→ 白带常规检查结果怎么看?
白带常规检查结果怎么看?
健康咨询描述：
平时内裤在比较湿的情况下，比如排卵期，感觉肛门附近有点小痒，不过只是几秒种，所以今天去医院做了白带常规检查，结果是:清洁度:Ⅰ念珠菌:阴性滴虫:阴性，细菌性阴道病BV结果:过氧化氢:阳性，白细胞酯酶:阳性，唾液酸苷酶:阴性，医生说有点细菌性阴道炎，给我开了银尔舒和银尔洁，没听过这个药，而且很贵，所以我在此咨询各位医生，这样的结果需要药物治疗吗？我现在想怀孕，请大家帮忙看看用什么药效果好，谢谢。
曾经的治疗情况和效果：
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想得到怎样的帮助：帮我分析下化验结果
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擅长: 健康管理,用药咨询,检验结果咨询,亚健康问题咨询,
帮助网友：31669称赞：2958
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，从你的白带结果来看，清洁度是正常的，白细胞酯酶阳性，过氧化氢酶阳性，这个就提示患有细菌性的阴道炎了，这个是一种厌氧菌感染所致，须及时行抗厌氧菌的药物治疗为佳。&&&&&&指导意见：&&&&&&上述医生开的药物是对症的，但如查嫌贵了，可以改用简单有效的药物，比如可先用一般的妇科洗剂清洗下外阴和阴道后，塞入甲硝唑阴道泡腾片，在入睡前上药，保证药物在体内存留八小时左右，连用一周左右可以解决问题的。
我查了银尔舒和银尔洁，网上说效果一般。我能不能不用内塞的药，直接用茯蒲洗液洗洗外阴？因为我的清洁度还是正常的，我担心内塞药最终破坏了本来正常的杆菌
疾病百科| 细菌性阴道炎（别名：阴道炎，细菌性阴道病，非特异性阴道炎）
挂号科室：妇科
温馨提示：由于非特异性阴道炎的发病与个人卫生以及相互感染等因素有关，平时要注意个人清洁卫生，防止致病菌侵袭，杜绝传染源，增强体质，预防复发。
细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴...
好发人群：女性、成年女性
是否医保：医保疾病
常见症状：阴道分泌物增多、外阴瘙痒、排尿时外阴灼热
治疗方法：药物治疗
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教你看懂化验单“白带常规”
来源：检验视界网|作者：
即阴道分泌物,指由女性生殖道不同部位的不同物质成分所组成的混合物,由液体和细胞组成。主要液体成分是阴道分泌的液体,加上部分子宫内膜、卵巢等分泌的液体;主要的细胞成分有阴道鳞状上皮细胞、少量宫颈柱状上皮细胞及阴道内寄生的各种细菌。正常时白带呈白色稀糊状,无气味,量多少不等,临近排卵期,白带量多,清澈透明稀薄,排卵期2~3天后,白带混浊、量少;月经前,量又增加;妊娠期,白带量较多。白带多沉积于后穹窿,呈酸性,阴道内PH保持在4~4.5之间。若乳酸杆菌及脱落的鳞状上皮细胞较多,白细胞或脓细胞较少,球菌更少,PH值上升至7.0左右,则阴道抵抗力降低,易受细菌感染,发生阴道炎。检查对确定阴道清洁度、发现病原体以及诊断治疗均有意义。
青春期后由于卵巢性激素的刺激,使黏膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。正常时白带的PH值为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时PH值上升,可大于5~6。
2 阴道清洁度
阴道清洁度一般分为Ⅰ~Ⅳ度见表1。Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常,多为阴道炎症,可发现阴道真菌、滴虫等病原体。
表1 阴道清洁度
3 真菌检查
在湿片高倍镜下可见卵园形孢子,革兰氏染色油镜下可见革兰阳性孢子或假菌丝,与出芽细胞相连接,成链状或分枝状。找到阴道真菌不论数量多少,均可诊断为真菌性阴道炎。
4 滴虫检查
在湿片高倍镜下,阴道滴虫呈梨形,比白细胞大2~3倍,顶端有鞭毛,在25~42℃下可活动。在寒冷天气标本要保温。存在阴道滴虫不论数量多少,均可诊断为滴虫性阴道炎。
在白带中加几滴10%氢氧化钾溶液,可产生鱼腥样臭味,称为胺试验阳性。鱼腥味是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
6 线索细胞
为阴道鳞状上皮细胞感染加德纳菌后的一种病态细胞,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞上盖满细菌,使细胞透明度减低、混浊、边缘呈锯齿状或点画状,细胞趋向溶解或已溶解,核模糊不清,细胞表面毛糙,有斑点或大量细小颗粒。它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。 　　
7 乳酸杆菌与加德纳菌
阴道分泌物涂片,待干后革兰染色,用油镜(1000&)观察3~5个视野,计算乳酸杆菌和加德纳菌的数量变化。乳酸杆菌:革兰阳性较大杆菌,短粗或细长,单个或呈链状排列。加德纳菌:革兰阴性或革兰变异小球杆菌或杆菌。
患者阴道分泌物中只有乳酸杆菌,每视野在6~30个或&30个,加德纳菌仅少许,为非细菌性阴道病患者,属细菌性阴道病阴性。患者阴道分泌物中混有多种菌群,不仅有加德纳菌,还有其他革兰氏阴性或阳性杆菌,而乳酸杆菌无或每视野&5个,为细菌性阴道病患者,属细菌性阴道病阳性。
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小学一年级
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小学一年级
&&做过白带常规检查的都有跟我一样的情况，就是拿着单子看上面的指标看不懂，看的一头雾水，现在我教JMS看，分享一下，希望对JMS有所帮助。
+号代表是阳性，－号代表是阴性。
<font color="#、清洁度
&&阴道清洁分为四度，
I度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度：镜下来见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道有炎症。
<font color="#、EC上皮细胞
上皮细胞具有自洁自净的作用，它的含量越多越好就能抑制住条件致病菌的繁殖。正常女性的阴道上皮细胞可以有++++++。
例如你的上皮细胞++说明完全可以靠自身免疫力抑制其他致病菌复制增生的！
3、WEC白细胞& &
& & 白细胞就是炎症细胞！他的含量和你的炎症程度是成正比例的，正常女性阴道内可以准许有少量的白细胞！一个加号0-5/是可以接受的！
&&举例：白细胞5-7/HPF 表示显微镜下每个视野 5-7个 这项结果提示阴道还是有一定的炎症
4、RBC红细胞
& & 如果有+号表示白带带血。
5、HV线索细胞
& & 线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞。它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征。临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
10、TV阴道毛滴虫
11、CD霉菌阴道炎
12、BV细菌性阴道炎
12、乳酸杆菌
14、氨基半乳酸苷酶
15、唾液酸苷酶
16、白细胞酯酶
& & 白细胞酯酶”与“白细胞”是两者相互对应的一组指标，也就是说，如果检查到有“白细胞+或++”的话，“白细胞酯酶”也就会是“+或++”。白细胞是阴道内的正常“防卫系统”，是对抗致病菌的“战士”，所以，月经到有“白细胞”不是炎症，也不是“病”，而是提示您的阴道内有正常的“抵抗力”。
17、过氧化氢
& & 过氧化氢并不是白带检查的主要指标。阳性指只能说明阴道清洁度不正常,可能是轻微的炎症。一般没有具体指向，不具有诊断价值的
& &&&过氧化氢浓度是用来表示阴道（分泌物）中有益菌，如乳杆菌的多少。如果检查的结果是阴性（-），当然是提示阴道内的乳杆菌多，是属于正常的阴道内环境；如果检查的结果是阳性（+），不是就是有炎症，是要结合其他的检查项目的检查结果来分析：如果是检查到白带里面有致病菌的话，就是由于致病菌造成阴道内的内环境“失调”所造成的“过氧化氢浓度阳性（+）”；如果检查白带里面没有致病菌的话，“过氧化氢阳性（+）”是提示因为使用过阴道内塞药或冲洗而造成阴道内的正常内环境受破坏，阴道内的正常菌群失调，需要停止在阴道内用药，使得阴道内环境恢复正常和阴道内的菌群逐渐恢复正常。
pH值：正常pH值为4.5左右。阴道内呈弱酸性，这是阴道的自净作用，可以防止致病菌繁殖。如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时，pH值上升，可大于5～6。
19、球菌++&&
球菌在阴道内属于致病菌！正常女性阴道内是不会有这方面的细菌！和自身免疫力下降导致的阴道菌群失调有关系！
20、杆菌少
杆菌在阴道内大部分以乳酸杆菌为主！ 而本身乳酸杆菌是优生菌，能抑制体内其他一些条件致病菌繁殖增生的，所以乳酸杆菌的含量也是越多越好
& & 杆菌少& &提示益生菌含量少其他条件致病菌容易复制生长！
一般来说，有过度用药的情况在停药后最少3-6个月都会自觉有不适感，白带也要2-3个月后才能自行恢复正常的性状 女性的阴道内的乳杆菌是无法“置换”的。阴道菌群置换术骗人 所有的阴道炎与任何饮食都没有关联，任何饮食均对预防或治疗所有的阴道炎都没有丝毫作用。
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