状态：就诊前
咨询标题：胆囊炎、胆囊结石、胆囊胆固醇结晶沉着
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此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
胡海大夫本人 发表于
状态：就诊前
请问是必须现在就手术吗？还是可以和结石和平共处一段时间？或者等3-5月天暖和点择期手术？
病人的共性就是要等到病情不可逆转或出现并发症才处理,其效果可想而知.时机决定成败,早期治疗一定比晚期治疗好!决策权在于你自己,我们仅能根据经验提供参考意见.
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胡海大夫本人 发表于
状态：就诊前
不是的，我不是说我想等到以后再处理，而是想听听您的意见。我这里的医生让我再拖两三年，但是我看了您的文章觉得这样可能是不正确的。所以我咨询的目的是想问清楚，是不是我的早期治疗就是现在春节后就直接做腹腔镜胆囊摘除术？能不能等3-5月天气暖和一点的时候？如果在贵院手术，是否预约期就有那么长？我总得安排工作和请假事宜。
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胡海大夫本人 发表于
状态：就诊前
您好。很抱歉前面出于恐惧原因我一直拖延没有前来手术。最近7月30日发作第一次胆绞痛，图片已上传。当时胆绞痛3个小时后自行缓解，未做任何处理。最近一个月服用疏肝利胆中药。9月2号复查，图片已上传。
现在注意低脂饮食，中腹部左边和右边间或疼痛，食后中腹部胀痛，晚餐后严重早餐中餐较轻，有时所有地方完全不疼痛。由于增加了腹部左侧的疼痛，虽然不是特别严重，但我很害怕是否已经影响了胰腺。
我想尽快来贵院做手术。有几个问题先请教一下：第一，我的超声目前说明什么情况？可不可以排除胰腺问题？第二，我还是想问一下我可以做保胆手术吗？我知道前提是胆囊功能。我的超声能看出胆囊没有功能了吗？第三，我前面说过，我有心脏神经症，这个不是心脏器质性疾病，但是在使用阿托品、6542等药物会出现心率120及以上的情况，还有，我对喹诺酮类药物过敏。第四，我曾经做过上颌骨手术，造成颞颌关节损伤，现在口腔开口有3指，但有弹响，开闭口轻微S型曲线，吃东西要非常当心。不知道麻醉插管是否会有影响，贵院麻醉师是否能妥善处理这个问题。第五，磁共振检查是否为术前必做的检查？这个检查我有点害怕：）（以前做过有点心理阴影，呵呵）。第六，我有慢性脐炎，有时发作，是否影响打孔位置。第七，平时有点黄绿色痰，但不多。一天三四口。第七，有甲状腺结节。甲功正常。
不知道您前面公布的电话是否还有效。我最早哪天可以前来检查评估。我看了您的特需门诊是星期一，其他时间可以前来先检查评估吗？来之前一定要在这个网站上用“预约加号”按钮预约吗？还是不经过预约挑个星期一过来也能挂到特需号？我清早从常熟开车过来，是否空腹就可以了？还是要隔天先过来住一夜？
最关键的是，我需要您主刀，可以吗？
希望你取别的医院看看！
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胡海大夫本人 发表于
状态：就诊前
为什么这么回答？
状态：就诊前
我很想现在就手术。请问您的回答是拒绝吗？
状态：就诊前
我本来10年就来做手术了 但是同年三月我查出上颌骨肿块 四月去了九院开刀 当时的术前诊断是骨肉瘤 幸好切片只是个骨疣所以当时把胆结石的处理放下了 后面没怎么发作 所以耽误到了现在
没有拒绝的意思，希望你多多了解，从各个方面。你的问题最好是到了医院详细了解，不是面对面交流，一定是讲不清楚的。
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胡海大夫本人 发表于
状态：就诊前
那我可以开你们医院请你面诊吗
状态：就诊前
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胡海大夫本人 发表于
停诊:2月17日至3月8日停诊
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胡海大夫本人 发表于
停诊:二月17日至三月8日停特需和专家门诊
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胡海大夫本人 发表于
科室: 胆石病专科
职称: 主任医师 教授
擅长: 胆石病合理治疗的决策；
微创保胆取石（息肉）；
无瘢痕或隐瘢痕胆囊切除；
胆道疑难问题的分析与处理
胡海，男，博士,教授,主任医师，博导，获国务院特殊津贴。原瑞金医院胆道外科医生，现任同济大学附属东方医...当前位置：&
体检胆囊结石1.2*0.8cm胆囊附壁胆固醇结晶是怎么回事?
体检胆囊结石1.2*0.8cm胆囊附壁胆固醇结晶是怎么回事?
基本信息：男
病情描述：
体检胆囊结石1.2*0.8cm胆囊附壁胆固醇结晶是怎么回事?
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：常见内科，儿科疾病
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。
“体检胆囊结石1.2*”相关问题
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女 | 31个月
悬赏20个健康币
时间： 12:37:00
健康咨询描述：
，B超胆囊大小6.9*1.1cm，壁厚0.3cm，腔内液性暗区清晰。胆囊壁可见数个强光斑，后伴彗星尾征，测较大的为0.2cm。胆内总管0.5cm考虑胆囊壁胆固醇结晶
曾经的治疗情况和效果：
两个月前做B超还是一切正常的
想得到怎样的帮助：怎么回事？该怎么办？
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医生回复区
擅长: 消化内科硕士研究生，擅长消化内科常见疾病如胃炎、胃
帮助网友：36905称赞：4629
病情分析：你好，胆囊壁胆固醇结晶是胆结石的前期表现，胆固醇结晶沉积得多且与钙结合后，就会形成胆结石，指导意见：这种情况需控制饮食，少食油腻食物和动物内脏，这些食物含胆固醇较高，忌烟酒，药物方面可以用消炎利胆片或熊脱氧胆酸钠治疗。希望我的回答对你有帮助，祝身体健康
您好！这个月我一直在吃钙片，和这个有关系吗？
12:46医生回答：
你好，这种情况跟吃钙片的关系不大，胆固醇结晶主要是进食油腻食物和动物内脏等含胆固醇物质过多引起的，跟喝酒也有一定关系，所以你饮食上少食这些食物是重点希望我的回答对你有帮助！
谢谢您！可我这几个月几乎没吃过动物内脏肥肉等油腻的东西，从不喝酒，就是最近工作太累了，心情也不大好
12:55医生回答：
哦，从你的补充资料来看，你饮食上还是蛮注意的，这是好事，近期工作累和心情不好，对胆固醇的代谢确也会有一定影响，另外，原来有胆结石说明就有胆石症体质，保胆取石术后对胆囊壁也有一定损伤，更易发生胆固醇沉积结晶，所以你药物还是要吃，心情愉快！
擅长: 小儿腹泻，小儿黄疸，小儿呼吸道感染，婴儿喂养，儿童
帮助网友：43823称赞：3774
病情分析：您好，这样的b超征象是提示有肚结石的。指导意见：建议先从平时做起，一是多喝水，二是低胆固醇饮食，三是适当用些药物如金胆片等，并要定期复检。有问题再联系祝好。
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胆囊壁上强回声（胆固醇结晶）
状态：就诊前
&副主任医师
建议： 1. 调整饮食：早餐含一定的脂肪和蛋白（鸡蛋和牛奶），促进肝脏更多分泌胆汁，促进胆囊收缩，从而对晨起胆囊内浓缩胆汁起到稀释、冲刷作用；中餐晚餐适当清淡； 2. 结合口服药物比如熊去氧胆酸胶囊，改变胆汁中胆固醇、卵磷脂、胆汁酸的含量和胆固醇的溶解度，起到溶石的作用。
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