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第三方登录：河南省口腔医院举办“河南省口腔临床护理操作规范及护理管理新进展暨四手操作培训班”，邀请中华口腔医学会副秘书长韩亮前来讲学——
一颗牙齿相当一颗钻石
　　□记者&王娅青　　活动的假牙，不如固定的种植牙。一颗种植牙的费用是1万元，所以说，一颗牙齿相当于一颗钻石。人到80岁，还是满口全牙，相当于省了几十万元，也价值几十万元。而牙齿的健康更有益于全身的健康，这是无价的，也是许多人所不知道的，并且想知道的。　　A　　口腔疾病会损害全身健康　　世界卫生组织制定的口腔健康标准是:牙齿清洁，无龋洞，无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。然而，第三次全国口腔健康流行病学调查显示，我国少年儿童、中青年人及老年人的口腔健康状况都不容乐观，其中，5岁组、12岁组、35~44岁组、65~74岁组的龋齿患病率分别为66.0%、28.9%、88.1%和98.4%；35~44岁组的牙周健康率为14.5%，牙龈出血检出率达77.3%；65~74岁组的牙周健康率仅14.1%，而存在牙齿缺失问题的高达86.1%。　　“在自然界中，钻石是最硬的物质，而在人身上，牙齿是最硬的组织，其钙化程度最高，比骨骼还坚硬。一旦这个最硬的组织出了问题，就会影响全身健康。”韩亮说。　　首先，坚硬的牙齿承担着咀嚼功能，一口健康的牙齿很容易就能将我们吃进去的食物嚼碎，这些经过咀嚼的食物再进入胃肠道，就很容易被消化吸收了。如果牙齿缺失或受损，咀嚼能力就会下降，导致食物没有经过较好的咀嚼，就进入胃肠道，势必加重胃肠道负担，久而久之，可能导致胃肠道功能紊乱，影响人体对营养成分的吸收，严重者可出现消化系统疾病。　　其次，牙齿过早缺失，咬合便失去平衡，易形成单侧咀嚼等不良习惯，这会导致面部改变，一侧大，一侧小。　　最后，越来越多的证据表明，口腔健康会影响到人的全身健康。长期患牙周病、龋齿等，会使人患心脏病、糖尿病、肺炎等疾病的风险大大增加。　　B　　不注重牙齿保养，治疗花费增10倍　　为什么我国牙周病、龋齿等口腔疾病的发病率这么高呢？　　“这是因为很多人都觉得牙疼、牙龈出血不是病，因而没能及时护理和保养自己的牙齿。”韩亮说，就像汽车开到一定里程需要进行保养，我们的牙齿也一样需要定期保养，否则，就可能出“事故”，发生牙周病、龋齿等严重问题。　　然而，很多时候，在人们没有患牙周病、龋齿，没有出现进食困难、脸形改变等问题前，是很难真正意识到牙齿保养的重要性的。　　韩亮向记者算了一笔经济账，或许能警醒人们及早关注牙齿健康：　　如果是一口健康的牙齿，每年的保养花费如下：10支牙膏、4个牙刷、几盒牙线，100元；拜访两次牙医做口腔护理，800元；进行简单的医学预防措施，200元。如此，一生在健康牙齿保养上的花费不过6万多元钱，换来的是80岁了还可能拥有满口健康的牙齿。　　如果不注重保养，牙齿出问题了，那么每颗牙齿的治疗花费可能是：牙齿有洞要补，200元；需要做牙髓治疗，300~900元；治疗后的牙齿需要做桩加固，500元；治疗后的牙齿需要做冠保护，2000元；拔除后的牙齿需要种植，10000元。如果一生中，32颗牙齿全坏掉，都做种植牙，总花费高达60万元，但换来的却是80岁的时候满嘴都是种植的假牙。　　C　　牙齿健康，也要每年洗一两次牙　　想必每个人都希望自己到80岁的时候可以拥有一口健康的牙齿，而不是满口种植的假牙，那么，就从现在开始保养牙齿吧！　　“保养牙齿，除了坚持每天早晚刷牙、饭后漱口，每年还要到医院洗一两次牙，哪怕你的牙齿很健康。”韩亮说。　　洗牙主要是为了彻底清除牙菌斑和牙结石。在我们的唾液中有黏液成分，这些黏液在牙齿表面形成一个膜，含有水分，当我们张口呼吸、吃饭时，外界的细菌就会进入口腔，附着在黏液上，逐渐形成牙菌斑。如果牙菌斑没有及时被清除就会钙化，然后形成滋生细菌的温床——牙结石。牙结石含有大量细菌和食物残渣，会造成牙龈感染，引发牙龈炎，患者会出现牙龈发红、肿胀、出血等症状。如果牙龈炎未能得到及时的治疗，会进一步加重发展成牙周炎，导致牙齿周围发炎，牙龈不能紧紧包住牙齿，牙槽骨吸收，时间长了，牙齿就会松动、脱落。　　由此可见，牙菌斑、牙结石是造成牙周炎的祸首。虽然刷牙可以清除牙齿表面的一部分牙菌斑、牙结石，但牙齿还有牙根‘埋藏’在牙龈里，这部分牙齿仍会被牙菌斑、牙结石侵扰，但却是人们日常刷牙“照顾”不到的地方，因此需要进行洗牙。　　说到洗牙，很多人觉得洗牙时不舒服，洗牙后牙齿容易酸软，因此拒绝。　　韩亮说：“洗牙不舒服，可能是医生操作不够温柔造成的，选择一个动作轻柔一点儿的牙科医生，或在洗牙时及时说出自己的不适感，以提醒医生动作轻柔一点，就能大大减少洗牙过程可能造成的损伤。”　　至于有些人洗牙后会感觉牙齿酸软，这可能是因为以前牙齿表面附着了很多牙结石，在一定程度上隔绝了外界对牙齿的刺激，而洗牙后，牙结石去掉了，牙根暴露在外面，就会变得有些敏感。通常，这种情况在洗牙三五天后就会好转，如果牙齿特别敏感，还可以用一些脱敏牙膏、漱口水。　　D　　漱口水不能代替刷牙　　很多人觉得一天两次刷牙很麻烦，就喜欢用漱口水代替刷牙，觉得这样很省事。　　“事实上，漱口水是不能代替刷牙的。”韩亮说，漱口水的作用主要在于杀灭细菌、促进唾液分泌，但漱口水没有机械去除牙菌斑的效果，只有正确刷牙才能有效清除牙齿表面的牙菌斑。　　“在坚持刷牙的同时，可以配合使用漱口水，它能减少口腔中的细菌，避免大量细菌附着在牙菌斑上进一步损害牙齿。”韩亮称，有些人担心长期使用漱口水会导致口腔菌群失调等，这是没必要的，因为漱口水产生作用只是在使用的那一瞬间，持续时间很短。　　E　　防龋齿，乳牙也要做“窝沟封闭”　　前面提到，保养牙齿要坚持每天早晚刷牙，而好的刷牙习惯最好从小养成。　　韩亮告诉记者，从孩子长第一颗乳牙开始，父母就要用干净的纱布或专用的指套式牙刷帮孩子清洗口腔，洗去牙齿及牙床上的附着物。等到孩子3岁左右，家长就要开始教他刷牙了，或带他找口腔专科医生学习正确的刷牙方法，每天早晚两次刷牙。这个刷牙督促监督一直要坚持21天，孩子就基本养成自觉刷牙的习惯了。　　除了帮助孩子从小养成早晚刷牙的好习惯，家长还要及时带孩子到医院进行窝沟封闭。韩亮指出，窝沟封闭是预防磨牙窝沟龋的最有效方法。窝沟封闭就是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，不易存留细菌、食物残渣，从而预防窝沟龋坏。　　一般来说，孩子6岁左右萌出第一颗恒磨牙——六龄齿，上下左右共4颗，它承担着重要的咀嚼功能，还具有定位作用，其前、后相继萌出的恒牙都根据它的位置依次排列，然而它也最易发生龋坏，因此一旦六龄齿完全萌出，就要及早做窝沟封闭。等到孩子12岁左右，第二恒磨牙完全萌出后，也可尽快进行窝沟封闭。　　“除了恒磨牙，其实乳磨牙也有必要进行窝沟封闭。”韩亮解释说，从两岁开始，孩子的乳磨牙就已逐渐萌出，乳磨牙上面的窝和沟比较深了，不太容易处理干净，加之孩子还没有熟练掌握刷牙技巧，难免清洁不到位，这些部位就很容易龋坏。一旦乳磨牙出现龋坏甚至过早脱落，就会影响孩子的咀嚼功能，可能导致营养不良。此外，还可能影响恒牙的萌出形态以及排列结构，严重者还会妨碍孩子颌面部的正常发育。为了避免上述不良情况的发生，韩亮建议在孩子两三岁时，对乳磨牙进行窝沟封闭。　　需要提醒的是，即使做了窝沟封闭，也不意味着可以100%预防龋齿。“原因之一是窝沟封闭有一定的脱落率，像有些孩子在进行窝沟封闭时流口水比较多，可能造成窝沟封闭剂不牢固，易脱落。还有些孩子咀嚼力比较大，也会使窝沟封闭剂有一定的损耗和脱落。原因之二是有些龋齿发生在两颗牙的交界面，这是窝沟封闭没法预防的。因此，即使做了窝沟封闭，家长仍要定期带孩子进行口腔检查，如果窝沟封闭剂脱落了，可以再补，如果牙齿龋坏，则要及早治疗。”韩亮说。　　F　　测唾液pH值等可以预知龋齿患病风险　　健康人群需要定期保养牙齿，而对于患龋齿的高危人群来说，预防保养就更重要了。　　怎么知道自己是不是患龋齿的高危人群呢？“现在通过一些医学手段，比如唾液pH值检测、唾液缓冲能力测定等，已经可以筛查出哪些人是患龋齿的高危人群了。”韩亮说。　　正常人的唾液缓冲能力不同，可以不同程度中和牙菌斑、细菌分解糖产生的酸，从而预防龋齿。另外，正常人唾液还可以冲刷掉一部分附着在牙齿表面的食物残渣，这也有利于预防龋齿。相反，如果唾液pH检测显示偏酸性，或者缓冲能力差就会使口腔长期处于酸性环境中，这会加速牙齿钙的丢失，就容易引发龋齿。　　韩亮说，倘若检查发现自己是患龋齿的高危人群，除了和其他人一样定期保养牙齿，还可在医生指导下一年在牙齿表面涂抹两次氟保护剂，一天吃两片防龋口香糖，可以更好地预防龋齿。　　G　　治牙可以无痛　　有些人在口腔检查中被查出患了牙周炎、龋齿等，需要马上治疗，但是却因为害怕治牙疼痛而迟迟不愿就诊，导致病情贻误。韩亮指出，随着麻醉技术越来越多地应用到口腔疾病的治疗中，如今，治牙可以无痛。　　在美、英等发达国家，牙病治疗很早就采用人性化的口腔镇静与镇痛技术，比如笑气吸入、牙椅电影院等。“笑气”学名为一氧化二氮，是无色有甜味的气体，患者只要戴上面罩，轻轻一吸，就能够快速产生镇痛和缓解焦虑情绪的作用。牙椅电影院，就是患者边看电影边治牙，从而在轻松、愉快的心情中完成拔牙、补牙、洁牙等口腔疾病治疗。目前，国内很多医院的口腔科已经采用了上述技术。此外，治牙时还可以涂抹表麻膏或局部注射表面麻醉药等，都可以实现无痛治疗牙病。&&&　　H　　新技术培训　　河南省口腔医院（郑州大学四附院）日前举办“河南省口腔临床护理操作规范及护理管理新进展暨四手操作培训班”，重点培训的“四手操作”。所谓四手操作，就是指在口腔治疗过程中，每名医师配一名护士，医护对坐，四只手为患者护理牙齿。护士除了要平稳而迅速地为医师传递各种器械、材料及其他用品，还要通过合适的语言与情感交流，消除患者的恐惧、焦虑和紧张情绪，使患者可以享受到无痛治牙的优良服务。
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今日生活报泉州人你是不是经常在疑问：说好的“补”牙，怎么成了“钻”？泉州人你是不是经常在疑问：说好的“补”牙，怎么成了“钻”？字母百家号话说当第一次被医生建议说补牙，其实内心是拒绝的。一想到必须躺在牙椅上，还要面对医生和护士手中的冰冷尖锐的器械，患牙更痛了。更何况随着牙科钻机发出的刺耳噪音，震颤着击打到敏感脆弱的牙神经，这种钻心刻骨的疼痛和每次漱口带出的鲜血，都不免让人心生恐惧和疑问：说好的"补"牙，怎么成了"钻"？牙医到底在我嘴里做了什么？首先先跟大家解释下何为补牙：补牙是指使用人造物质修补因龋齿、楔状缺损、外伤等造成的牙体组织缺损的方法，以恢复牙齿的外形和功能，用于修补的物质叫充填材料。补牙的流程主要有窝洞制备和充填两步，具体如下：口腔检查在补牙之前，专业口腔医生会对患者的口腔进行全面的检查，只有对患者口腔健康状况进行全面的了解及适当处理，才能继续根据患者龋齿的数量、位置、龋病的病变程度来制定最佳最合适的补牙修复方案。窝洞制备窝洞制备指的是采用牙体外科手术方法去除龋坏组织，按要求备成洞形。窝洞制备是而补牙中的关键步骤，也是让很多朋友都倍感煎熬的步骤。窝洞制备首先要开扩洞口或着寻找入口，医生通常会从较隐蔽的龋洞入手，使龋洞充分暴露为手术操作形成通路，也可便于观察和进行操作，然后使用牙科钻机除去龋洞边缘的牙釉质，或者从龋洞一侧作沟，形成手术通路。当龋坏部位靠近牙神经时，就有可能可能造成疼痛与不适。专业的口腔医生在进行窝洞制备时通常遵守会以下原则：1.一定要除净病变组织，否则会造成继发龋齿；2.保护牙髓和健康牙齿组织；3.建立良好的固位形（即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状）和抗力形（即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状），以免充填体折断、脱落。窝洞消毒制备完毕的窝洞需进行全面彻底的消毒。根据龋齿病变的程度不同，消毒时间也不同。浅龋一般仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充；中龋或深龋则需要三道五次的封药处理；如果龋齿范围涉及到牙神经，就需要先进行根管治疗。窝洞充填到了这一步，患者基本上是感觉不到疼痛，牙医也开始将调配好的充填材料放入具有一定形状的窝洞中，即时雕刻外形，做到的和自然牙的咬合面形状基本一致，填充后基本没有异物感，以达到恢复牙齿外形和功能的目的。了解了补牙的基本步骤和作用之后，相信朋友们对补牙比较了解了吧。也比较能够理解口腔医生的操作和用心。尽管补牙可以让牙齿变美观，去除龋齿蛀牙，但还是要提醒大家，注意口腔卫生的重要性，别以为补过牙齿，就不会再次蛀牙哦。要保持良好的口腔卫生习惯，使用正确的刷牙方式。早晚认真刷牙，每半年到一年进行洁牙，才是保护牙齿的最佳方法。要防范于未然，别等真的躺到牙椅上，才开始追悔莫及没有好好保护牙齿。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。字母百家号最近更新：简介:汽车类专业自媒体，有趣有料有态度！作者最新文章相关文章百度拇指医生
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