副主任医师
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左肩疼痛难忍
状态：就诊前
希望提供的帮助：
需要我现在怎么做呢？
用药情况：
药物名称：甲古安，滑膜炎颗粒
服用说明：1次1片
既往病史：
无（填写）
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（59元/3条回复）
&副主任医师
目前看你的颈椎病不严重，肩膀的疼痛应该不是颈椎引起，建议你药物+局部理疗，热敷，再治疗3-4周，如果症状仍不见好转，建议肩关节核磁检查
状态：就诊前
颈椎那么多突出的地方怎么办，我们这当地的医生说的很严重，我都不知道该怎么办了，我平常应该注意什么？还有我肩膀疼痛应该吃什么药？
副主任医师
孙浩林大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左肩疼痛，核磁说左肩有少量积液&&
希望得到的帮助：需要我现在怎么做呢？
病情描述：一月前开车开一天，左肩前部（锁骨旁）突然疼痛难忍，胳膊抬不起来，去当地医院说是颈椎病引起的，所以就没拍片子，我有颈椎病，吃了药依旧疼痛难忍，有些刺痛，过两周，依旧疼痛，照了核磁，因...
疾病名称：左肩疼痛，拍核磁积液有很多&&
希望得到的帮助：怎么治疗，用不用手术
病情描述：左肩疼痛，有积液，肩周及胳膊疼痛，晚上厉害，疼的睡不着觉，醒后手不能握拳
疾病名称：左肩疼痛，拍核磁积液有很多&&
希望得到的帮助：怎么治疗，用不用手术
病情描述：左肩疼痛，有积液，肩周及胳膊疼痛，晚上厉害，疼的睡不着觉，醒后手不能握拳
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投诉说明：（200个汉字以内）
孙浩林大夫的信息
颈腰椎疾病的微创手术治疗；脊柱侧弯畸形、脊柱后凸畸形的矫形治疗；骨质疏松症的系统化诊疗
孙浩林，北京大学第一医院骨科副主任医师，副教授，硕士生导师，毕业于北京大学医学部，获医学博士学位，丹...
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副主任医师名医教你一招治两症：颈椎痛、肩周炎
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名医教你一招治两症：颈椎痛、肩周炎
国家级名老中医臧福科与钟健夫联手研发了多功能保健拉筋架，并申请了专利这里说的名医，有两位：一是中国按摩师考核标准制定者臧福科——曾师从宫廷理筋术大师刘寿山。2012年，中国中医药管理局特批百名国家级名老中医“臧福科学术研究室”。 菲律宾前总统马科斯和夫人曾邀请臧福科为他们治病另一位是指香港名医朱增祥——祖上四代名医，《壹周刊》曾以《出入港督府的中医》为题介绍他的行医故事。朱增祥祖上四代名医，左上图是他爷爷和爸爸与邓小平等领导人合照。左图是香港《壹周刊》以《出入港督府的中医》为题对他的专访。我分别与朱增祥和臧福科合作出版过保健畅销图书。在新著《真正人生从五十开始：五十到一百的人生规划》中，我介绍了他们防治颈椎痛和肩周炎的不同方法，最后总结为简单的一招——在臧福科指导下总结的。虽然最后可以一招解决两症，但有关基础问题不解决，反而欲速则不达。我采用循序渐进的方式介绍，希望大家耐心阅读。下面先从我自治颈椎痛、肩周炎和肩背痛的故事讲起。 一、我的颈椎痛和肩背痛我过去因为长期使用电脑工作，还迷恋网上公共论坛的论战——我辩故我在，还企望实践哈贝马斯倡导的交往理性，很少外出锻炼，导致严重的肩背痛、颈椎痛。我晚上睡不好，头放什么地方都不舒服，只好换枕头，换成条状的，正好压在痛点上，这才好受一些。虽然条状枕头我换了好几个，但一年中还是有两三次，痛得实在受不了，找盲人按摩。症状当时会缓解一下，过两天又不行。怎么办？只好使用岳母保健用的按摩振动器。这是用偏心马达做的，可以调速，振动面有粗粒橡胶，中间还有一个柱状的突出物，也是橡胶的。我躺下来，痛点正好压在突出物上，开动机器振动按摩。每天做半小时，几天之后，我的肩背痛和颈椎痛就会减轻，甚至消失。但是，我每天都用电脑工作和网络辩论十几小时，一两个月之后，肩背痛和颈椎痛又故态复萌。我的痛症发生在颈椎、肩部和背部，而不是在腿部和髋部。当我仰卧，双手想按卧位拉筋法的方式向上伸时，痛得不行，正确的方法是伸到180°，而我只伸到90°左右就动不了，双手弯曲，双臂高高抬起，无法平放。说到这里，我顺便向大家介绍一下鉴别肩周炎的简单方法，各位可以试一下：身体躺在床上或地毯上，双手向后伸直，如果双臂无法贴紧床垫，而是高高抬起，那一定是肩周炎。鉴别肩周炎的简单方法：躺在床上或地毯上，双手向后伸直，如果双臂无法贴紧床垫，而是高高抬起，那一定是肩周炎。那时我自作聪明，叫家人过来，双手压着我的双臂，用他们身体的重量使劲往下压——虽然很痛，为治自己的肩周炎，我咬牙坚持。家人都很忙，每次请他们按着，人力成本太高。有一天我躺在地毯上，突发奇想，叫正在做功课的儿子，抬来两只满满的桶装水罐，不是放在饮水机上，而是压在我的双臂上，想用大号桶装水压直自己弯曲的双臂——后来我将此法告诉朱增祥，他说这种压法不安全，敬请读者不要盲目模仿。 二、专家治肩周炎肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称冻肩、冻结肩、肩凝结、五十肩、老人肩。这是一种常见病，主要表现为肩关节疼痛和功能活动明显受限，患者手不能抬举，不能前后左右伸展，严重的甚至日常梳头、穿衣都受到影响。患肩周炎的女性比男性多，非体力劳动者比体力劳动者多，常见于40岁以上的患者，50岁左右最为多见，故称为“五十肩”。如今长期使用电脑工作的年轻白领，喜欢玩电脑游戏的青少年，也极易患上肩周炎，说“五十肩”已经不太准确了，不如叫“电脑肩”、“手机肩”、“游戏肩”。肩关节疼痛如果不进行治疗或保健，会发展为关节粘连，严重的会丧失关节活动功能。1、专家手法撕开粘连臧福科说肩周炎的治疗方法，主要是帮助患者抬手撕开粘连。如图所示：臧福科强调，抬手撕开粘连时，每次幅度要小，不要超过10度，否则可能导致患者疼痛昏厥。哪怕是最严重的粘连，不超过21次治疗都可以恢复健康。患者康复后，一定要经常做保健运动，活动关节，以防复发。臧福科说，过去有的民间医生，追求速效，让患者站在凳子上，将他双手绑在高高的梯子上，突然用力踢开垫脚的凳子，患者身体悬空，双臂一下子拉直了，但痛死人了——严重的可能导致昏厥。这招太损，臧福科说不应提倡。下面介绍臧福科的振腹疗法，没有任何痛苦，甚至变成享受——振腹疗法甚至可诱导患者达到性高潮。2、振腹消除无菌炎症由于肩周炎是一种无菌炎症，与内分泌机能紊乱有关，特别是与肾上腺皮质激素有关，臧福科用独创的振腹手法——松振法，可以提高患者的激素分泌水平，取得更好的效果——振腹11次就好了，而用手法撕开粘连，需要治疗21次。所谓松振法，是指医者在肩、肘、腕关节及上肢充分放松的状态下，以手指、手掌附着在患者某部位上，将腕痉挛释放，带动手指、手掌出现快速轻松的颤动，称为放松振法。臧福科通常在小腹部的关元穴上做松振治疗。 三、专家教你自治肩周炎肩周炎患者，除上医院请专家治疗外，也可以自治。臧福科给大家介绍一些简单方法：1、弯腰晃肩法弯腰伸臂，做肩关节环绕运动，动作由小到大，由慢到快。也可以站立后，前后左右甩手，如上图。2、爬墙活动面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。如下图：双手或单手，沿着墙壁慢慢上移，另一只手可在下面顶托，协助往上推3、抱头收展法双手交叉，抱在颈后部，肩关节做内收，突然用力外展，反复20次以上。如下图：4、吊臂法。现在一些小区或公园，有两种保健器械可以用来撕开肩粘连，一是双链吊臂器，二是排杠，如图所示。使用双链吊臂器时，患者双手各握一条手链，用健康的手，拉动患手抬高，每次拉升的高度由患者自己控制，经多次锻炼可恢复健康。还可以双手握链，身体慢慢下蹲，每次下蹲程度由患者把握，经多次锻炼可恢复健康。如果患者完全不能举高，手握不到链条，就可以用排杠保健。开始时，用双手或单手握住较低的杠子，身体慢慢下蹲，待患手能举高一些时，再握住更高的杠子，身体慢慢下蹲，经过多次锻炼，双臂可以抓到很高的杠子，将身体完全吊起来，即可宣告肩周炎自我治愈了。如下图：本文作者钟健夫做示范：站起来，扶扛，然后慢慢下蹲，自己可以控制下蹲程度读者可能会说，不是所有社区和公园都有这种器材，怎么办？我想，读者不妨建议社区和公园的管理者增加这种公共保健设备。中国已经是一个老年国家，基本的公共保健设备应当具备。 四、颈椎病的病理病因颈椎病又称颈椎综合征，过去是中老年人的常见病、多发病，是一种颈椎及周围软组织的病理改变，造成颈神经根、颈髓受压或受刺激引起的综合征候群。由于电脑的广泛普及使用，许多年轻白领及酷爱电脑游戏的青少年，也成了此病的受害者。轻者头、颈、肩臂麻木疼痛，重者可致酸软无力，甚至大小便失禁、瘫痪。若累及椎动脉和交感神经，则出现头晕、心慌、心跳等相应的临床表现，给患者带来很大的痛苦。（一）颈椎病的病理病因颈椎病的发生与颈部外伤劳损有密切关系。从中医角度看，颈椎病应属于痹症范畴，其病理病机是患者遭风寒湿邪侵袭，阻塞经络影响荣卫气血的循行，而发生的一系列临床表现。但中医文献并没有“颈椎病”的病名，也无专题论述。颈椎病的病因病机尚未完全阐明，但比较公认的是由于颈椎间盘的退行性改变后，产生一系列病变而出现骨赘、骨刺，压迫或刺激脊髓、神经根、椎动脉及颈交感神经，而引起的一系列临床表现。颈椎病外因：1、急性外伤：急性外伤使颈椎小关节、椎间盘、黄韧带、韧带及软组织损伤，引起局部出血、水肿等炎性反应，进而使脊柱稳定性下降，促使颈椎产生代偿性增长，关节囊松驰，直接或间接压迫神经、血管而生产症状。2、慢性损伤：由于长期工作、生活姿势不当，颈椎长期承受超过颈椎负荷的压力，如现代电脑族、游戏族——颈部长期过度伸屈导致的慢性积累性暴力劳损，或急性损伤治疗后休养失宜，引起椎间盘退行性变，椎体边缘骨质增生，椎间孔变窄，导致脊髓或神经根的压迫症状出现。3、由于纤维性炎症，使椎间孔内神经根的周围发生粘连，引起症状。颈椎病内因：颈椎间盘组织随着年龄的增长，逐渐出现退行性改变，软骨板逐渐骨化。椎间盘厚度减小，椎间隙变窄，脊柱稳定性下降，使后关节囊松弛，关节腔变小，关节面易发生磨损而出现增生，或出现半脱位，椎间孔上下径变窄，使增生压迫神经、血管而产生症状。另外，颈椎处于缺少运动的胸椎和重量较大的头颅之间，其活动幅度较大，容易受伤。 （二）“猪拱食、鸡啄米”颈椎保健法先说“猪拱食”。猪是杂食动物，经常在一堆杂物里寻找食物，方法是先用它的长嘴拱，边拱边翻，拱出东西后再吃，这种动作可以用来颈椎保健。操作方法：端坐在办公椅上，双手自然地放在大腿上，低头慢慢地向下、向前伸去，到了最低点，再抬头慢慢往上、往后回收，然后再低头慢慢地向下、向前伸去……周而复始，做36遍。动作要点：用下巴在空中画圆圈，如图所示。“鸡啄米”的动作则相反，头从上而下，就像一只鸡在啄米。“猪拱食、鸡啄米”动作的保健原理，是让7节颈椎活动起来，动作一定要做到位，头要从最低位活动到最高位，或从最高位活动到最低位。动作做完后，还要做左右转头动作，也是尽可能做到极限。这样一来，颈椎上下左右都活动到了。臧福科开玩笑说，你上班时坐在自己的椅子上做保健操，再严厉的老板也不能说你什么。臧福科怀念过去全国人民做工间操的日子，他认为人不能长时间用电脑工作，强烈建议全国恢复做工间操。五、一招防治颈椎痛、肩周炎（一）立法拉筋一招防治颈椎病、肩周炎如果你有颈椎痛和严重的肩周炎，最好先用上面介绍的方法自治肩周炎，然后再用下面的方法自治颈椎痛。我因为治好了肩周炎，工作和网络辩论之余，颈椎稍有不适，即用朱增祥的立位拉筋法，既防止肩周炎复法，又可以防治自己的颈椎痛。1、双手上举扶住两边门框，尽量伸展双臂；?2、弓步站，后腿尽量伸直；?3、身体与门框平行，头直立，双目平视；?4、站立3分钟，再换一条腿站弓步。?此法可拉肩胛、肩周围、背部及其相关的筋腱、韧带。大家可以用此法自己在家治疗肩颈痛、肩周炎、背痛等症。可谓一招自治颈椎痛、肩周炎。（二）一招防治三症：腰椎病、颈椎病和肩周炎最近我与国家级名老中医臧福科合作，研发了一种多功能拉筋架，可以防治肩周炎、颈椎病和腰椎病，并申请了专利。可谓一招防治三症。当然，如果公园或社区有单杠、排杠，采用同样的动作，根本不需要拉筋架也可以一招防治肩周炎、颈椎病和腰椎病。具体动作如下图所示。动作要领：双腿并立——位置稍为靠后，双手握紧顶部的横杠，肚子朝前突出，腰部形成弧形曲线，如图所示。每个人可根据自己的身高，选择不同高度的横杠。钟健夫在北京龙潭湖公园做吊式拉筋——要想防治颈椎病，身体和头部尽量往前，让脖子有紧张感为什么吊单杠或在拉筋架上做上面的动作，可防治腰椎间盘突出？臧福科说，你吊在上面，肚子往前一挺，把椎节之间的间隙拉开了，背肌也练了，牵引也做了。我个人的体会是“一吊多得”：1、椎间隙拉开了；2、背肌也练了；3、肩部肌群也拉开了；4、如果头稍往前伸，颈部肌群也得到锻炼。可见，此法对腰椎间盘突出、肩周炎、颈椎病也有很好的保健作用。家里如果没有拉筋架，可以在社区或公园的保健器械上做这个动作。吊式拉筋可拉开背部的大片肌群过去我采用朱增祥的立位拉筋法，效果不错。自从与臧福科一起研究开发出拉筋架之后，我采用臧福科建议用吊式拉筋，不仅可以治肩周炎、颈椎病，还可以防治腰椎痛的，一招防治三症，简单有效。其保健原理和动作要略，我在《真正人生从五十开：五十到一百的人生规划》中有详细介绍，欲知《一招治三症：肩周炎、颈椎病和腰椎病》的具体原理。五十到一百 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