵巢功能的影响
全网发布: 01:53
ovaryovarian arteryuteri artery2cmasending branch5070%
&(reproductive)(endocrinologic)GnRHrelaxininhibin
[1]prostaglandinprolactinendothelincytokinesMmpsBessums[2]40%
total& hysterectomyTransabdomna hysterectomy , TAHTransvaginal hysterectomy , TVH90intrafacia hysterectomy
Siddle[3] 434%2[4]13832E2P < 0.05,3E2P < 0.012FSHP < 0.05,3FSHP < 0.01[5][6][7]Arulkumaran[8]181%
Janson[9]133,52~89%.,Naz[10]POF&水平明显低于对照组妇女。
近年来,旨在尽量避免子宫切除术对卵巢功能的影响有人提出改良式子宫切除术,如保留子宫动脉上行支的筋膜内子宫切除术及保留子宫动脉上行支的次全子宫切除术。其手术方式为,于宫底部距两侧角部2cm处始楔形切除宫体,保留两侧浆膜及部分肌壁至子宫峡部,余同相应术式按常规切除子宫,将保留的肌壁对合,连续缝合形成一肌性圆柱体。术中不切断卵巢固有韧带,输卵管峡部和圆韧带及子宫动脉,保留了子宫动脉上行支,保持了子宫﹑输卵管﹑卵巢之间的血管网的完整性,最大限度的减少了对卵巢血供及解剖位置的影响。残留的&小子宫&保留了子宫的部分内分泌功能,在一定程度上维持了卵巢与子宫之间的内分泌平衡。术中观察保留小子宫及双侧附件色泽均正常,术后随访研究亦发现雌﹑孕激素﹑FSH﹑LH血液水平无明显变化,与全子宫切除术组相比差异显著,更年期症状发生率明显下降,发生时间显著延迟。相信随着对该术式的深入研究将极大地避免术后内分泌功能地损害,有关近远期影响尚待深入探索。
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发表于: 22:08
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