请问我做完垂体瘤(经鼻)手术后取环十天可以同房吗同房了有影响吗?二取环十天可以同房吗后每天失眠夜里能睡两个小时是什么原因?

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经鼻垂体瘤手术后鼻子滴水
状态:就诊前
希望提供的帮助:
是鼻漏吗,该怎么处理好呢?谢谢
所就诊医院科室:
医大一院 神经外
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:经鼻垂体瘤手术
量不多就问题不大,如果到滴的程度,能够接一点做个化验看一看。一般的渗出或者几滴问题不大,感觉要打喷嚏可以长吸气,有时候会好一点。如果漏出很多或者发烧就需要来医院看一看。这几天多静躺,少剧烈活动,一旦小的漏口很快就可以长得上。
状态:就诊前
谢谢王教授了
状态:就诊前
王教授,你好,我是你的患者,去年十一做的经蝶垂体瘤手术,12月末去你那里做了复检,当时其他都还可以,就是我的鼻子深处(也像脑袋里)咔咔响,你让我注意观察,最近一个多月,响声依然,每当走路,都会响,有时静止时也感到一跳一跳的响声,特别今天早上鼻子有异物感,随鼻液出来一块比黄豆粒大一点的物体,红色,中间干燥的。
状态:就诊前
状态:就诊前
状态:就诊前
顺祝王教授新年万事如意,事业有成,
这是没吸收的填充物体,不碍事。
状态:就诊前
谢谢王老师,那一般咔咔响是怎么回事呢
这个响声还是第一次听说过,你感觉很呼吸节律有关系吗?
状态:就诊前
一般静止时不响,走路时响
状态:就诊前
像是振动,摩擦放出声响
状态:就诊前
我复查时,你那说,我的瘤体较大,还有囊,所以,手术后鞍底比一般的要薄,不知和这有关没,
状态:就诊前
另外会不会是填充物吸收不好有关吗
也有可能,问题不大,再观察1个月,不好再过来看一看。来之前提前联系我一下。
状态:就诊前
好的,谢谢王教授!
状态:就诊前
你好王教授,手术后六个月了,鼻子最近有没吸收的填充物排出,(绿色块状物)正常吗?
正常得很。
状态:就诊前
好的,谢谢
状态:就诊前
王教授好,最近发现孩子身高增长太快了,想进行检测和治疗,不知应该到什么科室诊察!麻烦你了,谢谢!
疾病名称:经鼻垂体瘤手术后鼻子滴水&&
希望得到的帮助:是鼻漏吗,该怎么处理好呢?谢谢
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疾病名称:脑垂体瘤&&
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疾病名称:垂体瘤手术后,鼻子不舒服,&&
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投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王义宝大夫的信息
专长于复杂垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍区及斜坡脑膜瘤、脊索瘤和颅底深部肿瘤的微创经鼻颅底内镜手术,擅长各种...
王义宝,男,主任医师,教授、医学博士,博士生导师。
现任:中国垂体腺瘤协作组专家、美国UPMC HDFT项目组...
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
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副主任医师
好大夫在线电话咨询服务做完脑垂体瘤经鼻蝶手术,术后两个月月经…
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做完脑垂体瘤经鼻蝶手术,术后两个月月经没来,呕吐,呕心,起来时头疼的厉害,发晕,激素低,请问这是属于什么原因
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
凤凰肿瘤医院
擅长:肿瘤科常见病的治疗,肝癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌等。
脑垂体瘤是比较常见的疾病,对健康危害是很大的,随着肿瘤的增大,导致局部脑组织受压,出现相应的症状,是需要及时手术的,手术后可能会导致激素分泌失调,头晕,头痛等症状的
向医生提问
头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
可能疾病:&&&&&&&&&&
常见检查:
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就诊科室:神经您所在位置: &
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经蝶窦显微手术切除老年人垂体瘤.doc 47页
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患者,女,63岁。因对称性肢端肥大,右眼视力下降伴头痛6年,加重1年。曾先后求诊多家医院未见好转,头颅MRI示蝶鞍区占位,结合内分泌指标检测考虑为垂体腺瘤。
术前常规检查血小板计数、凝血酶原时间测定、心电图,并常规备血。术前1日协助病人洗澡,做好术前的心理护理。手术采用全麻方式进行,患者仰卧位,经口腔插管,静脉复合麻醉后,术野常规碘伏消毒,铺消毒巾。用1%丁卡因30ml加0.1%肾上腺素3mg,制成丁卡因副肾素棉片,充分收敛两侧鼻黏膜,稍即手术。用鼻甲剪将右侧中鼻甲后端1/3切除,并用盐水纱布妥善保存。见蝶窦开口后,沿蝶窦开口扩大蝶窦前壁开口,用蝶窦咬骨钳咬除蝶窦中隔骨板,完全暴露蝶窦腔,可见右侧鞍底下塌,部分骨质吸收,用吸引器试探着触破鞍底,用咬骨钳逐渐扩大鞍底骨窗,暴露硬脑膜,常规碘伏消毒,用镰状刀十字形切开,充分暴露肿瘤,以小剥离子吸引器分离肿瘤,用小刮匙逐渐刮除肿瘤,将切下的中鼻甲剔除骨片保留黏膜,并将中鼻甲黏膜涂予生物胶填塞于蝶窦腔,用明胶海绵填塞及碘仿纱条填塞。
全麻术清醒时常规常用头偏向一侧,床旁备吸引器,以免误吸。清醒后予半卧位以利于鼻腔分泌物引流。
卧床休息3天,术后第4天可下床活动,向患者解释适当的下床有利于创口的愈合,同时能防止术后并发症,以消除患者下床活动的恐惧心理;但是禁忌低头弯腰等增加鼻内压的活动。
·生命体征的观察
密切监测生命体征、神志、瞳孔变化。如出现剧烈头痛、恶心呕吐,神志不清,血压下降,应立即通知医生。
·出血的观察
密切观察鼻腔及口咽部的分泌物,未清醒患者频频出现吞咽动作及鼻腔内纱条渗血量偏多者应及时清除咽部分泌物,保持呼吸道通畅,同时立即汇报医生,向患者解释少量渗血是正常的,避免用力咳嗽、擤鼻,保持大便通畅。
·疼痛的观察
术后疼痛是最常见的症状之一。密切观察疼痛的程度,评价疼痛的性质;耐心解释疼痛与手术之间的关系;指导分散疼痛注意力的方法,比如听轻音乐,减少不必要的探视等;必要时遵医嘱使用镇痛药物;鼻腔纱条于术后5天开始松动并分次抽出,取出纱条后头痛症状会逐渐缓解。
·脑脊液漏
多由于手术致颅骨骨壁撕脱,硬脑膜破裂所致,术后观察患者有无清水样涕流出。如出现上述情况,及时汇报医生,并嘱病人绝对卧床半卧位5~7天,限制饮水量,给予高蛋白,多纤维素饮食,避免咳嗽,打喷嚏,擤鼻。常规使用抗生素。如上述治疗无效应行鼻内镜下脑脊液漏修补术。
密切观察体温变化,术后2~3天,体温小于38.5为手术吸收热。如出现体温大于38.5,并出现剧烈头痛、恶心呕吐或出现昏迷,应立即汇报医生。
·神经系统视神经损害
主要由于手术损伤造成,可出现相应症状,如术后出现视力下降,失眠,球结膜水肿,眼球内血肿,应立即应用激素药物、脱水剂治疗。
每天监测尿量,出现尿崩症者需给予垂体后叶素治疗,同时注意电解质变化。
·大量出血
损伤海绵窦,颈内动脉可造成严重出血,一般在术中即可出现休克,可立即予以输血,并及时采取有效的止血措施。
鼻内窥镜下垂体瘤切除克服了以往开颅手术费用大、创伤大、手术并发症多的缺点,方法简便,大大缩短了手术时间,达到外科微创的要求。术后恢复快,手术顺利1周即可出院,大大提高了病人的生活质量。
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2008年8月在北京协和医院内分泌科经过3个星期的检查确诊为TSH瘤,1.5厘米左右,一种非常少见的脑垂体瘤。决定打6针兰瑞肽,全自费,总共花了24,000元左右;
2008年11月底,复查内分泌各项指标全部正常,肿瘤缩小了30%,转入神经外科做手术;
经过一个星期的等待和术前准备,在12月4日早八点左右推入手术室,最后一次记忆还是在8点50时分左右躺在手术台上和护士/医生聊天,然后就不记得了,11点半才推出手术室,进入监护室。手术很成功。后来据妻子讲,10点左右主刀医生还在病房查房呢,整个手术才40分钟左右,大部分的时间都是术前麻醉和术后清醒占用的时间。
下午2点多钟清醒了很多,记得姐姐、妻子来看过我,然后吃了止疼药又睡了。下午5点左右又醒了,可以喝水了,并且床头抬高了10-15度。妻子带来了鸡蛋羹和煲汤,吃了一点,但全吐了,并且有好多血块。护士和护工都说好,开始还觉得奇怪,一问才知是正常反应,血块主要是手术中的
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最佳回答百姓健康网55030位专家为您在线解答
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