怀疑取耵聍时中耳炎鼓膜穿孔孔了

鼓膜外伤是耳鼻喉科临床一种常见病,多由外伤或炎症引起,由外力损伤引起的在基层医院尤为多见。因外力损伤的不同,将鼓膜外伤分为器械伤(如用火柴梗、牙签等挖耳刺伤鼓膜)、医源性损伤(如取耵聍、外耳道异物等)、烧伤、压力伤(如掌击耳部、放鞭炮等)及其他由颞骨纵行骨折等直接引起。
正常的鼓膜分为三层结构,从内向外依次是黏膜层、纤维层和鳞状上皮层。鼓膜穿孔后各层组织的增生速度不同,外层的上皮层增生最早,增生速度最快,内层黏膜层次之,中间纤维层最慢,因此鼓膜穿孔在自然愈合过程中由于缺乏支架,以及各层增生的速度不同,
易造成穿孔边缘外翻或内卷,影响穿孔愈合。
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耳膜破裂怎么治疗才好
来源:未知 & 14:37 &&&
  耳膜破裂常指外伤性鼓膜穿孔,生活中很多时候是因为直接或间接的外力作用所致。当鼓膜破裂后突然出现不同程度的耳痛、少量出血和耳内闷塞感。天津长庚专家为您介绍耳膜破裂病因和临床症状表现,方便患者区分和采取相应的措施,并且推荐治疗耳膜破裂最先进的治疗方法,想要了解手术的相关信息可以直接点击在线与在线专家交流即可。
  耳膜破裂病因和发病机制
  耳膜破裂病因1、气压伤:如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水、潜水、用力擤鼻和屏气等。
  耳膜破裂病因2、器械伤:如用火柴杆、毛线针等挖耳伤鼓膜,或矿渣、火花等戳伤或烧伤等。
  耳膜破裂病因3、医源性损伤:如取耵聍等,其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。
  耳膜破裂临床表现
  耳膜破裂临床表现1、耳膜破裂后,突然出现不同程度的耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。单纯鼓膜破裂后,听力损伤较轻。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。
  耳膜破裂临床表现2、体征检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。属传导性或混合性。
  耳膜破裂治疗
  耳膜破裂治疗1、外伤性耳膜穿孔的早期处理原则是干耳治疗,应用抗生素类物,严防感染,禁用外耳道冲洗或滴,清理外耳道内存留的异物、泥土、血凝块等,用75%乙醇消毒外耳道皮肤,外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外伤性穿孔可于3~4周内自行愈合。
  耳膜破裂治疗2、如外伤后3-4周较大的鼓膜穿孔仍未愈合,可贴补棉片促进愈合,方法是以小镰刀搔刮穿孔边缘形成新鲜创面,以复方尿素棉片贴补于鼓膜表面,每周一次,直至愈合。
  耳膜破裂治疗3、经贴补穿孔仍未愈合者,可行鼓膜修补术。
  耳膜破裂预防
  加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。
  专家提示:在疾病的治疗上,患者应摆正态度,切勿盲目就医,为了您的身体健康,治疗前,选择正规医院选择正确疗法,避免一切不必要的麻烦.任何疾病的治疗,需要每个患者保持一 颗平常心,切勿忽视疾病可能带来的危害,及早检查是杜绝疾病风险的最有效方式.愿每个患者,情绪乐观积极治疗,祝您早日康复&
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医生,你看我的鼻息肉从鼻子外面都能看到,患者唐先生一边说一边捏了捏鼻子中部,果然...
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耳膜破裂该怎么办
来源:未知 & 15:08 &&&
  耳膜破裂常指外伤性鼓膜穿孔,多因直接或间接的外力作用所致。天津长庚耳鼻喉专家指出耳膜破裂后,突然出现不同程度的耳痛、听力减退、耳鸣。患者在出现早期症状的时候用药物进行抗生治疗效果比较明显,如果病情比较严重的话就要选择手术进行鼓膜修复,否则不仅会影响听力,更会对健康造成更大的影响,术后的保健工作也是十分重要的。
  耳膜破裂病因和发病机制
  耳膜破裂病因1、气压伤:如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水、潜水、用力擤鼻和屏气等。
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  耳膜破裂病因3、医源性损伤:如取耵聍等,其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起。
  耳膜破裂临床表现
  耳膜破裂临床表现1、耳膜破裂后,突然出现不同程度的耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。单纯鼓膜破裂后,听力损伤较轻。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。
  耳膜破裂临床表现2、体征检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。属传导性或混合性。
  耳膜破裂治疗
  耳膜破裂治疗1、外伤性耳膜穿孔的早期处理原则是干耳治疗,应用抗生素类物,严防感染,禁用外耳道冲洗或滴,清理外耳道内存留的异物、泥土、血凝块等,用75%乙醇消毒外耳道皮肤,外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳。绝大多数的外伤性穿孔可于3~4周内自行愈合。
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  耳膜破裂治疗3、经贴补穿孔仍未愈合者,可行鼓膜修补术。
  耳膜破裂预防
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本网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据,就诊请遵医嘱今天带妮妮去医院取耵聍(耳屎啦,咱斯文人叫耵聍),两侧外耳道里取出两粒比黄豆还稍大的耵聍,太可怕了。比较欣慰的是,亲爱的妮子今天出奇的听话和配合,一声也没叫!从耳鼻喉出来,妮妮问我:妈妈我的耳朵里怎么长了那么大的虫虫,我说你平时哭的太多了,爱哭的孩子才长这么大的虫虫,以后可不能再哭了,看着孩子一脸严肃的表情,突然好内疚,万恶的欺骗啊!
附:耵聍栓塞的治疗,有baby的同志们尤其注意了!
视耵聍块大小及部位不同而症状有异,小而无阻塞者可无症状。完全阻塞外耳道时,可有耳闭塞感及听力减退,耵聍压迫鼓膜时可引起耳鸣或眩晕,若外耳道后壁迷走神经耳支遭受刺激,可引起反射性咳嗽,水液进入外耳道时,浸泡耵聍、使其膨胀、可使症状加重。引起耳痛或发生炎症。致使外耳道皮肤肿胀,糜烂、疼痛加剧。耵聍团块多呈棕黑色、有的质硬如石块,有的质软如枣泥,多与外耳道壁紧密相贴,不宜活动。
&造成耵聍栓塞的原因有两方面,
其一为患有外耳道炎、化脓性中耳炎、经常挖耳或在粉尘较多的环境中工作,使外耳道皮肤常受刺激,致耵聍分泌过多;
其二为外耳道狭窄、骨疣、异物存留等,使耵聍排出受阻所致。
  外耳道若有炎症等刺激,耵聍腺分泌增多,尘土等异物进入外耳道与耵聍混积成块,挖耳不当将耵聍推入外耳道深部,外耳道狭窄、畸形、肿瘤、瘢痕等或老年人肌肉松弛,下颌关节运动无力,以致耵聍排出受阻。
 耳镜检查可见外耳道为黄色、棕褐色或黑色块状物所阻塞,质硬如石或质
  取耵聍时应耐心细致,避免损伤外耳道及鼓膜。
  1、器械去除法
稍小而未完全阻塞耵聍外耳道块,耵聍可钩研沿外耳道后、上壁缓缓伸入其耵聍内侧逐渐钩出。外耳道后上壁敏感性较差,故可先于该处着手夹取耵聍。较软耵聍栓塞耵聍可钳或枪状镊分次夹取之。坚硬而嵌塞较紧耵聍,可先用3%—5%碳酸氢纳溶液或硼酸甘油、石蜡油、核桃油等滴耳,每日3—4次。以润化耵聍,3—4日后再行钩取或夹取。贴近鼓膜的耵聍团块或不能合作的患儿均不宜采用此法。
  2、外耳道冲洗法
耵聍坚硬难以用器械法取出者,可先用3%—5%碳酸氢纳溶液或硼酸甘油等滴耳,每日3—4次,3日耵聍后冲洗器将润化耵聍一次或分次冲洗干净。合并外耳道炎者,应先抗炎治疗,可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油,每日数次,必要时内服抗生素,3~4日后再取耵聍。
  3、洗方法
患者取侧坐位、头向健侧偏斜,紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘,以盛装冲洗时流出的水液,操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上(小儿向后下)牵引,右手取吸满温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口,向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲出。如此反复冲洗,直至耵聍或异物冲出为止。最后用干棉签拭净外耳道。注意:
  (1)有急、慢性化脓性中耳炎等鼓膜穿孔者忌用;
  (2)冲洗液应接近体温,过热或过冷,都可引起迷路刺激症状;
  (3)冲洗方向必须斜对外耳道后上壁,若直对鼓膜、可引起鼓膜损伤,民直对耵聍或异物,则可将其充至外耳道深部,更不利于取出。
&预防与护理
  1、平时勿掏挖。
  2、耵聍取出后,要注意保持洁净干燥。
  3、耵聍取出之后的短时期中,如厌恶外来声响过高,可以浮松地塞些消毒棉花,半天到1天后取出。
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> 鼓膜穿孔怎么治疗
鼓膜穿孔怎么治疗
发表时间: 10:01
  大多是由于外力打击而产生的,常常会造成少量的流血,对病人的身心造成危害,所以一定要及时进行治疗,以免产生不良的后果。那么鼓膜穿孔怎么治疗呢,我们请济南耳鼻喉医院的宋全利专家来回答这个问题。
鼓膜穿孔内窥镜下症状图
  鼓膜穿孔是什么原因造成的
  1、直接原因:因为鼓膜比较薄,挖耳取耵聍或者异物的时候都可能损伤鼓膜,从而引起鼓膜穿孔。另外当头部受到外伤,强烈水珠或气流,化学腐蚀剂等的时候也会损伤到鼓膜。
  2、间接原因:引起鼓膜穿孔的间接原因主要是外界的大气压力出现急剧变化,炸弹爆炸,巨大响声,气浪,打耳光,坐飞机以及用力擤鼻涕等的时候都会使得外耳道的压力出现急剧变化,然后引发鼓膜穿孔。
  鼓膜穿孔有什么常见的症状
  1、鼓膜破裂以后,会突然的产生不同程度的听力下降,,耳痛和少量的出血,闭塞感。
  2、在检查的时候会发现鼓膜是裂隙状的穿孔,在穿孔的边缘可以发现少量血迹,有时候在外耳道还会发现血迹或者血痂。直接外伤一般造成鼓膜的后下方穿孔,间接外伤引起的多在鼓膜前下方。如果有清水样的液体流出来,就表示有脑脊液的耳漏。
  鼓膜穿孔有什么危害
医生给鼓膜穿孔患者做检查
  1、造成听觉传导功能产生异常,会带动中耳的内听小骨出现振动。而鼓膜还有很重要的就是防护噪音,当出现鼓膜穿孔的时候,噪音会直接从圆窗或者卵圆窗而传进内耳,会对听觉细胞造成不能恢复的伤害。
  2、鼓膜穿孔会引起耳朵产生流脓,损害病人的听力,当影响到中耳的时候,还会造成内耳神经功能出现下降,增加治疗的难度。
  鼓膜穿孔怎么治疗效果好
  一、鼓膜穿孔药物治疗方法
  药物治疗:一般的药物治疗主要是使用排脓,抗菌,消肿等药物来缩小穿孔,但是单纯的药物不能实现穿孔愈合,很容易复发。
  二、鼓膜穿孔手术治疗方法
  手术治疗:手术治疗主要是耳内或者耳后开刀,病人在使用此方法的时候很容易造成流血,而且容易产生后遗症。
  仁品专家推荐---鼓室成形术治疗鼓膜穿孔
  此方法主要是使用先进的耳内窥镜来检查耳朵的病变,视野比较宽大,能够有效的降低治疗的风险,提高治疗的准确率。
  鼓膜穿孔要怎么预防
医生给患者讲解病情和治疗方案
  1、外耳道要经常保持清洁和干燥,使用酒精来清洗外耳道,取出外耳道的异物,同时使用棉花把外耳道口堵住,防止脏物进入耳朵,造成感染。
  2、避免使用水滴或者药物冲洗耳道,防止把细菌带进中耳造成感染。
  鼓膜穿孔用什么药物
  在治疗鼓膜穿孔的时候可以根据病情而选择不同的方法,一般都是使用抗菌素,消炎药以及抗生素等药物来治疗疾病,药物能够缓解疾病的症状,当使用药物无效的时候就需要使用手术的方法来治疗。
  鼓膜穿孔患病后如何保健
  1、时刻保持耳朵的洁净和干燥,防治水滴进入耳朵,洗头和洗澡的时候可以用棉球来塞住耳道口。
  2、定期到医院检查,同时要加强营养,适当的参加锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。
  上面就是鼓膜穿孔怎么治疗的内容,希望鼓膜穿孔病人能够选择适合自己的方法进行治疗,早日脱离疾病的影响。如果还有什么不知道的,可以在线点击咨询专家。
症状描述: 张先生的身体一向都..[]
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